वीर्य के साथ समस्या? स्खलन नलिका रुकावट के बारे में जानें !

की अहां कें कखनों-कखनों लगएयत छै की सेक्स कें दौरान अहां कें वीर्य कें मात्रा कम भ जायत छै? आकि गर्भधारण करबा मे परेशानी भ' रहल अछि? शायद एकर कारण एहन अछि जे अहाँ नहि सोचैत छी। आइ एकटा एहन समस्याक गप्प करी जे पुरुष कें प्रभावित करैत अछि, मुदा ओकर बेसी गप्प नहिं होइत छैक - स्खलन नली में रुकावट, वा ईडीओ.

स्खलन नली मे रुकावट की होइत अछि ?

सीधा-सीधा कहल जाय त इजेकुलेशन डक्ट ऑब्स्ट्रक्शन (EDO) पुरुष के शुक्राणु नली में रुकावट छै. जेना पानिक पाइप जाम भ' गेल हो। इ बांझपन कें कारण भ सकएयत छै , मुदा बेसि मामलाक मे, डॉक्टर एकर इलाज कयर सकएय छै.

वास डिफरेंस की होइत अछि ? कोना काज करैत अछि ?

ठीक छै, आब देखल जाय जे स्खलन नली की होइत छैक। अहाँक दू टा ट्यूब (vas deferens) अछि जे अहाँक अंडकोष सँ शुक्राणु ल' जाइत अछि । ई दुनू नली वीर्य पुटिका नलिका (वीर्य बनेनिहार दू टा अन्य ग्रंथिक नलिका) सँ जुड़ि स्खलन नलिका (EDs) बनबैत अछि । जेना-जेना ई नली प्रोस्टेट ग्रंथि सँ गुजरैत अछि, प्रोस्टेट ग्रंथि द्वारा उत्पन्न तरल पदार्थ वीर्य मे मिलाओल जाइत अछि । अंत मे यौन उत्तेजना के दौरान मूत्रमार्ग के माध्यम सं शरीर सं पूरा वीर्य निकलैत अछि. बुझल अछि की? ई तरल पदार्थ शुक्राणु के बाहर ल जाइत अछि ।

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ई स्थिति कतेक आम अछि ?

अहां के ई अंदाजा लगाबय लेल जे ई रुकावट कतेक आम अछि, अनुमान अछि जे एजोस्पर्मिया, एकटा एहन स्थिति जाहि मे वीर्य मे शुक्राणु नहिं रहैत अछि, सं पीड़ित लगभग 5% पुरुष मे ई रुकावट होइत छनि. एजोस्पर्मिया स्वयं लगभग 1% पुरुषक कें प्रभावित करएयत छै.

की वास डिफेरेंस ऑब्स्ट्रक्शन के प्रकार छै?

हँ, वास डिफेरेंस ऑब्स्ट्रक्शन (EDO) केर मुख्य प्रकारक अनेक प्रकार होइत छैक । देखल जाय जे ओ सब की अछि:

• पूरा या क्लासिक ईडीओ : इ तखन होयत छै जखन दूनू ट्यूब पूरा तरह सं अवरुद्ध भ जायत छै. कल्पना करू जे दुनू पानिक पाइप एकदम बंद अछि।
• अपूर्ण या आंशिक ईडीओ : एहि मे एकटा डक्ट पूर्ण रूप सं अवरुद्ध भ सकैत अछि, या दुनू नलिका आंशिक रूप सं अवरुद्ध भ सकैत अछि. जेना पाइप आधा रास्ता मे फँसि गेल हो।
• कार्यात्मक ईडीओ : ई पूरा ईडीओ कें समान छै, मुदा डक्ट मे कोनों भौतिक रुकावट नहि होयत छै. मतलब जे डक्ट के अंदर कोनो चीज़ अवरुद्ध नै छै, लेकिन डक्ट के कार्यक्षमता में समस्या छै.

की अहाँ मे सेहो ई लक्षण अछि?

