की अहां कें कहियो चलएय कें समय पैर कें पैघ अंगूठा कें आधार पर दर्द या अकड़न महसूस भेल छै? की अहां कें भोर मे पहिल बेर उठला पर पैर कें अंगूठा मोड़नाय मुश्किल भ जायत छै? आकि जूता पहिरला पर पैरक पैघ अंगूठा अटकल बुझाइत अछि? यदि अहां कें इ लक्षण छै त एकर कारण अहां कें सोच सं बेसि भ सकएयत छै. आइ हम एकटा एहन स्थिति के बात क रहल छी जेकर नाम अछि 'हैलक्स रिजिडस' जे बहुत लोक के प्रभावित करैत अछि, मुदा एकर बेसी चर्चा नहिं होइत अछि.
हैलक्स रिगिडस ठीक-ठीक की होइत अछि ?
सीधा-सीधा कहल जाय त हैलक्स रिजिडस एक प्रकार के गठिया छै जे अहां के पैर के बड़का अंगूठा में होयत छै. विशेष रूप सं, इ ओय जोड़ कें प्रभावित करएयत छै जत अहां कें पैर कें पैघ अंगूठा अहां कें पैर सं जुड़एयत छै. चिकित्सकीय रूपेँ हम एहि जोड़केँ मेटाटार्सोफैलेन्जियल वा एमटीपी जोड़ कहैत छी ।
जखन अहाँ "गठिया" शब्द सुनब त' संभवतः अहाँ केँ बुझल होयत जे ई एकटा एहन बीमारीक समूहक सामान्य शब्द थिक जाहि सँ जोड़ मे सूजन आ दर्द होइत छैक । तें, डाक्टर लोकनि कखनो काल एहि स्थिति, हैलक्स रिजिडस कें "पैरक पैघ अंगूठाक गठिया" कहैत छथि.
लैटिन शब्द 'हैलक्स रिगिडस' के अर्थ छै "अटकल बड़का पैर के अंगूठा" । एहि सँ एहि स्थितिक मुख्य लक्षण बुझना जाइत अछि । एहि स्थिति मे एमटीपी जोड़ मे दर्द आ अकड़न होइत अछि । एकरा वास्तव में एक प्रकार के गठिया मानल जाइत अछि जकरा ऑस्टियोआर्थराइटिस कहल जाइत अछि , जे समय के संग घिसल-पिटल के कारण होइत अछि .
यदि अहां कें पैर कें पैघ अंगूठा मे दर्द, अकड़न, या सूजन जैना लक्षणक कें अनुभव भ रहल छै, त सब सं नीक काज इ छै की जल्दी सं जल्दी डॉक्टर सं मिलनाय.
ई स्थिति कतेक आम अछि ?
ई सुनि अहाँ आश्चर्यचकित भ' सकैत छी। विशेषज्ञक कें अनुसार 50 साल सं बेसि उम्र कें लगभग 40 वयस्कक मे सं एक कें हैलक्स रिजिडस छै. पैर मे गठियाक सेहो ई सबसँ बेसी प्रचलित प्रकार अछि ।
पैर केरऽ बड़ऽ अंगूठा केरऽ जोड़ क॑ प्रभावित करै वाला स्थिति म॑ हॉलक्स रिजिडस सुप्रसिद्ध बुनियन (Bunions या Hallux Valgus) के बाद दोसरऽ सबसें आम स्थिति छै ।
Hallux Rigidus के लक्षण की अछि ?
