कखनो काल अहां के डॉक्टर अहां के कहय छथिन्ह जे अहां के हृदय के कामकाज के जांच करय लेल तनाव के जांच करिऔ, ठीके? सामान्यतया, इ अहां कें ट्रेडमिल पर दौड़ा क कैल जायत छै. मुदा कल्पना करू जे ठेहुन के समस्या, सांस लेबय में तकलीफ या कोनो आन स्वास्थ्य कारण सं ट्रेडमिल पर दौड़य में दिक्कत भ रहल अछि. अस्तु, एहन लोकक लेल व्यायाम करबाक बदला आइ एकटा एहन तरीकाक गप्प करय जा रहल छी जे हृदय कें कोनो विशेष दवाई सं व्यायाम करैत अछि आ ओकरा 'तनाव' द' क' ओकर परीक्षण करैत अछि.
सीधा शब्द मे कहल जाय त डोबुटामाइन तनाव इकोकार्डियोग्राम की होइत अछि ?
ओना त नाम कनि नमहर अछि मुदा बुझबा मे बहुत सहज अछि। एहि नाम के ओकर भाग मे तोड़ि दी।
- इकोकार्डियोग्राम : अहाँ एकरा ‘इको’ टेस्ट के रूप में सुनने होयब। सीधा-सीधा कहल जाय त ई दिल के अल्ट्रासाउंड स्कैन अछि. बहुत हद तक गर्भवती मां कें बच्चा कें स्कैन कें तरह, इ ध्वनि तरंगक कें उपयोग करएयत छै, जे अहां कें दिल कें धड़कन, अहां कें दिल कें कक्ष आ वाल्व कोना काम करएयत छै, आ अहां कें हृदय कें मांसपेशीक कें गति कें स्क्रीन पर देखाएयत छै.
- तनाव : एतय ‘तनाव’ मानसिक दबाव के संदर्भित नै करै छै। एकरऽ मतलब छै कि जब॑ हम्में शारीरिक रूप स॑ तनाव म॑ छियै, यानी जब॑ हम्मं॑ व्यायाम करै छियै त॑ दिल प॑ पड़ै वाला दबाव । जखन दौड़ैत छी वा सीढ़ी चढ़ैत छी तखन हृदयक धड़कन तेज भ' जाइत अछि ने? एहि ‘तनाव’क तात्पर्य यैह थिक ।
- डोबुटामाइन : ई हमर कथाक सबसँ महत्वपूर्ण हिस्सा अछि। चूँकि ट्रेडमिल पर नहि दौड़ि सकैत छी, ई ओ दवाई अछि जकर उपयोग अहाँक हृदय केँ एना ‘तनाव’ देबय लेल कयल जाइत अछि जेना अहाँ व्यायाम क रहल छी । जखन इ दवाई नस मे (IV) देल जायत छै, तखन इ दिल कें उत्तेजित करएयत छै, जेकरा सं ओकर धड़कन तेज भ जायत छै, जेना अहां जोर सं दौड़ रहल होय.
त जखन एहि तीनू के मिला क देल जाइत अछि त डोबुटामाइन तनाव इकोकार्डियोग्राम तखन होइत अछि जखन जे व्यक्ति व्यायाम करबा मे असमर्थ छथि हुनका डोबुटामाइन नामक दवाई देल जाइत अछि जाहि स हुनकर दिल के धड़कन तेज भ सकैत अछि, आ ओहि समय इको स्कैन के उपयोग क इ जांचल जाइत अछि जे हृदय कोना काज क रहल अछि ।
कोनो डाक्टर एहि टेस्ट के सिफारिश किएक करताह?
एकर कईटा कारण अछि जे कोनो डॉक्टर एहि जांच के सलाह द सकैत अछि. एहि सं हृदय के बारे मे बहुत रास महत्वपूर्ण जानकारी मिल सकैत अछि.
- अपन दिल के सहनशक्ति के जांच करू : अहां ठीक सं देख सकय छी जे अहां के दिल शारीरिक गतिविधि के कतेक सहन क सकैत अछि.
- कोरोनरी धमनी रोगक निदान : ई तखन होइत अछि जखन हृदय (कोरोनरी धमनी) मे खूनक आपूर्ति करय बला धमनी वसा जमाक कारण संकुचित वा अवरुद्ध भ जाइत अछि । एहि परीक्षण सं साफ पता चलैत अछि जे तनाव मे हृदय के किछु खास हिस्सा मे खून के प्रवाह कम भ जाइत अछि कि नहिं.
- हृदय कपाट कें स्थिति कें गंभीरता कें जानूं : यदि हृदय कपाट ठीक सं काज नहि करएयत छै, त इ इ आकलन करएय मे मदद करएयत छै की तनाव मे स्थिति कतेक गंभीर छै.
- सर्जरी सं पहिने हृदयक परीक्षण : हृदयक पैघ सर्जरी सं पहिने ई परीक्षण हृदयक समग्र कार्य आ ताकत कें मापबाक लेल कयल जाइत अछि ।
- इलाज कें सफलता कें मापूं : यदि अहां पइहले सं कोनों हृदय संबंधी स्थिति कें इलाज भ रहल छै, त इ अहां कें इ निर्धारित करय मे सेहो मदद कयर सकय छै की ओ उपचारक सं अहां कें दिल कें कतेक फायदा भ रहल छै.
