सीकेएम सिंड्रोम की होइत अछि ? आउ अपन दिल, किडनी, आ चीनी के स्तर के बारे में जागरूक रही !

की अहाँ कखनो काल सोचैत छी जे डायबिटीज, हाई ब्लड प्रेशर, आ कोलेस्ट्रॉल किएक होइत रहैत अछि, आ जखन एकटा ठीक भ' जाइत अछि त' दोसर पॉप अप भ' जाइत अछि? असल मे एहि मे सं किछु बीमारी एक दोसरा सं बहुत नजदीक सं जुड़ल अछि. आइ हम एकटा एहन स्थिति के बात करय जा रहल छी जेकर एहन संबंध अछि, जे हमर शरीर के कईटा प्रमुख अंग के प्रभावित करैत अछि, आ जकर पहचान डॉक्टर सब हाल में केने छथि. एकरा सीकेएम सिंड्रोम कहल जाइत अछि । चिन्ता जुनि करू, एहि बात केँ सरलता सँ बुझू।

सीकेएम सिंड्रोम की होइत अछि ?

सीधा शब्दऽ म॑ कहलऽ जाय त॑ सीकेएम सिंड्रोम एगो नव पहचानलऽ गेलऽ स्थिति छै जे हमरऽ शरीर केरऽ कई प्रमुख अंगऽ क॑ प्रभावित करी सकै छै, अर्थात हृदय, गुर्दा, मस्तिष्क आरू यकृत । ई बात कनि जटिल बुझाइत होयत, मुदा एक-एकटा पर चर्चा करैत-करैत अहाँ सब बुझब। ई स्थिति चारि मुख्य चिकित्सा स्थिति आ ओकर बीच संबंधक संयोजनक कारण होइत अछि ।

तीन अक्षर सीकेएम के मतलब अछि :

• ग - हृदय संबंधी : एहि सं हृदय आ रक्त वाहिका सं संबंधित चीजक मतलब होइत छैक .
• के - किडनी : ई किडनी थिक .
• एम - मेटाबोलिक : एकर मतलब अछि मेटाबोलिक प्रक्रिया . सीधा शब्दऽ म॑ कहलऽ जाय त॑ मेटाबॉलिज्म वू प्रक्रिया छै जेकरा स॑ हम्मं॑ अपनऽ खाबै वाला भोजन स॑ ऊर्जा पैदा करै छियै ।

अस्तु, सीकेएम सिंड्रोम कें कारण बनय वाला चारि मुख्य चिकित्सा स्थिति छै:

1. हृदय रोग : एकर मतलब अछि हृदय आ रक्त वाहिकाक रोग ।

2. किडनी रोग : किडनी के कामकाज में कमी।

3. टाइप 2 डायबिटीज : हम सब जनैत छी जे डायबिटीज एकटा बीमारी अछि।

4. मोटापा : शरीर मे चर्बी के अनावश्यक जमाव, सीधा शब्द मे कहल जाय त बहुत पैघ भ जायब।

जरुरी बात ई छै कि ई चारो बीमारी एक दोसरा स॑ जुड़लऽ छै । यदि अहां कें एकटा छै त अहां कें दोसर कें विकास कें संभावना बेसि छै, या मौजूदा बीमारी आ बेसि गंभीर भ सकएय छै. हाथ पकड़निहार मित्र जकाँ सोचू, मुदा कखनो काल ई दोस्ती हमरा सभक शरीर लेल नीक नहि होइत अछि।

प्रायः, एकहि संग व्यक्ति कें एहि मे सं एक सं बेसि बीमारी भ सकएयत छै. एहि मे कोनो आश्चर्यक गप्प नहि। कारण ई सब बात हमरा सबहक खून स संबंधित अछि। जखन हम भोजन आ पेय पदार्थ खाइत छी तखन ओहि सं निकलय वाला पोषक तत्व आ ऊर्जा खून के माध्यम सं हमर पूरा शरीर के कोशिका मे जाइत अछि. हृदय आ रक्त वाहिका एहि रक्त केँ पूरा शरीर मे पहुँचबैत अछि | किडनी खून मे मौजूद अपशिष्ट पदार्थ कें छानय छै. अस्तु, हमर स्वास्थ्यक लेल ई आवश्यक अछि जे ई सब सिस्टम ठीक सं काज करय.