ठीक छै, आब देखू जे एहि स्थितिक व्यक्ति मे कोन-कोन लक्षण देखबा मे अबैत अछि। एकरा साफ-साफ बुझबाक लेल एकरा एहि तरहे देखू।
| लक्षण | वर्णन |
|---|---|
| दर्द | बड़का पैरक अंगूठा मे वा ओकर आसपास दर्द। बेसितर पैर कें अंगूठा कें ऊपरी हिस्सा मे दर्द महसूस कैल जायत छै. मुदा कखनो काल पैरक औंठाक भीतरसँ गहींर दर्द जकाँ लागि सकैत अछि । |
| कठोरता/लचीलापन के नुकसान | बड़का पैरक आँगुरकेँ मोड़ब वा सोझ करब कठिन भऽ जाइत अछि । फँसल बुझाइत अछि। इ विशेष रूप सं भोर मे देखल जा सकएय छै. |
| फुलाव | अहां कें पैर कें बड़का अंगूठा कें जोड़ कें आसपास सूजन देखय कें मिल सकएय छै. |
| हिलबाक क्षमता मे कमी | समय के साथ बिना दर्द के आँगुर के ऊपर-नीचा करलऽ जाय वाला गति के सीमा धीरे-धीरे कम होय जाय छै । |
| किछु गाँठ जकाँ | पैरक कें पैघ अंगूठा कें ऊपरी भाग मे एकटा धक्का, जे बुनियन या कैलस कें समान छै, दिखाई द सकएय छै. इ सब वास्तव मे हड्डी कें स्पर्स कें कारण भ सकएयत छै. |
एहन चीज जे एहि विशेषता सभ केँ बढ़ाबैत अछि
किच्छू चीजक आ परिस्थितिक अहां कें लक्षणक कें बेसि खराब कयर सकएय छै.
- ठाढ़ या चलएय कें समय : जोड़ पर वजन डालएय सं दर्द बढ़ सकएय छै.
- ठंडा, नम मौसम : ठंडा दिन मे जोड़क मे दर्द बेसि भ सकएयत छै.
- टाइट जूता पहिरनाय : पैरक कें अंगूठा कें सीमित करएय वाला आ पैर कें ठीक सं फिट नहि करएय वाला जूता पहिरला सं जोड़ पर दबाव बढ़एयत छै आ दर्द बढ़एयत छै.
हैलक्स रिगिडस कियैक होइत अछि ?
प्रायः, अइ स्थिति कें स्पष्ट कारण खोजनाय मुश्किल भ जायत छै. एकरऽ मुख्य कारण छै समय के साथ हमरऽ जोड़ऽ म॑ जे पहनना-ओढ़ना होय छै । जेना-जेना उम्र बढ़ैत अछि, हमर जोड़क रक्षा करय बला उपास्थि घिसैत जाइत अछि । ई पहनना-ओढ़ना हैलक्स रिजिडस आ अन्य अस्थिसौषिर्यक स्थितिक प्राथमिक कारण थिक ।
बस सोचू, हमरा लोकनिक हर डेग पर हमर शरीरक वजन केर दुगुना बल एहि छोट सन एमटीपी जोड़ पर लागि जाइत अछि. अस्तु, जखन अहाँ जीवन भरि एहि तरहक दबाव सहैत छी त' जोड़क घिसब सामान्य अछि.
एहि मुख्य कारणक अतिरिक्त, कतेको आओर कारण एकरा प्रभावित क' सकैत अछि:
- एमटीपी जोड़ कें बेसि उपयोग : यदि खेल, शौक, या काज कें दौरान पैर कें अंगूठा कें पैघ जोड़ पर बेसि दबाव डालल जायत छै.
- पैरक औंठाक टक्कर : जँ पैघ पैरक आँगुर कतहु टकरा गेल हो।
- टर्फ टो : खेलै के दौरान पैर के अंगूठा के जोड़ के जबरदस्ती ऊपर के तरफ मोड़ला के कारण मोच जैसनऽ स्थिति ।
- पैर मे हड्डीक स्थिति : किछु लोकक पैर आ पैरक आँगुर मे हड्डी सामान्य सँ बेसी नमहर होइत अछि । एहन लोक के सेहो एहि स्थिति के विकास के खतरा रहैत अछि.
इ स्थिति कें विकास कें बेसि खतरा केकरा छै?
ओना त कियो हल्लक्स रिजिडस भ सकैत अछि, मुदा किछु लोक के एकर खतरा कनि बेसी अछि.
