की अहां कें डॉक्टर अहां कें नव प्रकार कें स्कैन करय कें लेल कहने छै? एकरा 'इलास्टोग्राफी' कहल जा सकैत अछि। नाम कनि अजीब लागत, मुदा वास्तव में ई एकटा बहुत सरल, दर्द रहित, आ बहुत महत्वपूर्ण परीक्षा अछि. अल्ट्रासाउंड स्कैन जकाँ अछि। त एहि स डरब नहि, आ सब किछु पर सरलता स गप करी।
इलास्टोग्राफी सरलता की होइत अछि ?
सीधा शब्द मे कहल जाय त इलास्टोग्राफी एकटा एहन परीक्षण अछि जे हमरा लोकनिक शरीरक अंग जेना यकृतक "लोच" वा कोमलता/कठोरता केँ नापैत अछि । एकरा म॑ कम आवृत्ति वाला कंपन के प्रयोग करलऽ जाय छै जे दर्द रहित आरू बहुत छोटऽ होय छै आरू हमरा सब क॑ महसूस नै होय सकै छै ।
एहि तरहेँ सोचू। स्वस्थ यकृत नव स्पंज जकाँ होइत अछि जे पानि भिजा लेने अछि । ई कोमल आ लचीला होइत अछि। मुदा जखन कोनो बीमारीसँ यकृत क्षतिग्रस्त भऽ जाइत अछि तँ धीरे-धीरे ओ कठोर होबय लगैत अछि आ कठोर होबय लगैत अछि । जेना स्पंज सुखि कऽ पाथर बनि गेल हो। इलास्टोग्राफी ठीक-ठीक नापैत अछि जे ई कतेक कठोर अछि । यदि कोनों अंग बेसि कठोर छै त इ कोनों बीमारी कें संकेत भ सकएय छै.
एहि परीक्षणक मुख्य प्रकार की अछि ?
इलास्टोग्राफी के मुख्य दू प्रकार छै। अहां कें डॉक्टर ओ प्रकार चुनत जे अहां कें लेल बेसि नीक होयत.
| परीक्षण प्रकार | सरल व्याख्या |
|---|---|
| अल्ट्रासाउंड इलास्टोग्राफी (क्षणिक इलास्टोग्राफी या फाइब्रोस्कैन®) | ई सबसँ बेसी प्रयोग कयल जायवला तरीका अछि । ई नियमित स्कैन जकाँ होइत अछि । एकटा छोट, हाथ मे राखल गेल उपकरण (ट्रांसड्यूसर) मे ध्वनि तरंगक उपयोग अंगक छवि बनबैत अछि । ई बहुत जल्दी, दर्द रहित परीक्षा अछि। शरीर मे कोनो तरहक कटौती वा पंचर नहि होइत छैक । |
| चुंबकीय अनुनाद इलास्टोग्राफी (एमआरई)। | एकरा म॑ ऊपर कहलऽ गेलऽ ध्वनि तरंगऽ क॑ एमआरआई स्कैनर स॑ निकलै वाला चुंबकीय आरू रेडियो तरंगऽ के साथ मिला क॑ स्पष्ट छवि बनाबै के काम शामिल छै । कोनो विकिरणक प्रयोग नहि होइत अछि। कखनो काल, अहां कें डॉक्टर पूरा एमआरआई स्कैन कें संग एमआरई करएय कें फैसला कयर सकएय छै. |
कतरनी तरंग इलास्टोग्राफी की होइत अछि ?
ई एकटा आओर नव तरीका अछि जे अल्ट्रासाउंड तकनीक सं आबि रहल अछि. एहि मे ऊतकक कठोरता नापबाक लेल एकटा आओर विशेष प्रकारक तरंग (कतरनी तरंग) केर प्रयोग कयल जाइत अछि | एकरऽ परिणाम ई छै कि छवि साफ होय जाय छै । हालांकि ई तकनीक अखनी भी विकसित होय रहलऽ छै, लेकिन एकरऽ उपयोग पहिने स॑ ही स्तन, यकृत, मांसपेशी, प्रोस्टेट, आरू थाइरॉइड गांठ जैसनऽ चीजऽ के जांच करै लेली करलऽ जाय रहलऽ छै ।
अहां ई इलास्टोग्राफी टेस्ट करय के सलाह किएक दैत छी?
