की अहाँ सेहो आइ-काल्हि बहुत थकान महसूस क रहल छी? की अहाँ भोरे उठला पर सेहो थकान महसूस करैत छी, भरि दिन नींद मे रहैत छी, आ किछु करबाक ऊर्जा नहि रहैत अछि? संगे-संग की अहां के लगैत अछि जे अहां के वजन बढ़ि रहल अछि, जखन कि अहां के खाए-पीबय मे कोनो बड़ बदलाव केने बिना सेहो अहां के वजन बढ़ि रहल अछि? अहाँ सोचि सकैत छी जे ई सामान्य बात अछि, बेसी काजक कारणेँ अछि । मुदा एहि सभ बातक पाछू कखनो काल छोट-छोट परिवर्तन सेहो भ' सकैत अछि जे हमरा सभक अपन शरीर मे सेहो भ' सकैत अछि. आइ हम सब यैह बात करय जा रहल छी।
सीधा-सीधा कहल जाय त हाइपोथायरायडिज्म की होइत छैक ?
ठीक छै, एहि तरहेँ राखू। हमरा लोकनिक गरदनि मे तितलीक आकारक छोट सन ग्रंथि अछि । एकरा हम थाइरॉइड ग्रंथि कहैत छी . ठीक गाड़ी के इंजन के तरह ई हमरऽ शरीर के बहुत सारा चीजऽ क॑ नियंत्रित करै छै, यानी ई हमरऽ शरीर के गति (मेटाबोलिज्म) के निर्धारण करै छै । एकरऽ हार्मोन बहुत सारा चीजऽ प॑ प्रभाव डालै छै, जेना कि आपकऽ दिल के धड़कन, शरीर के तापमान, आरू पाचन के गति ।
हाइपोथायरायडिज्म एकटा एहन स्थिति अछि जतय थाइरॉइड ग्रंथि ठीक सँ काज नहि करैत अछि आ आवश्यक मात्रा मे हार्मोन नहि उत्पन्न करैत अछि । तखन ठीक ओहिना जेना जखन गाड़ीक इंजन धीमा भ' जाइत अछि त' हमरा सभक शरीर मे सभ प्रक्रिया धीमा होबय लगैत अछि. तैं थकान महसूस होइत अछि आ देह भारी भ' जाइत अछि।
बहुत लोक के लगैत छनि जे थकान आ वजन बढ़ब सामान्य अछि. मुदा कखनो काल ई हाइपोथायरायडिज्म के लक्षण भ सकैत अछि । सब सं नीक बात ई जे, एकर पता एकटा साधारण खूनक जांच सं कयल जा सकैत अछि .
ई एकटा एहन बीमारी अछि जकर इलाज आ नियंत्रण प्रायः कएल जा सकैत अछि , तेँ डरबाक कोनो कारण नहि । मुदा, यदि एकर इलाज नहि कैल गेल त खतरनाक भ सकएयत छै.
हाइपोथायरायडिज्म के मुख्य प्रकार की छै ?
ई स्थिति कोना होइत अछि ताहि पर निर्भर करैत मुख्य रूप सँ कतेको प्रकार होइत अछि । ओना त ई कनि मेडिकल अछि मुदा सरल शब्द मे जानय योग्य अछि. कल्पना करू, हमरा लोकनिक मस्तिष्क में एकटा पैघ बॉस (Hypothalamus) छथि, जे एकटा आओर (Pituitary Gland) के किछु करय लेल कहैत छथि, जे बदला में थाइरॉइड Gland के काज करय लेल कहैत छथि. यदि एहि मार्ग मे कतहु कोनो समस्या हो त हाइपोथायरायडिज्म भ सकैत अछि ।
| हाइपोथायरायडिज्म के प्रकार | सीधा-सीधा कहल जाय त... |
|---|---|
| प्राथमिक हाइपोथायरायडिज्म | ई सबसँ बेसी प्रचलित प्रकार अछि। एतय, समस्या सीधा थाइरॉइड ग्रंथि सं स्वयं अछि . ई रोगग्रस्त अछि आ ठीक सँ हार्मोन नहि उत्पन्न करैत अछि । एकर कारण हाशिमोटो रोग सन स्थिति भ सकैत अछि . |
| माध्यमिक हाइपोथायरायडिज्म | एतय थाइरॉइड ग्रंथि ठीक अछि। मुदा मस्तिष्क मे पिट्यूटरी ग्रंथि जे ओकरा काज करबाक आज्ञा दैत अछि, ठीक सँ काज नहि क' रहल अछि । तेँ थाइरॉइड केँ टीएसएच नामक संकेत नहि भेटैत छैक । |
| तृतीयक हाइपोथायरायडिज्म | ई आओर दुर्लभ अछि। एतय समस्या मस्तिष्क के सबस पैघ बॉस के अछि। अर्थात हाइपोथैलेमस . चूँकि ई पिट्यूटरी ग्रंथि मे संकेत नहि पठबैत अछि, तेँ पूरा सिस्टम भ्रमित भ' जाइत अछि । |
| उपनैदानिक हाइपोथायरायडिज्म | ई बहुत हल्का स्थिति अछि। ब्लड रिपोर्ट में टीएसएच हार्मोन मात्र किछु बढ़ल अछि, मुदा थाइरॉइड हार्मोन के अन्य स्तर सामान्य अछि । बेसी काल किछु मासक भीतर ई अपने आप ठीक भ' जाइत अछि । |
एहि स्थितिक लक्षण की अछि ?