यदि अहां कें वास डिफेरेंस ओब्स्ट्रक्शन (EDO) छै, त अहां कें अइ मे सं किच्छू लक्षणक कें अनुभव भ सकएयत छै:

• स्खलित वीर्य कें मात्रा मे कमी (1.5 मिलीलीटर सं कम)।
• स्खलन मे कमी आ/अथवा शुक्राणु कें गिनती कम.
• सेक्स के दौरान या बाद में दर्द महसूस करना।
• प्रोस्टेट ग्रंथि से सम्बन्धित दर्द।
• वीर्य मे खूनक उपस्थिति (चिकित्सा मे हम एकरा (हेमेटोस्पर्मिया) कहैत छी) ।
• मूत्र मे खून (एकरा हेमेट्यूरिया कहल जाइत अछि) ।
• बांझपन।

किछ लक्षण एक प्रकार मे दोसर प्रकार सं बेसि भ सकएयत छै, अइ कें लेल अगर अहां मे अइ मे सं कोनों लक्षण छै त डॉक्टर सं मिलनाय बेसि नीक होयत छै.

एकर कारण की होइत छैक ?

ठीक छै, आब देखू जे एहि वास डिफरेंस ऑब्स्ट्रक्शन (ईडीओ) के कारण की होइत छैक । एकर अनेक कारण भ सकैत अछि : १.

• आनुवंशिक कारण : कखनों-कखनों, आनुवंशिक स्थिति जेना सिस्टिक फाइब्रोसिस सं संरचनात्मक परिवर्तन भ सकएयत छै जे जन्म कें समय मौजूद होयत छै. जेना, वास डिफेरेंस अनुपस्थित भ सकैत अछि (atresia) या सिकुड़ल भ सकैत अछि (atrophic) ।
• पिछला श्रोणि सर्जरी सं निशान ऊतक या मूत्रमार्ग कें क्षति. इ निशान ट्यूब कें अवरुद्ध कयर सकएय छै.
• पाथर (कैल्क्युली) : जेना किडनी मे पाथर होइत अछि तहिना एहि वीर्य नलिका मे छोट-छोट पाथर सन वस्तु बनि सकैत अछि आ अवरुद्ध भ सकैत अछि ।
• पुटी : नली मे या ओकर आसपास पुटी बन सकएयत छै, जेकरा सं ओ टाइट भ सकएयत छै.
• बार-बार मूत्रमार्ग संक्रमण (यूटीआई)।
• पुरानी प्रोस्टेटाइटिस।
• एपिडिडाइमाइटिस एपिडिडाइमिस केरऽ सूजन छै, जे नली छै जे अंडकोष केरऽ पीछू शुक्राणु क॑ ल॑ जाय छै ।

संगहि, वीर्य पुटिकाक समस्याक कारण कखनो काल अवरुद्ध वाहिका डिफेरेंस जकाँ लक्षण भ सकैत अछि ।

ठीक-ठीक पता चलय लेल कोन-कोन परीक्षण कएल जा रहल अछि?

एकटा डॉक्टर वास डिफेरेंस ऑब्स्ट्रक्शन (ईडीओ) कें निदान कें पुष्टि करय कें लेल निम्नलिखित मे सं एकटा या एक सं बेसि परीक्षण कयर सकय छै:

• वीर्य विश्लेषण : ई सबसँ बेसी बुनियादी परीक्षा अछि । ई शुक्राणु केरऽ संख्या, ओकरऽ गति, आरू ओकरऽ आकार जैसनऽ बहुत चीजऽ क॑ देखै छै ।
• वीर्य फ्रुक्टोज विश्लेषण : फ्रुक्टोज एक प्रकार के चीनी छै जे वीर्य में पाबै जाय छै. एकर उत्पादन वीर्य पुटिका द्वारा होइत अछि । अगर कम अछि त ओहि नलिका मे समस्या भ सकैत अछि।
• ट्रांसरेक्टल अल्ट्रासाउंड (TRUS): एहि सं प्रोस्टेट, वीर्य पुटिका, आ वास डिफेरेंस सन चीज स्पष्ट रूप सं देखबा में अबैत अछि. एहि सं कोनों रुकावट कें खोजय मे मदद मिल सकय छै.
• वास डिफरेंस के एक एक्स-रे जांच।
• एकटा एहन परीक्षण जाहि मे वाहिका डिफरेंस मे डाई के इंजेक्शन लगाओल जाइत अछि । एकरा वासोग्राम कहल जाइत अछि । अइ सं ट्यूब मे रुकावट कें जांच कैल जा सकएय छै.

