जखन अहां कें डॉक्टर अहां कें कहएयत छै की अहां कें दिल कें जांच करएय कें जरूरत छै तखन कनिक घबराहट आ आशंका महसूस करनाय सामान्य छै. जखन हम सब "स्ट्रेस टेस्ट" शब्द सुनैत छी त हमरा सब में स अधिकांश के एकटा एहन टेस्ट के बारे में मोन पड़ैत अछि जाहि में ट्रेडमिल पर दौड़ब शामिल अछि | मुदा ओहि तरहक व्यायाम सभ कियो नहि क' सकैत अछि. एहन स्थिति मे एडेनोसाइने तनाव परीक्षण नामक विशेष परीक्षण कयल जाइत अछि जाहि सँ ई जाँच कयल जाइत अछि जे अहाँक हृदय मे कतेक नीक खून भेटि रहल अछि । अस्तु, एहि पर सरल शब्द मे गप्प करी, बिना कोनो डर वा संदेह के.
ई एडेनोसाइने तनाव परीक्षण ठीक-ठीक की अछि ?
सीधा शब्द मे कहल जाय त ई एकटा एहन परीक्षा अछि जे ई जांच करैत अछि जे अहां के दिल कतेक नीक सं काज क रहल अछि. जखन हम व्यायाम करैत छी, दौड़ैत छी वा कूदैत छी तखन हमर हृदयक धड़कन तेज होइत अछि । एहि सं हृदय के मांसपेशी के बेसी खून के जरूरत पड़ैत अछि. एहि परीक्षण मे एडेनोसाइने नामक दवाई केर थोड़-बहुत मात्रा देल जाइत अछि, जे अहाँक हृदय मे रक्त वाहिका केँ एना खोलैत अछि जेना अहाँ व्यायाम क' रहल होयब ।
कल्पना करू, ई दवाई कृत्रिम रूप सं एहन स्थिति पैदा करैत अछि जतय अहाँ ट्रेडमिल पर दौड़ि रहल छी. तखन, डॉक्टर देख सकैत छथि जे आराम के समय अहाँक दिल के खून पंप करय के तरीका आ एहि तरहक "तनाव" के तहत खून पंप करय के तरीका में अंतर अछि कि नहिं.
कईटा मुख्य चीज छै जेकरा इ परीक्षण खोजैत छै:
- जांच करूं की अहां कें हृदय कें मांसपेशी कें कोनों स्थायी नुकसान छै या नहि.
- ध्यान राखू जे हृदय मे पर्याप्त खून आ ऑक्सीजन भेट रहल अछि .
- कोरोनरी धमनी रोग (CAD) , जे हृदय मे रक्त पहुँचाबय बला धमनीक संकुचन वा रुकावट थिक ।
ई परीक्षण कहिया करबाक चाही?
ई परीक्षा सबहक लेल नहि अछि। कोनों डॉक्टर एकर सिफारिश कोनों व्यक्ति कें लेल कयर सकएय छै, जेकरा नियमित रूप सं तनाव परीक्षण करएय मे दिक्कत होएयत छै. किछु उदाहरण देल गेल अछि : १.
- यदि अहां ट्रेडमिल पर व्यायाम करएय मे असमर्थ छी , जेना चलनाय या दौड़नाय (उदाहरण कें लेल, जोड़क कें समस्या या सांस लेवय मे दिक्कत वाला व्यक्ति)।
- अगर व्यायाम के बावजूद अहां अपन दिल के धड़कन वांछित स्तर तक नहि पहुंचा सकय छी .
- यदि अहां किच्छू दवाईयक कें सेवन करएयत छी, जेना बीटा-ब्लॉकर .
- अगर अहां के दिल मे पेसमेकर लगाओल गेल अछि.
- यदि अहां कें दिल मे विद्युत संकेत कें यात्रा कें तरीका सं कोनों समस्या छै त ओकरा लेफ्ट बंडल शाखा ब्लॉक कहल जायत छै .
ई परीक्षण कोना काज करैत अछि ?
ओना त ई कनि जटिल बुझाइत होयत मुदा वास्तव मे ई एकटा बहुत व्यवस्थित प्रक्रिया अछि ।
पहिने, जखन अहां आराम करएयत छी तखन एकटा नस मे थोड़ मात्रा मे रेडियोधर्मी पदार्थ (रेडियोएक्टिव मार्कर) या कोनों विशेष तरल पदार्थ (कंट्रास्ट) कें इंजेक्शन देल जायत छै. तखन, एकटा विशेष कैमरा (स्कैनर) अहां के दिल के तस्वीर लैत अछि. एहि सं पता चल सकैत अछि जे सामान्य आराम के समय मे अहां के दिल मे खून कोना बहैत अछि.