हाइपोथायरायडिज्म कें लक्षण अक्सर अचानक नहि आबै छै. धीरे-धीरे, धीरे-धीरे विकसित होइत अछि। कखनो काल सालों लागि सकैत अछि। देखू जे अहां मे सेहो ई लक्षण अछि कि नहि.
| लक्षण | एहि सँ की होइत छैक? |
|---|---|
| बेवजह वजन बढ़ब | जेना-जेना शरीर केरऽ मेटाबॉलिज्म धीमा होय जाय छै, भोजन केरऽ जलन कम होय जाय छै आरू वसा जमा होय जाय छै । |
| लगातार थकान | शरीर के ऊर्जा उत्पादन कम होय के कारण कतबो नींद आबि जाय त अहां के थकान नहिं लागत. |
| ठंडक असहिष्णुता | दोसर कें लेल सामान्य सर्दी अहां कें असहनीय सर्दी कें तरह लगएयत छै. |
| सूखल, खुरदुरा त्वचा आ केश | त्वचा सूखल आ पपड़ीदार भ जाइत अछि। बाल झड़ब सेहो बढ़ि सकैत अछि। |
| कब्ज | कब्ज एहि लेल होइत अछि जे पाचन प्रक्रिया धीमा होइत अछि । |
| मानसिक परिवर्तन | मस्तिष्क मे कोहरा, बिसरनाय, अवसाद, आ चिंता भ सकएय छै. |
| मांसपेशी मे दर्द, कमजोरी | शरीर मे दर्द होयत छै, आ हाथ मे सुन्नपन महसूस भ सकएयत छै. |
| महिला पर प्रभाव | अनियमित मासिक धर्म चक्र आ बेसि रक्तस्राव जैना चीजक भ सकएय छै. |
यदि अहां कें अइ मे सं एकटा या एक सं बेसि लक्षण छै, त सब सं नीक काज इ छै की अहां अपन डॉक्टर सं सलाह लेनाय.
हाइपोथायरायडिज्म कियैक होइत अछि ?
एकर कतेको कारण भ सकैत अछि।
- हाशिमोटो रोग : एकर मुख्य आ सबसँ बेसी कारण अछि । सीधा शब्द मे कहल जाय त ई ऑटोइम्यून कंडीशन अछि । एकरऽ मतलब छै कि प्रतिरक्षा प्रणाली, जेकरा हमरऽ शरीर के सुरक्षा करलऽ जाय छै, गलती स॑ अपनऽ ही थाइरॉइड ग्रंथि प॑ हमला करना शुरू करी दै छै । समय के साथ ग्रंथि क्षतिग्रस्त भ जायत छै आ हार्मोन के उत्पादन कम भ जायत छै.
- थाइरॉइड ग्रंथि के हटाना : १.जखन किच्छू कैंसर या गोइटर जैना स्थितियक कें कारण थाइरॉइड ग्रंथि कें पूरा या किछु हिस्सा शल्य चिकित्सा सं निकालल जायत छै.
