अंडकोष मे कोनो दिक्कत अछि की? भ्रूण कार्सिनोमा के बात करी

की अहां कें हाल मे अहां कें अंडकोष मे मामूली बदलाव देखल गेल छै, या असामान्य गांठ या सूजन देखल गेल छै? अहां कें कनि भारीपन या असुविधा सेहो महसूस भेल होयत. एहि सब बात के नजरअंदाज करब नीक विचार नहिं अछि ने? कारण ई सब कोनो एहन बीमारी के लक्षण भ सकैत अछि जेकर बारे में हम सब कखनो काल बेसी गप्प नहिं करैत छी, मुदा एहि पर जागरूक रहब बहुत जरूरी अछि. आइ एहन हालत पर गप्प करब।

भ्रूण कार्सिनोमा की होइत अछि ?

सीधा शब्दऽ म॑ कहलऽ जाय त॑ भ्रूण कार्सिनोमा एक तरह के कैंसर छै जे अंडकोष म॑ होय छै, जे कनी अधिक आक्रामक होय छै आरू जल्दी फैल जाय छै । एकरा जर्म सेल ट्यूमर कहल जाइत अछि । आब अहां सभ सोचि रहल होयब जे ई जर्म सेल की अछि. रोगाणु कोशिका, सामान्य रूप सं, प्रारंभिक कोशिका छै जेकरा पूर्ण रूप सं परिपक्व शुक्राणु कोशिका बनना चाही. लेकिन, भ्रूण कार्सिनोमा केरऽ ई मामला म॑ ई रोगाणु कोशिका बिना नियंत्रण के बहुत जल्दी विभाजन आरू गुणा होय जाय छै । एहि स्थिति मे अहाँक अंडकोषक भीतर एकटा घातक ट्यूमर बनैत अछि ।

डॉक्टर एहि भ्रूण कार्सिनोमा के गैर-सेमिनोमेटस जर्म सेल ट्यूमर के रूप में वर्गीकृत करैत छथि । आब अहाँ सोचि रहल होयब जे नॉन सेमिनोमा की होइत छैक। सीधा-सीधा कहल जाय त एकटा आओर प्रकार के जर्म सेल कैंसर छै जेकरा सेमिनोमा कहल जाय छै. मुदा, ई गैर-सेमिनोमा (भ्रूण कार्सिनोमा एकर उदाहरण थिक) तेजी सं बढ़ैत अछि आ शरीरक अन्य भाग मे बेसी जल्दी पसरैत अछि ।

ई स्थिति कतेक आम अछि ?

भ्रूण कार्सिनोमा कतेक आम अछि ? असल में जखन अहां अंडकोष में जे सब कैंसर होइत अछि ओकरा पर विचार करब त ई सब कनि कम होइत अछि. अर्थात ई कोनो एहन बीमारी नहि अछि जे सब केँ प्रभावित करय। अंडकोष के कैंसर के निदान भेल मामला में जर्म सेल ट्यूमर, शुद्ध भ्रूण कार्सिनोमा, जे केवल भ्रूण कार्सिनोमा अछि, बहुत कम संख्या में देखल जाइत अछि, लगभग दू प्रतिशत (%2) ।

ओना ई जानब जरूरी अछि। अंडकोष मे होएय वाला मिश्रित रोगाणु कोशिका ट्यूमर मे सं लगभग 85 प्रतिशत (85%) मे भ्रूण कार्सिनोमा भ सकएयत छै. मिश्रित रोगाणु कोशिका ट्यूमर एकटा एहन ट्यूमर छै जे कई प्रकार के गैर-सेमिनोमा ट्यूमर के संयोजन सं विकसित होयत छै.

बहुत कम, इ स्थिति, जेकरा भ्रूण कार्सिनोमा कहल जायत छै, महिलाक मे अन्य अंगक मे सेहो शुरू भ सकएयत छै, जेना अंडाशय. भ्रूण कार्सिनोमा, जे अंडाशय में विकसित होइत अछि, अंडाशय के रोगाणु कोशिका ट्यूमर के एकटा बहुत दुर्लभ प्रकार अछि | चाहे कतहु सं शुरू हो, एहि प्रकारक कैंसर जल्दी बढ़य आ फैलय के संभावना अछि.

भ्रूण कार्सिनोमा के लक्षण की अछि ?

ठीक छै, आब देखल जाय जे भ्रूण कार्सिनोमा के एहि स्थिति में कोन-कोन लक्षण मौजूद अछि. यदि अहां कें अइ मे सं कोनों छै त तुरंत चिकित्सकीय सलाह लेनाय बेसि नीक होयत छै.

