हमरऽ गर्दन में, विशेष रूप सें थाइरॉइड ग्रंथि के पाछू, चारो छोटऽ-छोटऽ, हड्डी जैसनऽ ग्रंथि होय छै । एहि सब केँ हम सब "पैराथायराइड ग्रंथि" कहैत छी | भले ही ई आकार में छोटऽ होय छै, लेकिन ई हमरऽ शरीर लेली बहुत महत्वपूर्ण काम करै छै । अर्थात ई सब हमरा सबहक खून में कैल्शियम के स्तर के नियंत्रित करैत अछि । कखनों-कखनों, अइ मे सं एकटा या एक सं बेसि ग्रंथि बेसि काज करएय लगएयत छै. तखन, ओहि विशेष ग्रंथि वा ग्रंथि केँ निकालबाक लेल सर्जरी करय पड़ैत छैक । ओहि सर्जरी के पैराथायराइडेक्टोमी कहल जाइत छैक . त अगर अहां सभ सेहो एहि बारे मे जानय चाहय छी तं एहि पर विस्तार सं गप करिऔ.
पैराथायराइडेक्टोमी की होइत अछि ?
सीधा शब्द मे कहल जाय त पैराथायराइडेक्टोमी एक या एक सं बेसि पैराथायराइड ग्रंथि कें शल्य चिकित्सा सं हटानाय छै.
सोचू, कैल्शियम हमरऽ शरीर के लेलऽ जरूरी छै ताकि हमरऽ हड्डी मजबूत रह॑, हमरऽ तंत्रिका तंत्र के सही तरीका स॑ काम करलऽ जाय, आरू हमरऽ मांसपेशी के सही तरीका स॑ काम करलऽ जाय । पैराथायराइड ग्रंथि के मुख्य काज खून में कैल्शियम के सही स्तर बना क रखनाई छै. एहि ग्रंथि सब सं पैराथायराइड हार्मोन (PTH) नामक रसायन बनैत छैक . ई हार्मोन खून में कैल्शियम के स्तर के नियंत्रित करै छै ।
यदि कोनों कारण सं अइ मे सं एकटा या एक सं बेसि ग्रंथि बेसि सक्रिय भ जायत छै, तखन पीटीएच हार्मोन कें उत्पादन बेसि भ जायत छै . तखन खून मे कैल्शियम केर मात्रा अनावश्यक रूप सँ बढ़ि जाइत अछि । हम सब चिकित्सकीय रूपें एहि स्थिति कें हाइपरपैराथायराइडिज्म कहैत छी . इ तखन होइत अछि जखन डॉक्टर एहि सर्जरी के सलाह दैत छथिन्ह.
अहां के ई सर्जरी के जरूरत किएक अछि?
हाइपरपैराथायराइडिज्म केरऽ कई कारण छै । एहि सभक आधार पर ई तय होइत अछि जे सर्जरी आवश्यक अछि वा नहि । मुख्य कारण देखल जाय।
| कारण | सरल व्याख्या |
|---|---|
| पैराथायराइड एडेनोमा | ई एकटा गैर-कैंसर ट्यूमर अछि जे पैराथायराइड ग्रंथि मे विकसित होइत अछि । ई सबसँ बेसी आम स्थिति अछि। ई प्रायः चारि ग्रंथि मे सँ कोनो एक मे विकसित होइत अछि । |
| पैराथायराइड हाइपरप्लासिया | ई तखन होइत अछि जखन कतेको पैराथायराइड ग्रंथि (प्रायः चारू) बढ़ि जाइत अछि आ बेसी हार्मोन उत्पन्न होइत अछि । |
| पैराथायराइड कैंसर | ई बहुत दुर्लभ स्थिति अछि। ग्रंथि मे कैंसर के ट्यूमर के कारण हार्मोन के स्तर बढ़ैत अछि । |
| माध्यमिक हाइपरपैराथायराइडिज्म | कखनों-कखनों, अन्य चिकित्सा स्थितियक कें कारण पैराथायराइड ग्रंथियक कें बेसि सक्रिय भ सकएयत छै. जेना कि किडनी कें बीमारी सं पीड़ित व्यक्ति कें शरीर मे कैल्शियम कें मात्रा कम भ सकएयत छै. एकरऽ जवाब म॑ पैराथायराइड ग्रंथि बेसी काम करै लगै छै । |
सर्जरी स पहिने तैयारी कोना करैत छी?
