की अहां कें बच्चा कें कूल्हों कें समस्या भ रहल छै? हिप डिस्प्लेसिया के बात करी !

की अहां कहियो अपन छोट बच्चा कें नहाएय या कपड़ा बदलएय कें समय देखलौं छै की एक टांग कें त्वचा कें तह दोसर पैर सं अलग छै, शायद कनि बेसि? या अहां देखलौं की अहां कें बच्चा चलएय कें समय कनिक लंगड़ाएयत छै, या ओकर पैरक कें लंबाई मे कनिक अंतर छै? ई सब सामान्य बात बुझाइत होयत जाहि पर हम सब बेसी ध्यान नहि दैत छी। मुदा इ सब हिप डिस्प्लेसिया नामक स्थिति कें संकेत सेहो भ सकएयत छै, जे कूल्हों कें जोड़क कें समस्या छै जे विशेष रूप सं शिशुअक मे आम छै. चिन्ता जुनि करू, हम सब बात सरल शब्द मे करब।

सीधा शब्द मे कहल जाय त हिप डिस्प्लेसिया की होइत अछि ?

हिप डिस्प्लेसिया तखन होइत अछि जखन हमर हिप जोड़ ठीक सँ नहि बनैत अछि । एकरा आरू सरल तरीका स॑ समझै लेली हमरऽ कूल्हऽ के जोड़ क॑ गोला आरू ओकरा म॑ फिट बैठै वाला कप के रूप म॑ सोचऽ । हमरऽ जांघऽ के हड्डी (फीमर) (फीमर केरऽ सिर) केरऽ ऊपरी भाग केरऽ गोला जैसनऽ भाग श्रोणि केरऽ गोल, कप जैसनऽ भाग (एसीटाबुलम) में ठीक से फिट होना चाहियऽ ।

हिप डिस्प्लेसिया केर मामला मे या त कप सन भाग पर्याप्त गहींर नहिं होइत छैक, तें गेंद सन भाग ठीक सं फिट नहिं होइत छैक. या, गेंद जैसनऽ भाग के आकार में बदलाव के कारण, ई फिट ठीक स॑ नै होय छै । एहि सं कूल्हों के जोड़ अस्थिर आ ढीला भ जाइत अछि.

इ स्थिति नवजात आ छोट बच्चाक मे बेसि देखल जायत छै. एकरा कखनो-कखनो जन्मजात कूल्हऽ के विकृति या कूल्हऽ के विकासात्मक विकृति (DDH) कहलऽ जाय छै । मुदा, कखनो काल एहि स्थितिक हल्का मामला केवल वयस्क अवस्था मे उपस्थित होइत अछि ।

एहि स्थितिक लक्षण की अछि ?

बच्चा कें उम्र कें साथ हिप डिस्प्लेसिया कें लक्षण अलग-अलग भ सकएय छै. एकरा साफ-साफ तोड़ि दी।

ई कियैक भ' रहल अछि? केकरा बेसी खतरा अछि?

हिप डिस्प्लेसिया केरऽ कोनो एक कारण केरऽ पता लगाना मुश्किल छै, लेकिन एकरऽ कईएक कारक छै जे एकरऽ योगदान द॑ सकै छै ।

• आनुवंशिकी : यदि परिवार मे ककरो इ स्थिति भेल छै त बच्चा मे सेहो इ बीमारी कें खतरा बेसि होयत छै.
• गर्भ कें स्थिति: गर्भावस्था कें अंतिम चरणक कें दौरान, विशेष रूप सं ब्रीच कें स्थिति, जइ स्थिति मे बच्चा होयत छै, ओ कूल्हों कें जोड़ पर दबाव डाल सकएय छै आ इ स्थिति पैदा कयर सकएय छै.
• पहिल बच्चा कें जन्म: चूँकि पहिल गर्भावस्था कें दौरान मां कें गर्भाशय ओतेक खिंचाव नहि होएयत छै, अइ कें लेल बच्चा कें इम्हर-उम्हर घूमएय कें लेल कम जगह भ सकएय छै.
• लिंग : लड़कियों मे इ स्थिति लड़काक कें अपेक्षा बेसि होयत छै. एकरऽ कारण छै कि लड़कियऽ के शरीर म॑ हार्मोन अधिक होय छै जे जोड़ऽ क॑ ढीला करी दै छै ।

ई स्थिति प्रायः बामा कूल्हों कें बेसि प्रभावित करएयत छै.

यदि एकरा अनदेखी कैल जै त की जटिलता भ सकएय छै?

हिप डिस्प्लेसिया, खास क अगर कम उम्र मे निदान आ इलाज नहि कैल गेल त भविष्य मे विभिन्न जटिलता पैदा क सकैत अछि ।

• कूल्हों कें विस्थापन : जोड़ ठीक सं ठीक नहि होय कें कारण कूल्हों कें विस्थापन कें खतरा सामान्य सं बेसि होयत छै.
• हिप लैब्राल टीयर : जोड़क कुशन सन भाग उपास्थि क्षतिग्रस्त भ सकैत अछि जखन हड्डी ठीक सँ एक दोसरा मे फिट नहि भ सकैत अछि ।
• अस्थिसौषिर्य : ई सबसँ गंभीर दीर्घकालिक जटिलता अछि । जेना कि जोड़ ठीक सं काज नहि करएयत छै, समय कें साथ इ घिस सकएय छै, जेकरा सं बहुत दर्द आ हिलएय मे दिक्कत भ सकएय छै.