- 50 साल स बेसी उम्र क लोक
- माउगी
- खिलाड़ी
- जे काजक कारणे भरि दिन ठाढ़ रहैत छथि हुनका लेल
संगहि, किछु चिकित्सा स्थिति मे हैलक्स रिजिडस केर खतरा बढ़ि सकैत अछि ।
- रुमेटीइड गठिया
- गाउट
- ऑटोइम्यून विकार जे सूजन पैदा करैत अछि
- ऑस्टियोकॉन्ड्राइटिस डिसेकन
डाक्टर एकर निदान कोना करैत छथि ?
जखन अहाँ डाक्टर लग जायब तखन ओ सबसँ पहिने अहाँक पैरक जांच करताह। डाक्टर अहाँक पैघ पैरक आँगुर केँ ऊपर-नीचाँ मोड़ि क' ओकर गतिक सीमाक जांच करताह. ओ जांच करत जे अहां बिना दर्द कें पैर कें अंगूठा कतेक दूर मोड़ सकय छी. अहां कें पैर कें विशेषज्ञ, पैर विशेषज्ञ कें पास सेहो रेफर कैल जा सकएय छै.
एकर अलावा, अहां कें पैर कें एक्स-रे सेहो भ सकएयत छै, जे जोड़ कें स्थिति कें जांच करएयत छै आ इ देखएयत छै की हड्डी कें कोनों स्पर छै कि नहि.
की हैलक्स रिगिडस के स्टेज छै?
हँ, एहि स्थितिक गंभीरताक आधार पर, अहाँक डॉक्टर एकरा अनेक चरण, वा ग्रेड मे वर्गीकृत क' सकैत छथि, जे एहि बात पर निर्भर करैत अछि जे अहाँक पैघ पैरक अंगूठाक गति कतेक सीमित अछि ।
| दरजा | स्थिति |
|---|---|
| ग्रेड 0 के | प्रभावित आँगुरक गति स्वस्थ आँगुरसँ १०% - २०% कम होइत अछि । |
| ग्रेड 1 के | आंदोलन 20% - 50% कम भ गेल अछि। |
| ग्रेड 2 | आंदोलन 50% - 75% कम भ गेल अछि। |
| ग्रेड 3 | आंदोलन 75% - 100% (लगभग पूर्ण रूप स जमल) कम भ जाइत अछि । |
| ग्रेड 4 | गति 75% - 100% कम भ जाइत अछि, आ आँगुर हिलाबैत काल बहुत दर्द होइत अछि । |
हैलक्स रिगिडस के लेल की सबस नीक इलाज अछि?
अहां कें जे इलाज कें जरूरत होयत छै, ओ अहां कें लक्षणक कें गंभीरता आ अहां कें स्थिति कें कारण पर निर्भर करतय. अहां कें डॉक्टर निम्नलिखित सुझाव द सकएय छै: इ गैर-सर्जिकल उपचार छै.
- अपन जूता बदलनाय: एहन जूता पहिरनाय जे ढीला होएयत छै आ पैर कें उंगली कें लेल बहुत जगह होएयत छै, एमटीपी जोड़ पर दबाव कम करएय मे मदद कयर सकएय छै. मोट, कड़ा तलवा वाला जूता पहिरला सं दर्द सं राहत मिल सकएय छै. हाई हील्स आ पैर कें अंगूठा कें छोट बॉक्स वाला जूता सं बचूं.
- पैर कें अंगूठा कें गति कें सीमित करनाय : अहां कें डॉक्टर पैड कें उपयोग करएय कें सलाह द सकएयत छै जे जूता कें अंदर राखल जा सकएय छै, पैर कें पैघ अंगूठा कें सहारा देल जा सकएय छै आ ओकर गति कें सीमित कैल जा सकएय छै. ओ किछु समय कें लेल ओय गतिविधियक सं बचएय कें सलाह सेहो द सकएय छै, जे जोड़ पर दबाव डालएयत छै, जेना दौड़नाय आ कूदनाय.