- रेडिएशन थेरेपी : जखन सिर या गर्दन के कैंसर के लेल रेडिएशन थेरेपी के प्रयोग कएल जाइत अछि त थाइरॉइड ग्रंथि के सेहो नुकसान पहुंचा सकैत अछि ।
- किछु दवाई : हृदय रोग आ मानसिक बीमारीक लेल प्रयोग कयल जायवला किछु दवाई (जेना, लिथियम, एमिओडारोन) थाइरॉइड केर कार्य मे सेहो कमी उत्पन्न क सकैत अछि ।
- आयोडीन के कमी : आयोडीन थाइरॉइड हार्मोन के उत्पादन के लेल आवश्यक खनिज छै. यदि हमरा सब कें अपन आहार सं पर्याप्त आयोडीन नहि मिलएयत छै तखन इ स्थिति भ सकएयत छै. मुदा, श्रीलंका में ई ओतेक बेर नहिं देखल जाइत अछि, कारण जे नमक हम सब प्रयोग करैत छी ताहि में आयोडीन मिलाओल गेल अछि.
- जन्मजात स्थिति : किच्छू बच्चाक कें जन्म बिना थाइरॉइड ग्रंथि कें होयत छै, या कोनों ग्रंथि कें साथ जे ठीक सं काज नहि करएयत छै.
निदान कोना कयल जाइत अछि ?
जखन अहां डॉक्टर सं मिलय जायब त ओ सब सं पहिने अहां सं अहां के लक्षण के बारे मे पूछताह. तखन, ओ अहां कें गर्दन कें जांच करतय की अहां कें थाइरॉइड ग्रंथि सूज गेल छै या नहि.
मुदा एहि बीमारी के पक्का पुष्टि करय लेल खून के जांच के जरूरत अछि.
ई रक्त परीक्षण मुख्य रूप सं निम्नलिखित कें देखयत छै:
- TSH (Thyroid-Stimulating Hormone) : ई एकटा हार्मोन अछि जे मस्तिष्क मे पिट्यूटरी ग्रंथि द्वारा छोड़ल जाइत अछि । यदि थाइरॉइड ग्रंथि काम नै करी रहलऽ छै त॑ मस्तिष्क ओकरा अधिक टीएसएच भेजी क॑ उत्तेजित करै के कोशिश करै छै । अतः हाइपोथायरायडिज्म मे टीएसएच केर स्तर प्रायः बढ़ि जाइत अछि ।
- T4 (Thyroxine): ई थाइरॉइड ग्रंथि द्वारा उत्पन्न मुख्य हार्मोन अछि । हाइपोथायरायडिज्म में एहि हार्मोन के स्तर कम भ जाइत अछि .
कखनो काल, आवश्यकता पड़ला पर डॉक्टर अल्ट्रासाउंड स्कैन वा सीटी स्कैन सन परीक्षणक आदेश सेहो द सकैत छथि .
कोन-कोन इलाज अछि ? डरय के बात छै की?
नै, चिन्ता करबाक कोनो बात एकदम नहि। हाइपोथायरायडिज्म केरऽ इलाज बहुत सरल आरू प्रभावी छै ।
मुख्य इलाज अछि हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी . सीधा शब्द मे कहल जाय त ई Levothyroxine नामक गोली के प्रशासन अछि , जे थाइरॉइड हार्मोन के जगह लैत अछि जे अहां के शरीर में नहिं पैदा भ सकैत अछि.
इ एकटा एहन दवाई छै जेकरा रोजाना, आमतौर पर भोर मे, नाश्ता सं लगभग आधा घंटा पहिले, खाली पेट लेनाय आवश्यक छै. एकरा जीवन भरि लेबय के जरूरत अछि.
शुरू मे अहां के डॉक्टर समय-समय पर खून के जांच करताह जाहि सं अहां के लेल सही खुराक मिलत. एक बेर सही खुराक पर आबि गेलाक बाद अहां कें अधिकांश लक्षण खतम भ जेतय आ अहां सामान्य जीवन जी सकय छी.
इलाज शुरू करला के बाद ठीक होबय मे कतेक समय लागत?
