खून उल्टी करब गंभीर अछि ? आउ, हेमोलाइटिक यूरेमिक सिंड्रोम (HUS) के बारे में जानब !

किछ दिन सं अहां के छोटका के दस्त भ रहल अछि? मल मे कनि खून देखि हर माय-बाप डरि जेताह? अधिकतर समय एकरा साधारण पेट दर्द मानल जायत छै, मुदा कखनों-कखनों इ कोनों गंभीर स्थिति कें पहिल संकेत भ सकएयत छै. आइ हम सब इएह बात क रहल छी, हेमोलाइटिक यूरेमिक सिंड्रोम, या संक्षेप मे एचयूएस, एकटा गंभीर स्थिति जे भ सकैत अछि, खास क ई. कोलाई बैक्टीरिया सं संक्रमण के बाद. आउ एहि बारे मे सरल आ सटीक रूप स जानब।

सीधा शब्द मे कहल जाय त एचयूएस की होइत छैक ?

हमरऽ पूरा शरीर केरऽ रक्त वाहिका क॑ सड़कऽ के जाल के रूप म॑ सोचऽ । ई सड़क सब ओतय अछि जतय हमर लाल रक्त कोशिका पूरा शरीर मे ऑक्सीजन ल जाइत अछि । एचयूएस नामक स्थिति में, छोट-छोट रक्त वाहिका (केशिका) में, खास क गुर्दा में, रक्त थक्का बनैत अछि आ अवरुद्ध भ जाइत अछि . जेना पानिक पाइप मे गंदगी आ पानि जाम भ' जाइत छैक।

जखन एहि तरहें रक्त वाहिका अवरुद्ध भ जाइत अछि तखन मुख्यतः तीन टा बात होइत अछि : १.

1. हेमोलाइटिक एनीमिया : लाल रक्त कोशिका जे अवरुद्ध रक्त वाहिकासँ गुजरबाक प्रयास करैत अछि ओ फँसि जाइत अछि , कुचलैत अछि आ टूटि जाइत अछि । एहि सँ शरीर मे रक्तक मात्रा कम भ जाइत अछि, जकर मतलब अछि एनीमिया ।

2. प्लेटलेट के गिनती में कमी (Thrombocytopenia): ई छोट कोशिका जे रक्त के थक्का बनय में मदद करैत अछि, रक्त वाहिका के भीतर बनय वाला रक्त के थक्का में खतम भ जाइत अछि । एकरऽ परिणाम ई छै कि खून म॑ प्लेटलेट केरऽ सामान्य संख्या कम होय जाय छै ।

3. किडनी फेल होयब : किडनी मे पर्याप्त रक्त आपूर्ति नहि भेटैत अछि आ रक्त वाहिका क्षतिग्रस्त भ जाइत अछि ताहि लेल किडनी हमरा सभक शरीर सँ अपशिष्ट पदार्थ केँ ठीक सँ छानि कए मूत्रक रूप मे बाहर नहि निकालि सकैत अछि । एहि सं अचानक किडनी फेल भ सकैत अछि.

एचयूएस के मुख्य कारण की अछि ?

अधिकांश समय, लगभग 90% समय, एचयूएस ई. कोलाई (Escherichia coli) नामक जीवाणु कें कारण होयत छै, जे शिगा टॉक्सिन नामक विष पैदा करएयत छै . इ जीवाणु गंदा, कम पकाएल गेल भोजन या दूषित पानी कें माध्यम सं हमर शरीर मे प्रवेश करएयत छै.

एहि परिदृश्यक कल्पना करू। अहाँ अपन परिवारक संग रेस्टोरेंट मे भोजन क' रहल छी। यदि अहां कम पकाएल गेल गोमांस (खासकर पिसल गोमांस), बिना पाश्चुराइज्ड दूध या पनीर, या बिना धोल गेल सलाद या सब्जी खायत छी, त ओकरा मे ई. कोलाई बैक्टीरिया भ सकएय छै.