ठीक छै, मानल जाय जे अहाँक डाक्टर अहाँक सर्जरी करबाक निर्णय कएने छथि । ताहि सँ पहिने अहाँक मोन मे बहुत रास प्रश्न अछि ने? चिन्ता जुनि करू, ई सामान्य बात अछि। सबसँ जरूरी अछि जे अहां के ओहि सभ सवाल आओर शंका के बारे मे अपन डॉक्टर सं बात करिऔ. सर्जरी सं एक दिन पहिने अहां के निर्देश के एकटा विशेष सेट देल जाएत. मुदा ताहि सं पहिने अहां डॉक्टर सं ई सभ सवाल पूछि सकय छी.
- की हमरा सर्जरी के भोर मे उपवास (खाय-पीबय नहि) पड़त? आमतौर पर, सर्जरी सं किच्छू घंटा पहिले अहां कें खाना-पीना बंद करएय कें लेल कहल जायत छै.
- की सर्जरी के दिन हमर सामान्य रोजमर्रा के दवाई आ विटामिन के सेवन करब ठीक अछि? किच्छू दवाईयक (जैना ब्लड थिनर) कें ऑपरेशन सं किच्छू दिन पहिले बंद करएय कें आवश्यकता भ सकएय छै. तेँ एहि विषय मे अवश्य पूछू।
- सर्जरी के बाद घर तक पहुंचाबय वाला के जरूरत अछि? एनेस्थेसिया के तहत छी ताहि लेल भ सकैत अछि जे ओहि दिन गाड़ी नहि चला सकब। तेँ हमरा घर धरि कियो गाड़ी चलाबएब सुरक्षित अछि।
सर्जरी कोना होइत अछि ?
सर्जन एहि ऑपरेशन के करय लेल कईटा तरीका के इस्तेमाल करैत छथिन्ह. अहां कें सर्जन अहां कें बतायत की अहां कें स्थिति कें लेल कोन तरीका बेसि उपयुक्त छै.
- पारंपरिक सर्जरी : एहि विधि मे गर्दनक त्वचा मे एकटा क्रीज के संग छोट चीरा लगाओल जाइत अछि आ ग्रंथि निकालल जाइत अछि । चूँकि चीरा त्वचा मे एकटा क्रीज के संग होइत छैक, तेँ ठीक भेलाक बाद निशान बेसी नहि देखाइत अछि ।
- न्यूनतम आक्रामक सर्जरी : १.एहि मे बहुत छोट चीरा के माध्यम सं सर्जरी कयल जाइत अछि, कखनो काल कैमरा सन उपकरण के मदद सं सेहो.
- स्कारलेस सर्जरी : ई एकटा बहुत अनोखा तरीका अछि । एहि मे गर्दन मे कोनो चीरा नहि लगाओल जाइत अछि । बल्कि मुँहक भीतर, निचला ठोर पर चीरा लगाओल जाइत अछि । तखन, बाहरसँ कोनो निशान नहि देखाइत अछि ।
सर्जरी कें दिन, आमतौर पर इ चरणक कें पालन कैल जायत छै:
1. एनेस्थेसिया : शुरू मे एनेस्थेसिया देल जायत जाहि सं अहां के कोनो दर्द नहि होए आओर सर्जरी के दौरान अहां के सहज रहय. अहां कें अक्सर सुतय देल जेतय (जनरल एनेस्थेसिया)।
2. चीरा करब : तखन सर्जन पैराथायराइड ग्रंथि धरि पहुँचबाक लेल चुनल गेल तरीकाक आधार पर एकटा छोट चीरा (या त गर्दन मे वा मुँहक भीतर) करैत छथि ।
3. ग्रंथि निकालब : समस्याग्रस्त, अति सक्रिय पैराथायराइड ग्रंथि वा ग्रंथिक सावधानीपूर्वक पहचान कए हटा देल जाइत अछि ।
4. चीरा बंद करब : अंत मे चीरा केँ घुलनशील सिवनी वा नियमित सिलाई सँ बंद कयल जाइत अछि ।
एहि पूरा प्रक्रिया मे आमतौर पर करीब एक घंटा लगैत अछि।
सर्जरी के बाद की होयत छै?
सर्जरी के बाद ओही दिन या दोसर दिन घर जा सकब। घर गेलाक बाद एहि सब बातक किछु ध्यान राखू।
- खाना-पीना : अहां सामान्य रूप सं खा सकय छी आ पी सकय छी. मुदा, गला मे कनेक दर्द भ सकैत अछि। यदि अइ तरह भ जायत छै त एक-दू दिन तइक नरम, निगलएय मे आसान खाद्य पदार्थ जैना दलिया, दही, आ सूप कें सेवन करनाय बेसि नीक होयत छै.
