जखन अहां कें डॉक्टर अहां कें या अहां कें जान-पहचान कें कोनों व्यक्ति कें कैंसर छै, तखन अहां शायद रेडिएशन थेरेपी कें बात करय छी, ठीक छै? बहुत लोक रेडिएशन थेरेपी के सिर्फ एकटा पैघ मशीन बुझैत छथि जे शरीर पर रेडिएशन के गोली चलाबैत अछि. जे एकटा तरीका मात्र अछि। मुदा, एकटा विशेष तरीका छैक जे कैंसर ट्यूमर धरि ठीके जाइत छैक आ कखनो काल ओकर भीतर रेडियोधर्मी पदार्थ सेहो लगा दैत छैक । जेना दुश्मन पर ठीक ओतय हमला करय जायब जतय ओ अछि। आइ हम बात क रहल छी ब्रैचीथेरेपी के, जे एकटा एहन इलाज के बारे में बहुत लोक नै सुनने छथि, मुदा बहुत प्रभावी इलाज अछि।
सरल शब्द मे ब्रैचीथेरेपी की होइत अछि ?
सीधा शब्दमें ब्रैचीथेरेपी एक प्रकारक आंतरिक विकिरण चिकित्सा थिक . एकरा मे ट्यूमर कें अंदर या बहुत नजदीक रेडियोधर्मी सामग्री वाला छोट-छोट बीज, गोली या कैप्सूल रखनाय शामिल छै. ई प्रत्यारोपण कम समय लेली विकिरण छोड़ै छै, जेकरा स॑ कैंसर के कोशिका के मौत होय जाय छै ।
कल्पना करू जे कोनो कोठली मे मात्र एकटा गंदगीक धब्बा अछि। अगर अहां बस ओहि ठाम जा कए जतय गंदगी अछि आओर पूरा कोठली मे छिड़काव करय के बजाय ओकरा छिड़काव क सकय छी त इ कतेक प्रभावी होएत. ई इलाज एना होइत छैक। चूँकि ई विकिरण कैंसर के तरफ लक्षित छै, ई विकिरण के एगो शक्तिशाली खुराक द॑ सकै छै जे कैंसर के कोशिका क॑ मारै लेली काफी छै । संगहि, कैंसर के आसपास स्वस्थ कोशिका के नुकसान न्यूनतम अछि .
कखनो काल अहां कें असगर ब्रैचीथेरेपी भ सकएयत छै. अथवा, एकरा कैंसर कें अन्य उपचारक कें साथ जोड़ल जा सकएय छै, जेना बाहरी बीम रेडिएशन थेरेपी (ईबीआरटी) या सर्जरी. एकर फैसला अहां के डॉक्टर करताह, जे अहां के कैंसर के प्रकार पर निर्भर करत.
एहि उपचारक मुख्य प्रकार की अछि ?
ई रेडियोधर्मी सामग्री (प्रत्यारोपण) जे ब्रैकीथेरेपी उपचार के दौरान शरीर में राखल जाय छै, ओकरा मुख्य दू प्रकार में बाँटल जा सकै छै । अर्थात जे अस्थायी रूप स राखल जाइत अछि आ फेर हटा देल जाइत अछि, आ जे स्थायी रूप स शरीर मे अछि। देखू ई सब की अछि।
| उपचार के प्रकार | कोना काज करैत अछि आ वर्णन |
|---|---|
| 1. अस्थायी प्रत्यारोपण | |
| कम खुराक दर (एलडीआर) २. | एहि विधि मे कम खुराकक रेडियोधर्मी सामग्री केँ शरीर मे लगभग एक सँ सात दिन धरि राखल जाइत छैक, जकर बाद डाक्टर ओकरा निकालि दैत छैक । एहि दौरान अस्पताल मे रहय पड़त। |
| उच्च खुराक दर (एचडीआर) २. | एतय की होइत अछि जे विकिरणक बहुत बेसी खुराक कम समय मे देल जाइत अछि, जेना 10-20 मिनट मे । एक सत्रक बाद सामग्री निकालल जाइत अछि। एहि तरहक कतेको सत्र करबाक आवश्यकता अछि। शायद पांच दिन तक दिन में दू बेर, या पांच सप्ताह तक सप्ताह में एक बेर। |
| 2. स्थायी प्रत्यारोपण | |
| बीज प्रत्यारोपण | एहि विधि मे धानक दाना सँ छोट रेडियोधर्मी बीज स्थायी रूप सँ शरीर मे रोपल जाइत अछि । इ सप्ताह या महीना कें अवधि मे धीरे-धीरे विकिरण जारी करएयत छै. समय के साथ एकरऽ रेडियोधर्मिता पूर्ण रूप स॑ गायब होय जाय छै आरू ई निष्क्रिय होय जाय छै । मुदा, छोट-छोट बीया शरीर मे रहि जाइत अछि आ कोनो तरहक हानि नहि करैत अछि । |
ब्रैकीथेरेपी सं कोन तरहक कैंसर कें इलाज कैल जायत छै?
