की अहाँ कहियो सुनने छी जे खूनक थक्का जे हमरा सभक शरीरक भीतरक रक्त वाहिका मे जाइत अछि? असल मे जखन हमर शरीर मे चोट लागैत अछि तखन खून बहब बंद करबाक लेल खूनक थक्का बहुत जरूरी अछि । मुदा कखनो काल बेवजह जँ रक्त वाहिकाक भीतर खूनक थक्का बनैत अछि तँ ई कनेक खतरनाक भ' सकैत अछि । कारण ई खूनक थक्का खूनक प्रवाह मे बाधा पहुँचा सकैत अछि आ गंभीर समस्या उत्पन्न क सकैत अछि । एहन मे ओहि खूनक थक्का के हटाबय लेल विशेष सर्जरी के एम्बोलेक्टोमी कहल जाइत अछि । आइ एहि पर सरलता स, एहन तरीका स गप करब जे अहां सब बुझि सकब।
सीधा-सीधा कहल जाय त एम्बोलेक्टोमी की होइत छैक ?
एम्बोलेक्टोमी रक्त वाहिका (रक्त वाहिका) मे फंसल रक्तक थक्का कें शल्य चिकित्सा सं निकालनाय छै. एकरा कखनो काल थ्रोम्बेक्टोमी सेहो कहल जाइत अछि । एहि दुनू नाम मे कनेक अंतर अछि। से सेहो बुझल जाउ।
कल्पना करू जे अहाँक पैर मे एकटा पैघ रक्त वाहिका मे खूनक थक्का बनैत अछि । जं ई खूनक थक्का अपन जगह पर रहैत अछि तं हम एकरा थ्रोम्बस कहैत छी . आब कल्पना करू जे एहि खूनक थक्काक एकटा छोट सन टुकड़ा टूटि जाइत अछि, खूनक संग यात्रा करैत अछि, आ अहाँक फेफड़ा मे जाइत अछि आ ओतय एकटा छोट सन रक्त वाहिका मे फँसि जाइत अछि । तहिना एक ठाम खूनक थक्का बनल , दोसर ठाम जा कए फंसल रहैत अछि , ओकरा एम्बोलस कहल जाइत छैक ।
अतः, सरल शब्द मे कहल जाय त थ्रोम्बेक्टोमी एकटा रक्त थक्का (`thrombus`) के ओकर निर्माण स्थल पर निकालब थिक । एम्बोलेक्टोमी एकटा खूनक थक्का (`embolus`) कें हटानाय छै जे यात्रा कयर कतहु आओर फंसल छै. ओना आइ-काल्हि एहि दुनू शब्दक प्रयोग प्रायः एक दोसराक बदला मे होइत अछि ।
ई ऑपरेशन कोनों सर्जन या न्यूनतम आक्रामक तकनीक मे प्रशिक्षित डॉक्टर द्वारा कैल जायत छै. खूनक थक्का कतय स्थित अछि ताहि पर निर्भर करैत अछि, ई बहुत आपातकालीन ऑपरेशन भ सकैत अछि . यदि थक्का शरीर कें कोनों महत्वपूर्ण अंग कें रक्त आपूर्ति कें रोकएयत छै, त इ जान कें लेल खतरा भ सकएयत छै.
एहि सर्जरी केकरा चाही? कोन-कोन परिस्थिति मे ?
गहींर नस थ्रोम्बोसिस एकटा एहन स्थिति अछि जाहि मे पैर मे गहींर नस मे खूनक थक्का बनैत अछि । यदि ई खूनक थक्का टूटि क फेफड़ा धरि पहुँचि जाइत अछि तं एहि सं एकटा गंभीर स्थिति भ सकैत अछि जकरा पल्मोनरी एम्बोलिज्म कहल जाइत अछि . यदि दवाई सं अइ स्थिति कें नियंत्रित नहि कैल जा सकएय छै, त डॉक्टर एम्बोलेक्टोमी करएय कें फैसला कयर सकएय छै.