- दर्द निवारक दवाई : अहां कें डॉक्टर सूजन आ दर्द कें कम करएय कें लेल नॉन-स्टेरॉयडल एंटी-इंफ्लेमेटरी दवाइयक (एनएसएआईडी) लिख सकएयत छै.
- बर्फ : आइस पैक लगला सं दर्द आ सूजन सं राहत भेट सकैत अछि. मोन राखू जे आइस पैक के पातर तौलिया मे लपेटि ली। सीधा त्वचा पर बर्फ नहि लगाउ। अपन डॉक्टर सं पूछू जे दिन मे कतेक बेर आ कतेक दिन धरि.
- कोर्टिकोस्टेरॉइड : ई एकटा शक्तिशाली प्रकार के दवाई अछि जे सूजन के कम करैत अछि । अहां कें पैर कें पैघ अंगूठा कें जोड़ मे सीधा कोर्टिसोन कें इंजेक्शन लगावय कें सेहो जरूरत भ सकएय छै.
- पैर कें गरम/ठंडा पानि मे भिगोनाय: 1.1.सूजन कें कम करय कें लेल, अहां कें डॉक्टर ``कंट्रास्ट बाथ'' कें सिफारिश कयर सकय छै, जे एकटा एहन उपचार छै जे गरम आ ठंडा पानी कें बीच बारी-बारी सं होयत छै. मतलब पैर के 30 सेकेंड तक गरम पानि में राखब, ओकर बाद अगिला 30 सेकेंड तक ठंडा पानि में राखब।
- चेइलेक्टोमी आ आर्थ्रोप्लास्टी : लगभग दू सप्ताह धरि विशेष जूता पहिरय पड़त। एकर बाद रेगुलर जूता पहिरि सकैत छी। सूजन कतेको महीना धरि रहि सकैत अछि ।
- अस्थि विच्छेदन : सूजन कम होबय मे लगभग 6-8 सप्ताह लगैत अछि । एकरा पूरा तरह सं ठीक हुअ मे लगभग 3 महीना लग सकएय छै.
- जोड़ संलयन : लगभग 3-6 सप्ताह तक अहां कें कास्ट या विशेष बूट पहिरय कें होयत. एकर बाद बैसाखी के प्रयोग करय पड़त। सूजन आ अकड़न कतेको महीना तइक भ सकएयत छै.
- व्यायाम : सरल व्यायाम करू जे पैरक पैघ अंगूठाक जोड़ केँ लचीला राखि सकय।
- जोड़ कें आराम दिअ : ज़ोरदार गतिविधि कें बाद जोड़ कें आराम करूं. दर्द के माध्यम स कहियो व्यायाम नहि करू।
- सही जूता पहिरनाय : एहन जूता पहिरूं जे पैर कें नीक सं फिट होएयत आ पैर कें उंगली कें लेल बहुत जगह होएयत.
- हैलक्स रिजिडस एकटा आम गठियाक स्थिति अछि जे अहाँक पैरक पैघ अंगूठाक जोड़ केँ प्रभावित करैत अछि आ बेसी प्रयोग सँ होइत अछि ।
- मुख्य लक्षण दर्द, अकड़न, आ सूजन छै.
- अधिकतर मामलाक मे गैर-सर्जिकल उपचार (उचित जूता, व्यायाम, दवाई) सं लक्षणक कें नीक सं नियंत्रित कैल जा सकएय छै.
- यदि अहां कें पैर कें बड़का अंगूठा मे दर्द छै त जल्दी सं जल्दी डॉक्टर सं मिलनाय बहुत जरूरी छै.
- यदि लक्षण गंभीर छै आ दैनिक जीवन मे बाधा पहुंचाबै छै, त सर्जरी सं स्थायी समाधान मिल सकएय छै.
