की अपन हृदय गति पर नियंत्रण राखब कठिन अछि? एवी नोड एब्लेशन के बात करी !

की अहाँक मोन कखनो काल बेवजह बेतहाशा धड़कैत अछि? छाती के भीतर ढोल पीटैत सन लगैत अछि, बिना लय के, आ बहुत डरावना लगैत अछि ने? एहि स्थिति सं संभवतः अहाँ थाकि जाइत छी, चक्कर आबि जाइत छी, आ साँस कम भ' जाइत अछि. एहि तरहक अनियमित हृदयक धड़कन, खास क' ओहि स्थिति कें जकरा डॉक्टर `एट्रियल फिब्रिलेशन` (AFib) कहैत छथि, कखनो काल ओहि दवाई सं नीक जकाँ नियंत्रित नहिं भ' जाइत अछि जे एकरा नियंत्रित करबाक लेल लिखल जाइत अछि. तखनहि डाक्टर लोकनि `AV Node Ablation` नामक विशेष उपचार पर विचार करैत छथि |

सीधा शब्द मे कहल जाय त एवी नोड एब्लेशन की अछि ?

ठीक छै, ई कोनो जटिल शब्द बुझाइत होयत, मुदा एकरा सरल राखू।

पहिने अपन हृदयक विद्युत प्रणाली पर एक नजरि दी। अपन हृदय के चारि कोठली वाला घर के रूप में कल्पना करू। ऊपरक दूटा छोट-छोट कोठलीकेँ अलिंद कहल जाइत अछि । नीचाँक दूटा पैघ कोठलीकेँ निलय कहल जाइत अछि । हृदय के ठीक स काज करय लेल ई कोठली सब के व्यवस्थित, लयबद्ध तरीका स सिकुड़य पड़त। ई काम हृदय के भीतर के प्राकृतिक विद्युत प्रणाली द्वारा नियंत्रित होय छै ।

`अलिंद फिब्रिलेशन` (AFib) जैसनऽ स्थिति म॑ हृदय केरऽ दू ऊपरी कक्ष (अलिंद) म॑ विद्युत संकेत अराजक होय जाय छै, जेकरा स॑ ओकरऽ धड़कन बहुत तेजी स॑ आरू अनियमित होय जाय छै । जेना कोनो आर्केस्ट्रा बिना कंडक्टर के, सब अपन-अपन धुन बजबैत अछि।

एतय ई अराजक विद्युत संकेत ऊपरी कक्ष सं मुख्य कक्ष (कोशिका) धरि जेबा सं पहिने ओकरा एकटा छोट सन "गेट" सं गुजरय पड़ैत छैक. एहि गेट के हम एवी नोड कहैत छी . ई एवी नोड ट्रैफिक सिपाही जकाँ अछि । ऊपर स॑ आबै वाला तेज, अराजक संकेतऽ म॑ स॑ कनी-मनी ही गुजरै दै के कोशिश करी क॑ स्थिति प॑ नियंत्रण रखै के कोशिश करै छै ।

मुदा कखनो काल ई समस्या एतेक गंभीर भ जाइत अछि जे एवी नोड सेहो एकरा नियंत्रित नहि क सकैत अछि । तखने डाक्टर सब ओ काज करैत छथि जकरा `एवी नोड एब्लेशन' कहल जाइत छैक ।

एहि सं ऊपर के कमरा मे अराजक बिजली के लहर नीचा के मुख्य पंपिंग रूम मे जेनाय पूरा तरह सं बंद भ जाइत अछि.

पेसमेकर एकदम जरूरी किएक?

एहि इलाज के बारे मे अहां के ई सब सं जरूरी बात अछि जे अहां के जानय के जरूरत अछि.

एक बेर जखन हम सब ओहि गेट के स्थायी रूप स बंद क दैत छी जे ऊपर स संकेत के नीचा गुजरय दैत अछि (एवी नोड) त हृदय के दू कक्ष (कोशिका) के आब धड़कन के संकेत नै भेटैत अछि । तखन हृदयक धड़कन रुकि जायत? नहिं, ताहि लेल डॉक्टर एकर समाधान के रूप में अहां में स्थायी पेसमेकर लगा दैत छथिन्ह.