सामान्यतया किच्छू लोगक कें खून कें थक्का बनएय कें खतरा किच्छू लोगक कें अपेक्षा बेसि होयत छै. एकर कारण कतेको कारक भ सकैत अछि।
- हृदय रोग वाला के लिये
- मोटापा वाला के लिये
- गर्भावस्था के दौरान
- कैंसर के मामले में
- किच्छू आनुवंशिक बीमारी वाला लोगक कें लेल जे खून कें थक्का बननाय कें प्रभावित करएयत छै
कोनो डाक्टर एहि सर्जरी के सिफारिश किएक करताह?
खून कें थक्का वाला अधिकतर लोगक कें पहिले खून कें पतला करएय वाला दवाई देल जायत छै, मुदा निम्नलिखित मामलाक मे सर्जरी आवश्यक भ सकएय छै:
- यदि कोनों कारण सं अहां कें एंटीकोआगुलेंट या थ्रोम्बोलाइटिक नहि देल जा सकएय छै.
- यदि ओ दवाइयक कें देला कें बावजूद खून कें थक्का नहि घुलएयत छै आ स्थिति खराब भ जायत छै.
- विरोधाभासी एम्बोलिज्म नामक स्थितिक खतरा होइत छैक , जे हृदयक छोट छेद सँ रक्तक थक्काक यात्रा कए मस्तिष्क सन महत्वपूर्ण अंग धरि पहुँचबाक संभावना थिक ।
सामान्यतः एहि तरहक निर्णय डॉक्टरक टीम द्वारा कयल जाइत अछि जे एक ठाम आबि मरीजक स्थितिक ध्यानपूर्वक जांच करैत अछि ।
आउ, स्टेप बाई स्टेप सीखी जे सर्जरी कोना होइत अछि।
ई सर्जरी मुख्य रूप सं दू तरह सं कएल जा सकैत अछि. खूनक थक्काक आकार आ स्थानक आधार पर डाक्टर सबसँ नीक तरीका चुनताह ।
सर्जरी स पहिने की होइत अछि?
अहां कें सर्जरी कें लेल तैयार करय कें दौरान मेडिकल टीम आवश्यक जांच आ उपकरण तैयार करतय.
- यदि खुला सर्जरी (सर्जिकल एम्बोलेक्टोमी) कैल जायत छै त सर्जरी कें दौरान हृदय कें कार्य पर नजर रखय कें लेल ट्रांसएसोफेजियल इकोकार्डियोग्राम नामक स्कैन कें तैयारी कैल जेतय.
- कैथेटर एम्बोलेक्टोमी म॑ अल्ट्रासाउंड मशीन के उपयोग करी क॑ खून के थक्का के सही स्थान के पता लगाय देलऽ जाय छै आरू कैथेटर के मार्गदर्शन लेली एक्स-रे तकनीक के उपयोग करलऽ जाय छै जेकरा एंजियोग्राम कहलऽ जाय छै ।
सर्जरी के कोनो तरीका होए मुदा अहां के एनेस्थेसिया देल जाएत जाहि सं अहां के कोनो दर्द नहि होए.
सर्जरी के दौरान की होइत अछि
नीचा देल गेल तालिका सं हमरा सब कें इ दूनू विधियक कें बीच अंतर आ इ कोना कैल जायत छै कें स्पष्ट रूप सं समझय मे मदद मिलतय.
| तरीका | कोना कयल गेल अछि |
|---|---|
| कैथेटर एम्बोलेक्टोमी | एहि मे कोनो पैघ कटौती नहि अछि।
|
| खुला सर्जरी (सर्जिकल एम्बोलेक्टोमी) २. | एहि मे छाती खोलल जाइत अछि आ सर्जरी कयल जाइत अछि ।
|
किछु मरीज मे एकटा छोट सन उपकरण सेहो राखल जाइत छैक जकरा वेना कावा फिल्टर कहल जाइत छैक जाहि सँ भविष्य मे खूनक थक्का फेफड़ा मे नहि आबि सकय ।
सर्जरी के बाद की होयत छै?