स्थानीय कैंसर कें लेल ब्रैचीथेरेपी सब सं बेसि प्रभावी छै जे शरीर कें अन्य भागक मे नहि फैलल छै . मतलब जे कैंसर ओहि ठाम अछि जतय सं शुरू भेल छल. एहि मे किछु एहन आम प्रकारक कैंसर अछि जकरा लेल एहि उपचारक प्रयोग कयल जाइत अछि :
- प्रोस्टेट कैंसर
- स्त्री रोग संबंधी कैंसर - उदाहरण कें लेल, गर्भाशय कें कैंसर, गर्भाशय ग्रीवा कें कैंसर, या योनि कैंसर
- स्तन कैंसर
- आँखिक कैंसर
- माथ आ गर्दनक कैंसर
एहि इलाज सं पहिने हमरा कोना तैयारी करबाक चाही?
एहि इलाज सं पहिने अहां के डॉक्टर अहां के नीक सं जांच करताह. ओ अहाँक पूरा मेडिकल हिस्ट्री पर चर्चा करताह। ओ अहां के इलाज के योजना बनाबय लेल ब्लड टेस्ट आओर इमेजिंग प्रक्रिया जेना सीटी स्कैन के सेहो आदेश देत.
एकर अलावा, अहां कें डॉक्टर अहां कें इलाज सं किच्छू दिन पहिले किच्छू विशेष निर्देशक कें पालन करय कें लेल देयत छै. एहि मे सँ किछु मे शामिल अछि : १.
- किच्छू दवाइयक जे रक्त थक्का कें प्रभावित करएयत छै, उदाहरण कें लेल एंटीकोआगुलेंट या दर्द निवारक दवाइयक (NSAIDs), अस्थायी रूप सं बंद कैल जा सकएय छै.
- इलाज सं पहिले अहां कें आंत कें साफ करएय कें लेल एनीमा कें उपयोग करएय कें लेल कहल जा सकएय छै.
- इलाज सं पहिने अहां के कई घंटा तक उपवास करय लेल कहल जाएत.
- अगर अहां तंबाकू उत्पाद के इस्तेमाल करय छी तं अहां के बंद करय के सलाह देल जाएत.
इ सबटा इलाज कें बेसि सं बेसि सुरक्षित आ सफल बनावा कें लेल कैल जायत छै. तेँ डाक्टरक निर्देशक ठीक-ठीक पालन करब बहुत जरूरी अछि ।
इलाज कें दौरान वास्तव मे की होयत छै?
इलाज कें तरीका अहां कें कैंसर कें प्रकार, ओकर स्थान, आ अहां कें भेटय वाला ब्रैचीथेरेपी कें प्रकार (एलडीआर, एचडीआर, या स्थायी) कें आधार पर भिन्न होयत. एकरा रेडियोधर्मी पदार्थ क॑ कतय रखलऽ जाय छै, एकरऽ आधार प॑ दू मुख्य तरीका म॑ भी बाँटलऽ जाय छै : १.
1. इंटरस्टिशियल ब्रैचीथेरेपी : एहि ठाम रेडियोधर्मी सामग्री सीधा ट्यूमर मे राखल जाइत अछि । एहि विधिक उपयोग प्रोस्टेट कैंसर, किछु स्त्री रोगक कैंसर, आ सॉफ्ट टिश्यू कैंसर (सार्कोमा) केर इलाज मे कयल जाइत अछि ।
2. इंट्राकैविटी ब्रैचीथेरेपी : एहि मे ट्यूमर केर बहुत नजदीक शरीरक गुहाक भीतर रेडियोधर्मी सामग्री राखल जाइत अछि । इ विधि कें उपयोग अक्सर स्त्री रोग संबंधी कैंसर जैना गर्भाशय ग्रीवा आ गर्भाशय कें लेल कैल जायत छै.
इलाज शुरू होए सं पहिने अहां के दर्द के सुन्न करय लेल बेहोशी के दवाई देल जाएत. एक बेर जखन अहां सहज भ गेलहुं तखन रेडिएशन ऑन्कोलॉजिस्ट एहि चरणक पालन करताह:
- कैथेटर या एप्लीकेटर डालनाय : रेडियोधर्मी सामग्री कें ट्यूमर मे पहुंचावा कें लेल शरीर मे एकटा पतली ट्यूब (कैथेटर) या विशेष उपकरण (एप्लीकेटर) डालल जायत छै. इमेजिंग तकनीक, जेना स्कैन कें उपयोग इ देखय कें लेल कैल जायत छै की इ बात छै या नहि.
