की अहाँक छोटका केँ अचानक दौरा पड़ि रहल अछि? या अहां कें जानल-पहचानल कियो मे मिर्गी कें अइ प्रकार कें लक्षण छै? कखनो काल ई सब देखि सचमुच डरा जाइत छी ने? एकर एकटा कारण मस्तिष्क के एहन स्थिति भ सकैत अछि जेकर बारे मे अहां सभ नहि सुनने होयब. आइ हम एहने एकटा स्थितिक गप्प करब, जे थिक कॉर्टिकल डिस्प्लेसिया . जखन कि नाम कनि जटिल लागत, मुदा एकरा तोड़ि दी।
कॉर्टिकल डिस्प्लेसिया की होइत अछि ?
सीधा शब्द में कहल जाय त कॉर्टिकल डिस्प्लेसिया एकटा दुर्लभ स्थिति थिक जाहि सं दौरा पड़ि सकैत अछि . डॉक्टर कखनो काल एकरा फोकल कॉर्टिकल डिस्प्लेसिया, या (FCD) कहैत छथि । एकर उच्चारण "को-टिकल" आ "डिस-प्ला-सिया" होइत अछि |
एहि स्थिति सं अहाँक सेरेब्रल कॉर्टेक्स प्रभावित होइत अछि . अर्थात हमर मस्तिष्कक सबसँ बाहरी परत। कल्पना करू, ई सेरेब्रल कॉर्टेक्स हमर शरीरक गतिविधि, हमर विचार, वाणी, स्मृति, बुद्धि, आ व्यक्तित्व जेहन बहुत रास महत्वपूर्ण चीज पर नियंत्रण रखैत अछि । ई हमर कंप्यूटरक `CPU` जकाँ अछि ।
चिकित्सा शब्द "डिस्प्लेसिया" शरीर मे कोशिका के असामान्य वृद्धि के संदर्भित करैत अछि | अस्तु, कॉर्टिकल डिस्प्लेसिया सं पीड़ित व्यक्ति में सेरेब्रल कॉर्टेक्स वा मस्तिष्क कोशिका में कोशिका ठीक सं विकसित नहिं होइत छैक. इ तखन होयत छै जखन बच्चा एखनहु गर्भ मे रहएयत छै .
कॉर्टिकल डिस्प्लेसिया के मुख्य प्रकार की छै ?
डॉक्टर एहि स्थिति केँ, जकरा कॉर्टिकल डिस्प्लेसिया कहल जाइत अछि, तीन मुख्य प्रकार मे बाँटि दैत छथि, ई एहि बात पर निर्भर करैत अछि जे सेरेब्रल कॉर्टेक्स (लोब) केर कोन भाग प्रभावित होइत अछि, वा मस्तिष्क मे असामान्य कोशिका कोना बनैत अछि ।
प्रकार 1
एहि प्रकार मे अहाँक कॉर्टेक्स मे असामान्य कोशिका, वा मस्तिष्कक कोशिका बनल अछि जे ओहिना संगठित नहि अछि जेना हेबाक चाही । एहि सं मस्तिष्क के कोनो हिस्सा प्रभावित भ सकैत अछि. मुदा ई सबसँ बेसी टेम्पोरल लोब मे होइत अछि , जे मस्तिष्कक ओ भाग थिक जे कान दिस होइत अछि , वा फ्रंटल लोब , जे ओ भाग अछि जे कपार दिस होइत अछि |
प्रकार 2
एहि प्रकार मे सेरेब्रल कॉर्टेक्स मे कोशिका सामान्य सँ पैघ होइत अछि, वा एकर रूप अलग होइत अछि । ई दोसर प्रकार पहिल प्रकारक अपेक्षा कनि बेसी जटिल आ गंभीर अछि । एकरऽ प्रभाव सबसें जादा ललाट आरू टेम्पोरल लोब प॑ भी होय छै ।
प्रकार 3
ई प्रकार तखन होइत अछि जखन अहाँक मस्तिष्क मे कॉर्टिकल डिस्प्लेसिया टाइप 1 वा टाइप 2 आ अन्य असामान्यता होइत अछि । जेना, इ ब्रेन ट्यूमर, असामान्य रक्त वाहिका या मस्तिष्क कें घाव कें साथ भ सकएयत छै. मस्तिष्क केरऽ जे भाग प्रभावित होय छै, वू ई बात प॑ निर्भर करै छै कि ट्यूमर कत॑ छै या मस्तिष्क केरऽ वू क्षेत्र जेकरा प॑ क्षतिग्रस्त होय गेलऽ छै ।
लक्षण की अछि ? कोना चिन्हैत छी?
