की अहाँक गर्दन मे रक्त वाहिका अवरुद्ध अछि ? स्ट्रोक सं पहिने पता करू : कैरोटिड एन्डार्टरेक्टोमी सर्जरी के बारे में सब किछु

दू टा मुख्य रक्त वाहिका होइत अछि जे हमर सभक गर्दनक दुनू कात हमरा सभक मस्तिष्क मे खून पहुँचबैत अछि । कल्पना करू जे जँ ई रक्त वाहिका सभ पट्टिका, वा कही तऽ प्लेक सं जाम भ' जाय त' की हेतैक. जेना पानिक पाइप के भीतर जंग जमा भ' जाय। तखन मस्तिष्क मे जे खूनक मात्रा कम होइत छल । इएह खतरनाक स्ट्रोक कें रास्ता साफ करएयत छै. अस्तु, आइ हम एकटा विशेष सर्जरी के बात करब जे एहि प्रकारक रुकावट के दूर करय लेल कयल गेल अछि.

सीधा शब्द मे कहल जाय त कैरोटिड एन्डार्टेरेक्टोमी की होइत अछि ?

ई एकटा नमहर आ विचित्र नाम अछि, मुदा एकर अर्थ बहुत सरल अछि । ई एकटा सर्जरी अछि। एहि सर्जरी मे अहाँक गर्दन मे कैरोटिड धमनी के अंदर जमा भ गेल फैटी आ कोलेस्ट्रॉल के पट्टिका के सर्जरी सं हटा देल जाइत अछि. हमरा लोकनिक गर्दनक बामा आ दहिना कात दू टा कैरोटिड धमनी अछि । ई दुनू हमरा लोकनिक मस्तिष्क, गर्दन आ चेहरा मे खूनक आपूर्ति करैत अछि । ई सर्जरी बामा या दाहिना कात कयल जा सकैत अछि, ई ओहि कात पर निर्भर करैत अछि जे अवरुद्ध अछि ।

डॉक्टर मस्तिष्क में खून के प्रवाह के बहाल करय लेल एहि वसा जमा के हटा दैत छथिन्ह. एकरऽ कारण छै कि ई वसा जमा खून केरऽ प्रवाह क॑ धीमा करी सकै छै, या कखनी-कखनी एकरा एकदम बंद करी सकै छै । यदि अहां कें दिमाग मे पर्याप्त खून नहि मिलय छै त अहां कें स्ट्रोक कें संभावना बेसि छै.

ई सर्जरी केकरा लेल कयल गेल अछि ?

अहां कें डॉक्टर अहां कें जांच करतय, अहां कें मेडिकल हिस्ट्री कें समीक्षा करतय, आ जांच कें परिणामक कें समीक्षा करतय आ इ निर्धारित करतय की इ सर्जरी आवश्यक छै या नहि. सामान्यतया निम्नलिखित परिस्थितिक मे एहि सर्जरी कें सिफारिश कैल जा सकएयत छै. एकरा एकटा तालिका मे देखल जाय जाहि सं अहां एकरा बेसि साफ-साफ बुझय मे मदद मिलय.

सर्जरी स पहिने तैयारी कोना करैत छी?

एहि सर्जरी सं पहिने कतेको काज करय पड़त आ तैयारी करय पड़त.

• विशेष जांच : अहां कें डॉक्टर विशेष स्कैन कें आदेश द सकएयत छै, जेना सेरेब्रल एंजियोग्राफी, सीटी एंजियोग्राफी, या एमआर एंजियोग्राफी, ताकि अहां कें कैरोटिड धमनिय आ मस्तिष्क कें बहुत स्पष्ट तस्वीर मिल सकएय.
• अपन डॉक्टर कें ओ सबटा दवाईयक कें बारे मे बताऊं जे अहां खा रहल छी (विटामिन, जड़ी-बूटी, आ सप्लीमेंट सहित)। सर्जरी सं पहिले किच्छू दवाईयक कें किच्छू समय कें लेल बंद करएय कें आवश्यकता भ सकएय छै. मुदा, एस्पिरिन सन दवाई प्रायः पूरा सर्जरी मे लेबाक लेल लिखल जाइत अछि ।
• धूम्रपान छोड़ब : जं धूम्रपान करयवला छी तं सर्जरी सं पहिने धूम्रपान अवश्य छोड़बाक चाही . धूम्रपान सं खून कें थक्का बनएय कें खतरा बढ़एयत छै आ ठीक हुअ कें प्रक्रिया मे देरी भ जायत छै.
• मेडिकल टीम कें निर्देश : मेडिकल टीम अहां कें सर्जरी सं एक दिन पहिले की खाएय-पीबै कें चाही, अस्पताल मे कोन समय आवय कें छै, आदि कें स्पष्ट निर्देश देयत.. सबटा कें ठीक-ठीक पालन करूं.