सर्जरी पूरा भेलाक बाद जँ अहाँक खुला सर्जरी भेल छल तँ भीतर आ बाहरक चीरा सिलाई कएल जाएत , आ अहाँकेँ हृदय-फेफड़ाक मशीनसँ निकालल जाएत । यदि अहां कें कैथेटर छल त छोट चीरा कें कस क पट्टी बांधल जेतय.
सर्जरी के बाद, अहाँ संभवतः:
- अहां के खून के पतला करय लेल एंटीकोआगुलेंट के सेवन जारी राखय पड़त.
- हृदय कें काज कें जांच कें लेल अहां कें एकटा आओर स्कैन (Tranthoracic echocardiogram) करय पड़त.
- अहां कें किच्छू दिनक कें लेल इंटेंसिव केयर यूनिट (आईसीयू) मे रहएय पड़ सकएय छै.
एकर पक्ष आ विपक्ष (जोखिम) पर सेहो गप्प करी
कोनो चिकित्सा उपचार जकाँ एहि मे सेहो फायदा आ जोखिम दुनू होइत छैक ।
ई सर्जरी सबहक लेल नहिं, मुदा, जे ब्लड थिनर नहिं ल सकैत छथि, जे एकर प्रतिक्रिया नहिं दैत छथि, आ जिनका लक्षण बहुत गंभीर छनि, हुनका लेल ई सब सं नीक विकल्प भ सकैत अछि, जाहि सं जल्दी ठीक भ सकय.
मुदा, ई जरूरी अछि जे एहि सर्जरी सं आबय वाला जोखिम के बारे मे हमरा सभ के जानकारी होए.
| एम्बोलेक्टोमी सर्जरी के जोखिम | |
|---|---|
| कैथेटर विधि के जोखिम (न्यूनतम आक्रामक) | |
| रक्तस्राव | कोनों रक्त वाहिका कें नुकसान कें कारण रक्तस्राव भ सकएय छै. |
| हृदय क्षति | हृदय मे चोट या दिल कें धड़कन अनियमित (अतालता) भ सकएयत छै. |
| खूनक थक्का रहि गेल | खून कें थक्का कें पूरा तरह सं हटानाय संभव नहि भ सकएय छै. |
| खुला सर्जरी के जोखिम | |
| भारी खून बहब | सर्जरी के दौरान या बाद में अत्यधिक रक्तस्राव। |
| हृदय रोग | तेजी सं हृदयक धड़कन (सुप्रावेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया - एसवीटी) आ हृदय विफलता भ सकैत अछि । |
| अन्य जोखिम | किडनी फेल होनाय, संक्रमण, आ बहुत कम ही मौत तइक भ सकएय छै. |
रिकवरी आ फेर कहिया डाक्टर लग जेबाक चाही
सर्जरी के बाद किछ दिन अस्पताल मे रहय पड़त. एक बेर अहां कें सांस आ दिल कें कामकाज सामान्य भ गेलाक कें बाद अहां कें घर जेबाक अनुमति देल जेतय. आमतौर पर कैथेटर प्रक्रिया कें बाद ठीक होय कें स्थिति खुला सर्जरी कें बाद जल्दी होयत छै.
पहिने एहि सर्जरी केनिहार लोक के काफी संख्या मे मौत भ गेल छल. मुदा, चिकित्सा विज्ञानक उन्नतिक संग ओहि स्थितिमें बहुत परिवर्तन आयल अछि . आइ एहि सर्जरी स मौत क खतरा 5% स 16% क बीच आबि गेल अछि। एकटा सर्वेक्षण मे पता चलल अछि जे एहि सर्जरी करय वाला 73% लोक पांच साल बाद सेहो जीवित छथिन्ह आओर ठीक छथिन्ह.
