"कैंसर" आ "रेडिएशन थेरेपी" वा जेना हमरा लोकनि एकरा "रेडिएशन थेरेपी" कहब पसिन करैत छी त' कनेक डर आ घबराहटि महसूस करब सामान्य बात थिक. मुदा ई ठीक-ठीक की थिक? एकर की मतलब? एक बेर जखन अहाँ केँ ठीक-ठीक पता चलत जे ई की अछि तखन अहाँक डर दूर भ' जायत। अस्तु, आइ हम स्तन कैंसर के लेल रेडिएशन थेरेपी के बारे में सब किछु पर गप्प करब, बहुत सरलता सं, एहन तरीका सं जे अहां सब बुझि सकब.
सीधा शब्द मे कहल जाय त रेडिएशन थेरेपी की होइत छैक ?
रेडिएशन थेरेपी मे उच्च शक्ति वाला एक्स-रे कें उपयोग कैल जायत छै, जे अहां कें स्तन मे कैंसर कोशिका कें मारय या नुकसान पहुंचाबय छै. बेसितर स्तन कैंसर सं पीड़ित व्यक्ति कें कैंसर कें हटावय कें लेल सर्जरी कैल जायत छै. मुदा ओकर बाद सेहो ओहि इलाका मे बहुत छोट-छोट कैंसर के कोशिका बचल भ सकैत अछि जेकरा हम सब नहि देखि सकैत छी। रेडिएशन थेरेपी के उपयोग कैंसर के कोनो भी बची गेलऽ कोशिका क॑ पूरा तरह स॑ नष्ट करै लेली करलऽ जाय छै ।
कखनो काल जँ कैंसर शरीरक अन्य भाग मे पसरि गेल अछि (मेटास्टेटिक ब्रेस्ट कैंसर) तँ एहि उपचारक उपयोग दर्द सन लक्षण केँ नियंत्रित करबाक लेल सेहो कयल जाइत अछि । ई ऐन्हऽ छै जेना हाई पावर वाला टॉर्च ल॑ क॑ ओकरा ठीक-ठीक कैंसर के कोशिका प॑ निशाना बनाबै के आरू ओकरा नष्ट करी देलऽ जाय ।
विकिरणक कोन-कोन उपचार उपलब्ध अछि ?
एहि इलाज के कईटा तरीका अछि. अहां कें डॉक्टर इ तय करतय की अहां कें लेल कोन तरीका बेसि नीक छै, इ बहुत कारक कें आधार पर होयत छै, जेना कि अहां कें कैंसर कें प्रकार आ ओ कतय स्थित छै.
एहि तरहक मुख्य विधि पर नजरि दी।
| उपचार विधि का नाम | एकरा करबाक तरीका सरल अछि। |
|---|---|
| बाहरी बीम विकिरण चिकित्सा (ईबीआरटी) २. | ई सबसँ बेसी प्रयोग कयल जायवला तरीका अछि । एकटा पैघ मशीन (Linear Accelerator) कें उपयोग स्तन मे विकिरण किरण पहुंचाबय कें लेल कैल जायत छै. इ इलाज आमतौर पर सप्ताह मे पांच दिन, एक सं छह सप्ताह तइक देल जायत छै. |
| आंतरिक विकिरण चिकित्सा (Brachytherapy) २. | एकरा मे एकटा छोट ट्यूब (कैथेटर) कें माध्यम सं रेडियोधर्मी बीज जैना पदार्थ कें ओय क्षेत्र मे डालनाय शामिल छै जत कैंसर छल. किछु मिनट धरि एकरा जगह पर छोड़ि देल जाइत अछि आ फेर निकालल जाइत अछि । ई इलाज दिन मे दू बेर लगभग पांच दिन धरि कयल जाइत अछि । |
| इंट्राऑपरेटिव रेडिएशन थेरेपी (आईओआरटी)। | ई ऑपरेशन के साथ ही करलऽ जाय छै । डाक्टर कैंसर के ट्यूमर के निकालि क घाव बंद करय सं पहिने ओहि इलाका के रेडिएशन के खुराक दैत छथिन्ह जतय ट्यूमर छल. |
पहिल दिन की होइत छैक? (योजना सत्र) २.