इलाज के रूप में की क रहल छी?

एहि स्थितिक इलाज मे दू टा मुख्य चिकित्सा पद्धति (ईडीओ) केर प्रयोग होइत अछि । ई सब प्रायः शल्य चिकित्सा होइत अछि : १.

• स्खलन नलिका केरऽ ट्रांसयूरेथ्रल रिसेक्शन (TURED): एकरा म॑ मूत्रमार्ग स॑ छोटऽ उपकरण क॑ गुजारना आरू ऊतक (जैना कि पुटी या निशान) क॑ काटना शामिल छै जे स्खलन नलिका क॑ अवरुद्ध करी रहलऽ छै ।
• सेमिनल वेसिकुलोस्कोपी : ई एकटा एहन प्रक्रिया सेहो थिक जाहि मे एकटा बहुत छोट कैमरा (एन्डोस्कोप वा टेलीस्कोप) मूत्रमार्ग सँ प्रोस्टेट मे, सेमिनल वेसिकुलस मे पहुँचाओल जाइत अछि आ रुकावट केर कारण भेटि जाइत अछि आ ओकरा हटा देल जाइत अछि । ई TURED सं कनि बेसी नाजुक प्रक्रिया अछि.

कखनो काल सर्जन दुनू तरीका के एक संग प्रयोग क सकैत छथि । मुदा, सर्जरी कें बाद संक्रमण सं बचाव कें लेल एंटीबायोटिक दवाइयक कें सेवन करएय कें होयत.

डॉक्टर अक्सर अइ प्रक्रियाक सं गुजरएय सं पहिले अहां कें वीर्य (या शुक्राणु बैंकिंग) कें फ्रीज करएय कें सलाह दैत छै. चूँकि ई उपचार सब सदिखन शत-प्रतिशत सफल नहिं होइत अछि, भविष्य के ध्यान में राखि क' करब नीक विचार अछि.

इलाज कें बाद ठीक हुअ मे कतेक समय लगएयत छै?

इ सर्जरी आमतौर पर अस्पताल मे रहएय कें बिना कैल जायत छै आ अहां कें ओही दिन घर जै कें अनुमति देयत छै (आउट पेशेंट प्रक्रिया) ।

• अहां कें लिंग कें माध्यम सं फोले कैथेटर लगाएल जेतय जे सर्जरी कें बाद दू सं तीन दिन तइक पेशाब करय मे मदद करतय. जाबे तक ओकरा नहि निकालल जायत ताबे तक कनि असहज भ सकैत अछि।
• सर्जरी कें बाद किच्छू समय कें लेल अहां कें पेशाब आ वीर्य मे खून भ सकएय छै. ई सामान्य बात छै, मुदा यदि बहुत खून बहय छै त अहां कें डॉक्टर कें बतानाय चाही.
• जा धरि अहां अपन डॉक्टर सं नहि मिलब आ कैथेटर नहि निकालब, आ जा धरि अहां कें डॉक्टर अहां कें अन्य सलाह नहि देयत छै, तखन तइक अहां कें यौन संबंध सं बचबाक चाही.
• लगभग दू सप्ताह तइक 10 पाउंड (लगभग 4.5 किलोग्राम) सं बेसि वजन नहि उठाऊं. ज़ोरदार गतिविधि स दूर रहू।
• दर्द निवारक दवाइयक आ एंटीबायोटिक दवाइयक ठीक वैह लेबाक चाही जेना डॉक्टर कें लिखल छै.
• एक बेर डॉक्टर कें अनुमति मिलला कें बाद अहां अपन सामान्य गतिविधियक मे वापस आ सकएय छी.

