माछ खयला के बाद अहां के कहियो एहन कोनो समस्या भेल अछि? सिगुआटेरा के बात करी!

माछ हमरा सबहक पसंदीदा भोजन अछि, खास क श्रीलंका के समुद्र में पकड़ल गेल स्वादिष्ट माछ। मुदा कखनो काल अप्रत्याशित रूप सं एकरा खएला के बाद अचानक पेट दर्द, चक्कर आ बेहोश तक भ सकैत अछि. भले ही अहां कें एकर कारण नहि पता होयत, मुदा इ एकटा खतरनाक माछ कें जहर भ सकएय छै. आइ हम सब एकटा माछक जहर के बात करय जा रहल छी जे कनि गंभीर अछि, मुदा जानब बहुत जरूरी अछि। एकरा सिगुआटेरा कहल जाइत छैक।

सिगुआटेरा की होइत अछि ? सीधा-सीधा कहल जाय त...

सीधा शब्द में कहल जाय त सिगुआटेरा एक प्रकारक फूड पॉइजनिंग थिक जे तखन होइत अछि जखन हम सब माछ खाइत छी जाहि में सिगुआटॉक्सिन नामक विषैला पदार्थ होइत छैक . ई सिगुआटॉक्सिन एक प्रकारक न्यूरोटॉक्सिन थिक . मतलब जे एकर सीधा असर हमर तंत्रिका तंत्र के कामकाज पर पड़ैत अछि .

कल्पना करू, एकटा प्रकारक समुद्री शैवाल (शैवाल) जकरा डायनोफ्लेजेलेट (खास क' प्रजाति `Gambierdiscus toxicus`) कहल जाइत अछि जे समुद्र मे कोरल रीफक समीप उगैत अछि, जे नग्न आँखि सँ देखबा लेल बहुत छोट होइत अछि, एहि विषैला पदार्थ उत्पन्न करैत अछि जकरा सिगुआटॉक्सिन कहल जाइत अछि | तखन, छोट-छोट माछ जे एहि पौधा सभ केँ खाइत अछि, ओ एहि विष केँ अपन शरीर मे जमा क' लैत अछि । तखन, जे पैघ माछ ओहि छोट-छोट माछ केँ खाइत अछि – जेना ग्रुपर आ स्नैपर जे हम सभ खाइत छी – ओकर शरीर मे सेहो ई विष जमा भ’ जाइत छैक ।

अजीब बात ई छै कि ई विषैला पदार्थ माछ के बहुत नुकसान नै पहुँचै छै । ओना समस्या ई जे जँ हम सभ एहन माछ खाइ जाहि मे एहि तरहक जहर हो । तखन ई न केवल हमर पाचन तंत्र , हमर तंत्रिका तंत्र के प्रभावित क सकैत अछि , बल्कि किछु गंभीर मामला में हमर हृदय प्रणाली , यानी हमर हृदय के सेहो प्रभावित क सकैत अछि |

सिगुआटेरा आमतौर पर जानलेवा बीमारी नहि होयत छै. मुदा, जं एहि लक्षणक अनुभव होइत अछि तं तुरंत अस्पतालक इमरजेंसी रूम (ईआर) में जेनाइ बहुत जरूरी अछि . इ एकमात्र तरीका छै अहां कें स्थिति कें स्थिर करय कें आ गंभीर जटिलताक कें रोकय कें.

इ जहर कें बेसि सूचना कतय छै?

दुनियाँ मे कियो ई जहर भ' सकैत अछि। ई मुख्यतः तखन होइत अछि जखन अहाँ कोरल रीफ वाला इलाका मे माछ खाइत छी जाहि मे जहरीला शैवाल (Dinoflagellates) होइत अछि जकर हम पहिने कहलहुँ । एहि मे कैरेबियन सागर आ दक्षिण प्रशांत महासागर सन क्षेत्र शामिल अछि । अमेरिका में ई खतरा दक्षिण फ्लोरिडा, बहामा, वर्जिन द्वीप समूह, प्यूर्टो रिको आ हवाई के समुद्र में माछ के बीच मौजूद छै.