अहाँक इलाज के पहिल दिन वास्तव में इलाज के दिन नहिं अछि. योजनाक दिन अछि। हम एहि दिन के उपयोग अहां के सभ सवाल पूछय लेल करैत छी, आओर मेडिकल टीम के अहां के सब किछ बुझाबय मे मदद करय लेल.
तखन की हेतै।
- इलाज कें कार्यक्रम कें बारे मे बात करनाय: ओ अहां कें बतायत छै की अहां कें इलाज कें कतेक समय होयत, कतेक बेर आ एक बेर मे कतेक समय लागत. ओना त आमतौर पर एहि मे लगभग 30-45 मिनट लगैत अछि, मुदा वास्तव मे विकिरण मात्र किछु मिनट लेल देल जाइत अछि ।
- अहां कें प्रक्रिया बतायल जेतय: विकिरण कोना देल जेतय, ओय समय मेडिकल टीम कतय होयत, आ अहां की नहि कयर सकय छी (उदाहरण कें लेल, हिलनाय नहि)।
- अहां कें अपन दिल आ फेफड़ा कें सुरक्षा कें तकनीक सिखाएल जेतय: इलाज कें दौरान अहां कें विशेष तकनीक सिखाएल जेतय, जेना गहरी प्रेरणा सं सांस लेनाय. एहि सं अहां के दिल आओर फेफड़ा पर विकिरण के प्रभाव कम होएत.
- अहां कें ओय चीजक कें सलाह देल जेतय जे अहां अपना कें सहज बनावा कें लेल कयर सकय छी: उदाहरण कें लेल, इलाज कें लेल आवय कें समय ढीला, गैर-तंग कपड़ा पहननाय, कियाकि अइ सं अहां कें स्तन सं त्वचा कें रगड़ कें मात्रा कम भ जेतय.
- दुष्प्रभावक कें बारे मे बात करनाय आ ओकरा सं कोना निपटनाय: इ अहां कें बतायत छै की की दुष्प्रभाव भ सकएयत छै आ अहां ओकरा बारे मे की कयर सकएय छी.
योजना सत्र के दौरान सीटी स्कैन कयल गेल
ओही दिन अहां के सीटी स्कैन कराओल जाएत जाहि सं अहां के स्तन मे कतय रेडिएशन लेबय चाहय छी से ठीक सं चिन्हित कएल जाएत. एहि मे करीब एक घंटा लागि सकैत अछि।
- एकटा विशेष उपकरण कें मदद सं अहां कें इलाज कें बिस्तर पर स्थिर राखल जेतय. अइ सं अहां कें पूरा इलाज कें दौरान एकहि स्थिति मे रहएय मे मदद मिलएयत छै.
- तखन, इलाज करय वाला इलाका के चारि कोन पर चारि टा छोट-छोट निशान लगा देल जाइत अछि. ई सभ छोट-छोट निशान अछि जे तिल जकाँ लगैत अछि । कखनो ई सब स्थायी गोदना, कखनो अस्थायी। एकर निर्णय अहां कें डॉक्टर सं बात करएय सं कैल जा सकएय छै, जे अहां कें पसंद कें आधार पर होयत छै. ई निशान हर बेर एकहि जगह पर विकिरण के निशाना लगाबय में मदद करय लेल अछि.
इलाज कें दौरान वास्तव मे की होयत छै?
जखन अहां इलाज के लेल पहुंचब त मेडिकल टीम के एकटा सदस्य अहां के अभिवादन करत आओर अहां के इलाज के दौरान पहिरय लेल एकटा खास गाउन देत. तखन:
1. अहाँकेँ इलाज कक्षमे लऽ जाएत।
2. इलाज के बिस्तर पर चढ़य में मदद करब। बेसी काल कात मे पड़ल रहय पड़त। अहां कें हाथ कें ओय तरफ रखनाय होयत जतय अहां कें कैंसर अहां कें माथा सं ऊपर छै.
3. अहाँ उपरोक्त स्थिरीकरण उपकरणक ठीक भीतर स्थित रहब।
4. एकर बाद मेडिकल टीम कोठली स बाहर निकलत। मुदा चिंता जुनि करू, ओ सभ अहां के कैमरा मे देखि सकय छथिन्ह आओर अहां के कहनाय सुनि सकय छथिन्ह.
