अहाँक हृदयक कथा : हृदयक एंजाइम के बारे में जानू !

की अहां के कहियो अचानक छाती मे भारी, टाइट महसूस भेल अछि, जाहि सं सांस लेबय मे दिक्कत भ गेल अछि? एहन समय मे जे डर आ घबराहट अहाँक मोन मे अबैत अछि ओकर वर्णन करबाक लेल शब्द नहि अछि ने? अहाँ सोचि रहल होयब जे "हे भगवान, ई हार्ट अटैक अछि की?" एहि तरहक समय मे आइ हम एकटा बहुत जरूरी टेस्ट के बात करय जा रहल छी जे एकटा डॉक्टर करत जे ठीक-ठीक पता लगा सकय जे सचमुच अहां के दिल मे किछ गड़बड़ी अछि कि नहि. एकरा कार्डियक एन्जाइम टेस्ट कहल जाइत अछि ।

ई कार्डियक एंजाइम की अछि ? सीधा-सीधा कहल जाय त...

ठीक छै, पहिने देखल जाय जे ई कार्डियक एंजाइम, वा कार्डियक बायोमार्कर की होइत छैक. कल्पना करू जे अहाँक हृदय एकटा अद्भुत मशीन अछि जे नॉन स्टॉप काज करैत अछि । यदि ई हृदय कोनों तरह सं क्षतिग्रस्त भ जाय छै, उदाहरण कें लेल अगर पर्याप्त ऑक्सीजन नहि छै, या यदि बेसि दबाव छै, त हृदय कोशिका सं विशेष पदार्थ खून मे छोड़ल जायत छै. ओ पदार्थ सभकेँ हम सभ कार्डियक एंजाइम कहैत छी ।

एंजाइम बस हमरऽ शरीर म॑ विशेष प्रोटीन छै । इ सब शरीर कें बहुत रास रासायनिक प्रक्रियाक कें नियंत्रित करय मे मदद करएयत छै, जेना कि हम खाएय वाला भोजन कें पचानाय, ऊर्जा बनानाय, आ शरीर सं कचरा निकालनाय. अस्तु, जं ई हृदय-विशिष्ट एंजाइम खून में बेसी रहैत अछि तं ई हृदय में किछु गड़बड़ होयबाक संकेत थिक.

ई कार्डियक एंजाइम अचानक खून मे किएक आबि जाइत अछि ?

सामान्यतः स्वस्थ व्यक्ति के खून में ई हृदय एंजाइम के बहुत कम मात्रा में होय छै । मुदा जँ हृदयक मांसपेशी वा हृदयक मांसपेशी कोनो तरहेँ क्षतिग्रस्त भ' जाइत अछि त' ई हृदय कोशिका सभ टूटि जाइत अछि आ ओकर भीतरक एंजाइम खून मे छोड़ि जाइत अछि । जेना पानिक बोतल फटैत अछि आ पानि निकलि जाइत अछि ।

एकर मुख्य कारण अछि हार्ट अटैक . हृदयघात में हृदय में खून के आपूर्ति करय वाला धमनी अचानक अवरुद्ध भ जायत अछि, जाहि सं हृदय के किछु हिस्सा ऑक्सीजन सं वंचित भ जायत अछि. तखन हृदयक कोशिका जे ऑक्सीजन सँ वंचित अछि से मरय लगैत अछि, आ ई एंजाइम खून मे छोड़ि जाइत अछि ।

एतबे नै, उच्च रक्तचाप आ हृदय के सूजन जेहन स्थिति में सेहो खून में एहि एंजाइम के स्तर बढ़ि सकैत अछि ।

त, कार्डियक एंजाइम मार्कर टेस्ट की होइत छैक ?

ई वास्तव में बहुत साधारण खून के जांच छै. डॉक्टर अहां के खून के थोड़-बहुत मात्रा ल क लैब में ओकर जांच करैत छथि जे एहि विशिष्ट कार्डियक एंजाइम या कार्डियक बायोमार्कर में सं कतेक ओहि खून में अछि. यदि एहि एंजाइम के स्तर सामान्य सं बहुत बेसी अछि त डॉक्टर ई मानि सकैत छथि जे अहां के दिल में किछ गड़बड़ी अछि या अहां के दिल बहुत तनाव में काज क रहल अछि.