इलास्टोग्राफी टेस्ट करबाक मुख्य कारण लिवर फाइब्रोसिस नामक स्थितिक जांच करब थिक .
कल्पना करू जे विभिन्न कारण सँ (जेना, बेसी शराबक सेवन, हेपेटाइटिस वायरस, फैटी लिवर) हमर सभक लिवर लगातार क्षतिग्रस्त होइत अछि । तखन लिवर अपना केँ ठीक करबाक प्रयास करैत अछि। एहि ठीक होयबाक प्रक्रिया मे जेना हमर त्वचा पर घाव ठीक भेला पर निशान बनैत अछि, तहिना लिवर मे निशान ऊतक बनैत अछि । एकरा हम सब फाइब्रोसिस कहैत छी .
सीधा शब्द मे कहल जाय त फाइब्रोसिस लिवर के सख्त होयब आ निशान होयब अछि । लिवर कें सिरोसिस नामक गंभीर स्थिति मे बढ़एय सं पहिले इ प्रारंभिक अवस्था छै.
जेना-जेना ई फाइब्रोसिस बढ़ैत अछि, ई लिवर के माध्यम सं रक्त के प्रवाह में बाधा पहुंचबैत अछि. यदि एकर इलाज नहिं कयल जाय तं लिवर पूर्णतः कठोर आ सिकुड़ि सकैत अछि, जाहि सं सिरोसिस नामक स्थिति भ सकैत अछि . एहि सं गंभीर स्वास्थ्य समस्या जेना लिवर कैंसर आ लिवर फेल भ सकैत अछि.
अस्तु, जं अहांकें यकृतक रोग (जेना, फैटी लिवर, हेपेटाइटिस) हेबाक खतरा अछि वा एहने बीमारीक लक्षण देखबामें आबि रहल अछि तं, अहांकें डॉक्टर इलास्टोग्राफी परीक्षणक सलाह द सकैत छथि. ई:
- अहां ठीक सं जानि सकय छी जे अहां कें फाइब्रोसिस कें कोन स्तर छै.
- तदनुसार अहां ई तय क सकय छी जे अहां के कोन इलाज बेसि नीक अछि.
- इ निगरानी संभव छै की लिवर देल गेल उपचारक कें प्रति कोन तरह कें प्रतिक्रिया करएयत छै.
ई परीक्षा के करैत अछि ? कतेक सटीक अछि ?
ई परीक्षण आमतौर पर रेडियोलॉजिस्ट , एकटा डॉक्टर जे मेडिकल इमेजिंग मे विशेषज्ञता रखैत छथि. ओ अहां कें परिवार कें डॉक्टर आ हेपेटोलॉजिस्ट कें संग मिल क अहां कें इलाज कें बारे मे निर्णय लेतय.
ई परीक्षण लिवर फाइब्रोसिस के निदान में बहुत सटीक मानल जाइत अछि । पहिने एहि स्थिति के सही निदान करय लेल बायोप्सी के जरूरत छल. मुदा, इलास्टोग्राफी के बदौलत आब ई जानकारी बिना कोनो दर्द वा शरीर के नुकसान केने प्राप्त भ सकैत अछि ।
स्टेप बाई स्टेप टेस्ट कोना करब
अहां कें इ करय कें तरीका मे किच्छू अंतर होयत छै, जे अहां कें निर्धारित प्रकार कें आधार पर होयत छै.
क्षणिक इलास्टोग्राफी (अल्ट्रासाउंड) केना करब:
एहि मे मात्र किछु मिनट लागत।
1. पहिने रेडियोलॉजिस्ट अहाँक त्वचा पर, ओहि इलाका मे, जतय अहाँक लिवर अछि (पेटक दाहिना कात, पसली के नीचा) पानि सन जेल लगाओत । एहि सं स्कैनिंग डिवाइस अहां के त्वचा के ऊपर आसानी सं चलि सकय.