• एहन महसूस करब जेना अहाँक एकटा अंडकोष सूज गेल हो।
• एकटा गांठ या गांठ जे अंडकोष मे स्पर्श करएय मे कठिन महसूस करएयत छै, दर्द कें साथ या बिना दर्द कें.
• अंडकोष मे भारीपन आ बेचैनी के एहसास।

एहि लक्षणक अतिरिक्त जँ कैंसर अंडकोष सँ आगू अर्थात शरीरक अन्य भाग मे पसरल अछि तँ अन्य लक्षण सेहो देखा सकैत अछि । ओ लोकनि सभ छथि:

• कमर दर्द।
• पार्श्व में दर्द।
• साँस लेबा मे दिक्कत (डिस्पनिया)।
• खाँसी, कखनो काल खूनक खाँसी (हेमोप्टाइसिस)।

अगर अहां के एहि तरहक किछ देखय लेल मिलय त कि अहां के बिना देरी के डॉक्टर के पास नहिं जाए के चाही?

भ्रूण कार्सिनोमा कियैक होइत अछि ?

भ्रूण कार्सिनोमा तखन होइत अछि जखन पहिने कहल गेल रोगाणु कोशिका तेजी सं विभाजन आ अनियंत्रित रूप सं बढ़य लगैत अछि । समय के साथ ई कोशिका सब एक साथ मिल क॑ ट्यूमर बनाबै छै । इ कैंसर अक्सर तेजी सं बढ़एयत छै आ अंडकोष सं बाहर फैलएयत छै.

मुदा, डॉक्टर सब के एखनो ठीक सं नहिं पता छनि जे ई जर्म सेल पहिल बेर में एहन असामान्य व्यवहार किएक करय लगैत अछि. मुदा, हुनका लोकनिक मानब छनि जे ई असामान्य रोगाणु कोशिका तखन बनैत अछि जखन हम सभ गर्भ मे रहैत छी अर्थात भ्रूणक विकासक दौरान ।

अइ स्थिति कें लेल केकरा बेसि जोखिम छै? (जोखिम कारक) २.

ठीक छै, तखन भ्रूण कार्सिनोमा नामक एहि स्थितिक विकासक कोन-कोन जोखिम कारक अछि ? एक बेर देखल जाय।

• उम्र : इ बीमारी कें निदान बेसितर 25 सं 35 साल कें बीच कें युवाक मे होयत छै.
• जाति : अमेरिका आ यूरोप में रहय वाला गैर-हिस्पैनिक गोरा पुरुष में टेस्टिक्युलर जर्म सेल ट्यूमर सब सं बेसी होइत अछि.
• पारिवारिक इतिहास : यदि अहां कें निकटतम परिवार मे कोनों व्यक्ति, जेना कोनों पिता या भाई, कें अइ प्रकार कें जर्म सेल कैंसर भ गेल छै, त अहां कें सेहो किछु बढ़ल खतरा भ सकएय छै.
• किछु चिकित्सा स्थिति : उदाहरण कें लेल, अंडकोष (क्रिप्टोर्किडिज्म) आ क्लाइनफेल्टर सिंड्रोम जैना स्थितियक वाला लोगक कें खतरा बढ़ सकएयत छै.

भ्रूण कार्सिनोमा कें निदान कोना कैल जायत छै?

जखन अहां डॉक्टर सं भेंट करय जायब त ओ पहिने अहां सं अहां के लक्षण के बारे मे पूछताह आओर अहां के परिवार मे किनको ई बीमारी भेल अछि कि नहि. तखन, ओ अहां कें जांच करतय की अहां कें अंडकोष मे कोनों गांठ या सूजन छै या नहि. ओ अहां कें पेट मे कोनों सूजन कें लिम्फ नोड्स कें सेहो जांच करतय. एकरऽ कारण छै कि सूजन लिम्फ नोड्स कैंसर फैललऽ होय के संकेत बनी सकै छै ।

एकर अतिरिक्त एहि रोगक सही निदानक लेल निम्नलिखित परीक्षण कयल जाइत अछि : १.