अइ मे सं एक सं बेसि बीमारियक कें होनाय सीकेएम सिंड्रोम कें व्यक्ति मे अन्य बीमारियक कें लेल जोखिम कारक बढ़एयत छै.

ई सीकेएम सिंड्रोम कतेक आम अछि ?

चूँकि ई नव पहचानल गेल स्थिति अछि, एखन धरि ओहि तरहक आंकड़ाक पैघ निकाय नहि अछि जेना पुरान बीमारीक लेल अछि । मुदा, अमेरिका मे लगभग तीन मे सं एक (3 मे सं 1) वयस्कक मे सीकेएम सिंड्रोम कें लेल कम सं कम तीन जोखिम कारक होयत छै.ई पाओल गेल अछि जे ई हमरा लोकनिक सोच सँ बेसी आम बात भ' सकैत अछि. चूँकि श्रीलंका मे एहन स्थिति बढ़ि रहल अछि, ताहि लेल हमरा सब लेल एहि बात स अवगत रहब बहुत जरूरी अछि।

एकर की लक्षण अछि ?

सीकेएम सिंड्रोम केरऽ लक्षण वू ही होय छै जे पहिने कहलऽ गेलऽ चारो बीमारी (हृदय रोग, गुर्दा केरऽ बीमारी, मधुमेह, आरू मोटापा) के कारण होय छै । ओहि मे सँ किछु एहन अछि : १.

• छाती मे दर्द या जकड़न।
• साँस लेबा मे दिक्कत , कनि परिश्रम केलाक बादो हांफब सन लगैत अछि ।
• अचानक चेतना के नुकसान (`Syncope`)।
• पैर, टखने, हाथ, या पैर मे सूजन।
• चलैत काल पैर मे दर्द ।
• निरंतर अत्यंत थकान महसूस करब , किछु करबा मे असमर्थ।
• भूख कम होयब या कखनो काल भूख बढ़ब।
• सामान्य सं बेसि बेर पेशाब करय कें जरूरत.
• सूखी त्वचा।
• खर्राटा आ स्लीप एपनिया।
• गाउट सन स्थिति .

यदि अहां कें अइ मे सं एकटा या एक सं बेसि लक्षण छै, त चिकित्सक सं सलाह लेनाय बेसि नीक होयत छै.

ई सीकेएम सिंड्रोम किएक होइत अछि ? एकर कारण की अछि ?

सीकेएम सिंड्रोम केरऽ मुख्य कारण शरीर म॑ वसा ऊतक (वसा ऊतक) केरऽ जमाव, या ई वसा ऊतक केरऽ असामान्य कामकाज छै । कल्पना करू, जखन हमर शरीर मे बेसी चर्बी जमा भ जाइत अछि त ओहि चर्बी के परत सं किछु पदार्थ निकलि जाइत अछि. एहि पदार्थ सभक कारणेँ हमरा लोकनिक हृदय, गुर्दा, आ रक्त वाहिकाक ऊतक मे सूजन , अर्थात घाव सन स्थिति होइत अछि ।

एहि सूजन के कारण:

• हमरऽ शरीर म॑ चीनी क॑ नियंत्रित करै वाला इंसुलिन हार्मोन ठीक स॑ काम करना बंद करी दै छै ।
• पट्टी जैना चीजक रक्त वाहिकाक कें अंदर जमा भ सकएय छै, जे रक्त प्रवाह मे बाधा पहुंचा सकएय छै.
• किडनी के नुकसान के खतरा बढ़ि जाइत अछि.

सीधा शब्दऽ म॑ कहलऽ जाय त॑ ई अत्यधिक बढ़ोत्तरी आरू एकरऽ परिणामस्वरूप शरीर के भीतर सूजन ही सीकेएम सिंड्रोम क॑ शुरू करै छै ।

सीकेएम सिंड्रोम कें लेल की जोखिम कारक छै?

