किताब पढ़ला पर माथ दर्द होइत अछि या फोन पर बहुत समय बिताबैत छी? दू-तीन टा अक्षर देखाइ पड़ैत अछि? आकि आँखि बहुत थाकि गेल बुझाइत अछि? कखनो काल एहि सभ बात केँ सामान्य थकान बुझि एक कात राखि दैत छी । मुदा वास्तविकता मे ई एकटा छोट समस्या भ सकैत अछि जे अहाँक आँखिक एक संग काज करबाक तरीका अर्थात आँखिक समन्वयक संग । चिकित्सा मे एकरा हम कन्वर्जेंस इन्सुफिशिएंसी कहैत छी । आइये एहि पर बस गप्प करी।
सीधा शब्द मे कहल जाय त अभिसरण अपर्याप्तता की होइत छैक ?
ठीक छै, ई बात बुझब बहुत आसान अछि। कल्पना करू जे अहाँ अपन आँगुर दिस ताकि रहल छी, आ धीरे-धीरे ओहि आँगुर केँ अपन चेहराक नजदीक आनि दैत छी। तखन की होइत छैक? अहाँक आँखि सेहो भीतर घुमि क' एक संग ओहि आँगुर पर ध्यान केंद्रित करैत अछि ने? सटीक कहब त जखन कोनो चीज के नजदीक स देखैत छी त हमर नजरि कनि भीतर दिस नाक दिस घुमि जाइत अछि। एहि प्रक्रिया केँ ‘अभिसरण’ कहल जाइत छैक |
मुदा जखन कन्वर्जेंस इन्सुफिशिएंसी वाला कियो लगक कोनो चीज देखैत अछि त ओकर आँखि ठीक-ठीक भीतर दिस नहि घुमैत छैक । एक वा दुनू आँखि कनि बाहर दिस घुमि जाइत अछि। मतलब मस्तिष्क के स्पष्ट छवि नहिं मिल सकैत अछि. ई दुनू आँखिक दृष्टि मे कमजोरी नहिं , अपितु दुनू आँखिक टीमक रूप मे एक संग काज करबाक समन्वय (द्विनेत्र दृष्टि) केर समस्या थिक ।
इ स्थिति आमतौर पर बचपन मे शुरू भ जायत छै, मुदा अक्सर बच्चाक कें पढ़नाय शुरू नहि भ जायत छै, ओकर निदान नहि भ जायत छै. इ वयस्कक मे सेहो झटका लगएय कें बाद भ सकएय छै.
एहि स्थिति मे की-की लक्षण देखल जाइत अछि ?
इ लक्षण तखन देखा सकएयत छै जखन अहां कोनों चीज कें देखएयत छी जे अहां कें पास छै, उदाहरण कें लेल, किताब, टैबलेट या फोन. देखू जे अहाँ लग एहि मे सँ एकटा वा एक सँ बेसी अछि की नहि।
| लक्षण | वर्णन |
|---|---|
| माथ दर्द | माथ दर्द, खास क क्लोज-अप काज जेना पढ़ब या कंप्यूटर पर काज करब के बाद। |
| दोहरी दृष्टि / द्विगुणितता | दू अक्षर वा बिम्बक उपस्थिति। एकटा बिम्ब दोसर बिम्ब पर सुपरइम्पोज कएल गेल रूप। |
| आँखि मे थकान वा घाव महसूस करब | आँखि मे भारीपनक अनुभूति, जेना किछु काल पढ़लाक बाद आँखि मे दर्द भ’ रहल हो। |
| धुंधला दृष्टि | पढ़ैत काल अचानक अक्षर धुंधला भ' जाइत अछि से अनुभूति। |
| एकाग्रता मे दिक्कत | जे पढ़ि रहल छी ताहि पर ध्यान नहि देबा मे असमर्थ। कतय पढ़ि रहल छी से बिसरि जाइत छी। |
| आँखि मुनब, एक आँखि बंद करब, वा आँखि रगड़ब | ई सब काज अनजाने मे करब जे स्पष्ट देखबाक प्रयास मे। |
| चक्कर आना | किच्छू लोगक कें क्लोज-अप काज करएय कें समय चक्कर आ सकएय छै. |
ई कियैक भ' रहल अछि? कारण की अछि ?
एकरऽ मुख्य कारण छै कि आपनो आँखऽ क॑ नियंत्रित करै वाला नस आरू मांसपेशी के बीच संवाद के कमी । जरुरी बात ई जे अहाँक आँखिक मांसपेशी स्वस्थ हो आ बीमार नहि। मुदा, मांसपेशी सब कें नस सं सही संदेश नहिं भेटि रहल छैक जे ओकरा " भीतर दिस मुड़ू" कहैत छैक.