कॉर्टिकल डिस्प्लेसिया मेंमुख्य आ सबसँ बेसी लक्षण दौरा पड़ब अछि । एकरा हम सब आकुंचन सेहो कहैत छी। ई मिर्गी अलग-अलग रूप मे आबि सकैत अछि:
- फोकल दौरा : ई मस्तिष्क के एक तरफ सं शुरू होयत छै. दोसर कात नहि पसरैत अछि। एहि दौरान अहां कें झकझोरनाय आ हिलनाय जैना चीजक कें अनुभव भ सकएय छै. मुदा से सभकेँ नहि भेटैत छैक। अहाँ बस अजीब या अलग महसूस क सकैत छी।
- टॉनिक-क्लोनिक (ग्रांड माल) दौरा : एहि प्रकारक दौरा मस्तिष्कक दुनू कात प्रभावित करैत अछि । ई तखन होइत अछि जखन शरीर बेकाबू भ' क' झटका आ हिलैत अछि । शरीरक दुनू कात प्रभावित होइत अछि ।
- शिशु ऐंठन : इ एकटा विशेष प्रकार कें दौरा छै जे केवल एक साल सं कम उम्र कें बच्चाक मे होयत छै . अइ मे बच्चा अचानक अपन हाथ, पैर आ गर्दन कें फैलाएयत छै, फेर जल्दी सं ओकरा फेर सं वापस ल जायत छै. जेना दौरा पड़ि रहल होनि। दिन मे कई बेर इ भ सकएय छै.
महत्वपूर्ण बात इ छै की इ मिर्गी कें दौरा जीवन कें कोनों समय शुरू भ सकएयत छै. किच्छू लोगक कें इ शुरु आती बचपन मे, शैशवावस्था मे होएयत शुरू भ जायत छै. मुदा किछ लोक के जीवन के बाद मे पहिल बेर मिर्गी के दौरा पड़ि सकैत अछि.
मिर्गी कें अलावा, अहां कें अन्य लक्षणक कें अनुभव भ सकएयत छै:
- एकाग्रता मे दिक्कत, मन के एक ठाम राखय मे असमर्थता .
- नव चीज आ नव अवधारणा सीखबा मे दिक्कत।
- शरीर के एक कात मांसपेशी के कमजोरी (हेमिपैरेसिस)।
कॉर्टिकल डिस्प्लेसिया मस्तिष्क के शारीरिक संरचना के सेहो प्रभावित क सकैत अछि । लेकिन डाक्टर ई परिवर्तन केवल एमआरआई स्कैन स॑ ही देख॑ सकै छै, जेकरा स॑ मस्तिष्क केरऽ कॉर्टेक्स (ग्रे मैटर) म॑ बदलाव के सही पहचान करै के एकमात्र तरीका छै ।
ई स्थिति कियैक होइत छैक? कारण की अछि ?
कॉर्टिकल डिस्प्लेसिया एकटा आनुवंशिक स्थिति थिक . एकरऽ मतलब छै कि जीनऽ म॑ बदलाव के कारण भ्रूण केरऽ अवस्था यानी जब॑ बच्चा गर्भ म॑ विकसित होय रहलऽ छै त॑ मस्तिष्क केरऽ विकास सामान्य रूप स॑ नै होय छै ।
लेकिन शोधकर्ता अखनी तलक ई ठीक-ठीक नै कह॑ सकै छै कि आनुवंशिक परिवर्तन के कारण एकरऽ कारण छै । ओ सब एखनो संभावित कारण पर शोध क रहल छथि।
किछु विशेषज्ञक मानब छनि जे टाइप 2 कॉर्टिकल डिस्प्लेसिया एमटीओआर पथ नामक जीन में उत्परिवर्तन के कारण होइत अछि . ई जीन एकटा प्रोटीन बनाबै छै जे हमरऽ कोशिका खास करी क॑ मस्तिष्क के कोशिका क॑ बढ़ै आरू विकास म॑ मदद करै छै । त॑ अगर एमटीओआर जीन म॑ उत्परिवर्तन होय जाय छै त॑ ओकरा स॑ गलत प्रकार के कोशिका बढ़ी सकै छै ।
डाक्टर एकर निदान कोना करैत छथि ? (निदान) २.