सर्जरी कोना होइत अछि ?

इ सर्जरी अस्पताल कें ऑपरेशन रूम मे कैल जायत छै आ आमतौर पर लगभग एक-दू घंटा लगएयत छै.

सर्जरी शुरू होए सं पहिने अहां के एनेस्थेसिया देल जाएत. एकरा करबाक दूटा तरीका अछि। एकटा अछि जनरल एनेस्थेसिया, जाहि सं पूरा नींद आबि जाइत अछि.. दोसर अछि लोकल एनेस्थेसिया , जे जागल रहला पर मात्र अहाँक गर्दनक ओहि इलाका कें सुन्न क दैत अछि जतय सर्जरी भ रहल अछि. यदि अहां कें स्थानीय संज्ञाहरण देल जायत छै त अहां कें आराम करएय मे मदद करएय वाला दवाई सेहो देल जेतय.

सर्जन ऑपरेशन एहि तरहेँ करैत छथि : १.

1. पहिने ओ सभ अवरुद्ध रक्त वाहिकाक सटीक स्थान ताकि लैत छथि आ गर्दन मे लगभग 4 इंच नमहर एकटा छोट सन चीरा लगा दैत छथि ।

2. आगू ओ सब ई देखताह जे सर्जरी के दौरान मस्तिष्क में खून बहैत रहबाक आवश्यकता अछि की नै। जरूरत पड़ला पर अस्थायी रूप सं एकटा छोट ट्यूब (शंट) लगाओल जायत जाहि सं खून अवरुद्ध इलाका के बाईपास क मस्तिष्क में बहय.

3. तखन, अवरुद्ध रक्त वाहिकाक कात मे चीरा लगाओल जाइत अछि आ भीतरक वसायुक्त परत (प्लेक) केँ सावधानीपूर्वक निकालल जाइत अछि ।

4. चर्बी के परत निकाललाक बाद रक्त वाहिका के फेर स सियल जाइत अछि। प्रायः कोनों विशेष सामग्री सं बनल पैच कें राखल जायत छै, ताकि रक्त वाहिका कें कनिक चौड़ा कैल जा सकएय, ताकि ओ फेर सं जाम नहि भ सकएय.

5. अंत मे जे अस्थायी ट्यूब राखल गेल छल से निकालि रक्त प्रवाह सामान्य भ जाइत अछि ।

एहि सर्जरी के की फायदा आ जोखिम अछि ?

एहि सर्जरी केरऽ सबस॑ बड़ऽ फायदा ई छै कि भविष्य म॑ स्ट्रोक केरऽ खतरा काफी कम होय जाय छै । जखन अनुभवी सर्जन द्वारा कैल जायत छै तखन एकर जोखिम कम सं कम होयत छै.

मुदा, कोनो सर्जरी जकाँ किछु जटिलताक संभावना कम रहैत छैक ।

इ जोखिम व्यक्ति कें अनुसार अलग-अलग भ सकएय छै. एकरा प्रभावित करैत अछि कतेको कारक : १.

• रक्त वाहिका कतेक हद तक अवरुद्ध भ गेल अछि।
• पहिने कहियो स्ट्रोक भेल अछि?
• चाहे अहां कें अन्य बीमारी जेना मधुमेह, हृदय रोग, या किडनी कें बीमारी छै.
• अहाँक उम्र (उम्र बढ़ला पर एकर जोखिम कनेक बढ़ि जाइत अछि)।

सर्जरी कें बाद की होयत छै आ ठीक हुअ मे कतेक समय लगएयत छै?

सर्जरी कें बाद लगभग एक दिन अस्पताल मे रहनाय होयत. इ अहां कें हालत कें निगरानी कें लेल छै. सर्जरी कें बाद किच्छू घंटाक कें भीतर अहां सामान्य रूप सं खाना-पीना कयर सकब. चीरा सं तरल पदार्थ निकलएय कें लेल अहां कें गर्दन मे एकटा छोट ट्यूब (नाली) राखल जा सकएय छै. आमतौर पर एकरा एक दिन कें भीतर हटा देल जायत छै.