सीधा-सीधा कहल जाय त' आँखि मे कोनो हर्ज नहि। समस्या ओहि सिस्टम के अछि जे आँखि के नियंत्रित करैत अछि. जेना दू टा बल्ब नीक काज करैत अछि, मुदा ओहि मे जे वायरिंग जाइत अछि ओहि मे कनि दिक्कत अछि।
किछु मामला मे, अभिसरण अपर्याप्तता मस्तिष्क मे चोट वा पार्किंसंस रोग सन न्यूरोलॉजिकल स्थितिक कारण सेहो भ सकैत अछि ।
की कोनो आओर समस्या अछि जे एहि सं भ सकैत अछि?
अइ स्थिति सं होएय वाला असुविधा कें अलावा, कईटा अन्य जटिलताक भ सकएयत छै.
दोहरी दृष्टि स॑ बचै लेली हमरऽ दिमाग एगो बहुत अजीब काम करै छै । एक आँखि सँ आबय बला छवि केँ दबा दैत अछि।एक आँखि बन्न करब जकाँ अछि। कारण दुनू आँखि टीमक रूप मे काज नहि करैत अछि, मस्तिष्क एहि तरहें समस्या सँ बचबाक प्रयास करैत अछि । यदि ई जारी रहत त दुनू आँखि आओर अलग भ सकैत अछि आ एक दोसरा सं स्वतंत्र रूप सं काज करय लागि सकैत अछि. एहि सं समस्या भ सकैत अछि जेना:
- शरीरक संतुलन आ समन्वय मे कमी।
- दूरी के सही अनुमान लगाने में असमर्थता।
- खेल खेलय मे दिक्कत (खास क ओ खेल जेकरा मे गेंद पकड़नाय शामिल छै)।
- ककरोसँ गप्प करबा काल आँखि मिलाबएमे दिक्कत।
- यात्रा के समय मोशन सिकनेस।
ई स्थिति अहाँकेँ ठीक-ठीक कोना लगैत अछि?
एकर निदान कें लेल अहां कें नेत्र रोग विशेषज्ञ या ऑप्टोमेट्रिस्ट सं मिलनाय आवश्यक छै.
महत्वपूर्ण बात ई जे हम सब जे आँखिक परीक्षण आमतौर पर करैत छी, 20/20 चार्ट जे अक्षर पढ़ैत अछि, Convergence Insufficiency के एहि स्थिति के पता नहिं लगा सकैत अछि. भले ही कोनों व्यक्ति कें इ स्थिति हो, मुदा ओ ओ सामान्य परीक्षा कें बहुत नीक सं पास कयर सकएय छै.
एहि बातक पता लगेबाक लेल एकटा विशेष परीक्षा अछि। एहि मे ई नापल जाइत अछि जे जखन कोनो वस्तु केँ अहाँक चेहराक नजदीक आनल जाइत अछि तखन अहाँक आँखि कतेक दूर धरि एकत्रित होइत अछि ।
एकर की-की इलाज छै?
एकरऽ सबसे अच्छा आरू प्रभावी इलाज छै आँखऽ के गति के व्यायाम । ठीक ओहिना जेना हमर शरीर मे मांसपेशी बनेबाक लेल व्यायाम करैत छी, तहिना ई व्यायाम अहाँक तंत्रिका तंत्र केँ पुनः प्रशिक्षित करैत अछि आ ओकरा दुनू आँखि केँ एकहि स्थान पर केंद्रित रखबाक सिखाबैत अछि ।
ई व्यायाम आमतौर पर विशेषज्ञ कें देखरेख मे क्लिनिक मे कैल जायत छै, आ घर पर सेहो करबाक सलाह देल जायत छै.
विरले किछु लोक कें कोनो विशेष प्रकारक चश्माक प्रयोग करय पड़ैत छैक जकरा प्रिज्म चश्मा कहल जाइत छैक . ई चश्मा आँखऽ म॑ प्रवेश करै वाला प्रकाश किरण क॑ पुनर्निर्देशित करी क॑ वू काम करै छै जे नस नै करी सकै छै ।
दुर्लभ मामला मे आँखिक मांसपेशी कें मजबूत करय कें लेल सर्जरी कैल जा सकएय छै. मुदा, ध्यान राखब जे नियमित चश्मा या आंखक पैच पहिरला सं एहि स्थिति ठीक नहिं भ सकैत अछि.
इलाज के बाद हमरा कतेक जल्दी नीक लागत?