मुदा तखन, एहि तरहक स्थान पर पकड़ल माछ पूरा दुनिया मे बाँटल जाइत अछि । अस्तु, कतहु सं माछ खाइ, सब सं जरूरी ई जे अहाँ जे माछ खाइत छी से कोन तरहक समुद्री इलाका में पकड़ल गेल छल.चूंकि हमरा लोकनिक श्रीलंका में सेहो कोरल रीफ अछि, तें एहि सं अवगत रहब बहुत जरूरी.

कोन प्रकारक माछ मे सिगुआटॉक्सिन भ सकैत अछि ?

400 सं बेसि प्रजाति कें पैघ माछ जे छोट माछ खाएयत छै, ओकरा मे इ सिगुआटॉक्सिन भ सकएयत छै. मतलब जे अगर अहां एहि मे सं कोनो माछ खाएब त अहां के ई जहर भ सकैत अछि. बेसी काल ई पैघ माछ होइत अछि जे कोरल रीफ के पास रहैत अछि आ आन माछ के शिकार करैत अछि । जेना, मोर ईल, बैराकुडा, आ एम्बरजैक सन माछ ।

एहि ठाम किछु एहन प्रकारक माछ देल गेल अछि जे बेसीतर सिगुआटेरा जहर पैदा करैत अछि :

• अम्बरजैक
• बैराकुडा
• ग्रुपर
• मोरय ईल
• तोता माछ
• लाल स्नैपर
• समुद्री बास
• स्पेनिश मैकेरल
• स्टर्जन
• सर्जनफिश

कोना पता चलत जे माछ मे सिगुआटॉक्सिन अछि कि नहि?

समस्या एतबे अछि। जाबे तक लैब में एकर परीक्षण नै करब ताबे तक निश्चित रूप स जानय के कोनो तरीका नै अछि। अमेरिका में फूड एंड ड्रग एडमिनिस्ट्रेशन (एफडीए) के पास लैब छै जे माछ में ई विषाक्त पदार्थ के जांच करै छै. मुदा जखन घर मे माछ पका रहल छी या कोनो दोस्त के संग रात्रिभोज मे माछ खा रहल छी तखन से व्यावहारिक नहि अछि.

जे माछ मे सिगुआटॉक्सिन होयत छै , ओकर गंध, स्वाद या रूप मे कोनों तरह सं बदलाव नहि होयत छै. ई ठीक कोनो सामान्य माछ जकाँ अछि । संगहि, ई विष बर्फ मे डाललाक बाद सेहो वा नीक जकाँ पका कए सेहो गायब नहि होइत अछि । जे सिगुआटेरा माछक जहर सं बचाव मे एकटा पैघ चुनौती अछि. समस्या ई छै कि बिना लैब में देखले ई विषाक्त पदार्थ के उपस्थिति के पता लगाना असंभव छै, आरू खाना बनाबै के दौरान विष नै निकालल जाब॑ सकै छै ।

सिगुआटेरा कतेक आम अछि ?

इ माछ सं जुड़ल फूड पॉइजनिंग कें सब सं बेसि रिपोर्ट कैल जायत छै. दुनिया भर में हर साल लगभग आधा लाख (50,000) मामला सामने आबै छै. मुदा संभावना अछि जे एहि लेल आओर कतेको लोक के इलाज भ जाएत आओर हुनकर रिपोर्ट नहिं भ जाएत.

वैज्ञानिक लोकनिक कहब छनि जे जलवायु परिवर्तनक संग सिगुआटेरा केर मरीजक संख्या बढ़ि सकैत अछि . एकरऽ कारण छै कि जलवायु परिवर्तन के कारण कोरल रीफ केरऽ विनाश बढ़ी रहलऽ छै । `Gambierdiscus toxicus` नामक शैवाल जे सिगुआटोक्सिन पैदा करै छै, मृत या मरैत कोरल रीफ के आसपास नीक बढ़ै छै. लेकिन, ई शैवाल केरऽ बढ़ोत्तरी प॑ बहुत सारा अन्य कारक, जेना कि पानी केरऽ तापमान, लवणता, आरू प्रकाश प्रभावित होय छै । वैज्ञानिक एखनो एहि पर शोध क रहल छथि।

सिगुआटेरा माछ जहर के लक्षण की अछि ?

आमतौर पर जहरीला माछ खएला कें छह घंटा कें भीतर लक्षण शुरू भ जायत छै. कखनों-कखनों माछ खाएय कें 30 मिनट बाद लक्षणक कें लक्षण देखएय सकएय छै, या एक दिन तइक देरी भ सकएय छै.

