हमर कोशिका किएक मरैत अछि ? बस (Coagulative Necrosis) के बात करी

की अहाँ कहियो सोचने छी जे हमर शरीरक कोशिका मरि सकैत अछि? कखनो काल तऽ करैत छथि। खासकर जखन कोशिका कें जरूरत कें खून नहि मिलएयत छै. चिकित्सा मे जखन कोशिका मरैत अछि त ओकरा `(Coagulative Necrosis)` कहैत छी | चिन्ता जुनि करू, ई बात कोनो जटिल शब्द बुझाइत होयत, मुदा एहि पर सरलता सँ गप्प करी।

`(कोआगुलेटिव नेक्रोसिस)` की होइत अछि ? एकरा सरलतासँ बुझी

सीधा शब्द में कहल जाय त `(Coagulative Necrosis)` के मतलब अछि जे हमर शरीर के कोशिका रक्त के प्रवाह के कमी के कारण मरि जाइत अछि . सोचू, हमर कोठली छोट-छोट फैक्ट्री जकाँ अछि। एहि फैक्ट्री कए काज करबा लेल कच्चा माल क जरूरत अछि। तहिना हमरऽ कोशिका क॑ भी काम करै लेली ऑक्सीजन आरू पोषक तत्व के जरूरत होय छै । ई सब के कोठरी मे ल' जाइत अछि? जे खून अछि।

अस्तु, जं कोनो कारणवश ई रक्त प्रवाह बंद भ' जाय, वा बेसी कम भ' जाय तं कोशिका अपन काज नहिं क' सकैत अछि. ठीक ओहिना जेना बिना ईंधन के गाड़ी। किछु समयक बाद ई कोशिका सभ निर्जीव भ' जाइत अछि, अर्थात् मरि जाइत अछि । यही हम `(Coagulative Necrosis)` कहते हैं |

महत्वपूर्ण बात ई छै कि कोशिका केरऽ मौत भले ही ई तरह स॑ होय जाय, लेकिन वू कोशिका आरू ऊतकऽ के संरचना शुरू म॑ अक्षुण्ण रहै छै । बाद में ही हमरऽ शरीर केरऽ प्रतिरक्षा प्रणाली अंदर आबी क॑ ई मृत कोशिका क॑ हटाबै छै ।

ई स्थिति (Coagulative Necrosis) कतय भ सकैत अछि ?

ई वास्तव में हमरऽ शरीर में कतहीं भी होय सकै छै । मुदा ई मात्र एक ठाम नहि होइत छैक । जे मस्तिष्क थिक . मस्तिष्क के कोशिका के मरय के तरीका कनि अलग अछि. एकर अतिरिक्त ई `(Coagulative Necrosis)` हर अन्य अंग मे देखल जा सकैत अछि | जेना कि ई सामान्यतः हृदय, गुर्दा, प्लीहा, यकृत, आ आंत सन स्थान पर देखल जाइत अछि ।

कोशिका के मरला के बाद की होयत छै?

हम पहिने कहि चुकल छी जे `(Coagulative Necrosis)` मे कोशिका मरलाक बादो ओकर मूल आकार किछु समय धरि ओहिना रहैत छैक | जड़ल घर जकाँ अछि, देबाल त' अछि, मुदा भीतर किछु नहि। मुदा हमर शरीर बहुत गजब के अछि। ई खाली अस्तित्व मे नहि अछि। हमरऽ शरीर केरऽ रक्षा सेना, जेकरा हमरऽ प्रतिरक्षा प्रणाली कहलऽ जाय छै , धीरे-धीरे ई मृत कोशिका क॑ पहचानी क॑ वहाँ स॑ हटाबै छै आरू इलाका क॑ साफ करी दै छै ।

की एकर उपयोग कैंसर कें इलाज मे सेहो कैल जायत छै?

हँ, आश्चर्य नहि करू। कैंसर के किछु उपचार में डॉक्टर जानबूझि क कैंसर कोशिका के ``Coagulative Necrosis'' के प्रेरित करैत छथि | अर्थात कैंसर के कोशिका के मारैत अछि। अहाँ के पता अछि जे ई कोना होइत अछि?