की TURED सर्जरी कें कोनों दुष्प्रभाव छै?

इ किछु दुष्प्रभाव या जटिलता छै जे कखनो-कखनो TURED सर्जरी कें बाद भ सकएयत छै. सबहक संग एहन नहि होइत छैक, मुदा ई जानब नीक अछि:

• जखन अहाँ परमानंदक अवस्था मे छी तखन पानि सन तरल पदार्थ बाहर निकलि सकैत अछि ।
• एपिडिडाइमाइटिस (अंडकोष कें पाछू शुक्राणु कें लएय वाला ट्यूब कें सूजन) भ सकएयत छै.
• रुकावट दोबारा भ सकैत अछि।
• बहुत कम, मलाशय कें किछु नुकसान भ सकएयत छै.
• मूत्र असंयम भ सकैत अछि (ई सेहो बहुत दुर्लभ अछि) ।

यदि अहां कें सेमिनल वेसिकुलोस्कोपी कैल जायत छै त की होयत छै?

एहि सेमिनल वेसिकुलोस्कोपी सर्जरी सँ दुष्प्रभाव बहुत दुर्लभ अछि | अधिकांश अल्पकालिक होइत अछि, जेना दर्द । मुदा, किछु लोक जे ई सर्जरी केने छथि, एहन बातक रिपोर्ट केने छथि जेना:

• वीर्य के मात्रा कम निकलय वाला महसूस करनाय.
• यौन कार्य या प्रदर्शन मे बदलाव आबि गेल अछि।

चाहे अहां के कोनो सर्जरी होए, मुदा ओकरा कराबय सं पहिने डॉक्टर सं सभ बात के नीक सं चर्चा करनाय जरूरी अछि.

की एहन कोनो उपाय अछि जे एहन नहि होए?

असल में एखन एहि अवरुद्ध वास डिफरेंस के रोकय के कोनो स्पष्ट तरीका नहिं अछि. कारण किछु कारण जन्मजात होइत अछि । मुदा, यदि अहां कें बार-बार मूत्रमार्ग कें संक्रमण (यूटीआई) होयत छै, त अहां ओकर उचित इलाज करा क आ यौन संचारित बीमारियक सं खुद कें बचा क अपन जोखिम कें किच्छू हद तइक कम कयर सकएय छी.

यदि अहां कें आनुवंशिक समस्याक कें बारे मे कोनों चिंता छै त अहां कोनों आनुवंशिक परामर्शदाता सं मिल क ओकरा बारे मे बात कयर सकय छी.

किछ एहन दवाई छै जे स्खलन कें प्रभावित कयर सकएय छै, मुदा इ सीधा इरेक्टाइल डिसफंक्शन कें कारण नहि बनएयत छै. एहि दवाई सभ सं बचला सं किछु हद तक स्खलन मे सुधार मे मदद भ सकैत अछि (केवल चिकित्सकीय सलाह के तहत):

• (अल्फा ब्लॉकर) नामक दवाइ (उदाहरण के लेल, बढ़ल प्रोस्टेट के दवाई जेना (टम्सुलोसिन)) |
• किछु उच्च रक्तचाप कें दवाई, जेना थिआजाइड, प्राजोसिन, आ फेन्टोलामाइन.
• किछु मानसिक बीमारी के दवाई, जेना (थियोरिडाज़िन - मेलारिल®), (हैलोपेरिडोल - हाल्डोल®) आ (क्लोरडायजेपोक्साइड - लिब्रिअम®) |
• किछु अवसादरोधी दवाई, जेना इमिप्रमाइन आ एमिट्रिप्टाइलाइन।

सब सं जरूरी बात इ छै की, अइ मे सं कोनों दवाई कें सेवन बंद नहि करूं या बिना अपन डॉक्टर सं बात करएय कें खुराक मे बदलाव नहि करूं.

जँ हमरा ई स्थिति अछि तँ की होयत?