आगू "एडेनोसिन" नामक दवाई किछु मिनटक लेल अहाँक नस मे देल जाइत अछि । जखन ई दवाई अहाँक शरीर मे इंजेक्शन देल जाइत अछि तखन अहाँक हृदय (कोरोनरी धमनी) मे रक्त वाहिका फैलैत अछि, जेना अहाँ जोरदार व्यायाम क रहल होयब । एहि सँ अहाँक हृदय मे खूनक प्रवाहक गति बढ़ि जाइत अछि ।
ओहि समय रेडियोधर्मी पदार्थ के फेर सं शरीर में इंजेक्शन देल जाइत अछि, आ स्कैनर हृदय के तस्वीर लैत अछि. आब डाक्टर सब पहिल चित्र के तुलना एहि दोसर चित्र स क सकैत छथि।
सीधा शब्दऽ में कहलऽ जाय त॑ अगर हृदय केरऽ आराम के समय सब भागऽ में खून केरऽ प्रवाह अच्छा होय जाय छै, आरू जबे ओकरा "तनाव" होय छै त॑ कुछ क्षेत्रऽ में रक्त केरऽ प्रवाह कम होय जाय छै, त॑ एकरऽ मतलब छै कि वू क्षेत्र केरऽ कोनो रक्त वाहिका में रुकावट होय सकै छै ।
ई छवि लेबै लेली जे स्कैनर के प्रयोग करलऽ जाय छै, वू कखनी-कखनी एमआरआई (मैग्नेटिक रेजोनेंस इमेजिंग) स्कैनर, या विशेष सीटी (कंप्यूटेड टोमोग्राफी) स्कैनर भी होय सकै छै ।
परीक्षा स पहिने कोना तैयारी करबाक चाही?
ई एकटा बहुत महत्वपूर्ण हिस्सा अछि। परीक्षण कें परिणाम सही होएय कें लेल अहां कें इ निर्देशक कें ठीक-ठीक पालन करनाय होयत.
| की करब | वर्णन एवं महत्व |
|---|---|
| डाक्टर साहेब के सब किछु कहि दियौन। | अहां कें कोनों चिकित्सा स्थिति (खासकर दमा) आ कोनों दवाई (विटामिन आ जड़ी-बूटी सहित) कें बारे मे अपन डॉक्टर कें अवश्य बताऊं. किछ परिस्थितिक कें कारण इ परीक्षण उपयोग कें लेल अनुपयुक्त भ जायत छै. |
| जँ अहाँकेँ दमा अछि | जांच सं दू दिन पहिने अहां कें दमा कें दवाई जेना थियोफिलिन कें सेवन बंद करएय कें जरूरत भ सकएय छै. एहि बारे मे अपन डॉक्टर सं बात करू. संगहि, जांच मे अपन दमा इनहेलर सेहो अपना संग अवश्य ल क आउ। |
| कैफीन पर रोक अछि ! | ई सबसँ बेसी जरूरी बात अछि। परीक्षण सं पहिले 24 घंटा तइक कैफीन वाला कोनों चीज नहि खाऊं आ नहि पीऊं. एकरऽ कारण छै कि कैफीन एडेनोसाइने दवाई केरऽ क्रिया म॑ बाधा पहुँचै छै । रुकबाक बात : १.
|
परीक्षा के दिन हमरा की पालन करबाक चाही?
परीक्षा के दिन अहां के तैयारी सेहो बहुत जरूरी अछि.