महत्वपूर्ण : बिना अपन डॉक्टर सं बात केने 10 दिन सं बेसि समय धरि लगातार एहि सभ के प्रयोग नहि करू.
हमरा सर्जरी करय पड़त?
अधिकांश लोक कें हैलक्स रिजिडस कें सर्जरी कें जरूरत नहि होयत छै. यदि उपरोक्त उपचार अहां कें लक्षणक कें नियंत्रित नहि करएयत छै, या यदि दर्द अहां कें दैनिक गतिविधियक मे बाधा पहुंचा रहल छै, त अहां कें डॉक्टर सर्जरी कें सलाह द सकएयत छै.
| प्रक्रिया नाम | अहाँ बस की करैत छी? |
|---|---|
| चेइलेक्टोमी | एतय सर्जन एमटीपी जोड़ मे हड्डीक स्पर्स निकालैत छथि । एहि सं आँगुर बेसी आसानी सं मोड़ि सकैत अछि, दर्द कम भ जाइत अछि आ जोड़ मे गति के किछु सीमा बहाल भ जाइत अछि. |
| अस्थि विच्छेदन | बड़का पैर के अंगूठा के हड्डी के काटि क फेर सं संरेखित क जोड़ के स्थिति बदलल जाइत अछि. एहि सं जोड़ पर दबाव कम भ जाइत अछि. |
| आर्थ्रोप्लास्टी | ई जोड़ बदलबाक सर्जरी अछि। क्षतिग्रस्त हड्डी कें निकालल जायत छै आ ओकर जगह कोनों कृत्रिम भाग या अन्य ऊतक सं जोड़ल जायत छै, ताकि जोड़ कें पुनर्निर्माण कैल जा सकय. |
| आर्थ्रोडीसिस | ई जोड़क फ्यूजन सर्जरी अछि। क्षतिग्रस्त उपास्थि कें पूरा तरह सं हटा देल जायत छै आ पिन या प्लेट कें उपयोग सं जोड़ कें दूनू हड्डी कें एक संगे ठीक कैल जायत छै. ई स्थायी समाधान छै, लेकिन सर्जरी के बाद पैर के बड़का अंगूठा मोड़ नै सकब। |
ठीक होबय मे कतेक समय लगैत अछि?
ठीक होय कें समय अहां कें भेटल इलाज आ स्थिति कें गंभीरता पर निर्भर करएयत छै. यदि अहां कें लक्षणक कें जूता बदलनाय आ पैड कें उपयोग करनाय जैना साधारण चीजक सं नियंत्रित कैल जायत छै, त अहां कें डॉक्टर ठीक कें बात मिलते ही अहां सामान्य गतिविधियक मे वापस आ सकएय छी.
यदि अहां कें सर्जरी छै, त रिकवरी कें समय सर्जरी कें प्रकार कें आधार पर अलग-अलग होयत:
महत्वपूर्ण बात इ छै कि बहुत सारा समाधान छै जे अहां कें लक्षणक कें प्रबंधन मे मदद कयर सकय छै, दर्द कें कम करय मे मदद कयर सकय छै, आ सामान्य जीवन जीय मे मदद कयर सकय छै.
की एहन नहि रोकल जा सकैत अछि?
हैलक्स रिजिडस कें पूर्ण रूप सं रोकनाय मुश्किल छै, कियाकि इ उम्र आ आनुवंशिक कारक सं प्रभावित छै. मुदा, निम्नलिखित स्थिति कें प्रगति कें नियंत्रित करएय मे मदद कयर सकएय छै:
कहिया डाक्टर लग जेबाक चाही?
एकर उत्तर सरल अछि। यदि अहां कें पैर कें पैघ अंगूठा कें जोड़ मे नव दर्द, सूजन या अकड़न भ गेल छै, त इ शुरू होएयत ही डॉक्टर सं मिलूं. जतेक जल्दी अहां एहि स्थिति कें निदान करब आ इलाज शुरू करब, ओकर परिणाम ओतेक नीक होयत.
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