किछु एहन लोक छथि जिनका एहि स्थितिक अनुभव करबाक संभावना बेसी रहैत छनि । इ किच्छू जोखिम कारक देल गेल छै जे एकरा प्रभावित कयर सकएय छै:

• मोटापा : एकर मतलब बेसी पैघ होयब।
• खास क कमर के आसपास के अतिरिक्त चर्बी (हम एकरा पेट कहैत छी)।
• उच्च कोलेस्ट्रॉल के स्तर।
• उच्च रक्तचाप (रक्तचाप बढ़ब ) ।
• पहिने सं किडनी के बीमारी अछि .
• मधुमेह के रोगी .
• मेटाबोलिक सिंड्रोम (ई सेहो संबंधित लक्षणक संग्रह अछि, जेना सीकेएम) ।

यदि अहां कें इ सब चीज छै त सीकेएम सिंड्रोम कें बारे मे जागरूक रहनाय जरूरी छै.

एहि स्थितिक संभावित जटिलता की अछि ?

यदि सीकेएम सिंड्रोम कें सही ढंग सं प्रबंधन नहि कैल जायत छै, त गंभीर जटिलताक भ सकएयत छै. एहि मे शामिल अछि : १.

• हृदय विफलता : हृदय ठीक सं खून पंप करय मे असमर्थ भ जायत छै.
• हृदय गति अनियमितता (अतालता): दिल के धड़कन अनियमित |
• दिल के दौरा पड़ैत अछि .
• मस्तिष्क के बीमारी जेना स्ट्रोक .

ई सब डरावना सुनबा मे आबि सकैत अछि, मुदा मोन राखू, जँ एहि स्थितिक जल्दी निदान भ' जाय आ ओकर सही इलाज भ' जाय त' एहि गंभीर स्थिति सभ कें रोकल जा सकैत अछि.

सीकेएम सिंड्रोम कें निदान कोना कैल जायत छै? (निदान) २.

डॉक्टर सीकेएम सिंड्रोम कें निदान कें लेल कईटा जांच कें उपयोग करएयत छै. एहि मे शामिल अछि : १.

• अपन ब्लड प्रेशर के जांच करू।
• एकटा लिपिड पैनल टेस्ट (ई कोलेस्ट्रॉल आ ट्राइग्लिसराइड सन चीजक जांच करैत अछि) ।
• ब्लड शुगर के स्तर की जाँच करना।
• किडनी कें कार्य कें जांच करनाय (ब्लड यूरिया आ सीरम क्रिएटिनिन जैना परीक्षण)।
• कोरोनरी धमनी कैल्शियम (ई एकटा विशेष परीक्षण अछि) ।
• अपन बॉडी मास इंडेक्स (बीएमआई) कें मापन (एहि सं इ जांचल जायत छै की अहां अपन लंबाई कें लेल स्वस्थ वजन पर छी या नहि)।

कम उम्र मे बच्चाक कें अइ स्थितियक कें जांच करनाय सीकेएम सिंड्रोम कें रोकएय कें लेल शुरु आती कदम उठावा मे मदद करएयत छै.

एहि जांचक परिणाम इ तय करत जे अहां के सीकेएम सिंड्रोम अछि कि नहि. तखन एहि स्थिति कें ओकर गंभीरता कें आधार पर चरणक मे बांटल जायत छै. स्टेज 0 सं 4. स्टेज 4 ओ स्टेज छै जइ मे हृदय रोग कें विकास कें बेसि खतरा होयत छै.

सीकेएम सिंड्रोम के चरण

ई स्थिति कतेको चरण मे बँटल अछि । ई सब निम्नलिखित अछि : १.

• स्टेज 0: अहां कें कोनों जोखिम कारक नहि छै. स्वस्थ!
• स्टेज 1 : अहां कें शरीर मे अतिरिक्त चर्बी जमा भ गेल छै, खासकर पेट कें इलाका मे. मतलब अहाँक वजन कनि बेसी अछि।
• स्टेज 2 : अहां कें टाइप 2 डायबिटीज, हाई ट्राइग्लिसराइड, हाई ब्लड प्रेशर, या किडनी कें बीमारी छै.
• स्टेज 3 : अहां कें प्रारंभिक अवस्था मे हृदय रोग छै (मुदा लक्षण नहि देखा रहल छै) या हृदय रोग कें विकास कें बेसि खतरा छै.
• स्टेज 4 : अहां कें लक्षणात्मक हृदय रोग, शरीर मे अतिरिक्त वसा, आ मेटाबोलिक बीमारी कें जोखिम कारक छै. अहां कें किडनी फेल भ सकएय छै या नहि भ सकएय छै.