- गतिविधि : पैदल चलनाय आ घरक हल्का काज करनाय ठीक छै, मुदा अहां कें भारी उठाव, व्यायाम, आ दौड़ सं बचबाक चाही, जखन तइक अहां कें डॉक्टर अहां कें ठीक नहि बतायत.
- कैल्शियम कें पूरक : कखनों-कखनों, शेष पैराथायराइड ग्रंथियक कें फेर सं ठीक सं काज करनाय शुरू करएय मे किच्छू समय लगएयत छै. एहि दौरान अहां के खून मे कैल्शियम के स्तर कम भ सकैत अछि. एकरा सही स्तर पर रखय कें लेल अहां कें डॉक्टर अहां कें किछु समय कें लेल कैल्शियम कें पूरक लेवा कें लेल कहि सकय छै.
एहि सर्जरी के की फायदा अछि?
हाइपरपैराथायराइडिज्म के कारण अहां के तरह-तरह के समस्या भ सकैत अछि. एहि सर्जरी के बाद एक बेर जखन अहां के ब्लड कैल्शियम के स्तर सामान्य भ जाएत अछि त अहां के जीवन के गुणवत्ता मे काफी सुधार भ सकैत अछि.
| फायदा | वर्णन |
|---|---|
| लक्षण के गायब हो जाना | जोड़क मे दर्द, मांसपेशियों मे कमजोरी, मतली, अस्पष्ट थकान, याददाश्त मे कमी, आ कुहेस वाला दिमाग जैना लक्षण पूरा तरह सं गायब भ सकएय छै या बहुत कम भ सकएय छै. |
| अन्य बीमारियक कें खतरा कम भ जायत छै | एहि सर्जरी के बाद किडनी में पथरी, ऑस्टियोपोरोसिस, आ किछु हृदय संबंधी स्थिति जे खून में कैल्शियम बढ़ला सं भ सकैत अछि, के खतरा कम भ जाइत अछि. |
की सर्जरी कें कोनों जोखिम छै?
पैराथायराइडेक्टोमी सामान्यतः बहुत सुरक्षित सर्जरी थिक . मुदा, कोनो सर्जरी जकाँ छोट-मोट जटिलताक खतरा होइत छैक । मुदा, इ प्रायः अस्थायी होयत छै आ एकर इलाज कैल जा सकएय छै.
अल्पकालिक जटिलता
- गला मे खराश : सर्जरी कें बाद किच्छू दिन तइक अहां कें गला मे दर्द भ सकएय छै.
- आवाजक कर्कशता : ई ग्रंथि स्वरयंत्रक लग रहबाक कारणेँ आवाज कखनो काल कनेक कर्कश भ' सकैत अछि । इ आमतौर पर किच्छू दिन या सप्ताह मे दूर भ जायत छै.
- संक्रमण : चीरा लगएय वाला जगह पर संक्रमण कें कम खतरा होयत छै.
- हेमेटोमा : बहुत कम, चीरा कें नीचा त्वचा कें नीचा खून जमा भ सकएयत छै.
दीर्घकालीन जटिलता
- भूखल हड्डी सिंड्रोम : ई कनि अजीब नाम अछि । एहि मे की होइत छैक जे हड्डी केँ जरूरत केर कैल्शियम नहि भेटैत छैक, कारण सर्जरी सँ पहिने खून मे कैल्शियम केर मात्रा बेसी रहैत छैक । सर्जरी के बाद जखन खून में कैल्शियम के स्तर सामान्य भ जायत अछि त हड्डी कैल्शियम के तेजी सं सोखय लगैत अछि जेना ओ ‘भूख’ भ रहल हो. एहि सं खून मे कैल्शियम के स्तर कम रहि सकैत अछि. हम एहि स्थिति कें क्रोनिक हाइपोकैल्शियमिया कहैत छी . मुदा चिन्ता जुनि करू, एकर इलाज सेहो अछि।
- बार-बार हाइपरपैराथायराइडिज्म : यदि बाद मे कोनों अन्य ग्रंथि जे नहि निकालल गेल छल, बेसि काज करय लागय त इ स्थिति वापस आबि सकएयत छै. ओना ई बहुत दुर्लभ अछि।
पूर्ण रूप स ठीक होबय मे कतेक समय लगैत अछि?