मुख्य लक्षण ई अछि : १.

• मतली आ उल्टी
• दस्त (पेट दर्द) २.
• सुस्ती आ थकान महसूस करब
• माथ दर्द
• धुंधला दृष्टि
• मतिभ्रम (जे चीज नै छै ओकरा देखना) २.
• चक्कर आ चक्कर आना
• भारी पसीना बहना
• गंभीर खुजली
• दाँत दर्द वा दाँत हिलब सन भाव
• मुँह मे एकटा जरैत, धातुक स्वाद
• मांसपेशी, जोड़, या पेट दर्द
• मुँह, आँगुरक नोक आ पैरक आँगुर मे सुन्नता वा झुनझुनी
• गरम चीज के ठंडा आ ठंडा चीज के गरम महसूस करनाय (एकरा `Allodynia` कहल जाइत अछि)

एहि सभक अतिरिक्त आओर गंभीर, मुदा कनेक कम लक्षण सेहो अछि :

• ठंढा, कंपकंपी महसूस करब
• त्वचा के क्षति
• लकवा (अंगक क्षति) २.
• मुँह आ आँखिसँ पानि
• साँस लेबा मे दिक्कत (Dyspnea) २.
• हृदय गति धीमा (ब्राडीकार्डिया) २.
• कम रक्तचाप (हाइपोटेंशन) २.

यदि अहां कें ऐहन माछ खाएय कें बाद अइ मे सं एकटा या एक सं बेसि लक्षणक कें अनुभव होएयत छै, त अहां कें तुरंत डॉक्टर सं मिलनाय चाही.

सिगुआटेरा कियैक होइत अछि ?

सिगुआटेरा के कारण हमर शरीर के प्रतिक्रिया के तरीका स होइत अछि जे हम जे विष के उल्लेख केने रही , सिगुआटॉक्सिन । ई विष एक प्रकार के समुद्री शैवाल द्वारा उत्पन्न होय ​​छै । जेना-जेना इ विष खाद्य श्रृंखला मे ऊपर जायत छै – छोट माछ सं ल क पैघ माछ आ फेर मनुक्ख मे – इ बेसि शक्तिशाली आ बेसि हानिकारक भ जायत छै. जेना कि पैघ उष्णकटिबंधीय माछ जे छोट माछ खाइत अछि, ओकर पाचन तंत्र मे सिगुआटॉक्सिन के बहुत अधिक सांद्रता होइत अछि । ई विष विशेष रूप सं माछक माथ, आंत, यकृत आ अंडा मे बेसी भ’ सकैत अछि .

जहरीला माछ खाइत छी तऽ अहाँक तंत्रिका तंत्र जहरक संपर्क मे आबि जाइत अछि । एहि सं अहां के नस के काज करय के तरीका बदलि जाइत अछि. परिणामस्वरूप, अहां कें इ लक्षणक कें अनुभव होयत छै:

• पाचन तंत्र सम्बन्धी (जैसे मतली, उल्टी) २.
• तंत्रिका तंत्र सं संबंधित (जेना सुन्नता, झुनझुनी, दर्द)
• हृदय प्रणाली (जैसे हृदय गति धीमा) २.

ई कोना पसरैत अछि ?

जहरीला माछ खाइब तखने सिगुआटेरा भेटैत अछि।

मुदा, एकटा बात छैक। सिगुआटेरा सं पीड़ित कईटा स्तनपान करा रहल मां कें रिपोर्ट छै की ओकर बच्चाक मे दस्त आ त्वचा पर दाना जैना लक्षणक सेहो देखल गेल छै . एकर मतलब छै की स्तनपान कें माध्यम सं इ विष बच्चा कें पास पहुंचा सकएय छै. अइ कें लेल जाबे तइक अहां अइ स्थिति सं ठीक नहि भ जायत छी ताबे तइक स्तनपान बंद करनाय बेसि नीक होयत छै.

सिगुआटेरा के संभावित जटिलता की छै?