बेसि बेर तखन पता चलैत अछि जे अहां के ईडीओ अछि जखन अहां के गर्भधारण करय मे परेशानी होएत अछि. आकि ई चलैत दर्दक कारण भ' सकैत अछि। हालांकि ईडीओ असहज भ सकएयत छै, मुदा इ जानलेवा या संक्रामक नहि छै. से राहत अछि ने? अधिकतर मामला मे डॉक्टर अइ स्थिति कें सफलतापूर्वक इलाज कयर सकएय छै आ प्रजनन क्षमता कें बहाल कयर सकएय छै.

कहिया डाक्टर लग जेबाक चाही?

यदि अहां कें अइ मे सं कोनों चिंता छै, त तुरंत डॉक्टर सं मिलूं या बात करूं:

• यदि नव या बेसि रक्तस्राव (वीर्य या मूत्र मे) होएयत छै .
• यदि अहां कें नव या बढ़ल दर्द (पेट कें निचला हिस्सा मे, अंडकोष कें आसपास, यौन संबंध कें दौरान) छै.
• यदि अहां कें बोखार 102 डिग्री फारेनहाइट (लगभग 38.9 सेल्सियस) सं बेसि छै.
• जँ ठंढा आ सिहरन बुझाइत अछि।
• यदि अहां कें पैर कें ऑपरेशन भेल छै आ घाव कें आसपास सूजन या दर्द छै.
• यदि अहां कें कोनों दवाई सं एलर्जी छै (जैना त्वचा पर दाना, सांस लेवय मे दिक्कत)।

यदि अहां बच्चा पैदा करएय कें कोशिश करएयत छी मुदा परेशानी भ रहल छै, त अहां कें डॉक्टर सं कहूं की ओ अहां कें इ जानएय मे मदद करएयत छै की समस्या की छै. यदि अहां कें फैलोपियन ट्यूब अवरुद्ध छै, त अहां कें डॉक्टर रुकावट कें ठीक करएय कें लेल सर्जरी कें सलाह द सकएय छै. ई सर्जरी बहुत सफल भ सकैत अछि। अपन डॉक्टर सं ईमानदारी सं बात करनाय अहां कें स्वास्थ्य कें बारे मे बेहतरीन निर्णय लेवा कें सब सं नीक तरीका छै.

घर ल जेबाक किछु महत्वपूर्ण संदेश

स्खलन नली मे रुकावट एकटा इलाज योग्य स्थिति अछि जे पुरुष के प्रभावित करैत अछि | एहि बात स अवगत रहब जरूरी अछि।

• लक्षणक कें प्रति जागरूक रहूं : यदि अहां कें वीर्य या पेशाब मे वीर्य कें मात्रा कम छै, दर्द छै, या खून छै, त चिकित्सकीय सलाह अवश्य लेबाक चाही. लाज नहि करू।
• इ बच्चा नहि पैदा करएय कें कारण भ सकएय छै: यदि अहां आ अहां कें साथी कें बच्चा कें उम्मीद छै मुदा ओकरा मे देरी भ रहल छै, त एकर सेहो जांच करनाय बुद्धिमानी होयत.
• सही निदान महत्वपूर्ण छै: ऑनलाइन पढ़ल गेल बात कें आधार पर स्व-निदान सं बचूं. सही कारण कें पता लगावय कें लेल योग्य डॉक्टर सं जांच करूं.
• एकरऽ इलाज छै : (TURED) आरू (Seminal vesiculoscopy) जैसनऽ सर्जरी स॑ ई स्थिति केरऽ सफलतापूर्वक इलाज होय सकै छै । चिन्ता नहि करु।
• अपन डॉक्टर सं खुल क गप करू : अपन समस्या, डर आ अपेक्षाक कें बारे मे अपन डॉक्टर सं खुल क गप करनाय बहुत जरूरी छै. तखनहि अहां ओ इलाज चुनि सकय छी जे अहां लेल नीक होए.

मोन राखू, एहि सभ मुद्दा पर गप्प करय मे लाज आओर डर के जरूरत नहिं. अहाँक स्वास्थ्य आ खुशी सबसँ बेसी जरूरी अछि !