सबसँ नीक बात ई जे,यदि अहां अपन जीवनशैली मे बदलाव करय छी आ स्वस्थ आदत विकसित करय छी त अहां जे चरण मे छी ओकरा सं आगू बढ़ि सकय छी, मतलब अहां बेहतर भ सकय छी.

सीकेएम सिंड्रोम कें इलाज कोना कैल जायत छै? (बरताव)

सीकेएम सिंड्रोम कें इलाज अहां कें अंतर्निहित चिकित्सा स्थिति कें आधार पर भिन्न-भिन्न होयत छै. डॉक्टर अहां के हिसाब सं इलाज के योजना बनाओत. चूँकि सीकेएम सिंड्रोम अनेक अंगक कें प्रभावित करएयत छै, एकटा उपचार योजना जेकरा मे कईटा विशेषज्ञक कें इनपुट शामिल छै, सब सं बेसि प्रभावी होयत छै.

• प्रारंभिक अवस्था : अहां कें जीवनशैली मे किच्छू बदलाव करएय कें जरूरत भ सकएय छै, जेना रोज व्यायाम करनाय आ संतुलित आहार लेनाय.
• मध्य अवस्था : अहां कें अपन ब्लड प्रेशर, कोलेस्ट्रॉल, आ ब्लड शुगर कें स्तर कें नियंत्रित करय कें लेल दवाईयक कें सेवन करएय कें आवश्यकता भ सकएय छै. जे लोग मोटापा सं ग्रसित छै, ओकरा भूख कें दबाबै कें लेल दवाई सेहो देल जा सकएय छै. समय कें साथ, अहां कें डॉक्टर अइ दवाईयक कें खुराक मे बदलाव कयर सकएय छै.
• अधिक गंभीर अवस्थाक मे (उन्नत अवस्थाक): अहां कें ऐहन उपचारक कें आवश्यकता भ सकएय छै:
• अवरुद्ध रक्त वाहिका कें खुलल रहय कें लेल स्टेंट लगाएल जायत छै.
• हृदय सं संबंधित विशेष उपचार, जेना कार्डियोवर्जन या एब्लेशन .
• ओपन हार्ट सर्जरी या छोट-छोट चीरा के माध्यम सं कैल जाय वाला दिल के सर्जरी.
• किडनी डायलिसिस के .
• वजन घटाने के सर्जरी (बेरियाट्रिक सर्जरी) २.

की इलाज कें कोनों जटिलता या दुष्प्रभाव छै?

• जीवनशैली मे बदलाव : अइ सं कोनों दुष्प्रभाव नहि होयत छै, अइ कें लेल इ सब सं नीक आ सुरक्षित छै.
• दवाई : बहुत सं दवाई कें दुष्प्रभाव भ सकएयत छै. यदि अहां कें अइ मे सं कोनों दुष्प्रभाव होयत छै, त अहां अपन डॉक्टर सं बात करूं.
• सर्जरी आ डायलिसिस : इ प्रक्रियाक मे संक्रमण आ खून कें थक्का बनएय कें खतरा होयत छै. अहां कें डॉक्टर सं पूछूं की अहां कें कोन इलाज आ संभावित जटिलताक कें बारे मे पूछूं.

एहि इलाज सभ सं उबरय मे कतेक समय लगैत अछि?

यदि अहां कें सर्जरी या अन्य विशेष उपचार छै, त ठीक हुअ मे एक सप्ताह या कई सप्ताह लग सकएय छै. इ सर्जरी कें प्रकृति, अहां कें कोनों अन्य चिकित्सा स्थिति, आ किच्छू अन्य कारक पर निर्भर करएयत छै.

यदि हमरा सीकेएम सिंड्रोम छै त हमरा की उम्मीद करबाक चाही?

यदि अहां कें सीकेएम सिंड्रोम छै, त अहां कें एकरा सं जुड़ल विशिष्ट स्थितियक कें लक्षणक कें अनुभव भ सकएयत छै. मुदा, एक सं बेसि स्थिति कें रहला सं अहां कें स्वास्थ्य देखभाल बेसि जटिल भ सकएयत छै. मतलब एक सं बेसि डॉक्टर सं भेंट करनाय आओर कईटा दवाई लेबय के अछि.