एहि संकेत सभ पर ध्यान दियौक!
यदि घर वापसी कें बाद अहां कें अइ मे सं कोनों लक्षणक कें अनुभव होएयत छै, त अहां कें तुरंत अपन डॉक्टर कें सूचित करबाक चाही .
- साँस लेबा मे दिक्कत
- चीरा मे संक्रमण के लक्षण (सूजन, लाली, मवाद के निकासी)
- छाती में दर्द
- हृदय के धड़कन
- असामान्य रक्तस्राव
देखबा मे एके रंग, मुदा अलग-अलग अछि! (अन्य उपचार) २.
किछु आओर शब्द अछि जे एम्बोलेक्टोमी जकाँ लगैत अछि । एक बेर दुनू मे अंतर पर नजरि दी।
एम्बोलेक्टोमी आ एण्डारटेरेक्टोमी
एम्बोलेक्टोमी खूनक थक्का निकालब थिक । एन्डार्टरेक्टोमी रक्त वाहिका के भीतर जमा होय वाला वसा जमा (प्लेक) के शल्य चिकित्सा द्वारा हटाना छै । इ रक्त वाहिका कें रुकावट सं बचाव कें लेल कैल जायत छै.
एम्बोलेक्टोमी एवं थ्रोम्बोलाइटिक थेरेपी
एम्बोलेक्टोमी एकटा शारीरिक प्रक्रिया छै, जेकरा मे खून कें थक्का कें शल्य चिकित्सा सं निकालल जायत छै. थ्रोम्बोलाइटिक थेरेपी में शरीर के भीतर खून के थक्का के घुलाबै लेली नस में दवाई के इंजेक्शन लगाय के काम करलऽ जाय छै । एहि दवाई सं कखनो काल आन क्षेत्र, जेना मस्तिष्क मे रक्तस्राव भ सकैत अछि.
जेना कि अहां देख रहल छी जे खून के थक्का के इलाज के कई तरह के तरीका अछि. अहां कें डॉक्टर इ तय करतय की कोन इलाज अहां कें लेल बेसि नीक आ अहां कें लेल बेसि सुरक्षित छै. यदि अहां या अहां कें कोनों जान-पहचान कें कोनों व्यक्ति कें अइ प्रकार कें सर्जरी करएय कें कार्यक्रम छै, त अहां कें डॉक्टर सं कोनों सवाल पूछएय सं नहि डेराउ जे अहां कें अइ बारे मे भ सकएय छै.
टेक-होम मैसेज
- एम्बोलेक्टोमी कोनों खतरनाक रक्त थक्का कें शल्य चिकित्सा सं निकालनाय छै जे रक्त वाहिका मे फंसल छै.
- एकरा मुख्य रूप सं दू तरह सं कैल जायत छै: कैथेटर (पतली ट्यूब) कें माध्यम सं आ खुलल छाती कें सर्जरी कें माध्यम सं.
- इ सर्जरी ओय मरीजक कें लेल जीवन रक्षक भ सकएयत छै, जे खून कें पतला करएय वाला दवाईयक कें प्रतिक्रिया नहि करएयत छै या नहि ल सकएयत छै.
- सब सर्जरी के तरह एहि मे सेहो जोखिम अछि, मुदा आधुनिक मेडिकल टेक्नोलॉजी के बदौलत सफलता के दर बहुत बेसी अछि.
- यदि अहां कें सर्जरी कें बाद सांस लेवय मे दिक्कत या छाती मे दर्द जैना लक्षणक कें अनुभव होएयत छै, त तुरंत अपन डॉक्टर कें सूचित करूं.
💬 Comments (0)
एखन धरि कोनो टिप्पणी नहि कएल गेल अछि। पहिल बेर अपन टिप्पणी एतय जोड़ू।
अपन टिप्पणी जोड़ू