गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय ग्रीवा के Cerclage? एकरा पर गप्प करी

गर्भधारण माय के जीवन में बहुत खास समय छै। मुदा एहि दौरान स्वास्थ्य संबंधी बहुत रास समस्या भ सकैत अछि। किच्छू मां कें लेल प्रसव कें अपेक्षित तिथि सं किच्छू सप्ताह पहिले गर्भाशय ग्रीवा खुलनाय शुरू भ जायत छै. अइ सं समय सं पहिने जन्म भ सकएय छै. आइ हम एकटा विशेष इलाज के बात क रहल छी जेकर सिफारिश एहन जोखिम के समय में डॉक्टर सब करैत छथि। अर्थात, गर्भाशय ग्रीवा पर सिवनी लगाबय के, या चिकित्सा के शब्द में (Cervical Cerclage) .

गर्भाशय ग्रीवा सर्कलेज की होइत अछि ?

ई बात बुझबा मे बहुत सरल अछि। अपन गर्भाशय कें छोट थैली कें रूप मे सोचूं. बच्चा अइ थैली कें अंदर सुरक्षित रूप सं बढ़एयत छै. गर्भाशय ग्रीवा ओहि बोराक मुँह थिक । सामान्यतया, अइ थैली कें मुंह, गर्भाशय ग्रीवा कें बच्चा कें जन्म तइक कस क बंद रहबाक चाही.

मुदा कखनो काल ई गर्भाशय ग्रीवा कमजोर भ सकैत अछि । तखन, जेना-जेना बच्चा कें वजन बढ़एयत जायत छै, गर्भाशय ग्रीवा समय सं पहिने खुलएय लगैत छै. (Cervical Cerclage) तखन होइत अछि जखन गर्भाशय ग्रीवा जे खुजए बला अछि ओकरा मजबूत धागासँ सिलाई कए कस देल जाइत अछि । सटीक कहब त , ई ओहिना अछि जेना झोरा के डोरी सं बान्हब . इ बच्चा कें नियत तिथि तइक गर्भाशय कें अंदर सुरक्षित रखएय कें लेल कैल जायत छै.

एहन किछु करबाक आवश्यकता किएक अछि?

अहां कें डॉक्टर बेवजह इ इलाज कें सुझाव नहि द रहल छै. एकर कतेको विशिष्ट कारण भ सकैत अछि।

• अयोग्य गर्भाशय ग्रीवा : एकर मुख्य कारण अछि । पिछला गर्भाशय ग्रीवा कें सर्जरी, जेना एलईपी प्रक्रिया, गर्भाशय ग्रीवा कमजोर भ सकएय छै.
• पिछला गर्भपात : यदि अहां कें गर्भपात भेल छै, खासकर गर्भावस्था कें दोसर तिमाही मे, यानी 3 सं 6 महीना कें बीच, त एकर कारण गर्भाशय ग्रीवा कें कमजोर भ सकएय छै.
• गर्भाशय कें आकार मे असामान्यता : कखनों-कखनों इ स्थिति गर्भाशय मे किच्छू जन्मजात परिवर्तनक कें कारण सेहो भ सकएयत छै.

इ सिलाई आमतौर पर गर्भावस्था कें 12 सं 14 सप्ताह कें बीच, यानी गर्भाशय ग्रीवा कें पतला हुअ शुरू हुअ सं पहिले राखल जायत छै.

इलाज सं पहिने आ इलाज कें दौरान की होयत छै?

एहि सं पहिने डॉक्टर अहां के पूरा स्वास्थ्य इतिहास के समीक्षा करताह. तखन ओ अहाँक जाँच करताह।

इलाज से पहले

अहां कें गर्भाशय ग्रीवा कें जांच स्पेक्युलम सं कैल जेतय, जे पैप टेस्ट कें समान होयत छै. अहां कें ट्रांसवैजिनल अल्ट्रासाउंड स्कैन सेहो भ सकएय छै. अहां कें इहो सलाह देल जेतय की जांच सं पहिले लगभग एक सप्ताह तइक यौन संबंध सं बचूं. एहि परीक्षण सं पहिने कनि घबराहट या चिंता महसूस करब सामान्य बात अछि. ई नीक समय अछि जे अहां अपन डॉक्टर सं कोनो तरहक सवाल पूछि सकय छी.