करीब दू सप्ताह धरि गर्दन मे किछु दर्द भ सकैत अछि। ओहि लेल अहां साधारण दर्द निवारक दवाई के इस्तेमाल क सकय छी.

रिकवरी प्रक्रिया आमतौर पर जल्दी होयत छै. बेसी लोक सर्जरी के दोसर दिन घर जाइत छथिन्ह. घर गेलाक बाद : १.

• नहाएब : नहाएब ठीक अछि। मुदा सर्जिकल गोंद कें चीरा पर नहि रगड़ूं आ नहिये पानि कें सीधा ओकरा सं टकराएय दिअ.
• चीरा कें देखभाल करनाय : चीरा कें रोज जांच करूं. एहि पर कोनो लोशन नहि लगाउ। एहन कपड़ा पहिरय सं बचू जे चीरा पर रगड़य.
• काज पर वापसी : एक-दू सप्ताह मे अहां सामान्य गतिविधि फेर सं शुरू क सकय छी.
• गाड़ी चलाबय के काज : एक बेर चीरा नीक सं ठीक भ गेलाक बाद फेर सं गाड़ी चला सकय छी आ गर्दन घुमाबय पर कोनो दर्द नहिं.

अहां कें डॉक्टर इ काज करएय कें सलाह द सकएयत छै:

• स्वस्थ आहार के पालन करब .
• जँ डाक्टर अनुमति देथि तँ व्यायाम करू।
• सिगरेट पीना पूर्णतः छोड़ि देब।
• तनाव कम करब।
• कोलेस्ट्रॉल कम करय बला दवाई निर्धारित के अनुसार लेब।

की हमरा फेर डाक्टर लग देखबाक चाही? हमरा कोन-कोन लक्षण पर ध्यान देबाक चाही?

हँ, बिल्कुल। सर्जरी के एक महीना बाद अहां के डॉक्टर सं भेंट करबाक चाही. फेर दू साल धरि हर छह मास पर, आ फेर ओकर बाद साल मे एक बेर। ई ई देखै लेली करलऽ जाय छै कि जे रक्त वाहिका केरऽ ऑपरेशन करलऽ गेलऽ छेलै, वू फेरू बंद होय रहलऽ छै, या दोसरऽ तरफ केरऽ रक्त वाहिका म॑ कोनो समस्या छै कि नै, अल्ट्रासाउंड स्कैन के उपयोग करी क॑ ।

संगहि, यदि अहां कें निम्नलिखित लक्षणक कें अनुभव होएयत छै, त तुरंत अपन डॉक्टर कें फोन करूं.

एहि सर्जरी आ स्टेंट लगाबय मे की अंतर अछि ?

ई बहुत लोकक लेल समस्या अछि।

• कैरोटिड एन्डार्टरेक्टोमी : एहि मे रक्त वाहिका केँ काटि कऽ भीतरक वसायुक्त परत निकालब होइत छैक ।
• स्टेंटिंग : एहि मे रक्त वाहिका मे एकटा छोट गुब्बारा घुसा कए अवरुद्ध क्षेत्र केँ चौड़ा करब (एकरा एंजियोप्लास्टी कहल जाइत अछि), आ फेर चौड़ा भेल क्षेत्रक भीतर धातुक नली (स्टेंट) राखब जाहि सँ ओ फेर सँ अवरुद्ध नहि भऽ जाय ।

दुनू तरीका मस्तिष्क मे रक्त प्रवाह के बहाल करय के काज करैत अछि. अहां कें डॉक्टर इ तय करतय की अहां कें लेल कोन तरीका बेसि नीक छै.

मस्तिष्क मे खून के बहाव के समस्या सुनला पर केकरो डर लागब सामान्य बात अछि. मुदा, ई कैरोटिड एन्डार्टरेक्टोमी सर्जरी मस्तिष्क में रक्त प्रवाह में सुधार आ स्ट्रोक सन खतरनाक स्थिति सं बचाबय के बहुत कारगर तरीका अछि. यदि अहां कें कोनों सवाल या शंका छै त अपन डॉक्टर सं बात करूं आ सब किछ स्पष्ट करूं.