की बच्चा कें जन्म कें बाद गर्भाशय कें किच्छू भाग रह सकएय छै? (गर्भधारण के अवशिष्ट उत्पाद)

अहां बच्चा कें जन्म देने होयब, या अहां कें गर्भपात भ गेल होय. मुदा, ओहि घटनाक बाद अहाँक शरीर ठीक होबय मे किछु समय लगैत अछि. एहि दौरान किछु खून बहब सामान्य बात अछि । मुदा, कखनो काल ई स्थिति सामान्य सीमा सं बाहर भ सकैत अछि. एकर एकटा कारण अछि आइ जाहि स्थितिक गप्प क' रहल छी।

गर्भाशय कें बरकरार भागक (आरपीओसी) कें लेल एकर ठीक-ठीक की मतलब छै?

सीधा शब्दक मे कहल जाय त रिटेनड प्रोडक्ट्स ऑफ कन्सेप्शन (RPOC) तखन होयत छै जखन गर्भावस्था कें समाप्त हुअ कें बाद भ्रूण या नाल सं ऊतक अहां कें गर्भाशय कें अंदर रहएयत छै. एकर कईटा तरीका छै:

• सामान्य प्रसव के बाद
• सिजेरियन सेक्शन (सी-सेक्शन) के बाद
• गर्भपात के बाद
• गर्भपात के बाद

जे बचएयत छै ओकर अधिकतर हिस्सा नाल कें हिस्सा होयत छै, मुदा कखनों-कखनों भ्रूण कें किच्छू हिस्सा सेहो रह सकएय छै.

अहां के कोना पता चलत जे अहां के ई स्थिति अछि कि नहि?

गर्भावस्था कें बाद अहां कें शरीर मे बहुत बदलाव होयत छै. किच्छू रक्तस्राव आ योनि सं स्राव सामान्य छै. मुदा, यदि अहां कें भारी रक्तस्राव या पैघ खून कें थक्का बनएय कें अनुभव होएयत छै, त इ एकटा संकेत भ सकएयत छै की अहां कें चिकित्सकीय देखभाल करएय कें जरूरत छै.

आरपीओसी कें मुख्य आ सब सं आम लक्षण भारी या अनियमित रक्तस्राव छै . एकर अतिरिक्त ई लक्षण सेहो भ सकैत अछि ।

एहन कियैक होइत छैक? जोखिम कारक की छै?

गर्भावस्था कें बाद गर्भाशय कें ऊतक रहएय कें सही कारण कें ठीक सं बतानाय मुश्किल छै. मुदा, किछु कारक एहि स्थितिक खतरा बढ़ा सकैत अछि ।

• यदि अहां कें इ स्थिति पहिले सं भेल छै: यदि अहां कें कोनों पिछला डिलीवरी मे आरपीओसी भेल छै, त अहां कें फेर सं इ स्थिति होएय कें संभावना बेसि छै.
• नाल कें समस्या : ``प्लेसेन्टा एक्रेटा'' नामक स्थिति मे, जत नाल गर्भाशय कें दीवार सं गहराई सं जुड़ल होय छै, नाल पूरा तरह सं अलग नहि भ सकएयत छै आ बाहर नहि आबि सकएयत छै.
• उम्र : यदि गर्भावस्था कें समय अहां कें उम्र 35 साल सं बेसि छै त एकर खतरा किछु बेसि होयत छै.
• साधन सं प्रसव : इ जोखिम तखन बढ़ सकएय छै जखन बच्चा कें प्रसव ``फोर्सेप्स'' या ``वैक्यूम'' जैना उपकरणक कें उपयोग सं कैल जायत छै.
• दोसर तिमाही मे गर्भपात : यदि गर्भावस्था कें 13 सं 26 सप्ताह कें बीच प्रसव, गर्भपात या गर्भावस्था कें समाप्ति भ जायत छै.
• पिछला सर्जरी : यदि अहां कें पहिने सी-सेक्शन या डिलेशन एंड क्यूरेटेज (D&C) भेल छै, त गर्भाशय मे निशान लगला सं नाल कें टूटय कें समस्या भ सकएयत छै.
• गर्भाशय कें आकार मे असामान्यता : किच्छू महिलाआक कें जन्म गर्भाशय कें अलग आकार कें साथ भ सकएय छै. एहन मे इ जोखिम सेहो मौजूद छै.

यदि इ भागक कें नहि हटाएल गेलय त की होयत छै?