• इमेजिंग टेस्ट : दुनू अंडकोषक अल्ट्रासाउंड प्रायः पहिल परीक्षण होइत अछि । यदि एहि मे कैंसर केर लक्षण देखबा मे अबैत अछि तं सीटी स्कैन (कंप्यूटेड टोमोग्राफी स्कैन), एक्स-रे, वा एमआरआई (मैग्नेटिक रेजोनेंस इमेजिंग) स्कैन कयल जा सकैत अछि जे कैंसर शरीर मे कतेक दूर धरि पसरल अछि ।
• सीरम ट्यूमर मार्कर टेस्ट : एहि मे अहां के खून के नमूना लेब आओर किछ ट्यूमर मार्कर के खोजनाय शामिल अछि जे टेस्टिक्युलर कैंसर सं जुड़ल अछि. उदाहरण कें लेल अल्फा-फेटोप्रोटीन (AFP) आ मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन (HCG) शामिल छै. इ सब कखनों-कखनों भ्रूण कार्सिनोमा कें साथ खून मे देखल जा सकएय छै, मुदा हमेशा नहि.
• इंगुइनल आर्किएक्टोमी आ बायोप्सी : एहि मे पूरा कैंसरग्रस्त अंडकोष कें शल्य चिकित्सा सं निकालल जायत छै आ ओकर कोशिका कें सूक्ष्मदर्शी सं जांच कैल जायत छै. इ तखन होयत छै जखन इ पुष्टि करनाय संभव होयत छै की इ भ्रूण कार्सिनोमा छै या नहि. सामान्यतया, बायोप्सी मे केवल ऊतक कें एकटा छोट टुकड़ा लेल जायत छै. मुदा, अंडकोषक कैंसर के मामला में अगर एतेक छोट टुकड़ा लेल जाय त पूरा अंडकोष निकालल जाइत अछि, कारण कैंसर के कोशिका के प्रसार के संभावना बेसी रहैत अछि.

भ्रूण कार्सिनोमा के चरण

जखन अहां के निदान भ जाएत तखन अहां के डॉक्टर अहां के कैंसर के स्टेज सेहो तय करताह. कैंसर कतेक दूर धरि पसरल अछि आ कतेक गंभीर अछि। अहां कें कैंसर कें स्टेज अहां कें ठीक होय या नहि होय कें सब सं नीक भविष्यवाणी करएयत छै. भ्रूण कें कार्सिनोमा कें प्रारंभिक अवस्था मे अक्सर पूरा तरह सं ठीक कैल जा सकएय छै. मुदा, एतेक जल्दी पसरबाक कारणे, जाबत धरि डॉक्टर एकर निदान नहिं करैत छथि, लगभग 40 प्रतिशत (40%) कैंसर शरीरक दूर-दूर धरि पसरल (मेटास्टेसाइज) भ चुकल अछि.

भ्रूण कार्सिनोमा के मुख्य चरण अछि :

• स्टेज I : कैंसर केवल अहां कें अंडकोष मे छै.
• द्वितीय चरण : कैंसर अहां कें पेट कें पाछू कें लिम्फ नोड्स (रेट्रोपेरिटोनियम) मे फैल गेल छै.
• तृतीय चरण : १.कैंसर रेट्रोपेरिटोनियम में लिम्फ नोड्स सं आगू, या शरीर के दूरस्थ अंग में पसरल अछि. भ्रूण कार्सिनोमा बेसितर फेफड़ा मे फैलएयत छै. मुदा, ई यकृत, मस्तिष्क वा हड्डी मे सेहो पसरि सकैत अछि ।

एकर की-की इलाज छै?

भ्रूण कार्सिनोमा के मुख्य इलाज कैंसर के हटाबय के सर्जरी आ कीमोथेरेपी अछि. अहां कें जे इलाज भेटत ओ बहुत सं कारक पर निर्भर करतय, जेना कि अहां कें कैंसर कें स्टेज, अहां कें सामान्य स्वास्थ्य, आ अहां कोन तरह कें इलाज पसंद करय छी.

एकरऽ मुख्य उपचार केरऽ कई तरह के तरीका छै: १.

• रेडिकल इंगुइनल ऑर्किएक्टोमी : एहि प्रक्रिया मे अहाँक डॉक्टर अहाँक कैंसरग्रस्त अंडकोष केँ पूर्ण रूप सँ हटा दैत छथि । आसपास के रक्त वाहिका आ लिम्फ ऊतक के सील क देल जाइत अछि जाहि सं कैंसर के फैलनाय सं रोकल जा सकय.
• रेट्रोपेरिटोनियल लिम्फ नोड डिसेक्शन (RPLND): यदि भ्रूण कार्सिनोमा अहां कें पेट कें पाछू कें लिम्फ नोड्स मे फैलल छै, या यदि फैलएय कें खतरा छै, त अहां कें डॉक्टर ओ लिम्फ नोड्स कें शल्य चिकित्सा सं सेहो निकाल सकएयत छै.
• कीमोथेरेपी : भ्रूण कार्सिनोमा आमतौर पर कीमोथेरेपी कें प्रति नीक प्रतिक्रिया करएयत छै. एहि मे अहां के शरीर के ओ दवाई देनाय शामिल अछि जे कैंसर के कोशिका के मारि सकय. सर्जरी कें बाद अहां कें कीमोथेरेपी देल जा सकएय छै, ताकि कोनों बचल कैंसर कोशिका कें मारल जा सकएय. कखनो काल, एडवांस स्टेज के मामला में जतय कैंसर दूर-दूर तक फैलल अछि, डॉक्टर सर्जरी सं पहिने कीमोथेरेपी देबाक निर्णय लैत छथि.