यदि अहां बेसि उल्टी करएयत छी त अहां कें निर्जलीकरण भ सकएय छै. मतलब जे अहाँक शरीर मे पर्याप्त पानि नहि अछि। अहां कें शरीर कें तरल पदार्थ कें भरपाई कें लेल इमरजेंसी रूम (ईटीयू) मे खारा (IV द्रव) देनाय आवश्यक भ सकएय छै. जानलेवा जटिलताक मे श्वसन विफलता आ हृदय विफलता शामिल छै.ठीक छै। हालांकि सिगुआटेरा आमतौर पर घातक नहि होयत छै, मुदा अइ गंभीर जटिलताक कें रोकएय कें लेल तुरंत आपातकालीन कक्ष मे जेनाय आवश्यक छै.

सिगुआटेरा के कोना चिन्हल जाय?

अहां कें सिगुआटेरा छै या नहि, इ निश्चित रूप सं जानय कें एकमात्र तरीका इ छै की अहां जे माछ खाय छी ओकर लैब मे जांच कराऊं जे ओकरा मे विषैला पदार्थ छै कि नहि. मुदा तखन, जखन इमरजेंसी मे जाइत छी त' ओहि लेल समय नहिं.

अस्तु, डॉक्टर वा नर्स अहां कें लक्षणक कें आधार पर जांच करतय आ अहां हाल मे कोनों प्रकार कें जोखिम भरल माछ खा चुकल छी या नहि .

सिगुआटेरा के की इलाज छै?

एहि जहर के कोनो विशिष्ट एंटीडोट नहिं अछि , तें इलाज के मुख्य उद्देश्य लक्षण के नियंत्रित करब आ जानलेवा जटिलता के रोकब अछि.

ई कोन-कोन इलाज अछि ?

इलाज कें रूप मे निम्नलिखित कैल जा सकएय छै:

• सक्रिय कोयला : यदि अहां चारि घंटा कें भीतर माछ खा गेल छी, आ अहां कें निर्जलीकरण कें खतरा नहि छै, त अहां कें डॉक्टर अहां कें उल्टी पैदा करएय कें लेल सक्रिय कोयला द सकएय छै. एहि सं किछ विषाक्त पदार्थक अवशोषण मे सेहो कमी आबि सकैत अछि.
• आसमाटिक मूत्रवर्धक : इ दवाई अहां कें शरीर मे पानी कें मात्रा कें कम करय मे मदद करएयत छै आ तंत्रिका तंत्र सं संबंधित लक्षणक कें कम करएय मे मदद करएयत छै. यदि अहां कें स्थिति स्थिर छै आ अहां कें निर्जलीकरण कें खतरा नहि छै, त लक्षणक कें कम करएय कें लेल अहां कें खारा (IV) लाइन कें माध्यम सं मैनिटोल (Osmitrol®) नामक दवाई देल जा सकएय छै.
• दर्द कें दवाई : तंत्रिका दर्द कें कम करय कें लेल अहां कें गैबापेन्टिन या एमिट्रिप्टाइलिन देल जा सकएय छै. इ दुष्प्रभाव जेना गंभीर खुजली कें सेहो कम कयर सकएय छै. सामान्य दर्द कें लेल, अहां कें नॉनस्टेरॉयडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग (NSAID) या एसिटामिनोफेन (Tylenol®) देल जा सकएयत छै.

इलाज कें बाद हमरा कोन-कोन खाद्य आ पेय पदार्थ सं बचबाक चाही?

किच्छू खाद्य पदार्थक कें कारण सिगुआटेरा सं ठीक भ गेल लोगक मे लक्षण वापस आबि सकएय छै. अइ कें लेल अहां कें डॉक्टर अहां कें अइ खाद्य पदार्थक सं बचय कें सलाह द सकएय छै.

कम स कम छह मास तक एहि सब चीज स बचब बेसी नीक रहत :

• शराब (अइ सं हृदय सं संबंधित लक्षणक कें खतरा बढ़एयत छै)।
• माछ (गैर-जहरीला माछ सेहो)।
• नट्स।
• बीज के प्रकार।

इलाज के बाद हम कतेक जल्दी ठीक भ जायब?

अधिकांश लोकक लेल लक्षण किछु दिन वा सप्ताहक भीतर कम भ जाइत अछि . मुदा, किछु मामला मे लक्षण महीना भरि धरि रहि सकैत अछि, आ शायदे साल धरि सेहो. प्रायः, तंत्रिका तंत्र सं संबंधित लक्षण बेसि दिन तइक रहएयत छै.

सिगुआटेरा मिलला पर की होयत?