ई कोनो एहन बात नहि अछि जे रातो भरि मे हो। परिणाम देखय मे तीन महीना या ओहि सं बेसि समय लागि सकैत अछि. मुदा सबसँ नीक बात ई जे एकर परिणाम प्रायः स्थायी होइत अछि । मुदा, एहि तरहक मामला मे लक्षण दोबारा देखबाक संभावना कम अछि:
- जँ पर्याप्त नींद नहि आबि रहल अछि।
- बीमार पड़ि जायब।
- जँ एके बेर मे बहुत रास क्लोज-अप काज करब।
की एकरा आ एडीएचडी कें बीच कोनों संबंध छै?
बहुतो अभिभावक के लेल ई एकटा महत्वपूर्ण बिंदु अछि। जखन बच्चाक कें ध्यान-घाटा/अतिसक्रियता विकार (एडीएचडी) कें जांच कैल जा रहल छै, तखन ओकरा आंखक कें जांच करएय कें सलाह देल जायत छै.
एकरऽ कारण ई छै कि Convergence Insufficiency (खास करी क॑ ध्यान दै म॑ दिक्कत) आरू एडीएचडी केरऽ लक्षण बहुत समान छै ।
एकटा छोट बच्चाक कल्पना करू, कहू नेथुमी। नेथुमी स्कूलक काज मे नीक छथि। मुदा जखन अहाँ ओकरा किताब पढ़य दैत छी त' ओ दस मिनटक भीतर कहैत छथि, "हम नहि क' सकैत छी मम्मी, माथ दर्द करैत अछि"। आकि चिट्ठी नहि देखि कऽ कानि लैत छथि । माता-पिता कें लगैत होयत छै की इ बच्चा बोरियत सं पड़ल छै. मुदा वास्तविकता मे नेथुमी मे कन्वर्जेंस इन्सुफिशिएंसी नामक स्थिति भ सकैत अछि ।
एकटा अध्ययन मे पता चलल छै कि एडीएचडी वाला बच्चाक मे आम आबादी कें अपेक्षा तीन गुना बेसि कन्वर्जेंस इन्सुफिशिएंसी आम छै. अइ कें लेल एडीएचडी कें निदान वाला सबटा बच्चाक कें सेहो अइ स्थिति कें लेल जांच करनाय बहुत जरूरी छै.
कहिया डाक्टर लग जेबाक चाही?
यदि अहां कें बच्चा मे किताब पढ़एय कें दौरान, पढ़एय कें दौरान, या अन्य क्लोज-अप काज करएय कें दौरान, हम ऊपर चर्चा करएय वाला कोनों लक्षण देखएयत छै, त अहां कें डॉक्टर सं जरूर मिलूं. जरूरत पड़ला पर ओ अहां कें नेत्र रोग विशेषज्ञ कें पास रेफर करतय. यदि अहां कें वयस्क कें रूप मे इ लक्षणक छै, त चिकित्सकीय सलाह लेवा मे देरी नहि करूं.
अपन डॉक्टर स पूछबाक बात
- की अहां एहि स्थिति के निदान के लेल जरूरी विशेष जांच केलहुं?
- की अहां हमरा एहन व्यक्ति लग रेफर क सकय छी जे ई आंख के व्यायाम के इलाज करा सकय?
- इलाज मे कतेक समय लगैत अछि?
- की फेर ई स्थिति भ' सकैत अछि?
- की करबाक चाही जे फेर एहन नहि हो?
टेक-होम मैसेज
- अभिसरण अपर्याप्तता दुनू आँखिक दृष्टि मे कमजोरी नहि, अपितु दुनू आँखिक एक संग कोना काज करैत अछि ताहि मे समन्वयक समस्या थिक ।
- एहि स्थितिक मुख्य लक्षण अछि माथ दर्द, धुंधला दृष्टि, आ दोहरी दृष्टि जे नजदीकी दूरी पर काज करबा काल (पढ़ब, फोन देखब) होइत अछि ।
- एहि स्थितिक निदान सामान्य आँखिक परीक्षा सँ नहि कयल जा सकैत अछि । एकरा लेल विशेष परीक्षा चाही।
- एकरऽ मुख्य आरू सबसें प्रभावी इलाज छै आँखऽ के विशेष व्यायाम । परिणाम देखबा मे कई मास लागि सकैत अछि।
- यदि अहां कें बच्चा कें पढ़ाई मे दिक्कत भ रहल छै या ओकर ध्यान कें क्षमता खराब छै, त इ केवल एडीएचडी सं बेसि, बल्कि आंख कें समस्या कें कारण सेहो भ सकएय छै. तेँ चिकित्सकीय सलाह लेब बहुत जरूरी अछि ।
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