2. तखन, ओहि इलाका पर एकटा छोट हाथ मे राखल उपकरण (ट्रांसड्यूसर) राखल जाइत अछि आ धीरे-धीरे आगू-पाछू कयल जाइत अछि ।
3. ई उपकरण लिवर मे एकटा छोट सन झटका पठा दैत अछि जे हम सब महसूस नहि क सकैत छी।
4. सदमे तरंगक गति जाहि गतिसँ यकृत पर पड़ैत अछि आ पाछू परावर्तित होइत अछि से कम्प्यूटर द्वारा नापल जाइत अछि । जेना-जेना यकृत कठोर होइत जाइत अछि, एहि तरंग सभक यात्राक गति बढ़ैत जाइत अछि ।
5. एहि जानकारीक उपयोग कए कम्प्यूटर लिवरक कठोरता नापि कए ओकरा छविक रूप मे प्रदर्शित करैत अछि ।
एमआरई (मैग्नेटिक रेजोनेंस इलास्टोग्राफी) केना करब:
आमतौर पर एहि मे लगभग 5 मिनट लगैत अछि, मुदा जँ पूरा एमआरआई सं कएल जाय त' लगभग 45 मिनट लागि सकैत अछि ।
1. अहाँकेँ टेबुल पर बिछाओल जाएत। अहां कें पट्टा जैना सहारा देल जा सकएय छै, जे अहां कें स्थिर रहएय मे मदद करएयत छै.
2. अहाँक छातीक निचला दाहिना भाग (लिवरक ऊपर) मे एकटा छोट सन उपकरण (ड्राइवर) अछि ।
3. रेडियो तरंग पठेबाक आ प्राप्त करय बला कतेको अन्य उपकरण लगक त्वचा पर राखल जाइत अछि ।
4. कखनो काल (सदा नहि) अहाँक बाँहिक कोनो नस मे छोट सन कैन्यूला लगाओल जाइत अछि आ ओहि माध्यमे एकटा विशेष तरल पदार्थ (कंट्रास्ट - गैडोलिनियम) केर इंजेक्शन देल जाइत अछि । एहि स छवि बेसी स्पष्ट भ जाइत अछि।
5. तखन जाहि टेबुल पर अहाँ छी से धीरे-धीरे एमआरआई मशीन मे चलि जायत, जे एकटा पैघ ट्यूब जकाँ लगैत अछि।
6. रेडियोलॉजिस्ट मशीन के बाहर कंप्यूटर पर बैसि परीक्षा के नियंत्रित करैत छथि।
7. अहाँकेँ किछु सेकेंड धरि साँस रोकबाक लेल कहल जायत। ओहि समय ड्राइवर लिवर मे छोट-छोट कंपन पठा देत आ छवि खींचत।
परीक्षा स पहिने तैयारी कोना करबाक चाही?
इलास्टोग्राफी जांच सं पहिले अहां कें डॉक्टर कें देल गेल निर्देशक कें पालन करनाय बहुत जरूरी छै. आमतौर पर, अहां एहन चीजक कें उम्मीद कयर सकय छी:
- भोजन : परीक्षण सं पहिने कोनों मीठ (मीठा चाय, कॉफी, शीतल पेय, फल कें रस) नहि खाऊं आ नहि पीऊं. चीनी लिवर कें कठोरता कें माप मे कनिक बदलाव कयर सकएय छै. परीक्षण सं पहिने किछ घंटा उपवास करय लेल कहल जा सकैत अछि. अपन डॉक्टर सं विशिष्ट निर्देश पूछूं.
- कपड़ा:टेस्ट के दिन अपन गहना, घड़ी, आ हेयरपिन घर पर छोड़ि दियौक। ढीला, आरामदायक कपड़ा पहिरब। अस्पताल कें तरफ सं उपलब्ध करायल गेल विशेष गाउन पहिरय कें जरूरत भ सकय छै.