- रेडियोथेरेपी : तखन रेडियोथेरेपी ट्यूब कें माध्यम सं ट्यूमर मे या ओकर पास पहुंचा देल जायत छै. एहि सब सं निकलय वाला विकिरण कैंसर के कोशिका के नष्ट करय लगैत अछि.
- रेडियोधर्मी सामग्री कें हटानाय (केवल अस्थायी विधियक): यदि अहां उच्च खुराक कें विकिरण चिकित्सा (एचडीआर) करएयत छी, त सामग्री कें एक सत्र कें बाद निकालल जायत छै. कम खुराक कें विकिरण चिकित्सा (एलडीआर) मे किछु दिनक बाद एकरा हटा देल जायत छै.
इलाज कें अंत मे अहां कें दर्द निवारक दवाई देल जेतय, ताकि ट्यूब निकालला पर कोनों तरह कें असुविधा कें नियंत्रित कैल जा सकय.
इलाज कें बाद की होयत छै आ ओकरा ठीक हुअ मे कतेक समय लगएयत छै?
इलाज खतम भेलाक बाद अहां कें रिकवरी रूम मे ल जेल जेतय, जत मेडिकल स्टाफ अहां कें स्थिति कें निगरानी करतय आ अहां कें कोनों दर्द कें प्रबंधन मे मदद करतय.
बेसि मामला मे अहां ओहि दिन घर जा सकब जखन अहां के इलाज होएत. मुदा, जं एनेस्थेसिया केने छी तं घर पहुंचाबय वाला के जरूरत पड़त. किच्छू मामलाक मे, खासकर अगर अहां कें इलाज कें सत्र कई दिन तइक चलएयत छै, त अहां कें अस्पताल मे रहएय कें जरूरत भ सकएय छै.
कैंसर केरऽ अन्य उपचार, खास करी क॑ बड़ऽ सर्जरी के तुलना म॑, ब्रैचीथेरेपी के बाद ठीक होय के समय अपेक्षाकृत कम होय छै । इलाज कें प्रकार कें आधार पर, अहां किच्छू दिन या एक सप्ताह मे वापस सामान्य भ सकएय छी. मुदा, श्रमसाध्य गतिविधि सं बचनाय आ इलाज कें बाद किच्छू दिनक कें लेल भरपूर आराम करनाय जरूरी छै. अपन सामान्य गतिविधियक कें फेर सं शुरू करय कें लेल अपन डॉक्टर सं पूछूं.
की कोनों दुष्प्रभाव आ जोखिम छै?
जेना कोनों चिकित्सा उपचार कें साथ, ब्रैचीथेरेपी कें किच्छू दुष्प्रभाव भ सकएयत छै. मुदा, ई दुष्प्रभाव की अछि, ई बहुत हद तक एहि बात पर निर्भर करत जे अहाँक कैंसर केर प्रकार आ अहाँ कें भेटय बला ब्रैचीथेरेपी केर प्रकार पर.
सब सं महत्वपूर्ण बात ई जे ई इलाज लक्षित होयबाक कारणे दुष्प्रभाव इलाज कयल गेल क्षेत्र धरि सीमित अछि . जेना, प्रोस्टेट कें इलाज करएय कें समय अहां कें पेशाब या शौच करएय मे दिक्कत भ सकएय छै, मुदा अहां कें मतली या उल्टी कें अनुभव नहि होयत.
अधिकांश दुष्प्रभाव विकिरण कें घिसला पर धीरे-धीरे ठीक भ सकएयत छै, मुदा किच्छू बहुत दिन तइक बनल रहएयत छै, आ किच्छू इलाज समाप्त हुअ कें किच्छू समय बाद सेहो देखा सकएयत छै.
| संभावित दुष्प्रभाव | आमतौर पर शामिल उपचार क्षेत्र |
|---|---|
| पेशाब मे दिक्कत या पेशाब कें नियंत्रित करय मे असमर्थता (मूत्र असंयम) | प्रोस्टेट, स्त्री रोग कैंसर |
| इरेक्टाइल डिसफंक्शन | प्रोस्टेट |
| योनि पर निशान, सूखापन | स्त्री रोग के कैंसर |
| कब्ज, दस्त, या मल कें नियंत्रित करय मे असमर्थता (मल असंयम) | प्रोस्टेट, स्त्री रोग कैंसर, जठरांत्र कैंसर |
| शरीर के अत्यधिक थकान (Fatigue) २. | कोनों उपचार क्षेत्र कें साथ भ सकएयत छै. |
| मतली आ उल्टी | जठरांत्र संबंधी कैंसर के इलाज में |
की इलाज कें बाद दोसर सं मिलनाय सुरक्षित छै?