एकटा तरीका अछि गर्मी के प्रयोग . एकरऽ इलाज छै जेकरा ``एब्लेशन थेरेपी`` कहलऽ जाय छै । एहि मे कैंसर के कोशिका के तेज गर्मी लगा क नष्ट भ जाइत अछि । एकटा आओर तरीका अछि ``हाई-इंटेंसिटी फोकस अल्ट्रासाउंड - HIFU`` | एहि मे सेहो उच्च तीव्रता वाला ध्वनि तरंग के उपयोग कैंसर के कोशिका के नुकसान पहुंचाबय आ ओकरा मारय लेल कएल जाइत अछि. कखनो काल, अत्यधिक जाड़क प्रयोग सेहो एहने करबाक लेल कयल जाइत अछि । ई विधि कैंसर कोशिका के रक्त आपूर्ति के बाधित क नष्ट क दैत अछि, जाहि स ओकरा ``कोआगुलेटिव नेक्रोसिस`` भ जायत अछि |

`(Coagulative Necrosis)` के कारण क्या हैं |

एहि स्थितिक बहुत रास कारण भ सकैत अछि। मुख्य सब के देखल जाय।

रोधगलन

ई `(Coagulative Necrosis)` के एकटा प्रमुख उदाहरण अछि | हार्ट अटैक के बात सुनने होयब। हृदय कें खून कें आपूर्ति करएय वाला कोरोनरी धमनी मे सं एक या एक सं बेसि मे रुकावट कें कारण दिल कें दौरा पड़एयत छै. ई धमनी ही हृदय के मांसपेशी के कोशिका के ऑक्सीजन आरू पोषक तत्व के आपूर्ति करै छै । तेँ जखन ई धमनी सभ अवरुद्ध भ' जाइत अछि तखन हृदयक मांसपेशीक कोशिका सभ केँ खून नहि भेटैत अछि । तखन ओ कोशिका सभ मरय लगैत अछि। कि `(कोआगुलेटिव नेक्रोसिस)`। यदि जल्दी इलाज नहि कैल गेल त हृदय कें स्थायी नुकसान भ सकएय छै, आ मौत कें सेहो भ सकएय छै.

अन्य अंग मे रक्त प्रवाह पर रोक

हृदय के साथ-साथ हमरऽ शरीर के अंग जेना कि किडनी, प्लीहा, यकृत, आरू आंतऽ म॑ भी खून के प्रवाह खराब होय सकै छै । एकर कतेको कारण भ सकैत अछि : १.

• धमनीकाठिन्य : समय के साथ धमनियों के भीतर वसा के जमाव जमा होय जाय छै, जेकरा स॑ धमनी के दीवार मोट होय जाय छै आरू रक्त वाहिका संकुचित होय जाय छै । एहि सँ अंग मे खूनक मात्रा कम भ' जाइत अछि ।
• खूनक थक्का : जँ कोनो रक्त वाहिकाक भीतर रक्तक थक्का बनैत अछि आ अवरुद्ध भ' जाइत अछि तँ ओहि मे खून नहि बहि सकैत अछि ।
• हर्निया : किच्छू प्रकार कें हर्निया मे आंत कें कोनों हिस्सा, जेना आंत, फंस सकएय छै आ खून बहनाय बंद भ सकएय छै.
• संक्रमण : किच्छू गंभीर संक्रमण ऊतकक मे रक्त प्रवाह कें सेहो कम कयर सकएय छै.
• चोट या आघात : कोनों पैघ चोट या दुर्घटना रक्त वाहिका कें नुकसान पहुंचा सकएय छै आ रक्त प्रवाह बंद कयर सकएय छै.

की कैंसर ``कोआगुलेटिव नेक्रोसिस'' के कारण भ सकैत अछि ?

हँ, कैंसर सेहो ई स्थिति पैदा क' सकैत अछि. किछु कैंसर बहुत जल्दी बढ़ि जाइत अछि . जेना-जेना बढ़ैत छै, ट्यूमर कें जरूरत कें खून कें आपूर्ति नहि मिलएयत छै. मतलब जे ट्यूमर बढ़ैत जल्दी नव रक्त वाहिका नहि बनैत अछि । तखन, ट्यूमर के किछु भाग में खून खतम भ जाइत छैक आ कोशिका मरैत छैक । एकरा ``कोआगुलेटिव ट्यूमर सेल नेक्रोसिस'' कहलऽ जाय छै । ई एकटा संकेत सेहो भ सकैत अछि जे कैंसर वास्तव में कनि बेसी आक्रामक अछि .