| सलाह | वर्णन |
|---|---|
| खान-पान | परीक्षा सं पहिने किछ घंटा उपवास करय लेल कहल जाएत. अपन दवाई लेबाक लेल किछु पानि पीब ठीक अछि। अस्पताल अहां के एहि बारे मे विशिष्ट निर्देश देत. |
| धूम्रपान | परीक्षण कें दिन धूम्रपान सं पूरा तरह सं बचूं. |
| दवाई के सूची | जे सब दवाई (विटामिन सहित) कें सूची ल क आउ जे अहां आमतौर पर लैत छी. |
| मधुमेह के रोगी के लिये विशेष सलाह | |
| यदि अहाँ इंसुलिन लैत छी | अहां कें डॉक्टर कें अहां कें इंसुलिन कें खुराक मे समायोजन करएय कें आवश्यकता भ सकएय छै. अहां कें कहल जा सकएय छै की अहां कें भोर कें आधा खुराक ल क जांच सं 4 घंटा पहिले हल्का भोजन करूं. बिना पहिने अपन डॉक्टर सं पूछने अपन खुराक कहियो नहि बदलू। |
| गोली खाइ छी तँ | जा धरि जांच खतम नहि भ जाएत ता धरि अहां सं मधुमेह के गोली बंद करय लेल कहल जा सकैत अछि. |
| ग्लूकोज मीटर | अपन ग्लूकोज मॉनिटर ल क आउ। अहां जांच सं पहिने आ बाद मे अपन ब्लड शुगर के स्तर के जांच क सकय छी. अगर अहां के कम लागय त तुरंत स्टाफ के बताउ. |
कोनो परीक्षणक दौरान की होइत छैक ? हमरा डरबाक चाही?
डरबाक कोनो कारण नहि। मेडिकल स्टाफ अहाँक नीक देखभाल करत। किछु एहन बात अछि जे होयत:
- अहाँक बाँहि मे एकटा नस मे दू टा आईवी लाइन लगा देत। एकटा दवाई देबय लेल, आ दोसर रेडियोधर्मी सामग्री देबय लेल।
- इलेक्ट्रोड , जे छोट-छोट स्टिकर होइत अछि, अहाँक छाती पर राखल जाइत अछि । इ सब कें उपयोग ईकेजी (इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम) मशीन कें उपयोग सं अहां कें दिल कें गतिविधि कें लगातार निगरानी कें लेल कैल जायत छै.
- अहाँक बाँहि पर ब्लड प्रेशर कफ लगाओल जाइत अछि आ अहाँक ब्लड प्रेशर लगातार नापल जाइत अछि ।
- अहां के स्कैनर मे ल क करीब 45 मिनट तक स्थिर रहय लेल कहल जाएत .
- फोटो खिंचबैत काल किछु सेकेंड के लेल सांस रोकय लेल कहैत छथिन्ह.
- एडेनोसाइने देबा सं पहिने एकर संभावित दुष्प्रभावक जानकारी देल जायत.
पूरा प्रक्रिया मे करीब दू घंटा लागि सकैत अछि, मुदा स्कैन मे स्वयं करीब 45 मिनट लगैत अछि।
एकर कोनो दुष्प्रभाव अछि की?
एडेनोसाइने केरऽ दवाई बहुत कम समय लेली शरीर म॑ रह॑ छै । अस्तु, भले ही दुष्प्रभाव भ जाय, मुदा ओ आमतौर पर दवा बंद करएय कें सेकेंड कें भीतर दूर भ जायत छै. ई जांच करय वाला लगभग 80% लोगक कें छोट-मोट दुष्प्रभाव होयत छै.
आम दुष्प्रभाव : १.
- चेहरा पर लाली, लाल होब
- छाती मे दर्द या जकड़न
- साँस मे तकलीफ
दुर्लभ दुष्प्रभाव : १.
- हार्ट ब्लॉक
- घरघराहट (ब्रोन्कोस्पैज्म) - विशेष रूप सँ दमाक रोगी मे
यदि इ दुष्प्रभाव होएयत छै त चिंता नहि करूं. मेडिकल टीम तैयार अछि। यदि आवश्यक होय त अहां कें कैफीन या एमिनोफिलिन जैना दवाई देल जेतय, जेकरा सं अइ स्थितियक कें नियंत्रित कैल जेतय.
टेस्ट के रिजल्ट की कहैत अछि?
डॉक्टर, जे अहाँक परीक्षण सं छविक विश्लेषण करैत छथि, अहाँक हृदयक जोखिमक आधार पर तीन श्रेणी में वर्गीकृत करताह : कम जोखिम, मध्य-जोखिम, वा उच्च जोखिम .
परिणाम मुख्य रूप सं अहां कें बतायत छै की अहां कें दिल कें दौरा पड़एय कें कतेक खतरा छै, आ की अहां कें वर्तमान लक्षण (जेना छाती मे दर्द) हृदय मे खून कें प्रवाह मे कमी कें कारण छै या नहि.