5. मशीन चालू अछि। मशीन सॅं छोट सन आवाज सुनबा मे आओत, मुदा कोनो विकिरणक किरण नहि देखबा मे आओत, आ किछु नहि लागत ।
6. जखन इलाज समाप्त भ जायत तखन ओ सब फेर कोठली मे आबि जायत आ अहाँ के बिस्तर स उठय में मदद करत।
मोन राखू, एहि पूरा प्रक्रिया मे अहां के कोनो दर्द नहि होएत, ताहि लेल डरय के कोनो कारण नहिं.
इलाज कें संभावित दुष्प्रभाव की छै?
रेडिएशन थेरेपी शुरू करय कें तुरंत बाद दुष्प्रभाव नहि होयत छै. मुदा, इलाज कें दौरान आ ओकर बाद अल्पकालिक आ दीर्घकालिक दुष्प्रभाव भ सकएयत छै.
| अल्पकालिक दुष्प्रभाव (इलाज के दौरान आ किछुए देर बाद) | दीर्घकालिक दुष्प्रभाव (इलाज के महीना या साल बाद) |
|---|---|
| थकान : बहुत लोक के कनि थकान महसूस होइत छनि। इ इलाज समाप्त हुअ कें किच्छू सप्ताह कें भीतर दूर भ जायत छै. | मकड़ीक नस (Telangiectasias) : त्वचाक सतह पर छोट-छोट लाल नस देखबा मे आबि सकैत अछि । ई सामान्य बात अछि आ चिंता के कोनो बात नहि। |
| त्वचा मे बदलाव : त्वचा रूखी, चकनाचूर आ लाल भ सकएयत छै. किच्छू लोगक कें बगल मे या स्तन कें नीचा नम डिस्क्यूमेशन भ सकएय छै. | स्तन कें आकार मे बदलाव : स्तन पहिने सं पैघ या छोट भ सकएय छै. |
| त्वचा कें रंग बदलनाय : गोरा त्वचा वाला व्यक्ति कें धूप सं जरल रूप भ सकएयत छै, जखन कि कारी त्वचा वाला व्यक्ति कें रंग गहरे भ सकएयत छै. | लिम्फैडेमा : जँ बगल मे लिम्फ नोड्स मे विकिरण देल जाय त ओहि कातक हाथ सूजन भ सकैत अछि । |
| स्तन मे दर्द : किच्छू लोगक कें बीच-बीच मे हल्का दर्द या स्तन मे चाकू कें दर्द भ सकएय छै. | दीर्घकालिक थकान : किच्छू लोगक कें इलाज खतम हुअ कें बाद महीना भर तइक थकान महसूस भ सकएय छै. |
महत्वपूर्ण : कीमोथेरेपी के विपरीत एहि उपचार मे माथक केश नहि निकलैत अछि । ओना बगलक केश भ सकैत अछि।
एहि इलाज के की फायदा अछि ?
विकिरण चिकित्सा कैंसर कोशिका कें निशाना बनावा कें एकटा बेहद प्रभावी तरीका छै आ आसपास कें स्वस्थ ऊतक कें नुकसान पहुंचाबै कें बिना. शोध स॑ पता चललै छै कि शुरुआती दौर केरऽ स्तन कैंसर के मरीज जे सर्जरी के बाद रेडिएशन थेरेपी लै छै, ओकरा म॑ कैंसर केरऽ वापस आबै के खतरा बहुत कम होय छै । असल में, सर्जरी आ रेडिएशन थेरेपी दुनू के 5% सं कम मरीज में सर्जरी के 10 साल बाद पुनरावृत्ति दर होइत छैक.
की कोनों जोखिम या जटिलता छै?
ई सब बहुत दुर्लभ घटना अछि, मुदा एहि पर जागरूक रहब जरूरी अछि।
- पसली के फ्रैक्चर
- हृदय समस्या (Radiation heart disease) २.
- फेफड़ाक समस्या (Pulmonary fibrosis) २.
- कंधा आ बाँहि मे नस के क्षति (Brachial plexopathy) २.