जखन ई बैक्टीरिया शरीर मे प्रवेश करैत अछि त किछु दिन मे पेट दर्द आ पानि सन दस्त भ जाइत अछि । एक-दू दिनक भीतर ई खूनी दस्त बनि जाइत अछि ।बैक्टीरिया द्वारा उत्पन्न शिगा विषाक्त पदार्थ हमरऽ आंतऽ के दीवारऽ क॑ नुकसान पहुँचै छै आरू खून बहना पैदा करै छै । एकरऽ बाद ई विषैला पदार्थ रक्तप्रवाह म॑ प्रवेश करी क॑ पूरा शरीर म॑ घूमी क॑ किडनी म॑ छोटऽ-छोटऽ रक्त वाहिका क॑ नुकसान पहुँचै छै । एच.यू.एस.क शुरुआत एहि तरहेँ होइत अछि।

की एचयूएस कें मुख्य प्रकार छै?

हँ, एचयूएस कें कईटा मुख्य प्रकार मे बांटल जा सकय छै.

• "ठेठ" HUS : ई ओहि प्रकारक अछि जकर हम एखन धरि गप्प क' रहल छी, जे बेसीतर ई. कोलाई सन बैक्टीरियाक संक्रमणक कारण होइत अछि ।
• एटिपिकल एचयूएस (aHUS): ई एकटा दुर्लभ प्रकार अछि । एकर कारण आनुवंशिक दोष होइत अछि । मतलब माता-पिता सं बच्चा कें विरासत मे भेट सकय छै. अइ लोगक मे अचानक एचयूएस भ सकएय छै, भले ही ओकरा आम सर्दी या फ्लू जैना किच्छू भ सकएय छै.
• माध्यमिक एचयूएस : इ कोनों अन्य चिकित्सा स्थिति (जैना कैंसर) या किछु दवाइयक (जैना कैंसर विरोधी दवाइयक, इम्यूनोसप्रेसेंट) कें दुष्प्रभाव कें रूप मे होयत छै.

एचयूएस के लक्षण की अछि ? एकर निदान कोना होइत अछि ?

एचयूएस कें लक्षण आमतौर पर दू चरण मे देखएयत छै. पहिने आंतक संक्रमण सं संबंधित लक्षण देखबा मे अबैत अछि । तखन, एचयूएस सं संबंधित जतेक गंभीर लक्षण देखबा मे अबैत अछि.

तुरंत कहिया डाक्टर लग जेबाक चाही?

यदि अहां या अहां कें बच्चा मे इ लक्षण छै, त अहां कें बिना देरी करएय कें अस्पताल कें आपातकालीन विभाग (ईटीयू) मे जेबाक चाही.

• तीन दिन स बेसी समय तक चलय वाला दस्त।
• खूनक संग दस्त।
• यदि अहां कें पेशाब कें मात्रा काफी कम भ जायत छै.
• यदि बच्चा पीयर आ बेसि थक गेल छै.
• जँ देह सूज गेल हो।

डॉक्टर एचयूएस स्टेटस कें पुष्टि कोना करएयत छै?

जे डॉक्टर अहां कें जांच करतय ओ अहां कें लक्षणक कें ध्यान सं सुनतय आ ओकर बाद एचयूएस कें निदान कें पुष्टि करय कें लेल कईटा जांच कें आदेश देयत.

• रक्त परीक्षण : एहि मे लाल रक्त कोशिका आ प्लेटलेट केर संख्या कम होयबाक जांच भ सकैत अछि, आ गुर्दा केर कार्य (क्रिएटिनिन, यूरिया आदि) ।
• मूत्र विश्लेषण : मूत्र मे खून या प्रोटीन के जांच करैत अछि ।
• मल कें जांच : मल मे ई. कोलाई ओ157 जैना बैक्टीरिया कें जांच करएयत छै.
• किडनी बायोप्सी : कखनों-कखनों, किडनी कें बहुत छोट टुकड़ा कें ल क निदान कें पुष्टि करएय कें लेल जांच करएय कें आवश्यकता भ सकएयत छै.