ई एकटा एहन सवाल अछि जे बहुत लोक के अछि. "चूंकि हमर शरीर मे किछु रेडियोधर्मी अछि, त' की हम अपन परिवार आ छोट बच्चा सभ केँ नुकसान पहुँचाब?"
एकर जवाब अहां कें भेटल ब्रैचीथेरेपी कें प्रकार पर निर्भर करएयत छै.
- यदि अहां कें अस्थायी ब्रैकीथेरेपी भेल छै : रेडियोधर्मी सामग्री कें अहां कें शरीर सं निकालला कें बाद अहां कें शरीर मे कोनों विकिरण नहि बचल रहतय . अइ कें लेल अहां गर्भवती महिलाआक आ छोट बच्चाक सहित अन्य लोगक कें आसपास बिना कोनों डर कें रह सकएय छी. कोनो जोखिम नहि।
- यदि अहां कें स्थायी ब्रैचीथेरेपी भेल छै: चूँकि रेडियोधर्मी बीज स्थायी रूप सं अहां कें शरीर मे प्रत्यारोपित छै, अइ कें लेल अहां कें कई सप्ताह या महीना तइक बहुत कम मात्रा मे विकिरण कें संपर्क मे आ सकएय छै. दोसर कें लेल एकर खतरा बहुत कम होयत छै, कियाकि इ विकिरण शरीर सं बहुत बाहर नहि जायत छै. मुदा, एहतियात कें तौर पर, अहां कें डॉक्टर अहां कें सलाह द सकएय छै की गर्भवती महिलाआक आ छोट बच्चाक कें साथ घनिष्ठ संपर्क (जैना, गले मिलनाय) कें किच्छू समय कें लेल सीमित करूं . एहि निर्देशक ध्यानपूर्वक पालन करू।
कोन समय डाक्टर लग देखबाक चाही?
आमतौर पर इलाज कें बाद अहां कें फॉलो-अप अपॉइंटमेंट होयत. मुदा, ओहि दिनक प्रतीक्षा करबाक बजाय, जं निम्नलिखित मे सं कोनो लक्षणक अनुभव होइत अछि तं तुरंत अपन डॉक्टर कें फोन करू:
- साँस लेबा मे वा निगलबा मे दिक्कत
- पेट मे गंभीर दर्द, लगातार उल्टी, या दस्त
- यदि अहां कें कोनों एहन स्थिति छै जत अहां अपन पेशाब या मल कें नियंत्रित नहि कयर सकएय छी
ब्रैचीथेरेपी कैंसर कोशिका के नष्ट करय के लेल एकटा अत्यंत प्रभावी, लक्षित उपचार छै. एकरऽ बहुत फायदा छै, कैन्हेंकि ई स्वस्थ कोशिका क॑ कम स॑ कम नुकसान पहुँचै छै । यदि अहां या अहां कें कोनों प्रियजन कें इ इलाज लिखल गेल छै, त अहां कें डॉक्टर सं अइ बारे मे बात करूं आ अहां कें कोनों सवाल पूछूं.
टेक-होम मैसेज
- ब्रैकीथेरेपी एकटा लक्षित विकिरण उपचार विधि छै जेकरा मे कैंसर ट्यूमर के अंदर या बहुत नजदीक रेडियोधर्मी सामग्री राखल जाय छै.
- ई विधि केरऽ सबस॑ बड़ऽ फायदा ई छै कि ई कैंसर कोशिका म॑ विकिरण केरऽ मजबूत खुराक पहुँचाबै सकै छै जबकि आसपास केरऽ स्वस्थ कोशिका क॑ कम स॑ कम नुकसान पहुँचाबै सकै छै ।
- यदि अहां कें पास स्थायी विकिरण कें बीज छै, त अहां कें सलाह देल जा सकएय छै की छोट बच्चाक आ गर्भवती महिलाआक सं किच्छू समय कें लेल घनिष्ठ संपर्क कें सीमित करूं. अस्थायी इलाज के बाद कोनो जोखिम नहिं.
- कैंसर केरऽ अन्य इलाज के तुलना म॑ एकरऽ दुष्प्रभाव कम होय छै आरू ठीक होय के समय कम होय छै ।
- संभावित दुष्प्रभाव आ अपन इलाज कें सफलता कें बारे मे बेहतरीन जानकारी लेवा कें लेल अपन डॉक्टर सं खुल क बात करूं.











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