महाधमनी सर्जरी के बारे में अहां के की जानय के जरूरत अछि

अपन हृदय के पानिक पंप बुझू। मुख्य, सब सं पैघ आ मजबूत ट्यूब जे अहाँक पूरा शरीर में पानि पंप करैत अछि , महाधमनी थिक . ई वैह छै जे ऑक्सीजन सं भरपूर, साफ खून माथ सं पैर तक पहुंचाबैत छै. त अगर एहि महत्वपूर्ण मेन ट्यूब मे कोनो दिक्कत अछि त हम एकरा मरम्मत के लेल सर्जरी के बात करय जा रहल छी. ई बात सुनि कनि डर लागब सामान्य बात अछि, मुदा एक बेर सही जानकारी भेटला पर ओहि डर पर काबू पाबि सकैत छी।

एहि महाधमनी मे मुख्य समस्या की होइत अछि ?

सीधा शब्द मे कहल जाय त दू टा मुख्य समस्या अछि जे महाधमनी के प्रभावित करैत अछि ।

1. धमनीविस्फार : कल्पना करू जे कोनो पुरान पानिक पाइप गुब्बारा जकाँ उभड़ि कऽ बाहर निकलि गेल अछि । तहिना महाधमनी केरऽ देवाल कमजोर होय जाय छै आरू ओकरा स॑ गुजरै वाला खून केरऽ दबाव के कारण गुब्बारा जैसनऽ उभरी क॑ बाहर निकली जाय छै । एकरा हम धमनीविस्फार'' कहैत छी ।

2. विच्छेदन : ई कनि अलग अछि। महाधमनी केर देबाल मे कतेको परत होइत अछि । एहि मे की होइत छैक जे भीतरक परत मे एकटा छोट सन नोर बनैत छैक, आ ओहि दुनू परतक बीच खून लीक भ' जाइत छैक । ईहो बहुत खतरनाक स्थिति अछि।

यदि इ धमनीविस्फार या विच्छेदन अचानक फट जायत छै त इ शरीर मे बहुत खून बहय सकय छै आ जानलेवा भ सकय छै. एहि लेल डॉक्टर एकरा ओहि मुकाम पर पहुंचय सं पहिने सर्जरी सं ठीक करय के कोशिश करैत छथिन्ह.

एहन परिस्थिति किएक होइत अछि?

एकरऽ कईएक कारण छै, जेकरा म॑ स॑ कुछ क॑ हम्में नियंत्रित करी सकै छियै, आरू कुछ प॑ हम्मं॑ नियंत्रण नै करी सकै छियै ।

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सर्जरी कोना होइत अछि ? मुख्य विधि की अछि ?

डॉक्टर बहुत रास कारक कें आधार पर अहां कें लेल सब सं उपयुक्त शल्य चिकित्सा प्रक्रिया कें निर्णय लेतय, जेना कि अहां कें स्थिति कें गंभीरता आ धमनीविस्फार कें स्थान. दू टा मुख्य विधि अछि।

1. खुला सर्जरी

ई पारम्परिक पद्धति अछि। एतय छाती के बीचोबीच, या पेट खोलल जाइत अछि, जाहि सं महाधमनी के क्षतिग्रस्त भाग में सीधा पहुँचल जा सकैत अछि । एकरऽ बाद क्षतिग्रस्त भाग क॑ हटाय क॑ ओकरऽ जगह प॑ डैक्रोन जैसनऽ सिंथेटिक सामग्री स॑ बनलऽ ग्राफ्ट लगाय देलऽ जाय छै । ई एकटा पैघ ऑपरेशन अछि, आ एकरा ठीक होबय मे बहुत समय लगैत अछि.

2. एंडोवास्कुलर / न्यूनतम इनवेसिव सर्जरी

ई आधुनिक तकनीक अछि। एतय कोनो पैघ चीरा नहि अछि। ग्रोइन के माध्यम सं रक्त वाहिका में छोट चीरा लगाओल जाइत अछि, आ ओहि सं कैथेटर (पतली ट्यूब) के मदद सं महाधमनी के क्षतिग्रस्त भाग में स्टेंट ग्राफ्ट भेजल जाइत अछि.

स्टेंट ग्राफ्ट की होइत अछि ?