जहिना अहां दवाई लेनाय शुरू करब तखनहि हार्मोन के स्तर सामान्य भ जाएत. मुदा, अहां कें लक्षणक, जेना थकान आ वजन बढ़नाय, कम होएय मे किच्छू सप्ताह लग सकएय छै. तेँ धैर्य राखब जरूरी अछि।
इलाज नहि भेला पर की होयत?
ई सबसँ बेसी जरूरी बात अछि। ओना त इलाज सं कोनों समस्या कें समाधान भ जेतय, मुदा अगर एकर इलाज नहि कैल गेल त गंभीर जटिलता भ सकएयत छै.
- गोइटर : थाइरॉइड ग्रंथि लगातार उत्तेजना के कारण बढ़ि सकैत अछि ।
- हृदय रोग : बैड कोलेस्ट्रॉल (LDL) केर मात्रा बढ़ला सँ हृदय रोगक खतरा बढ़ि जाइत अछि ।
- मानसिक समस्या : अवसाद आ चिंता जैना स्थिति गंभीर भ सकएय छै.
- परिधीय न्यूरोपैथी : नस कें क्षति भेला सं अंग मे दर्द आ सुन्न भ सकएयत छै.
- बांझपन : महिलाक कें गर्भधारण मे दिक्कत भ सकएय छै. यदि गर्भावस्था कें दौरान एकर इलाज नहि कैल गेलय त एकर गर्भपात भ सकएय छै या बच्चा कें प्रभावित कयर सकएय छै.
- माइक्सेडेमा कोमा : ई बहुत दुर्लभ, मुदा जानलेवा स्थिति अछि । शरीर कें कार्य बहुत बिगड़ल छै आ बेहोशी भ सकएयत छै.
डाक्टर लग कहिया देखबाक चाही।
यदि अहां कें ऊपर कहल गेल कोनों लक्षण (जेना लगातार थकान, वजन बढ़नाय, त्वचा रूखी) छै, त डॉक्टर सं जरूर देखूं. ओ अहां कें जांच करतय आ जरूरत पड़ला पर खून कें जांच कें आदेश देयत.
यदि अहां पहिने सं हाइपोथायरायडिज्म कें दवाई खा रहल छी आ अहां कें लक्षण वापस आबि रहल महसूस करएयत छै, त अपन डॉक्टर कें बताऊं. अहां कें दवाई कें खुराक मे समायोजन करएय कें आवश्यकता भ सकएय छै.
ईटीयू (आपातकालीन उपचार इकाई) मे कखन तत्काल जेबाक चाही
यदि अहां कें निम्नलिखित मे सं कोनों गंभीर लक्षणक कें अनुभव होएयत छै, त तुरंत कोनों अस्पताल कें आपातकालीन विभाग (ईटीयू) मे जाउ . ई सब पहिने कहल गेल माइक्सेडेमा कोमा स्थितिक संकेत भ सकैत अछि ।
- साँस लेबा मे दिक्कत
- असहनीय नींद, भ्रम
- हाइपोथर्मिया (शरीर के तापमान कम) २.
- हाइपोटेंशन (बहुत कम रक्तचाप) २.
- बहुत धीमा हृदय धड़कन (Bradycardia) २.
टेक-होम मैसेज
- हाइपोथायरायडिज्म एकटा अंडरएक्टिव थाइरॉइड ग्रंथि अछि । ई एकटा बहुत आम स्थिति अछि।
- यदि अहां कें बेवजह थकान महसूस भ रहल छै, अगर अहां लगातार थक गेल छी, अगर अहां कें त्वचा सूखल छै, या अगर अहां कें ठंडा बर्दाश्त नहि भ रहल छै, तखन अहां कें शक होबाक चाही.
- चिन्ता नहि करु! एकर पता एकटा साधारण रक्त जांच सं लगाएल जा सकएय छै आ रोजाना एकटा गोली कें सेवन सं नीक सं प्रबंधित कैल जा सकएय छै.
- एकर इलाज प्रायः आजीवन होइत अछि। बिना डॉक्टर कें सलाह कें दवाई लेनाय बंद नहि करूं.
- सही इलाज सं अहां बिना कोनों समस्या कें स्वस्थ, सामान्य जीवन जी सकय छी.
- यदि अहां कें लक्षण छै त डॉक्टर सं मिलएय मे संकोच नहि करूं आ सलाह लऊं. स्वस्थ जीवन के तरफ इ सबस नीक कदम अछि।
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