- यदि परिणाम सामान्य छै : एकर मतलब छै कि अहां कें दिल कें सब भागक मे पर्याप्त रक्त प्रवाह भ रहल छै, जखन अहां आराम करय छी आ तनाव मे छी दूनू. चूँकि अहां कम जोखिम वाला समूह मे छी, अहां कें किच्छू दवाई (जैना बीटा-ब्लॉकर) कें उपयोग करएय कें आ जीवनशैली मे किच्छू बदलाव करएय कें सलाह देल जा सकएय छै.
- यदि परिणाम असामान्य छै : एकरऽ मतलब छै कि दिल केरऽ कुछ हिस्सा म॑ पर्याप्त खून नै मिल॑ लगलऽ छै, खास करी क॑ तनाव म॑ । मतलब जे ओहि इलाका मे रक्त वाहिका अवरुद्ध भ सकैत अछि ।
आमतौर पर किछुए दिन मे रिजल्ट उपलब्ध भ जाइत अछि। अहां कें डॉक्टर अहां कें फोन कयर परिणाम पर चर्चा करतय आ आगू की करबाक चाही.
अगर रिजल्ट असामान्य अछि त आगू की करब?
चिन्ता नहि करु। इ परीक्षण अहां कें समस्या कें ठीक सं पता लगावय आ ओकर इलाज करय मे मदद करतय. अहां कें डॉक्टर अइ तरह कें किछ सलाह द सकएयत छै:
- कोरोनरी एंजियोग्राफी : एहि मे हृदयक रक्त वाहिका मे कैमरा लगा कए देखबा मे अबैत अछि जे ठीक-ठीक रुकावट कतय अछि आ कतेक गंभीर अछि ।
- स्टेंट लगानाय : एकटा छोट जाली जैना उपकरण कें अवरुद्ध रक्त वाहिका कें अंदर रखनाय ओकरा फेर सं खोलनाय.
- कोरोनरी आर्टरी बाईपास ग्राफ्ट (CABG): यदि रुकावट गंभीर भ जायत छै त ओकरा बाईपास करय कें लेल एकटा नव रक्त वाहिका प्रत्यारोपित कैल जायत छै.
लेक्सिकन® आ एडेनोसाइने तनाव परीक्षण मे की अंतर छै?
लेक्सिकन® (रेगाडेनोसन) एकटा एहन दवाई अछि जे एडेनोसाइने जकाँ रक्त वाहिका खोलि सेहो काज करैत अछि । असल मे आब एहि दवाई के एहि परीक्षण के लेल सबस बेसी इस्तेमाल कएल जाइत अछि. जखन कि एडेनोसाइने कें इंजेक्शन लगएय मे लगभग 5 मिनट लगएयत छै, लेक्सिकन® कें 10 सेकंड मे देल जा सकएय छै. संगहि, किछु अध्ययन मे पता चलल अछि जे लेक्सस्कैन® केर दुष्प्रभाव एडेनोसाइने सँ कम होइत अछि । मुदा, अहाँक डॉक्टर ई तय करताह जे कोन दवाई अहाँक लेल बेसी नीक अछि ।
टेक-होम मैसेज
- एडेनोसाइने तनाव परीक्षण ओहि लोकक लेल बहुत सुरक्षित आ महत्वपूर्ण परीक्षण अछि जे व्यायाम करबा मे असमर्थ छथि जाहि सँ ई जाँचल जा सकैत अछि जे हृदय केँ कतेक नीक सँ खून भेटि रहल अछि ।
- एहि परीक्षा मे अहां के सफलता के लेल अहां के तैयारी बहुत जरूरी अछि. विशेष रूप सं, जांच सं पहिने 24 घंटा तक कैफीन वाला कोनों चीज कें सेवन सं बचूं.
- अहां कें कोनों चिकित्सा स्थिति (खासकर दमा) आ कोनों दवाई जे अहां खा रहल छी ओकर बारे मे पहिने सं अपन डॉक्टर कें जरूर बताऊं.
- परीक्षण कें दौरान जे दुष्प्रभाव होयत छै , ओ आमतौर पर छोट-मोट होयत छै आ जल्दी ठीक भ जायत छै. एकरा लेल मेडिकल टीम तैयार अछि।
- एहि परीक्षणक परिणामक आधार पर अहाँक डॉक्टर अहाँक हृदयक स्वास्थ्यक रक्षाक लेल सर्वोत्तम उपचार योजना बना सकैत छथि । अस्तु जे कोनो तरहक सवाल होए त अपन डॉक्टर सं पूछय सं नहिं डेराउ.
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