`(Coagulative Necrosis)` के लक्षण क्या हैं |

एहि मे देखल गेल लक्षण ओहि अंगक आधार पर भिन्न होइत अछि जे क्षतिग्रस्त अछि आ क्षतिक गंभीरता .

जेना कि दिल के दौरा पड़ला के बाद क्षतिग्रस्त हृदय मांसपेशी के ऊतक पुनर्जन्म नहिं लैत अछि. बल्कि , निशान ऊतक बनैत अछि। ई निशान हृदय केरऽ कामकाज प॑ असर डाल॑ सकै छै । एकरा सं दोसर समस्या सेहो भ सकैत अछि.

• दिल के धड़कन असामान्य
• हृदय विफलता
• किडनी के रोग
• आघात

अस्तु, जं कोनो चिकित्सा स्थितिक कारणेँ अंगक क्षति भेल अछि तं, संभावित पुनरावृत्तिक विषयमें अपन डॉक्टर सं पूछब बहुत जरूरी अछि . एहि तरहेँ जँ कोनो नव समस्या उत्पन्न भ' जाय त' जल्दीए ओकर पहचान क' सकैत छी.

एहि स्थितिक निदान कोना होइत अछि ? (निदान) २.

सामान्यतः, कोअगुलेटिव नेक्रोसिस कें सही निदान कें लेल, प्रभावित ऊतक कें एकटा छोट नमूना ल क सूक्ष्मदर्शी सं जांच कैल जायत छै . एकरा बायोप्सी कहल जाइत अछि।

मुदा, क्षतिग्रस्त अंग कोना काज क रहल अछि, एकर आकलन करब आओर बेसी जरूरी अछि . जेना हृदय के मामला में डॉक्टर विभिन्न स्कैन के उपयोग करैत देखैत छथि जे हृदय कोना काज क रहल अछि ।

• हृदय सीटी `(हृदय सीटी)`
• इकोकार्डियोग्राम
• एमआरआई `(एमआरआई)`

एहि परीक्षण सं हृदय के बारे मे बहुत रास बात के जांच कएल जा सकैत अछि, जेना ओकर आकार, आकार आओर ओ खून केना पंप करैत अछि.

कोअगुलेटिव नेक्रोसिस के इलाज कोना होइत अछि ?

इलाज कें मुख्य फोकस आगू कें नुकसान कें रोकनाय आ अंगक कें कार्यक्षमता कें बहाल करय मे मदद करनाय छै .

हार्ट अटैक सन स्थिति मे डॉक्टर पहिने संभव हो त हृदय मे खूनक प्रवाह बहाल करबाक प्रयास करैत छथि । हृदय केरऽ सामान्य कामकाज क॑ बहाल करै के काम भी करै छै । दीर्घकाल मे, अहां कें डॉक्टर किच्छू दवाईयक कें लिख सकएयत छै.

• उच्च रक्तचाप (एसीई अवरोधक) पर नियंत्रण
• कोलेस्ट्रॉल के स्तर कम (स्टैटिन) २.
• रक्त थक्का रोकब (एंटीथ्रोम्बोटिक थेरेपी) २.
• हृदय पर काजक बोझ कम करब (बीटा-ब्लॉकर)

एहि दवाई सभक उपयोग ठीक ओहिना करब बहुत जरूरी अछि जेना अहाँक डॉक्टरक निर्देश अछि ।

डॉक्टर अहां के सेहो सलाह दैत छथिन्ह जे अहां के जीवनशैली मे किछ बदलाव करि हृदय के स्वास्थ्य मे सुधार करिऔ.