परीक्षा के दिन ठीक-ठीक की होइत छैक?
एहि परीक्षण स घबराहट या डरबाक कोनो कारण नहि अछि। ई एकटा बहुत सुरक्षित जांच छै जे प्रशिक्षित कर्मचारी द्वारा डॉक्टर कें पूरा देखरेख मे कैल जायत छै. दिन मे की होइत छैक ताहि पर डेग-डेग पर नजरि दी।
1. तैयारी : पहिने अस्पतालक गाउन पहिरबाक लेल देल जायत। तखन, परीक्षा टेबुल पर लेटय लेल कहल जायत।
2. इलेक्ट्रोड : एकटा तकनीशियन (कार्डियक सोनोग्राफर) अहाँक छाती पर लगभग दस टा छोट-छोट, सपाट स्टिकर लगा देत। एकरा इलेक्ट्रोड कहलऽ जाय छै । इ सब तार सं ईकेजी मशीन सं जुड़ल छै. एहि सं पूरा परीक्षण मे अहां के दिल के विद्युत गतिविधि पर नजर राखल जाइत अछि.
3. आरामक परीक्षण : कोनो दवाई देबासँ पहिने पहिने ईकेजी आ इको स्कैन कएल जाएत जखन कि अहाँ सामान्य स्थितिमे रहब । एकरा ‘रेस्टिंग ईकेजी’ आ ‘रेस्टिंग इको’ कहल जाइत अछि । इ अहां कें दिल कें सामान्य कामकाज कें रिकॉर्ड करय कें लेल कैल जायत छै. एहि दौरान स्कैन के लेल अहां के बामा कात घुमा देल जाएत.
4. आईवी लाइन मे राखब : आगू एकटा छोट सन कैन्यूला अहाँक बाँहि मे एकटा नस मे लगाओल जायत । ई एकटा छोट सन ट्यूब अछि, जेना अहाँ खारा देबा मे उपयोग करैत छी, आ एहि मे कोनो चिंता के बात नहिं. एकरा आईवी लाइन कहल जाइत अछि। दवाई डोबुटामाइन एहि माध्यम सं अहां के शरीर मे देल जाइत अछि.
5. डोबुटामाइन इंजेक्शन : एहि ठाम सँ परीक्षणक सबसँ महत्वपूर्ण हिस्सा शुरू होइत अछि । डॉक्टर के निर्देश के तहत एकटा नर्स धीरे-धीरे आईवी लाइन के माध्यम सं अहां के शरीर में डोबुटामाइन के इंजेक्शन लगा देत. जेना-जेना इंजेक्शन अहाँक शरीर मे जायत, अहाँक हृदय तेजी सँ धड़कय लागत, जेना अहाँ दौड़ि रहल होयब। एहि दौरान अहां के दिल के धड़कन तेज भ सकैत अछि, कनि गर्मी महसूस भ सकैत अछि, आ माथ मे हल्का दर्द तक भ सकैत अछि. ई सब एकदम सामान्य अछि, ताहि लेल चिंता नहि करू। तकनीशियन इको स्कैन करैत रहत आ अहाँक दिल मे आयल बदलाव के वीडियो रिकॉर्ड करत।
6. अहां कें निगरानी : परीक्षण कें दौरान कर्मचारी अक्सर अहां सं पूछतय, "अहां केहन छी?" यदि अहां कें ओय समय कोनों चीज महसूस होएयत छै, जेना , छाती मे दर्द, हाथ या जबड़ा मे दर्द, चक्कर आनाय, या सांस लेवय मे दिक्कत , त अहां ओकरा तुरंत बताऊं . ईकेजी मशीन पर सेहो नजरि राखत, ताहि लेल अगर कोनो असामान्य चीज देखय त तुरंत जांच बंद क देत।
7. परीक्षण पूरा भेल : १.एक बेर जखन अहां कें दिल कें धड़कन सामान्य भ जायत छै तखन दवाई बंद भ जेतय. 5 सं 10 मिनट के भीतर अहां के दिल के धड़कन सामान्य भ जाएत. तखन आईवी लाइन कें मैन्युअल रूप सं हटा देल जेतय.
सबसँ जरूरी बात ई जे पूरा टेस्ट मे अहां डॉक्टर आओर प्रशिक्षित कर्मचारी के देखरेख मे रहब, ताहि लेल डरय के कोनो कारण नहिं.
परीक्षा स पहिने तैयारी कोना करबाक चाही?
सही टेस्ट रिजल्ट लेबय लेल ई बहुत जरूरी अछि जे अहां एक दिन पहिने नीक सं तैयारी करि ली. एहि निर्देशक ठीक-ठीक पालन करू।
| जे खंड तैयार करबाक अछि | पालन करबाक निर्देश |
|---|---|
| खान-पान |
|
| आम दवाई | |
| मधुमेह के दवाई |
कपड़ा आ आन चीजक बारे मे सेहो जानि ली।
जे नीक लागय से पहिरि सकैत छी। ओना अहां के टेस्ट सं पहिने पहिरय लेल अस्पताल के गाउन देल जाएत. गहना सन कीमती सामान घर मे छोड़ि देब नीक रहत।
की अइ परीक्षण कें कोनों जोखिम या दुष्प्रभाव छै?