ई पेसमेकर एकटा एहन उपकरण अछि जे छोट बैटरी पर चलैत अछि ।ई हृदय केरऽ निचला कक्षऽ म॑ विद्युत संकेत भेजै छै ताकि एक विशिष्ट लय म॑ आरू एक विशिष्ट गति स॑ धड़कन होय ​​सक॑ । सीधा शब्दऽ म॑ कहलऽ जाय त॑ हम्मं॑ दिल केरऽ प्राकृतिक विद्युत प्रणाली केरऽ एगो खराब हिस्सा क॑ अक्षम करी क॑ ओकरा जगह प॑ एगो कृत्रिम विद्युत नियंत्रक लगाय दै छियै जे बहुत सुचारू रूप स॑ काम करै छै ।

ई इलाज केकरा लेल अनुशंसित अछि ?

एवी नोड एब्लेशन सबहक इलाज नहिं अछि. एकटा डॉक्टर अहां कें लेल एकर सिफारिश करएय कें कईटा मुख्य कारण छै:

• यदि अहां कें अनियमित दिल कें धड़कन कें नियंत्रित करय कें लेल देल गेल अन्य सबटा दवाईयक फेल भ गेल छै.
• यदि अहां गंभीर दुष्प्रभाव कें कारण दवाई कें उपयोग जारी नहि राख सकएय छी .
• अगर अहां के पास पहिने सं कोनो दोसर कारण सं पेसमेकर लागल अछि.
• यदि अहां कें `AFib` स्थिति कें कारण अहां कें दिल कें कार्य कमजोर भ रहल छै.

इ निर्णय अहां कें कार्डियोलॉजिस्ट कें ध्यान सं जांच करएय कें बाद कैल जायत छै.

इलाज सं पहिने तैयारी कोना करैत छी?

यदि अहां कें पास पहिने सं पेसमेकर नहि छै, त अहां कें डॉक्टर अहां कें लेल पेसमेकर एब्लेशन सं किच्छू सप्ताह पहिले, एब्लेशन कें साथ ही, या ओकर बाद कें बाद अहां कें लेल पेसमेकर प्रत्यारोपित करतय.

एकर अतिरिक्त, `एब्लेशन` करबा सं पहिने डॉक्टर ईपी स्टडी (`इलेक्ट्रोफिजियोलॉजी स्टडी`) करैत छथि . एकरा म॑ हृदय केरऽ विद्युत मार्गऽ के मैपिंग करलऽ जाय छै ताकि एवी नोड केरऽ सही स्थान खोजलऽ जाय सक॑ जेकरा हम्मं॑ निष्क्रिय करै वाला छियै ।

इलाज कोना चलैत अछि - डेग-डेग पर

ई कहय मे डर नहिं जे ई एकटा पैघ सर्जरी अछि. एवी नोड एब्लेशन एकटा न्यूनतम आक्रामक प्रक्रिया छै जे आमतौर पर त्वचा मे छोट छेद कें माध्यम सं कैल जायत छै, बिना कोनों पैघ चीरा कें. एक बेर देखल जाय जे कोना कयल गेल अछि।

एहि पूरा प्रक्रिया मे एक घंटा सं कम सं लs क कई घंटा तक समय लागि सकैत अछि.

एकर की फायदा आ जोखिम छै?

जेना कोनों चिकित्सा उपचार कें साथ, एकर फायदा आ बहुत कम जोखिम छै.