एकरा पूरा तरह सं ठीक हुअ मे एक सप्ताह सं तीन सप्ताह कें समय लग सकएय छै. मुदा, किछुए दिनक भीतर सामान्य गतिविधि (भारी उठाबय कें छोड़ि) कें फेर सं शुरू करय मे सक्षम होबाक चाही. सर्जरी के सफलता के दर उत्तम अछि. 95% स बेसी सफलता दरएहि सर्जरी मे... असल में, ई सर्जरी हाइपरपैराथायराइडिज्म के एकमात्र स्थायी इलाज थिक.
डाक्टर सं कहिया बात करय कें जरूरत छै?
जखन सर्जरी कें बाद घर जायब तखन अइ लक्षणक कें तलाश मे रहूं. यदि अहां कें अइ मे सं कोनों अनुभव होयत छै त तुरंत अपन डॉक्टर कें फोन करूं.
- यदि अहां कें बोखार 101 फारेनहाइट (38.3 सेल्सियस) सं बेसि छै.
- यदि अहां कें गंभीर दर्द छै जे दर्द निवारक दवाइयक कें सेवन कें बाद सेहो कम नहि होएयत छै.
- यदि अहां कें भोजन या पेय पदार्थ निगलएय मे दिक्कत होएयत छै.
- यदि चीरा कें जगह लाल भ गेल छै, सूजन भ गेल छै, गर्मी महसूस करएयत छै, या मवाद जैना तरल पदार्थ बाहर निकलएयत छै (ई संक्रमण कें संकेत छै)।
- यदि अहां अपन खून मे कैल्शियम कें कम होय कें कोनों लक्षण देखय छी , उदाहरण कें लेल :
- हाथ, पैर, या ठोर के आसपास सुन्नता।
- यदि अहां कें कोनों मांसपेशी कें झकझोरनाय या ऐंठन महसूस होएयत छै.
- जँ अहाँ बहुत थकान महसूस करैत छी।
सबसँ पैघ बात : जँ अचानक साँस लेबा मे दिक्कत होइत अछि तँ देरी नहि करू । तुरंत नजदीकी अस्पताल कें आपातकालीन विभाग (ईटीयू) मे जाऊं.
की ई कोनो पैघ सर्जरी अछि?
नहिं, पैराथायराइडेक्टोमी कें कोनो पैघ सर्जरी नहिं मानल जाइत छैक. गर्दन मे पारंपरिक चीरा प्रायः छोट होइत अछि, लगभग 2 इंच (5 सेंटीमीटर) । तेँ एहि सँ अनुचित डर नहि।
निष्कर्षतः जखन पैराथायराइड ग्रंथि मे बेसी हार्मोन उत्पन्न होइत अछि तखन एहि सँ अनेक प्रकारक लक्षण भ' सकैत अछि । पैराथायराइडेक्टोमी एहि स्थितिक इलाज लेल बहुत प्रभावी आ सुरक्षित सर्जरी अछि । यदि अहां कें इ लक्षणक कें अनुभव भ रहल छै, त एकर कारण कें पता लगावय आ सही इलाज करावा कें लेल डॉक्टर सं मिलनाय बेसि नीक होयत छै.
टेक-होम मैसेज
- हाइपरपैराथायराइडिज्म केरऽ इलाज लेली पैराथायराइडेक्टोमी बहुत सफल आरू सुरक्षित सर्जरी छै ।
- एहि सर्जरी के बाद जोड़ मे दर्द, बेसी थकान, आ याददाश्त मे कमी जेहन लक्षण गायब भ जाइत अछि ।
- ओना त पूरा तरह सं ठीक होबय मे लगभग 1-3 सप्ताह लगैत अछि, मुदा किछु दिन मे अहां सामान्य गतिविधि मे वापस आबि सकय छी.
- सर्जरी कें बाद खून मे कैल्शियम कें कम होय कें लक्षणक कें बारे मे जागरूक रहूं, जेना अंगक मे सुन्न होनाय आ मांसपेशीक कें खिंचाव. यदि अहां कें अइ मे सं कोनों अनुभव होयत छै त अपन डॉक्टर कें बताऊं.
- सर्जरी सं पहिले अहां कें कोनों सवाल या डर कें बारे मे अपन डॉक्टर सं खुल क बात करूं.
💬 Comments (0)
एखन धरि कोनो टिप्पणी नहि कएल गेल अछि। पहिल बेर अपन टिप्पणी एतय जोड़ू।
अपन टिप्पणी जोड़ू