एकटा डॉक्टर विशिष्ट इमेजिंग टेस्ट के माध्यम सं कॉर्टिकल डिस्प्लेसिया के निदान करैत छथि .
अहां कें अपन लक्षणक कें बारे मे आ अहां कें पहिल बेर कहिया देखल गेलय, ओकर डॉक्टर कें बताऊं. यदि संभव होएयत त अहां कें दौरा कें एपिसोड कें बारे मे विवरण देनाय महत्वपूर्ण छै (अर्थात इ कोना शुरू भेल, कतेक दिन तइक चलल, ओय समय की भ रहल छल, आदि) कियाकि इ विवरण अहां कें निदान करएय मे मदद कयर सकएय छै.डॉक्टर इ पहचान कयर सकएय छै की इ कोन प्रकार कें छै.
तखन डॉक्टर अहां के दिमाग के तस्वीर खींचताह जे सेरेब्रल कॉर्टेक्स में कोनो गलत आकार या गलत संरेखित कोशिका अछि कि नहिं. एकरा लेल जे परीक्षणक उपयोग ओ क सकैत छथि ओ अछि :
- `एमआरआई (मैग्नेटिक रेजोनेंस इमेजिंग):` एहि स मस्तिष्क के बहुत स्पष्ट तस्वीर ल सकैत अछि |
- `EEG (Electroencephalogram)`: एहि सँ मस्तिष्क के विद्युत गतिविधि के मापल जाइत अछि | एहि सं मिर्गी के स्रोत खोजय मे मदद मिलैत अछि.
- `MEG (Magnetoencephalography):` ई एकटा एहन परीक्षण अछि जे मस्तिष्क के गतिविधि के देखैत अछि, ठीक ओहिना जेना `EEG.`
- ``पीईटी स्कैन (पोजिट्रॉन उत्सर्जन टोमोग्राफी स्कैन)''।
- `SPECT स्कैन (एकल फोटॉन उत्सर्जन कम्प्यूटर्ड टोमोग्राफी स्कैन)`
ई टेस्ट सब त बस इ देखय के अछि जे दिमाग के अंदर की भ रहल अछि.
कोन-कोन इलाज उपलब्ध अछि ?
अहां कें डॉक्टर अहां कें लक्षणक कें नियंत्रित करय आ मिर्गी कें दौरा कें आवृत्ति कें कम करय कें लेल उपचारक कें सिफारिश करतय.
ओ प्रायः दौरा रोधी दवाई सं शुरू करत . मुदा एतय बात अछि। कॉर्टिकल डिस्प्लेसिया कें कारण कखनों-कखनों दवा प्रतिरोधी मिर्गी भ सकएयत छै. मतलब नियमित मिर्गी कें अपेक्षा दवाई सं नियंत्रित करनाय कनि मुश्किल भ सकएय छै . जखन कि दवाई शुरू मे काज क सकैत अछि, मुदा समय के संग ई कम प्रभावी भ सकैत अछि.
कीटोजेनिक आहार (या कीटो आहार) कें पालन करनाय मिर्गी कें दौरा कें आवृत्ति कें कम करएय मे मदद कयर सकएय छै. एहि मे वसा बेसी आ कार्बोहाइड्रेट कम वाला आहार लेबय पड़ैत अछि. एहि सं मस्तिष्क के ऊर्जा मिलय के तरीका बदलि जाइत अछि. अहां कोनों आहार विशेषज्ञ कें मदद सेहो ल सकय छी जे अहां कें अइ प्रकार कें खान-पान कें पैटर्न पर बदलय मे मदद करतय.
यदि अन्य उपचार अहां कें मिर्गी कें नीक सं नियंत्रित नहि करएयत छै, त अहां कें मिर्गी कें सर्जरी करएय कें आवश्यकता भ सकएयत छै. अहां कें सर्जन बतायत जे अहां कें कोन प्रकार कें सर्जरी होयत आ की उम्मीद कैल जा सकय छै.