इलाज के दौरान

ई प्रायः किछुए मिनट मे समाप्त भ जाइत अछि ।

1. अहाँ केँ परीक्षा टेबुल पर लेटय लेल कहल जायत आ अपन टांग विशेष रूप सँ डिजाइन कयल गेल सहारा पर राखय लेल कहल जायत।

2. तखन अहाँ के स्थानीय बेहोशी के दवाई देल जायत जाहि सं ओहि इलाका के सुन्न भ जायत . इंजेक्शन देला पर छोट-छोट चुभन महसूस होयत, मुदा ओकर बाद कोनो दर्द नहि होयत।

3. सुन्न भेलाक बाद डाक्टर एकटा मजबूत धागाक प्रयोग कए गर्भाशय ग्रीवाक चारूकात सिवनी लगा कए ओकरा कसैत छथि आ बान्हि दैत छथि ।

इलाज के बाद कोनो दर्द होएत अछि कि नहि?

इलाज कें बाद किच्छू दिनक कें लेल किच्छू हल्का मासिक धर्म जैना ऐंठन आ स्पॉटिंग कें अनुभव होनाय सामान्य छै. चिन्ता नहि करु। आमतौर पर पेरासिटामोल सं दर्द कें नियंत्रित कैल जा सकएय छै.

मुदा मोन राखू, जं पेट में असहनीय दर्द होइत अछि तं तुरंत डॉक्टर के फोन करबाक चाही.

इलाज के बाद अस्पताल में किछु घंटा तक निगरानी में राखल जायत, आ जौं कोनो दिक्कत नै होयत त ओही दिन घर भेज देल जायत। संक्रमण सं बचाव कें लेल अहां कें किच्छू एंटीबायोटिक दवाइयक सेहो देल जा सकएय छै. ओहि दिन नीक जकाँ आराम करब नीक रहत। चूँकि टांका ठीक होबय मे करीब 10 दिन लगैत अछि, ताहि लेल डॉक्टर सलाह दैत छथि जे ओहि दौरान ज़ोरदार काज आ यौन संबंध सं बचू।

एहि इलाज कें की फायदा आ जोखिम छै?

कमजोर गर्भाशय ग्रीवा वाला व्यक्ति मे समय सं पहिने जन्म सं बचाव कें लेल गर्भाशय ग्रीवा कें सरक्लेज सब सं नीक आ प्रभावी तरीका छै. एकर लाभ स्पष्ट अछि। मुदा कोनो चिकित्सा उपचार के तरह एकर किछ जोखिम सेहो होएत अछि. डॉक्टर हमेशा एकर सिफारिश तखने करत जखन एकर फायदा जोखिम सं बेसि होए.

सिलाई कहिया निकालल जाइत अछि ?

आमतौर पर इ सिलाई कें जगह पर छोड़ल जायत छै, जखन तइक अहां कें गर्भावस्था पूरा नहि भ जायत छै, जे लगभग 37 सप्ताह कें होयत छै. सिलाई निकालब बहुत सरल अछि। एकरा ठीक अहां के डॉक्टर के ऑफिस मे कएल जा सकैत अछि.

ठीक ओहिना जेना सिलाई लगेला पर परीक्षा टेबुल पर सुता देल जायत, आ किछु मिनट मे सिलाई निकालल जायत। एहि लेल एनेस्थेसिया तक नहि पड़ैत अछि। टांका निकालएय कें बाद कोनों समय प्रसव भ सकएय छै. यदि कोनों कारण सं अहां कें पानि तखन सं पहिले टूटएयत छै, या यदि प्रसव शुरू भ जायत छै, त ओकरा सं पहिले टांका निकालल जेतय.

तुरंत डाक्टर कें कहिया फोन करबाक चाही?

यदि इलाज कें बाद निम्नलिखित मे सं कोनों लक्षणक कें अनुभव होएयत छै, त अहां कें बिना देरी कें तुरंत अपन डॉक्टर सं संपर्क करबाक चाही .

एहि इलाज के बारे मे सुनला पर कनि डर लागब सामान्य बात अछि. मुदा ई एकटा एहन इलाज अछि जे लगभग 90% सफल अछि . यदि इ स्थिति एकटा गर्भावस्था मे होयत छै, त बाद कें गर्भावस्था मे एकर संभावना छै. अइ कें लेल इ जरूरी छै की अहां अपन डॉक्टर सं खुल क बात करूं आ स्वस्थ गर्भावस्था कें योजना बनाऊं.