ई कोना भेटत डाक्टर साहेब।

अहां कें डॉक्टर अइ स्थिति कें निदान कें लेल कईटा चरणक कें पालन करतय.

1. शारीरिक जांच : बच्चा कें कूल्हों कें जांच कें विशेष तरीका छै. डॉक्टर बच्चा कें पैर कें धीरे सं मोड़एयत आ घुमाएयत छै, ताकि कोनों असामान्यता, "क्लिक" कें आवाज, या कूल्हों कें जोड़ मे ढीलापन कें जांच कैल जा सकएय. वयस्क मे ओ दर्द कें क्षेत्रक आ गति कें रेंज कें जांच करतय.

2. इमेजिंग टेस्ट : जँ कोनो संदेह हो तँ निदानक पुष्टि करबाक लेल स्कैन कएल जाइत अछि ।

• अल्ट्रासाउंड : 6 महीना सं कम उम्र कें बच्चाक मे कूल्हों कें जोड़ देखय कें इ सब सं नीक तरीका छै, कियाकि ओय उम्र मे हड्डी एखन पूरा तरह सं विकसित नहि भ गेल छै.
• एक्स-रे : 6 महीना सं बेसि उम्र कें बच्चाक आ वयस्कक मे हड्डी कें स्थिति कें स्पष्ट रूप सं देखय कें लेल एक्स-रे कैल जायत छै.
• सीटी स्कैन : किछु जटिल मामला मे वा सर्जरी केर योजना बनेबा काल एहि परीक्षणक उपयोग जोड़क तीन आयामी (3D) छवि प्राप्त करबाक लेल कयल जाइत अछि ।

एकर की-की इलाज छै?

हिप डिस्प्लेसिया के इलाज के समय जल्दी निदान बहुत जरूरी छै, कियाकि एकर निदान जतेक जल्दी होयत छै, ओकर इलाज ओतेक सरल आ सफल होयत छै.

शिशु के इलाज

6 महीना सं कम उम्र कें बच्चाक कें आमतौर पर सर्जरी कें जरूरत नहि होयत छै.

• ब्रेसिंग/हार्नेस: बच्चा मे विशेष रूप सं डिजाइन कैल गेल हार्नेस (जैना पावलिक हार्नेस) लगाएल जायत छै . इ बच्चा कें कूल्हों कें जोड़ कें सही स्थिति मे रखएय मे मदद करएयत छै, ठीक ओय तरह सं जेना कप कें गोला होयत छै, आ ओकर विकास मे मदद करएयत छै. हार्नेस कें कई महीना तइक लगातार (24 घंटा) पहिरल जायत छै. एहि दौरान कूल्हों के जोड़ स्थिर भ जायत अछि आ ठीक सं विकसित भ जायत अछि. ई बहुत कारगर इलाज अछि।

पैघ बच्चा आ वयस्कक लेल इलाज

• शारीरिक चिकित्सा : कूल्हों के आसपास के मांसपेशी के मजबूत करै आरू जोड़ऽ के गति आरू लचीलापन बढ़ाबै लेली व्यायाम आरू खिंचाव के व्यवस्था करलऽ जाय छै ।
• सर्जरी : यदि अन्य उपचार सफल नहि भ जायत छै, या यदि वयस्कता मे बीमारी कें निदान भ गेल छै, त सर्जरी आवश्यक भ सकएयत छै.
• हिप ऑस्टियोटॉमी : एहि मे हड्डी के काटि कए फेर सं आकार देबय पड़ैत अछि जाहि सं कूल्हों के जोड़ सही स्थिति मे आबि सकय.
• हिप आर्थ्रोस्कोपी : एहि मे एकटा छोट चीरा के माध्यम सं कैमरा आ उपकरण डालल जाइत अछि जाहि सं जोड़ के अंदर उपास्थि के नुकसान के ठीक भ सकय.
• हिप रिप्लेसमेंट (Arthroplasty): यदि जोड़ बहुत घिसल अछि आ गठिया गंभीर अछि त पूरा कूल्हों के जोड़ के कृत्रिम जोड़ सं बदलय लेल सर्जरी के आवश्यकता भ सकैत अछि ।

कहिया डाक्टर लग जेबाक चाही?

यदि अहां कें निम्नलिखित मे सं कोनों छै, त तुरंत अपन डॉक्टर सं मिलूं.

• यदि अहां कें बच्चा मे ओय लक्षणक मे सं कोनों लक्षण दिखाई द रहल छै जइ सं हम पहिले चर्चा करएय छी (जैना पैर मे असमान झुर्री, लंगड़ानाय)।
• यदि अहां कें कूल्हों मे दर्द छै जे किच्छू दिनक कें बाद नहि जायत छै.
• यदि चलएय कें समय अहां कें कूल्हों अस्थिर आ कूदएय वाला महसूस करएयत छै.

ईटीयू मे कहिया जेबाक अछि?

जखन अहां कें पता चलएयत छै की अहां कें बच्चा मे ऐहन किच्छू छै तखन डरनाय सामान्य छै. मुदा मोन राखू, हिप डिस्प्लेसिया एकटा बहुत इलाज योग्य स्थिति थिक, खास क' जं एकर जल्दी पता चलय. इलाज कें बाद अहां कें बच्चा कोनों दीर्घकालिक प्रभाव कें बिना सामान्य जीवन जी सकएय छै. अस्तु, डरब नहिं, आ जं कोनो संदेह हो तं डॉक्टर सं बात करू.