की सर्जरी सं ई स्थिति पूरा तरह सं खत्म भ सकैत अछि?
अहां कें सर्जन अइ स्थिति कें दूर कयर सकएय छै. ई कतेको कारक पर निर्भर करत:
- अहाँ के कोन तरहक कॉर्टिकल डिस्प्लेसिया अछि ?
- मस्तिष्क मे मिर्गी कतय सँ शुरू होइत अछि ?
- डिस्प्लेसिया के स्थिति के गंभीरता।
अगर सर्जन अहां के दिमाग के कामकाज के नुकसान पहुंचाने बिना ओहि असामान्य कोशिका के हटा सकय छथिन्ह तं ई बहुत नीक. इ कोशिकाअक कें हटावय सं दौरा कें आवृत्ति कम भ सकएय छै आ अहां कें लेवय कें जरूरत कें दवाई कें मात्रा कम भ सकएय छै. मुदा, कखनो काल जखन ओहि सब असामान्य कोशिका के निकालय पड़ैत अछि त मस्तिष्क के किछु नीक ऊतक सेहो निकालय पड़ि सकैत अछि.यदि अइ तरह भ जायत छै त अहां कें हिलनाय, देखनाय आ अन्य अर्थ मे महसूस करनाय कें क्षमता प्रभावित भ सकएय छै. अहां कें सर्जन अहां कें अइ सर्जरी कें सबटा फायदा आ नुकसान कें बारे मे बतायत आ अहां कें इ तय करय मे मदद करतय की इ अहां कें लेल सही छै या नहि.
एकटा आओर तरीका अछि जे एहि असामान्य कोशिका सभ के मस्तिष्क के दोसर भाग सं अलग कएल जाए. एहि सं ओहि कोशिका सं मिर्गी के प्रसार बंद भ जाइत अछि. कखनो-कखनो, सर्जन ``लेजर उपचार'' सं सेहो एहि असामान्य कोशिका सभ कें नष्ट क' सकैत छथि, जे पारंपरिक मस्तिष्क सर्जरी सं कम जोखिम आ कम आक्रामक होइत अछि .
कॉर्टिकल डिस्प्लेसिया कतेक गंभीर अछि ?
कोनों एहन स्थिति जे मस्तिष्क कें प्रभावित करएयत छै, गंभीर भ सकएयत छै. कोर्टिकल डिस्प्लेसिया एहने एकटा स्थिति अछि । मुदा चिन्ता जुनि करू . अहां कें डॉक्टर अहां कें मिर्गी आ अन्य लक्षणक कें प्रबंधन कें तरीका खोजतय. धीरे-धीरे अहां एहि स्थिति के अपन दैनिक जीवन पर पड़य वाला प्रभाव के कम क सकय छी.
की एकर पूरा इलाज भ सकैत अछि?
संभव छै, खासकर सर्जरी कें बाद, कि अहां कें फेर कहियो दौरा नहि आबि सकएय छै. ई त' बड़का बात अछि!
मुदा, कॉर्टिकल डिस्प्लेसिया कोनो "इलाज" नहिं थिक जेना सर्दी-जुकामक दवाई लेब. इलाज में एकर इलाज खोजबा सं बेसी लक्षण आ मिर्गी के प्रबंधन पर बेसी ध्यान देल जाइत अछि .
एहि शर्तक संग जीवन केहन होयत?
कोर्टिकल डिस्प्लेसिया आमतौर पर घातक जटिलता नहि पैदा करएयत छै या अहां कें जीवन काल कें प्रभावित नहि करएयत छै. ई नीक खबरि अछि। मुदा, जं बेर-बेर गंभीर दौरा (खास क टॉनिक-क्लोनिक दौरा) होइत अछि तं, एहि सं कनेक पहिने मरबाक खतरा बढ़ि सकैत अछि . यदि अहां कें चिंता छै की अइ सं अहां कें दीर्घकालिक स्वास्थ्य पर कोन तरह कें असर पड़ सकएय छै, त अहां अपन डॉक्टर सं बात करूं. ओ अहां कें सुरक्षित आ स्वस्थ रहएय मे मदद कयर सकएय छै.