- धातुक वस्तु (एमआरई कें लेल): यदि अहां कें पास कोनों शल्य चिकित्सा सं प्रत्यारोपित धातु कें वस्तु (जैना पेसमेकर, श्रवण यंत्र, कृत्रिम जोड़) छै, त रेडियोलॉजिस्ट कें पहिने सं अवश्य सूचित करूं. एमआरआई मशीन केरऽ मजबूत चुंबकीय क्षेत्र स॑ ई सब प्रभावित होय सकै छै ।
- गर्भावस्था : यदि अहां गर्भवती छी या अहां कें गर्भवती होय कें शक छै त अपन डॉक्टर आ रेडियोलॉजिस्ट कें बताऊं. गर्भावस्था कें दौरान अल्ट्रासाउंड इलास्टोग्राफी सुरक्षित छै. मुदा, एमआरआई स्कैन आमतौर पर गर्भावस्था कें पहिल तिमाही मे नहि कैल जायत छै.
एहि मे केहन जोखिम अछि?
सब सं नीक खबर ई छै कि इलास्टोग्राफी अल्ट्रासाउंड (फाइब्रोस्कैन) परीक्षण सं कोनों ज्ञात जोखिम या दुष्प्रभाव नै छै .
यदि अहां सुरक्षा निर्देशक कें ध्यान सं पालन करूं त एमआरई आमतौर पर सुरक्षित छै. चुम्बकीय क्षेत्र शरीर के लेल हानिकारक नै छै। मुदा, दुर्लभ मामला मे, प्रयोग कयल गेल कंट्रास्ट एजेंट (गैडोलिनियम) सं एलर्जी भ सकैत अछि. संगहि, यदि परीक्षण कें दौरान अहां कें शांत करएय कें लेल शामक दवाई देल जायत छै, त ओवरडोज सं जुड़ल जोखिम भ सकएयत छै. ओना ई सभ बहुत दुर्लभ अछि ।
टेस्ट के रिजल्ट की कहैत अछि?
अहां कें इलास्टोग्राफी टेस्ट सं अहां कें लिवर कें छवि बनएयत छै. रेडियोलॉजिस्ट छवि कें विश्लेषण करयत छै आ अहां कें लिवर कें कठोरता या निशान कें डिग्री कें पता लगायत छै. एहि स्तर कें आमतौर पर एफ0 सं एफ4 कें ग्रेडिंग कैल जायत छै.
| फाइब्रोसिस स्टेज | मतलब |
|---|---|
| F0 से F1 तक | कोनों निशान नहि या न्यूनतम निशान (स्वस्थ स्थिति) |
| F2 | मध्यम निशान अछि। |
| च 3 | गंभीर दाग लागल अछि। |
| F4 | गंभीर निशान (सिरोसिस) २. |
जांच के किछु दिन के भीतर रेडियोलॉजिस्ट रिजल्ट के रिपोर्ट तैयार क अहां के इलाज करय वाला डॉक्टर के भेज देत. तखन डॉक्टर अहां कें वापस फोन कयर कs अहां कें परिणाम बतायत आ चर्चा करतय की आगू की करय कें जरूरत छै.
टेक-होम मैसेज
- इलास्टोग्राफी एकटा दर्द रहित, सुरक्षित स्कैन छै जे लिवर जैना अंगक कें कठोरता कें मापैत छै.
- एकर मुख्य उपयोग लिवर फाइब्रोसिस आ सिरोसिस जैना स्थितियक कें निदान आ निगरानी कें लेल कैल जायत छै.
- ई गैर-इनवेसिव टेस्ट छै, जेकरा स॑ ई पिछला लिवर बायोप्सी के अच्छा विकल्प छै ।
- जांच सं पहिले डॉक्टर कें निर्देशक कें ध्यान सं पालन करूं, खासकर आहार आ पोषण कें संबंध मे.
- यदि अहां कें अइ जांच कें बारे मे कोनों सवाल, डर या संदेह छै, त लाज नहि करूं आ अहां कें डॉक्टर सं खुल क ओकरा बारे मे बात करूं.
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