ई परीक्षा कोना होइत अछि ? कतय होइत छैक ?

ई ब्लड टेस्ट कोनो पैघ बात नहि अछि। बस अहां के बांहि के एकटा नस सं खून के छोट नमूना लैत अछि. मात्र किछुए मिनट लगैत अछि।

इमरजेंसी मे यानी अचानक छाती मे दर्द भ गेल आ अस्पताल चलि जायब त इमरजेंसी विभाग मे जाउ।ई परीक्षण कयल जाइत अछि। अन्यथा, यदि नियमित रूप सं डॉक्टर कें दौरा कें दौरान इ करय कें जरूरत होयत छै, त अहां डॉक्टर कें कार्यालय मे या अलग सं ब्लड टेस्टिंग लैब मे कयर सकय छी.

डॉक्टर एहि कार्डियक बायोमार्कर के कोना उपयोग करैत छथि ?

ई कार्डियक एंजाइम के स्तर एकटा डॉक्टर के लेल बहुत जरूरी छै. ओ क सकैत छथि : १.

• पता करू जे दिल के कोनो नुकसान या अन्य समस्या अछि कि नहि।
• अपन लक्षणक कें सही कारण कें निदान करूं, जेना छाती मे दर्द आ सांस कें तकलीफ. जेना, ई अचानक हृदयक स्थितिक पहचान करबा मे मदद क सकैत अछि जकरा एक्यूट कोरोनरी सिंड्रोम (ACS) , वा मायोकार्डियल इस्कीमिया (हृदय मे रक्त प्रवाह मे कमी) कहल जाइत अछि ।
• देखू जे हृदय संबंधी स्थिति कें लेल देल गेल दवाई सही ढंग सं काज कयर रहल छै या कोनों सर्जरी सफल भेल छै.
• हृदय के विभिन्न स्थिति के पूर्वानुमान की भविष्यवाणी करे |

कल्पना करू अहाँक मित्र, कहू कमला। कमलाक अचानक छाती मे जकड़न बुझाइत छनि, पसीना आबि रहल छनि, आ साँस लेबय मे परेशानी भ' रहल छनि. अस्पताल पहुँचला पर डाक्टर जल्दीए एहि तरहे कार्डियक एंजाइम टेस्ट करा दैत छथि । यही कारण छै कि कमला के दिल में कुछ गड़बड़ी छै, या दिल के दौरा छै, ई बताबै के मौका मिलै छै। सही निदान करनाय बहुत जरूरी छै, कियाकि तखनहि अहां ओकरा सही इलाज द सकय छी.

हृदय के ई प्रकार के एंजाइम की छै ? (हृदय एंजाइम के प्रकार) २.

हृदयक एंजाइम कतेको प्रकारक होइत अछि । ई सब या त एंजाइम छै या प्रोटीन । अहां कें खून मे अइ मे सं बेसि रहला कें मतलब छै की अहां कें हृदय रोग या कोनों अन्य हृदय समस्या भ सकएयत छै.

ट्रोपोनिन की होइत अछि ? ई सबसँ बेसी जरूरी अछि !

एहि मे सँ ट्रॉपोनिन नामक एंजाइम ओ अछि जकर उपयोग डॉक्टर मुख्यतः हृदयघात वा हृदयक क्षतिक पता लगेबा लेल करैत छथि । ई एकटा बहुत संवेदनशील मार्कर अछि। एकरऽ मतलब छै कि दिल क॑ थोड़ऽ मात्रा म॑ नुकसान पहुँचला स॑ भी ओकरऽ स्तर खून म॑ बढ़ी सकै छै ।

सोचू, हृदयघात के बाद खून में एहि ट्रोपोनिन के स्तर 3-4 घंटा के भीतर बढ़य लागि सकैत अछि, आ लगभग 12 घंटा में ई चरम पर भ सकैत अछि. आ फेर किछु दिन धरि ऊँच रहि सकैत अछि, शायद एक-दू सप्ताह धरि। यही कारण छै कि कखनो-कखनो डॉक्टर सब किछ घंटा पर या किछ दिन पर ई जांच दोहराबैत छैथ। एहि तरहेँ ओ सभ देखि सकैत छथि जे हृदय केँ कतेक नुकसान भ' रहल अछि, आ बढ़ि रहल अछि वा घटि रहल अछि.