मुख्य लाभ

• अहां कें अपन दिल कें धड़कन कें नियंत्रित करय कें लेल दवाई लेनाय कें जरूरत नहि होयत (मुदा अहां कें ब्लड थिनर कें सेवन जारी रखनाय कें जरूरत भ सकएय छै)।
• चक्कर आना, थकान, आ सांस कें तकलीफ जैना लक्षण कम भ जायत छै आ जीवन कें गुणवत्ता मे सुधार भ जायत छै.
• पहिने स बेसी शारीरिक गतिविधि मे शामिल भ सकब।
• एहि सं हृदय संबंधी समस्याक कारण अस्पताल मे भर्ती हेबाक या बेर-बेर आपातकालीन विभाग (ईटीयू) जेबाक आवश्यकता कम भ जाइत अछि ।
• ई बहुत उच्च सफलता आ सुरक्षा अछिइलाज के विधि होने के नाते।

संभावित (बहुत दुर्लभ) जटिलता

जटिलता दुर्लभ अछि, मुदा एहि पर जागरूक रहब जरूरी अछि।

• हृदय के आसपास के झिल्ली में द्रव के संचय (पेरिकार्डियल इफ्यूजन) |
• एकटा आओर प्रकारक अनियमित हृदयक धड़कन।
• हृदयक बामा निलय केर कार्य मे कमी (एकरा विशेष पेसमेकर सँ ठीक कएल जा सकैत अछि) ।
• अचानक मृत्यु (ई बहुत बहुत दुर्लभ अछि)।

अहां कें डॉक्टर अहां कें इ जोखिम कें बेसि विस्तार सं बतायत.

इलाज के बाद की होइत अछि ?

इलाज पूरा भेलाक बाद डॉक्टर कैथेटर निकालि कए लगभग 15 मिनट धरि इंसर्शन साइट कए जगह पर राखत। एकर बाद किछु घंटा बिछाओन पर पड़ल रहय पड़त।

आमतौर पर अहां अस्पताल मे राति भरि रहब आ अगिला दिन घर जा सकब. घर गेलाक बाद दू-तीन दिन धरि कनि थकान आ घाव महसूस करब सामान्य बात अछि । मुदा किछुए दिन मे अहां अपन सामान्य गतिविधि फेर सं शुरू क सकब.

पेसमेकर डालला के करीब एक महीना बाद अहां के फॉलोअप विजिट के लेल अंदर आबय लेल कहल जाएत. एकर बाद साल मे एक-दू बेर चेकअप करय पड़त.

कखन डाक्टर लग जेबाक चाही

इलाज कें बाद यदि अहां कें निम्नलिखित लक्षणक कें अनुभव होएयत छै, त तुरंत अपन डॉक्टर कें सूचित करूं.

की कोनों अन्य वैकल्पिक उपचार छै?

हँ। एकटा आओर उपचार जे `एवी नोड एब्लेशन` के विकल्प मानल जाइत अछि से अछि `पल्मोनरी वेन आइसोलेशन` (PVI) .

एहि मे ओहि क्षेत्रक खोज करब शामिल अछि जतय एएफआईबी केर कारण बनय बला असामान्य विद्युत संकेत शुरू होइत अछि (फुफ्फुसीय नस मे) आ फेर ओकरा रोकबाक लेल ओकरा एब्लेट करब । पीवीआई उपचार कें बाद आमतौर पर पेसमेकर कें जरूरत नहि होयत छै. मुदा, अहां के डॉक्टर ई तय करताह जे एहि दुनू मे सं कोन इलाज अहां लेल नीक अछि.

एवी नोड एब्लेशन करय के फैसला लेब आसान नहिं अछि. अपरिवर्तनीय अछि। आओर किछ लोक के ई विचार नीक नहिं लगैत छनि जे जीवन भरि पेसमेकर सं रहय पड़त. मुदा, एहि इलाज के सफलता के दर 100% के करीब अछि. आ अहाँक जीवनक जे राहत आ गुणवत्ता एहि सँ भेटैत अछि से बहुत बेसी अछि ।

अस्तु, अपन सभ सवाल आ डर पर अपन डॉक्टर सं खुलि क' चर्चा करू. ओ अहां कें सब किछ बतायत आ अहां कें स्थिति कें लेल बेहतरीन निर्णय लेवा मे मदद करतय.