ई धातुक जालीसँ बनल छोट-छोट नली जकाँ होइत अछि आ ओकरा कपड़ासँ झाँपि देल जाइत अछि । जखन एकरा ओहि स्थानक भीतर राखल जाइत अछि जतय (धमनीविस्फार) अछि तखन एहि नव नली सँ खून बहैत अछि | तखन कमजोर महाधमनी के देबाल पर बिना टकराने खून बहैत अछि । तेँ फटब छोड़ि दैत अछि।

एंडोवास्कुलर विधि के फायदे : १.

• अस्पताल मे दिनक संख्या घटैत जा रहल अछि।
• जे खुला सर्जरी के खतरा नहिं सहन सकैत छथि हुनका लेल ई नीक विकल्प अछि.
• चूँकि कोनो पैघ चीरा नहि होइत छैक, तेँ ठीक होयबाक समय बहुत कम होइत छैक ।

सर्जरी सं पहिने कोना तैयारी करबाक चाही?

सर्जरी सं पहिने नीक सं तैयारी करनाय बहुत जरूरी छै.

• अहां जे सब दवाई लैत छी (एतय तक कि विटामिन आ जड़ी-बूटी कें दवाई) कें बारे मे अपन डॉक्टर कें जरूर बताऊं. किच्छू दवाईयक कें लेल सर्जरी सं किच्छू दिन पहिले ओकरा सेवन बंद करएय कें आवश्यकता भ सकएय छै.
• अहां कें डॉक्टर कें आदेश देल गेल सबटा जांच, जेना ब्लड टेस्ट, ईकेजी, आ सीटी स्कैन, समय पर कराऊं.
• अस्पताल मे रहबाक दौरान आ घर वापसी के बाद पहिल किछु दिनककरो मदद करय लेल तैयार करू।
• सर्जरी सं पहिने राति मे अहां कें खाना-पीना कहिया बंद करबाक चाही से ठीक-ठीक पता करू.

सर्जरी के बाद की होयत छै? ठीक होबय मे कतेक समय लागत?

सर्जरी के बाद पहिने अहां के इंटेंसिव केयर यूनिट (आईसीयू) मे भर्ती कराओल जाएत. जखन अहां कें होश आबि जायत छै, तखन अहां कें सांस लेवा मे मदद करएय कें लेल सांस कें नली लगाएल जा सकएय छै. जखन अहाँ अपनहि सँ साँस लेबय मे सक्षम होयब तखन एकरा हटा देल जायत। एक बेर जखन अहां धीरे-धीरे चलय मे सक्षम भ जाएब त अहां के रेगुलर वार्ड मे ट्रांसफर भ जाएत.

सर्जरी कें प्रकार कें आधार पर रिकवरी कें समय भिन्न-भिन्न होयत छै:

• यदि खुला सर्जरी कैल जायत छै त पूरा तरह सं ठीक हुअ मे लगभग 2-3 महीना लग सकएय छै.
• एंडोवास्कुलर सर्जरी में दू सं तीन दिनक अस्पताल में रहब आ पूर्ण रिकवरी अवधि 2-4 सप्ताहक आवश्यकता होइत छैक .

सर्जरी कें जोखिम आ तुरंत डॉक्टर सं कहिया देखनाय

कोनों पैघ सर्जरी कें तरह, किछ जोखिम छै, मुदा इ सब कें साथ नहि होयत छै.

• अत्यधिक रक्तस्राव
• आघात
• हार्ट अटैक
• किडनी फेल हो जाना
• संक्रमण
• पैरक कार्य मे कमी (विशेष रूप सँ निचला वक्ष आ पेट केर सर्जरी मे) २.

यदि घर वापसी कें बाद अहां कें अइ मे सं कोनों लक्षण छै, त अहां कें तुरंत अपन डॉक्टर कें फोन करबाक चाही:

• सर्जिकल घाव सं लाली, सूजन, या मवाद बहनाय
• बिना कारण के बोखार
• छाती मे गंभीर दर्द
• साँस लेबा मे दिक्कत

सब सं महत्वपूर्ण बात ई छै कि धमनीविस्फार फटला के बाद आपातकालीन उपचार इकाई (ईटीयू) में करल जाय वाला आपातकालीन सर्जरी सं बहुत अधिक होय छै. तेँ जँ डाक्टर सर्जरी करबाक सलाह दैत छथि तँ एहि सँ डरब नहि आ आवश्यक कदम उठाउ ।