नेट्रियूरेटिक पेप्टाइड्स (NPs) के बारे में भी जाने |

एकटा आओर विशेष प्रकार के प्रोटीन के नाम अछि Natriuretic Peptides (NPs) . ई सब खून मे बढ़ि सकैत अछि।हार्ट फेल होयब सन परिस्थिति मे। हृदय विफलता एकटा एहन स्थिति अछि जतय हृदय शरीर मे पर्याप्त खून पंप नहि क सकैत अछि । तखन हृदय पर बहुत दबाव पड़ैत अछि। एहन समय मे एहि एनपी क स्तर बढ़ि जाइत अछि ।

डॉक्टर एहि एनपीक कतेको प्रकार देखैत छथि, मुदा जकर उपयोग बेसी काल करैत छथि, ओकरा एन-टर्मिनल प्रोबीएनपी (NT-proBNP) कहल जाइत छैक । एकरऽ उपयोग ई आकलन करै लेली करलऽ जाब॑ सकै छै कि हृदय विफलता के कारण दिल प॑ कतेक तनाव डाललऽ जाय रहलऽ छै ।

एहि कार्डियक एंजाइम टेस्ट के जरूरत केकरा अछि? की अहाँ मे ई लक्षण अछि ?

यदि अहां कें निम्नलिखित मे सं एकटा या एक सं बेसि लक्षण छै, त अहां कें डॉक्टर इ कार्डियक एंजाइम परीक्षणक कें आदेश द सकएय छै:

• छाती मे दर्द या बेचैनी एकर मुख्य लक्षण छै.
• चक्कर आबय, माथ मे घुमबाक भाव।
• मतली, जेना उल्टी करय वाला अछि।
• अचानक प्रचुर पसीना बहना।
• साँस लेबय मे दिक्कत, दम घुटनाय (सांस मे तकलीफ)।
• हृदय विफलता (हृदय विफलता बढ़नाय) कें लक्षणक मे अचानक वृद्धि, जेना पैर मे सूजन आ सांस लेवय मे दिक्कत.

एहि मे सँ कोनो लक्षण केँ हल्का मे नहि लिअ। अगर अहां के पास एहि मे सं कोनो अछि तं बेसि सं बेसि नीक रहत जे जल्दी सं जल्दी चिकित्सक सं सलाह ली.

हृदयघात भ रहल छै या नहि, इ पता लगावय कें लेल आन कोन-कोन खून कें जांच कैल जायत छै?

कार्डियक एंजाइम टेस्ट के अलावा, डॉक्टर अहां के दिल के स्थिति आ समग्र स्वास्थ्य के बेहतर अंदाजा लगाबय लेल कईटा आओर ब्लड टेस्ट के आदेश सेहो द सकय छथिन्ह.

एहि मे सँ किछु एहन अछि : १.

• कम्पलीट ब्लड काउंट (CBC): एहि सं अहां के खून मे लाल कोशिका, श्वेत कोशिका, आ प्लेटलेट जेहन चीज के स्तर के जांच कएल जाइत अछि.
• बेसिक मेटाबोलिक पैनल (BMP) या कम्प्रीहेंसिव मेटाबोलिक पैनल (CMP): इ अहां कें खून मे इलेक्ट्रोलाइट्स जैना बहुत सं चीजक कें जांच कयर सकय छै, जेना सोडियम आ पोटेशियम, किडनी कें कार्य, आ चीनी कें स्तर.
• ब्लड गैस टेस्ट (ABG): एहि सं खून में ऑक्सीजन, कार्बन डाइऑक्साइड आ एसिड-बेस के संतुलन के जांच होइत अछि.

एहि सभ जांच सं मिलल जानकारी के मिला क डॉक्टर अहां के हालत के बारे मे एकटा निष्कर्ष पर पहुंचैत छथिन्ह.

हार्ट अटैक कें निदान कें लेल आओर कोन-कोन जांच कैल जायत छै?