मेडिकल शोधकर्ता सब के उम्मीद छै कि भविष्य में सीकेएम सिंड्रोम के सब लोग एक जगह पर इलाज करा सकै छै, एक ही योजना के अनुसार। प्रत्येक अंग प्रणाली के अलग-अलग इलाज के बजाय,अहां एहि पर सोचि कए अपन पूरा शरीर क इलाज क सकैत छी। यदि अहां एक सं बेसि डॉक्टर सं मिलय छी त कखनों-कखनों अहां कें परस्पर विरोधी सलाह मिल सकय छै. अगर एहन भ गेल त एहि पर गप करबा मे नहि डेराउ आ स्पष्ट मार्गदर्शन मांगू।

सीकेएम सिंड्रोम कें रोगी कें की दृष्टिकोण छै?

सीकेएम सिंड्रोम कें साथ अहां कें भविष्य अइ बात पर निर्भर करतय की अहां आ अहां कें मेडिकल टीम मिल क इ स्थितियक कें कतेक नीक सं प्रबंधन करय छी. अहां कें डॉक्टर कें सिफारिश कैल गेल इलाज कें पालन करय सं, अहां कें पास अपन सीकेएम सिंड्रोम कें कोर्स बदलय कें शक्ति छै. तेँ आशा नहि छोड़ू।

की सीकेएम सिंड्रोम कें रोकल जा सकएय छै? (निवारण) २.

हँ, किछु लोक स्वस्थ जीवनशैलीक पालन कए सीकेएम सिंड्रोम केँ पूर्ण रूप सँ रोकि सकैत छथि । दोसर कें लेल स्वस्थ जीवनशैली बीमारी कें प्रगति कें धीमा कयर सकएय छै. यदि अहां कें परिवार मे कोनों व्यक्ति कें इ स्थिति (परिवारिक इतिहास) छै, त डॉक्टर अहां कें सीकेएम सिंड्रोम कें विकास कें लेल अहां कें जोखिम कारक कें पहचान करएय मे मदद कयर सकएय छै. तखन, अहां ओहि जोखिम कें कम करय आ स्वस्थ रहय कें योजना बना सकय छी.

हम अपन जोखिम कोना कम क सकैत छी?

सीकेएम सिंड्रोम कें खतरा कें कम करय कें लेल अहां बहुत किछ कयर सकय छी. उदाहरण लेल:

• स्वस्थ भोजन करू : फल, सब्जी, साग, फाइबर सं भरपूर खाद्य पदार्थ (जेना साबुत अनाज, ब्राउन राइस), आ दुबला माछ बेसी खाउ। चीनी, तेल वाला खाद्य पदार्थ, आ फास्ट फूड कें बेसि सं बेसि कम करूं.
• पर्याप्त नींद लिअ : दिन मे कम सं कम 7-8 घंटा नींद लिअ.
• तंबाकू उत्पाद सं बचनाय : सिगरेट आ बीडी जैना चीजक कें उपयोग पूरा तरह सं बंद करूं.
• अपन ब्लड प्रेशर, ब्लड शुगर कें स्तर आ कोलेस्ट्रॉल कें स्तर पर नियंत्रण राखूं : एकर नियमित जांच डॉक्टर सं कराऊं आ जरूरत कें हिसाब सं दवाई खाऊं.
• नियमित शारीरिक गतिविधि मे संलग्न रहूं: दिन मे कम सं कम 30 मिनट व्यायाम करूं, जेना पैदल चलनाय, दौड़नाय या साइकिल चलानाय.
• अहां कें लेल स्वस्थ वजन बनाक रखनाय : कोशिश करूं कि अहां कें लंबाई कें हिसाब सं उचित वजन बनाक रखूं.

हम अपन ख्याल कोना राखब। (आत्म-देखभाल) २.

यदि अहां कें सीकेएम सिंड्रोम छै त सब सं जरूरी छै की अहां अपन ख्याल राखूं. ई सब चीज मदद क सकैत अछि:

• पौष्टिक आहार खाउ : जेना कि पहिने कहल गेल अछि, नीक खान-पानक आदत बनाउ।
• शारीरिक गतिविधि मे संलग्न रहनाय : अपन डॉक्टर कें निर्देश कें अनुसार व्यायाम करूं.
• यदि अहां कें मधुमेह छै त नियमित रूप सं अपन ब्लड शुगर कें स्तर कें जांच करूं.
• यदि अहां कें होम मॉनिटर छै त नियमित रूप सं अपन ब्लड प्रेशर कें जांच करूं.
• अपन चिकित्सा स्थिति कें लेल अपन डॉक्टर कें लिखल दवाई कें ठीक आ समय पर खाऊं.