यदि गर्भाशय कें शेष भाग रहएयत छै, त इ कईटा जटिलताक कें कारण भ सकएयत छै, जइ मे सं किच्छू काफी गंभीर भ सकएयत छै.

• एनीमिया : बेसी खून बहला सं शरीर मे खून के मात्रा कम भ सकैत अछि, जाहि सं थकान आ बेहोश भ सकैत अछि.
• संक्रमण : गर्भाशय कें शेष भागक कें कारण संक्रमण भ सकएयत छै. यदि इ संक्रमणक कें सही ढंग सं इलाज नहि कैल जायत छै, त इ प्रजनन प्रणाली कें नुकसान पहुंचा सकएय छै आ `सेप्सिस` नामक खतरनाक स्थिति मे सेहो विकसित भ सकएय छै.
• पुरान पेट कें निचला हिस्सा मे दर्द : पेट कें निचला हिस्सा मे बेर-बेर दर्द भ सकएयत छै.
• आशेरमैन के सिंड्रोम : १.ई एकटा दुर्लभ स्थिति अछि। एहि मे गर्भाशयक भीतर निशान ऊतक (आसंजन) केर निर्माण होइत अछि । अइ सं भविष्य मे गर्भावस्था आ मासिक धर्म मे अनियमितता कें समस्या भ सकएय छै.

डाक्टर एहि स्थितिक निदान कोना करैत छथि ?

लक्षण देखला सं ई कहनाय मुश्किल अछि जे अहां के आरपीओसी अछि कि नहि. इ लक्षणक अन्य स्थितियक कें समान भ सकएय छै जे प्रसव कें बाद भ सकएय छै. अस्तु, अहां कें डॉक्टर किच्छू जांच चला क स्थिति कें पुष्टि कयर सकएय छै.

एकर की-की इलाज छै?

यदि आरपीओसी कें पुष्टि भ जायत छै त शेष भागक कें हटावय कें लेल उपचार कैल जायत छै. दू टा मुख्य उपचार पद्धति अछि।

1. दवाई : मिसोप्रोस्टोल एकटा एहन दवाई अछि जे मौखिक रूप सँ लेल जाइत अछि वा योनि मे घुसाओल जाइत अछि । ई दवाई गर्भाशय के सिकुड़ि क भीतर के ऊतक के बाहर निकालि क काज करैत अछि ।

2. डी एंड सी (Dilation and Curettage): ई एकटा छोट सन सर्जरी अछि । एहि मे गर्भाशय ग्रीवा खोलल जाइत अछि आ गर्भाशयक भीतरक सभ ऊतक केँ एकटा विशेष उपकरणक प्रयोग सँ खुरचैत बाहर निकालल जाइत अछि ।

की अइ उपचारक सं कोनों जोखिम छै?

जेना कोनों चिकित्सा प्रक्रिया कें साथ, बहुत कम जोखिम छै. भारी रक्तस्राव या संक्रमण कें संभावना बहुत कम होयत छै. डी एंड सी कें दौरान गर्भाशय कें छेद कें बहुत दुर्लभ खतरा होयत छै. मुदा, ई प्रायः अपने आप सुलझि जाइत अछि ।

तुरंत चिकित्सकीय सलाह कहिया लेबाक चाही?

यदि अहां कें प्रसव, गर्भपात या गर्भावस्था कें समाप्ति कें बाद निम्नलिखित मे सं कोनों लक्षणक कें अनुभव होएयत छै, त तुरंत अस्पताल कें आपातकालीन विभाग (ईटीयू) मे जाऊं या अपन डॉक्टर सं मिलूं.

• साँस लेबा मे दिक्कत
• बहुत भारी खून बहनाय (प्रति घंटा एक सं बेसि सैनिटरी नैपकिन कें गीला करनाय)
• तेज बोखार
• मतली आ उल्टी
• असहनीय गंभीर निचले पेट दर्द

बच्चा कें जन्म या गर्भपात कें बाद, अहां कें आराम करएय आ ठीक हुअ कें लेल समय कें जरूरत होयत छै, शारीरिक आ मानसिक दूनू तरह सं. जखन कहल जायत छै कि अहां कें दोसर इलाज करएय कें होयत छै तखन दुखी आ निराशा महसूस करनाय सामान्य छै. मुदा मोन राखू, एहि स्थिति कें बिना इलाज कें छोड़ला सं दीर्घकालिक समस्या भ सकएयत छै. तेँ अपन डाक्टरसँ गप्प करबासँ नहि डेराउ। अपन भावना आ चिंता कें बारे मे खुल क बात करनाय अहां कें नीक महसूस करय मे मदद करतय.