- बहुत कम, इलाज कैल गेल क्षेत्र मे नव कैंसर (एंजियोसार्कोमा) भ सकएयत छै.
मोन राखू जे ई जोखिम बहुत छोट अछि। अहां कें डॉक्टर इ जोखिम कें कम सं कम करय कें लेल हर संभव कोशिश करतय.
इलाज कें दौरान आ ओकर बाद हम अपन देखभाल कोना करूं?
इलाज के अवधि अहां के लेल कनि असहज भ सकैत अछि. अहां कें खुजली, घाव आ थकान महसूस भ सकएय छै. एहि दौरान अहां के मदद करय वाला किछ टिप्स देल गेल अछि.
- ढीला सूती कपड़ा पहनूं : टाइट कपड़ा आ टाइट ब्रा पहिरला सं त्वचा पर रगड़ल जा सकएय छै आ दर्द बढ़ सकएय छै.
- अपन त्वचा कें अतिरिक्त देखभाल करूं: अपन त्वचा कें हल्का साबुन आ गुनगुना पानी सं धोऊं. अपन मेडिकल टीम सं कोनों गैर-चिड़चिड़ाहट वाला क्रीम कें बारे मे पूछूं जे अहां कें त्वचा कें लेल उपयुक्त छै.
- नीक जकाँ आराम करू : १.इलाज कें अंतिम किच्छू दिनक मे अहां बेसि थकान महसूस कयर सकएय छी. अपन दैनिक गतिविधिक दौरान आराम करबाक लेल समय अवश्य निकालू।
- नीक भोजन करू : पौष्टिक आहार (अनाज, फल, सब्जी, दुबला मांस, कम वसा वाला डेयरी) अहां कें मजबूत रखय मे मदद करतय.
- व्यायाम : दिन मे 30 मिनट चलनाय जैना साधारण व्यायाम थकान कें नियंत्रित करय मे मदद कयर सकय छै.
अपन डॉक्टर सं पूछय कें लेल किछ महत्वपूर्ण सवाल
अपन दिमाग मे जे किछु अछि ओकरा बारे मे अपन डॉक्टर सं बात करय सं नहि डेराउ. एहि ठाम किछ सवाल अछि जे अहां पूछि सकय छी.
- हमरा लेल कोन रेडिएशन थेरेपी के सलाह देल गेल अछि आ किएक?
- एहि इलाज मे कतेक समय लगैत अछि? हमरा कतेक बेर आबय के जरूरत अछि?
- इलाज कें दौरान हम की अल्पकालिक दुष्प्रभावक कें उम्मीद कयर सकएय छी?
- ओहि दुष्प्रभाव कें कम करय कें लेल की कैल जा सकय छै?
- जँ हमरा दुष्प्रभाव अछि तँ केकरा कहब? कतेक जल्दी कहबनि।
- एहि इलाज स हमर दैनिक जीवन पर कोन तरहक असर पड़त? हम काज पर जा सकब आकि व्यायाम करब?
- एहि उपचारक संभावित दीर्घकालिक दुष्प्रभाव की अछि ?
- यदि हमरा अइ उपचार सं बहुत डर या बेचैनी महसूस होयत छै त हम केकरा सं बात कयर सकय छी?
- कहिया पता चलत जे ई इलाज सफल अछि कि नहि? कोना?
टेक-होम मैसेज
- स्तन कैंसर कें लेल रेडिएशन थेरेपी एकटा बहुत प्रभावी, लक्षित इलाज छै. एकरासँ अनावश्यक डर नहि।
- एहि इलाज के तरीका सं कैंसर के पुनरावृत्ति के खतरा बहुत कम भ जाइत अछि.
- इलाज कें दौरान थकान आ त्वचा मे बदलाव जैना दुष्प्रभाव भ सकएयत छै, मुदा अधिकतर कें प्रबंधन कैल जा सकएय छै.
- अहां कें कोनों असुविधा कें बारे मे अहां कें डॉक्टर या मेडिकल टीम कें जानकारी देवय मे कहियो संकोच नहि करूं.
- इलाज कें दौरान पर्याप्त आराम करनाय, पौष्टिक भोजन करनाय, आ दिमाग कें आराम सं रखनाय बहुत जरूरी छै.
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