• यदि अहां कें डायबिटीज छै त ओकरा नीक सं नियंत्रित करूं.
• हृदय-स्वस्थ आहार खाइए।
• तनाव कम करब।
• स्वस्थ वजन बनाए रखें।
• शराबक सेवन कम करू।
• जँ सिगरेट पीबैत छी तँ एकदम बंद करू।

एहि स्थिति स बचबा लेल हम सब की क सकैत छी।

कोअगुलेटिव नेक्रोसिस कें रोकय कें सब सं नीक तरीका छै समग्र स्वास्थ्य कें नीक बनाक रखनाय . यदि अहां कें पहिने सं कोनों पुरानी स्थिति (जैना, मधुमेह, उच्च रक्तचाप) छै, त इ जरूरी छै की अहां अपन डॉक्टर सं मिल क ओय स्थितियक कें प्रबंधन करूं आ जटिलताक कें खतरा कें कम करूं.

सोचू, हमर शरीर गाड़ी जकाँ अछि। अगर एकरऽ सही रखरखाव करी क॑ एकरऽ सेवा करलऽ जाय, आरू एकरऽ अच्छा देखभाल करलऽ जाय त॑ ई बिना कोनो दिक्कत के बहुत देर तलक चली सकै छै । हमर सभक देह एहने अछि।

`(Coagulative Necrosis)` वाला के भविष्य के स्वास्थ्य स्थिति की होयत? (प्रोग्नोसिस) २.

ई वास्तव में ऊतक के नुकसान के हद पर निर्भर करै छै.यदि नुकसान मामूली छै त अहां जल्दी ठीक भ सकय छी. मुदा, जं नुकसान व्यापक अछि तं एकर दीर्घकालीन प्रभाव पड़ि सकैत अछि. यही कारण छै कि बीमारी कें जल्दी पहचाननाय आ इलाज शुरू करनाय जरूरी छै.

कहिया डाक्टर लग जेबाक चाही?

यदि अहां कें दिल कें दौरा या अन्य चिकित्सा स्थिति भ गेल छै जइ सं अंगक कें नुकसान भेल छै, त इ जरूरी छै की अहां चिकित्सा देखभाल आ सलाह लेनाय जारी राखूं . अपन डॉक्टर कें निर्देशक कें ठीक-ठीक पालन करूं आ अपन दवाईयक कें ठीक जेना निर्धारित कैल गेल छै, ओकर सेवन करूं. एहि सं अहां के अपन स्थिति के नियंत्रित करय मे मदद मिलत आओर भविष्य मे आओर समस्या सं बचाव होएत.

अहां कें इमरजेंसी रूम (जैना 1990 सुवासेरिया) कें कहिया फोन करबाक चाही?

हार्ट अटैक एकटा आपातकालीन अछि ! एकर लक्षण अछि : १.

• छाती मे दबाव, दर्द, या बेचैनी कें अनुभव करनाय.
• साँस मे तकलीफ।
• जबड़ा, पीठ कें ऊपरी भाग या हाथ मे फैलनाय दर्द.

यदि अहां या अहां कें संग कोनों व्यक्ति कें अइ मे सं कोनों लक्षण छै, त तुरंत 1990 (या अहां कें स्थानीय आपातकालीन नंबर) पर फोन करूं . हृदयघातक इलाज करबा काल समयक सार होइत छैक । किच्छू मिनट कें देरी सं सेहो स्थायी नुकसान या मौत तइक भ सकएय छै. तेँ जल्दी काज करब जरूरी अछि आ घबराहट नहि करब।

अंत मे मोन राखय बला बात (टेक-होम मैसेज)

कोअगुलेटिव नेक्रोसिस एकटा एहन स्थिति अछि जे तखन होइत अछि जखन हमर कोशिका आ ऊतकक रक्त आपूर्ति खतम भ जाइत अछि । एकरा रोकय कें सब सं नीक तरीका छै स्वस्थ जीवनशैली कें पालन करनाय आ नियमित रूप सं मेडिकल जांच करनाय . यदि अहां कें कोनों पुरानी स्थिति (जैना, मधुमेह, उच्च रक्तचाप) छै, त ओकरा नीक सं नियंत्रित रखनाय सं कोअगुलेटिव नेक्रोसिस जैना जटिलताक कें खतरा कम भ सकएयत छै.

मोन राखू, अपन स्वास्थ्य के ध्यान राखब सबस जरूरी अछि। कारण स्वास्थ्य स बेसी कीमती किछु नहि अछि !

` जमने वाला परिगलन, कोशिका मृत्यु, रक्त आपूर्ति, हृदयघात, कैंसर, रोधगलन, धमनीकाठिन्य |