कहिया डाक्टर लग जेबाक चाही।
अहां कें डॉक्टर अहां कें बतायत की अहां कें कतेक बेर वापस आवय कें जरूरत छै (`फॉलो-अप विजिट`) आ अहां कें कोन-कोन जांच करएय कें जरूरत छै. शुरू मे, खासकर इलाज शुरू करएय कें बाद आ सर्जरी सं पहिले आ बाद मे, अहां कें बेसि बेर डॉक्टर सं मिलएय कें जरूरत होयत.
महत्वपूर्ण : यदि अहां कें दौरा बेसि भ रहल छै, या यदि इ पहिले सं बेसि गंभीर लगएयत छै, त अहां अपन डॉक्टर कें जरूर बताऊं . इ एकटा संकेत भ सकएय छै की अहां कें इलाज मे बदलाव करएय कें जरूरत छै, या अहां कें दवा प्रतिरोधी मिर्गी भ सकएय छै.
आपातकाल मे की करबाक चाही?
यदि अहां कें दौरा छै जे पांच मिनट सं बेसि समय तइक चलएयत छै, या यदि अहां कें लगातार कई बेर दौरा पड़एयत छै, त तुरंत 911 (या अहां कें स्थानीय आपातकालीन नंबर) पर फोन करूं. ई आपातकालीन स्थिति अछि।
अपन डॉक्टर सं पूछय कें लेल महत्वपूर्ण सवाल
जखन अहां अपन डॉक्टर सं भेंट करब तखन एहि तरहक सवाल पूछय मे संकोच नहि करू:
- हमरा कोन प्रकारक कॉर्टिकल डिस्प्लेसिया अछि ?
- मिर्गीक दवाई हमरा लेल काज करत?
- सर्जरी पर कहिया विचार करबाक चाही?
- हमरा लेल कोन प्रकारक सर्जरी बेसी नीक अछि?
मस्तिष्क के भीतर के कुछ छोट-छोट कोशिका के एतना बड़का असर हमरऽ स्वास्थ्य प॑ कोना पड़॑ सकै छै, ई कल्पना करना मुश्किल छै । मुदा, अहां कें कोनों सवाल या चिंता अपन डॉक्टर या सर्जन सं पूछूं . ओ अहां कें दिमाग आ शरीर मे की भ रहल छै, आ अहां कें बेहतर महसूस करय मे मदद करय कें लेल की कयर सकय छै, ओकरा बारे मे सब किछ बतायत.
हम जे चर्चा केने छी ओकर सारांश प्रस्तुत अछि (टेक-होम मैसेज):
ठीक छै, त आब अहाँ सब के आइ जे कोर्टिकल डिस्प्लेसिया के बात भेल छल, ओकर नीक बुझना गेल अछि. याद:
- ई एकटा एहन स्थिति अछि जे तखन होइत अछि जखन मस्तिष्कक कोशिका ठीक सं विकसित नहिं होइत अछि आ मिर्गी भ सकैत अछि .
- एकर कारण आनुवंशिक कारण भ सकैत अछि .
- मुख्य लक्षण विभिन्न प्रकारक मिर्गीक दौरा होइत छैक .
- एकर पता एमआरआई जेहन विशेष जांच के माध्यम सं पता चलैत अछि.
- उपचारक विकल्प मे दवाई, कीटोजेनिक आहार, आ, यदि आवश्यक हो, सर्जरी शामिल अछि .
- पूर्ण "इलाज" के बात करय सं बेसी, लक्षण के नियंत्रित करब जरूरी अछि .
- अइ स्थिति सं सामान्य जीवन जीनाय संभव छै , मुदा अहां कें गंभीर मिर्गी कें दौरा सं सावधान रहनाय आवश्यक छै.
- अपन डॉक्टर सं नियमित संपर्क मे रहनाय आ ओकर निर्देशक कें पालन करनाय बहुत जरूरी छै.
यदि अहां या अहां कें जान-पहचान कें कोनों व्यक्ति मे इ लक्षण छै, त सलाह कें लेल डॉक्टर सं मिलएय मे संकोच नहि करूं. जल्दी निदान आ इलाज सं बहुत फर्क पड़ि सकैत अछि.
` कॉर्टिकल डिस्प्लेसिया, मिर्गी, दौरे, मस्तिष्क रोग, फोकल कॉर्टिकल डिस्प्लेसिया, दौरे, मिर्गी, बाल मिर्गी, आनुवंशिक रोग |











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