ब्लड टेस्ट के अलावा कईटा आओर टेस्ट अछि जे एहि बात के पुष्टि करय लेल कएल जा सकैत अछि जे अहां के दिल के दौरा पड़ल अछि या दिल के दोसर नुकसान. अहां कें डॉक्टर अहां कें स्थिति कें आधार पर, अइ मे सं एकटा या एक सं बेसि कें ऑर्डर द सकएय छै.

• छाती के एक्स-रे : एहि सं हृदय के आकार आ आकार आ फेफड़ा के स्थिति के जांच भ सकैत अछि.
• इकोकार्डियोग्राम : १.ई हृदयक अल्ट्रासाउंड स्कैन जकाँ अछि । ई देख सकै छै कि हृदय केरऽ कक्ष आरू वाल्व केना काम करी रहलऽ छै, आरू हृदय केरऽ मांसपेशी केना सिकुड़ी रहलऽ छै । कखनो काल एकटा विशेष इको टेस्ट सेहो कएल जा सकैत अछि जकरा ट्रांसएसोफेजियल इकोकार्डियोग्राम (TEE) कहल जाइत अछि ।
• इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईसीजी या ईकेजी): एहि सं अहां के दिल के विद्युत गतिविधि के मापल जाइत अछि. इ अहां कें दिल कें धड़कन मे असामान्यताक कें पता लगावय मे बहुत मददगार भ सकएय छै, जेना कि दिल कें दौरा कें लक्षण.
• व्यायाम तनाव परीक्षण या न्यूक्लियर कार्डियक तनाव परीक्षण : अइ मे अहां कें ट्रेडमिल पर चलनाय या बाइक चलानाय आ इ देखनाय शामिल छै की अहां कें दिल व्यायाम कें प्रति केहन प्रतिक्रिया दै छै.
• एंजियोग्राम : एहि परीक्षण मे कोरोनरी धमनी मे एकटा विशेष तरल पदार्थक इंजेक्शन देल जाइत अछि जे हृदय मे खून पहुँचबैत अछि, आ एक्स-रे लेल जाइत अछि जे ओहि धमनी मे कोनो रुकावट अछि कि नहि ।
• पॉजिट्रॉन इमिशन टोमोग्राफी (PET) स्कैन : ई एकटा विशेष स्कैन सेहो अछि जे हृदय आ रक्त प्रवाहक काज देखैत अछि ।

इ सबटा जांच इ पता लगावय कें लेल कैल जायत छै की अहां कें कोन समस्या छै आ ओकर सही इलाज उपलब्ध करायल जा सकय.

सबसँ जरूरी बात जे मोन राखब: अपन दिल के ध्यान राखब!

"हमरा हार्ट अटैक आबि रहल अछि की?" ई सवाल बहुत तनावपूर्ण आ चिंतन करय मे भयावह भ सकैत अछि. अस्तु, जं कोनो लक्षणक अनुभव होइत अछि तं सब सं नीक काज जे तुरंत चिकित्सकीय सलाह लेब, बिना बेसी सोचने.

जेना कि अपने लोकनि बुझैत होयब, हृदय रोगक निदान में ई कार्डियक एंजाइम टेस्ट बहुत, बहुत महत्वपूर्ण अछि, खास क' अचानक हृदय संबंधी घटनाक. अहां कें खून मे इ एंजाइम कें स्तर बढ़नाय एकटा मजबूत संकेत छै कि अहां कें दिल मे किच्छू नुकसान, तनाव या सूजन छै.

अस्तु, जं डॉक्टर अहां सं ई जांच करय लेल कहय छथिन्ह तं डर नहिं. इ अहां कें ठीक सं जानय मे मदद करतय की अहां कें स्थिति की छै आ आवश्यक इलाज जल्दी शुरू करतय. जल्दी निदान आ इलाज सं अहां कें जान बचाएल जा सकएय छै आ पैघ जटिलताक सं बचाव भ सकएय छै. अहाँक हृदय अहाँक सबसँ बेसी कीमती संपत्ति अछि। एकर ख्याल राखब अहाँ पर निर्भर करैत अछि। अपन डॉक्टर सं बात करू आ बुझू जे एहि जांच के रिजल्ट के की मतलब अछि.

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