जेना कोनो मेडिकल टेस्ट मे होइत छैक, एहि मे छोट जोखिम होइत छैक, मुदा ई बहुत सुरक्षित टेस्ट अछि ।
- किछु लोक के डोबुटामाइन देला पर हल्का माथ दर्द भ सकैत अछि.
- कखनो काल ब्लड प्रेशर मे कनेक गिरावट आबि सकैत अछि .
- बहुत कम, अनियमित हृदय लय, जेना अलिंद फिब्रिलेशन या वेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया, भ सकैत अछि । मुदा, चूँकि पूरा जांच में ईकेजी मशीन सं अहां पर नजरि राखल जायत, जं एहन भ गेल तं मेडिकल टीम तुरंत इलाज करय लेल तैयार रहत.
- जेकरा पहिने सं एनजाइना जैना दिल कें स्थिति छै ओकरा दिल कें दौरा पड़एय कें बहुत कम खतरा होयत छै. लेकिन, ऐन्हऽ घटना स॑ निपटै लेली जरूरी आपातकालीन उपचार इकाई (ईटीयू) केरऽ सब सुविधा परीक्षण स्थल प॑ उपलब्ध छै ।
यदि अहां कें पेसमेकर या डिफिब्रिलेटर प्रत्यारोपित छै, त इ जरूरी छै की अहां जांच सं पहिले डॉक्टर कें अइ बारे मे सूचित करूं.
परीक्षणक बाद की होइत छैक ?
एहि जांच मे दवाई देबा मे करीब 15 मिनट लगैत अछि, मुदा पूरा जांच मे करीब एक घंटा लागि सकैत अछि। जांच कें बाद, अहां कें लगभग 30 मिनट तइक रिकवरी रूम मे रहनाय होयत, जखन तइक अहां कें दिल कें धड़कन सामान्य नहि भ जायत. चूँकि डोबुटामाइन सं ब्लड प्रेशर मे हल्का गिरावट आबि सकैत अछि, एहि लेल जांच के बाद कियो अहां के घर पहुंचाबय लेल सब सं सुरक्षित अछि.
टेस्ट के रिजल्ट की कहैत अछि?
एहि परीक्षणक परिणाम तीन मुख्य श्रेणी मे आबि सकैत अछि ।
| परिणाम प्रकार | एकर सरल अर्थ |
|---|---|
| सकारात्मक या असामान्य | मतलब जे अहाँक हृदय मे पर्याप्त खूनक प्रवाह नहि भ रहल अछि। एकर कारण कोरोनरी धमनी रोग, हृदयक मांसपेशीक क्षति, वा खराब शारीरिक फिटनेस भ सकैत अछि । अगर एहन अछि त अहां के डॉक्टर अहां सं बात करताह जे आगू की करबाक चाही. |
| नकारात्मक या सामान्य | ई नीक खबरि अछि। मतलब अहां कें दिल तनाव कें प्रति सामान्य, स्वस्थ तरीका सं प्रतिक्रिया द रहल छै. |
| निष्कर्षहीन | एहि परिणाम सं निश्चित निदान तक पहुंचब मुश्किल अछि, तें अहां कें कतेको बेर आओर जांच करय पड़ि सकैत अछि. |
एकटा कार्डियोलॉजिस्ट एहि टेस्ट के रिजल्ट के विश्लेषण करताह. तखन अहां कें डॉक्टर अहां कें रिजल्ट बतायत. यदि एक सप्ताह कें भीतर अहां कें डॉक्टर सं कोनों जवाब नहि मिलएयत छै, त अहां कें डॉक्टर कें फोन करूं आ अइ बारे मे पूछूं.
टेक-होम मैसेज
- डोबुटामाइन तनाव इकोकार्डियोग्राम एकटा बहुत महत्वपूर्ण आ सटीक परीक्षण छै जेकरऽ उपयोग वू लोगऽ म॑ दिल के कामकाज के जांच करै लेली करलऽ जाय छै, जेकरा व्यायाम म॑ दिक्कत होय छै ।
- एहि मे डोबुटामाइन नामक दवाई देब, हृदय केँ एना उत्तेजित करब जेना व्यायाम क रहल हो, आ इको स्कैन सँ हृदय पर नजरि राखब शामिल अछि ।
- जांच सं पहिले डॉक्टर कें निर्देशक कें ध्यान सं पालन करनाय बहुत जरूरी छै, खासकर भोजन, पेय आ दवाई कें संबंध मे.
- इ बहुत सुरक्षित जांच छै आ प्रशिक्षित मेडिकल टीम कें पूरा देखरेख मे कैल जायत छै.
- यदि अहां कें जांच कें बारे मे कोनों डर या सवाल छै, तखन अहां कें डॉक्टर सं अइ बारे मे खुल क बात करएय मे कहियो संकोच नहि करूं.
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