एचयूएस कें लेल की इलाज छै?

एचयूएस एकटा एहन स्थिति अछि जकरा अस्पताल में भर्ती करय पड़ैत छैक . घर मे एकर इलाज नहि भ सकैत अछि। अस्पताल मे इ सब मुख्य इलाज होइत अछि।

1. खारा आ पोषण दिअ : दस्त आ उल्टी स शरीर स पानि आ नमक निकालि कए निर्जलीकरण भ सकैत अछि। एकरा रोकय कें लेल एकटा नस कें माध्यम सं खारा (IV द्रव) देल जायत छै. यदि अहां खाएय मे असमर्थ छी त ट्यूब कें माध्यम सं पोषण देल जायत छै.

2. रक्त आ प्लेटलेट आधान : १ .यदि लाल रक्त कोशिका कें गिनती बहुत कम छै (एनीमिया) तखन रक्त देल जायत छै. यदि प्लेटलेट कें गिनती बहुत कम भ जायत छै आ खून बहय कें खतरा होयत छै तखन सेहो प्लेटलेट देल जायत छै.

3. डायलिसिस : यदि किडनी बहुत कमजोर भ गेल अछि आ शरीर स अपशिष्ट पदार्थ निकालि सकैत अछि त डायलिसिस, जे खून साफ ​​करय वाला मशीन अछि, जरूरी अछि। ई प्रायः अस्थायी प्रक्रिया होइत अछि । जखन किडनी फेर सं काज शुरू करएयत छै तखन डायलिसिस बंद कैल जा सकएय छै.

4. विशेष दवाई : एटिपिकल एचयूएस (aHUS) सन दुर्लभ प्रकारक लेल, एकुलिजुमाब वा रवुलिजुमाब सन विशेष दवाईक प्रयोग कयल जाइत अछि ।

एचयूएस स बचबा लेल की करबाक चाही?

एचयूएस कें रोकएय कें सब सं नीक तरीका इ छै की हम अपन दैनिक जीवन मे छोट-छोट बातक कें ध्यान राखूं.

• भोजन तैयार करय सं पहिले आ शौचालय कें उपयोग करय कें बाद हाथ कें साबुन सं नीक सं धोनाय जरूर करूं.
• मांस, माछ, आ अंडा नीक सँ पकाउ । पीसल मांस, खास क' पिसल मांस, ता धरि पकाउ जा धरि कि ओ भीतर नीक सँ नहि पकय ।
• कच्चा तरकारी, फल, आ सलाद कें साफ पानि सं नीक सं धोऊं.
• बिना पाश्चुराइज्ड/कच्चा दूध, डेयरी उत्पाद, आ फल पेय पदार्थ पीनाय सं बचूं.
• कच्चा मांस या माछ कें लेल उपयोग कैल जाय वाला कटिंग बोर्ड, चाकू या अन्य वस्तुअक कें उपयोग पकाएल भोजन कें लेल नहि करूं. उपयोग कें बाद ओकरा नीक सं धोऊं आ साफ करूं.
• गंदा जलाशय, नदी, आ धारक मे हेलनाय सं बचूं.
• यदि दस्त छै त स्विमिंग पूल मे जेवा सं बचूं.

एचयूएस एकटा डरावना स्थिति अछि। मुदा जं जल्दी निदान भ जाय, इलाज आ तुरंत इलाज भ जाय तं 85% सं बेसी लोक पूर्ण रूप सं ठीक भ जाइत छथि . किडनी कें नुकसान प्रायः अस्थायी होयत छै. अस्तु सभ सं जरूरी अछि जे लक्षण सं अवगत रहू आओर जल्द सं जल्द चिकित्सक सं सलाह ली.