एहि स्थितिक संग जीवन केहन रहत? (दृष्टिकोण) २.

कैंसर केरऽ स्टेज केरऽ सबसें बड़ऽ असर ई छै कि आप कतेक अच्छा तरह सें ठीक होय सकबै (प्रोग्नोसिस / आउटलुक) । हाल केरऽ एगो अध्ययन स॑ पता चललै कि स्टेज I कैंसर केरऽ इलाज करलऽ गेलऽ ९८% (९८%) स॑ अधिक लोग पांच साल बाद भी जीवित छेलै । स्टेज III भ्रूण कार्सिनोमा कें लगभग 80% (80%) लोग पांच साल कें बाद सेहो जीवित छल.

मोन राखू, भले अहाँ इलाज के नीक प्रतिक्रिया दैत छी, मुदा डॉक्टर अहां पर नजरि राखैत रहताह किएक त कैंसर फेर सं आबि सकैत अछि.

भ्रूण कार्सिनोमा के मामला में यदि कैंसर अंडकोष तक सीमित रहैत अछि त 20% (20%) संभावना रहैत अछि जे पुनरावृत्ति भ सकैत अछि । मुदा, जं कैंसर अंडकोष वा लिम्फ नोड्स में पसरल अछि तं, पुनरावृत्तिक संभावना 50% (50%) सं बेसी भ सकैत अछि.

की भ्रूण कार्सिनोमा कें रोकल जा सकएय छै?

ईमानदारी स कहब त .भ्रूण कार्सिनोमा कें विकास सं रोकएय कें कोनों तरीका नहि छै. मुदा, सब सं नीक काज ई जे जहिना अहां के अंडकोष में कोनो बदलाव देखबा में अबैत अछि, डॉक्टर सं भेंट करब. हर बदलाव कैंसर नै छै, लेकिन एकरा पक्का जानना जरूरी छै।

हम अपन ख्याल कोना राखब।

यदि अहां कें अइ इलाज कें बारे मे कोनों सवाल या चिंता छै, त ओकरा बारे मे अपन डॉक्टर सं बात करूं. जेना कि बहुत लोगक कें अंडकोष निकालएय सं डर होयत छै, इ सोचएयत छै की एकर असर ओकर सेक्स लाइफ आ बच्चा पैदा करएय कें क्षमता पर पड़तय. लेकिन वास्तविकता में शेष अंडकोष में पर्याप्त टेस्टोस्टेरोन के उत्पादन होय ​​छै, जे अहां के शरीर के लेल बहुत जरूरी छै. तेँ अहाँकेँ सेक्स करबामे वा स्खलन करबामे कोनो दिक्कत नहि होयत। संभवतः अहाँकेँ संतान भ' सकैत अछि।

अगर अहां के अपन रूप-रंग के चिंता अछि त अहां के कृत्रिम अंडकोष सेहो कराओल जा सकैत अछि. संगहि, जं अहां अपन प्रजनन क्षमता कें संरक्षित करय चाहय छी तं, अहां अपन डॉक्टर सं शुक्राणु बैंकिंग कें बारे मे बात कयर सकय छी .

हमरा अपन डॉक्टर सं कोन-कोन सवाल पूछबाक चाही?

जखन अहां अपन डॉक्टर सं भेंट करब त एहि तरहक सवाल पूछब नहि बिसरब:

• हमर कैंसर कोन स्टेज मे अछि?
• हमरा लग कोन-कोन इलाज के विकल्प अछि?
• इलाज कें बाद हम की परिणाम कें उम्मीद कयर सकएय छी?
• इलाज सं ई कैंसर पूरा तरह सं ठीक भ जेबाक की संभावना अछि?
• की हमरा इलाज शुरू करएय सं पहिले अपन शुक्राणु कें बैंक करएय कें जरूरत छै?

अंत मे की मोन राखब (टेक-होम मैसेज)

भ्रूण कार्सिनोमा एकटा अधिक आक्रामक आ तेजी सं बढ़एय वाला प्रकार कें वृषण कैंसर छै, मुदा इ अक्सर सर्जरी आ कीमोथेरेपी जैना उपचारक कें प्रति नीक प्रतिक्रिया दै छै. विशेष रूप सं अगर जल्दी पता चलय त इ ठीक भ सकय छै. अहां कें डॉक्टर अहां कें कैंसर कें चरण कें आधार पर, अहां कें लेल सबसे उपयुक्त इलाज कें सलाह देयत.

अस्तु, जं अहां कें अंडकोष मे कोनों असामान्य या अलग-अलग देखय मे आबै छै त देरी नहि करूं आ तुरंत डॉक्टर सं मिल क ओकर जांच कराऊं. जे सबसँ पैघ मदद अछि जे अहाँ अपना लेल क सकैत छी। चिन्ता जुनि करू, सब किछुक समाधान होइत छैक।

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