डाक्टर लग कहिया देखबाक चाही।

सीकेएम सिंड्रोम के प्रबंधन के लिये,समय पर अपन डॉक्टर सं भेंट करब जरूरी अछि. अइ सं अहां कें डॉक्टर अहां कें जोखिम कारक आ लक्षणक कें निगरानी कयर सकय छै. ओ इहो जांच कयर सकय छै की अहां अपन मेडिकल स्थिति कें प्रबंधन कयर रहल छी आ अपन दवाईयक कें सही तरीका सं सेवन कयर रहल छी. यदि कोनों नव समस्या पैदा भ जायत छै त ओकरा पकड़ल जा सकय छै आ ओकरा गंभीर बनय सं पहिले ओकर इलाज कैल जा सकय छै.

हमरा कोन समय आपातकालीन विभाग (ईटीयू) मे जेबाक चाही ?

यदि अहां कें सीकेएम सिंड्रोम कें कारण जानलेवा जटिलताक कें अनुभव होयत छै, त तुरंत 911 या अपन स्थानीय आपातकालीन नंबर पर फोन करूं. एहि मे शामिल अछि : १.

• हृदयघातक लक्षण : (छाती मे गंभीर दर्द, साँस लेबा मे दिक्कत, उल्टी, पसीना)।
• लकवा कें लक्षण : (चेहरा, हाथ या पैर मे अचानक कार्य मे कमी, बोलय मे दिक्कत, दृष्टि धुंधला)।
• हाइपरोसमोलर हाइपरग्लाइसीमिक स्टेट (HHS): (ई एकटा गंभीर स्थिति अछि जे मधुमेह के रोगी लोक में होइत अछि, जतय ब्लड शुगर के स्तर बहुत बेसी रहैत अछि, जाहि स निर्जलीकरण आ होश के नुकसान होइत अछि) ।

हमरा अपन डॉक्टर सं कोन-कोन सवाल पूछबाक चाही?

जखन अहां अपन डॉक्टर सं भेंट करब त अहां एहि तरहक सवाल पूछि सकय छी:

• "सीकेएम सिंड्रोम के रोकय लेल या हमरा जे स्टेज अछि ओकरा बदलय लेल हम की सबस जरूरी काज क सकैत छी?"
• "की हमरा सीकेएम सिंड्रोम के खतरा कम करय लेल दवाई लेबाक चाही?"
• "हमरा कतेक बेर जांच करबाक चाही जे हम अपन स्वास्थ्य लक्ष्य दिस कतेक आगू बढ़ि गेल छी?"
• "की हमर परिवार के हमरा एहि तरहक स्थिति के जांच करय के जरूरत अछि?"

अंत मे मोन राखय बला बात (टेक-होम मैसेज)

सीकेएम सिंड्रोम एकटा जटिल स्थिति छै जे अनेक अंगक कें प्रभावित करएयत छै. मुदा, एहि सं जुड़ल विभिन्न स्थिति के इलाज के लेल बहुत रास इलाज उपलब्ध अछि. सब सं नीक काज जे अहां क सकय छी ओ अछि जे अहां के पास उपलब्ध इलाज के बेसि सं बेसि फायदा उठाउ आओर अपन स्वास्थ्य के बेहतरीन तरीका सं बना क राखय के कोशिश करि सकय छी.

डॉक्टरक कें पता छै की किच्छू लोगक कें पौष्टिक भोजन खोजनाय, दवाईयक पर पैसा खर्च करनाय, या व्यायाम करनाय मे बहुत दिक्कत होयत छै. अगर अहां के ओहि मे मदद के जरूरत अछि तं अहां के डॉक्टर सं पूछय सं नहिं डेराउ. ओ अहां कें ओय कार्यक्रमक कें लेल रेफर कयर सकय छै जे मदद कयर सकय छै. कारण अहाँ के सेहो स्वस्थ जीवन जीबाक पूरा अधिकार अछि।

` सीकेएम सिंड्रोम, हृदय रोग, गुर्दे की रोग, मधुमेह, मोटापा, मेटाबोलिक सिंड्रोम, स्वास्थ्य |