अधिकांश लोक किछुए सप्ताह मे ठीक भ जाइत छथि। मुदा, तंत्रिका तंत्र कें सब लक्षणक कें पूर्ण रूप सं गायब होएय मे महीना, सालक कें समय सेहो लग सकएयत छै. यदि अहां एहन खाद्य आ पेय पदार्थ (जैना शराब) सं परहेज करएयत छी जे ओ लक्षणक कें ट्रिगर कयर सकएय छै, त अंततः अहां पूरा तरह सं ठीक भ जाएब.

सिगुआटेरा जहर सं मृत्यु दर बहुत कम छै – लगभग 1000 मे सं एक. अधिकांश मौत हृदय आ फेफड़ा कें प्रभावित करय वाला जटिलताक कें कारण होयत छै. यदि अहां जल्दी सं इमरजेंसी रूम मे जाऊं त ऐहन जटिलताक कें रोकल जा सकएय छै.

की सिगुआटेरा माछक जहर सं बचाव भ सकैत अछि?

सिगुआटेरा कें रोकएय कें एकमात्र तरीका इ छै की ओय माछ खाएय सं बचल जै, जेकरा मे विषैला पदार्थ होयत छै. समस्या ई छै कि कोनो खास माछ में ई विषैला पदार्थ छै कि नै, ई जानला के कोय तरीका नै छै कि बिना लैब में एकरऽ परीक्षण करलऽ जाय ।

कोरल रीफ कें पास पाएल जाय वाला माछ सं बचला सं अहां अपन जोखिम कें कम कयर सकय छी, जेकरा मे सिगुआटेरा कें संभावना बेसि होयत छै. यदि अहां ऐहन माछ जरूर खायत छी त ओ भागक सं जरूर बचूं जइ मे विषैला पदार्थ कें संभावना बेसि होयत छै – सिर, आंत, यकृत, आ अंडा.

तुरंत अस्पताल (ईटीयू) मे कहिया जेबाक चाही?

यदि अहां हाल मे उष्णकटिबंधीय आ उपोष्णकटिबंधीय जल सं माछ खा चुकल छी आ अहां कें सिगुआटेरा कें कोनों लक्षण भ रहल छै, त तुरंत इमरजेंसी रूम (ईटीयू) मे जाऊं. जल्दी सं काज करनाय जानलेवा जटिलताक कें रोक सकएय छै.

हमरा डाक्टर सं कोन-कोन सवाल पूछबाक चाही?

जखन अहां डॉक्टर सं भेंट करब त नीक रहत जे ई सब सवाल पूछू:

• अपन लक्षण कें नियंत्रित करय कें लेल हमरा कोन तरह कें इलाज कें जरूरत छै?
• जखन हम ठीक भ रहल छी तखन हमर जांच कतेक बेर होयत?
• आगामी दिन/हफ्ता/महीना मे हमरा कोन-कोन खाद्य आ पेय पदार्थ सं बचबाक चाही?
• एहि फूड पॉइजनिंग सं उबरैत काल हम कोना स्वस्थ आ सक्रिय रहि सकैत छी ?
• की भविष्य मे कोरल रीफ माछ खाय सं पूर्ण रूप सं बचबाक चाही?

टेक-होम मैसेज

सिगुआटेरा एकटा एहन बीमारी अछि जे स्वादिष्ट माछ खयला के बाद पल भर में अस्पताल भेज सकैत अछि. एकरा रोकय के एकमात्र तरीका – जे उष्णकटिबंधीय माछ खायब एकदम सं बंद करब अछि – कनि कठिन भ सकैत अछि किएक त एकर मतलब अछि जे अपन पसंदीदा भोजन छोड़ब. अहां जे हर लाल स्नैपर या रॉकफिश खाइत छी ओ मे इ विष नहि होयत छै. मुदा, ई जानब जरूरी अछि जे कोन लक्षणक बारे मे तुरंत डॉक्टर सं भेंट करबाक चाही.

यदि अहां ओय खतरनाक माछ मे सं कोनों एकटा खाएयत छी आ पेट मे परेशानी, कमजोरी, सुन्नता, झुनझुनी, या अन्य न्यूरोलॉजिकल लक्षणक कें अनुभव होएयत छै, त तुरंत इमरजेंसी रूम (ईटीयू) मे जाऊं. ई सबसँ नीक काज अछि जे अहाँ क' सकैत छी।

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