प्रोस्टेट सर्जरी के बाद किछु पुरुष के किछु असहज आ परेशान करय वाला समस्या सं निपटय पड़ैत छनि: अनैच्छिक पेशाब. एहि पर सार्वजनिक रूप स गप करबा मे बहुत लोक शर्मिंदा भ जाइत छथि। मुदा वास्तव मे ई एकटा बहुत आम स्थिति अछि। सबसँ पैघ बात ई जे एकर बहुत नीक इलाज अछि। त आइ एहि पर खुलि कए आ ईमानदारी स गप करि।
पेशाब कें नियंत्रित करय मे अइ असमर्थता कें की मतलब छै?
सीधा शब्द मे कहल जाय त मूत्र असंयम पेशाब के प्रवाह के नियंत्रित करय मे असमर्थता अछि. इ स्थिति प्रोस्टेट कैंसर कें सर्जरी (प्रोस्टेटेक्टोमी) कें बाद या रेडिएशन थेरेपी कें बाद भ सकएयत छै.
एकरा सामान्यतः दू मुख्य प्रकार मे बाँटल जा सकैत अछि । दुनू मे अंतर बुझब सेहो इलाज लेल जरूरी अछि।
| असंयम प्रकार | सरलतापूर्वक बुझाओल गेल |
|---|---|
| तनाव असंयम | इ तखन होयत छै जखन मूत्राशय पर दबाव पड़ला पर थोड़ेक मात्रा मे पेशाब लीक भ जायत छै. जेना , खांसी, छींक, जोर सं हँसएय, या कोनों भारी चीज उठाएय पर अहां कें किच्छू बूंद पेशाब लीक भ सकएय छै. पुरुष ग्रंथि कें हटावय कें लेल सर्जरी कें बाद इ प्रकार बेसि आम छै. |
| असंयम के आग्रह | ई तखन होइत अछि जखन अचानक पेशाब करबाक प्रबल आग्रह होइत अछि . ई "ओवरएक्टिव ब्लैडर" नामक स्थितिक समान अछि । बाथरूम मे दौड़य सं पहिले किच्छू पेशाब लीक भ सकएय छै. किछु लोक के ईहो नहिं बुझल छनि जे हुनकर मूत्राशय भरल छनि. एहि प्रकारक आग्रहक संभावना रेडिएशन थेरेपीक बाद बेसी होइत छैक । |
नीक खबरि ई जे सर्जरी के बाद ई स्थिति आमतौर पर अस्थायी होइत छैक . किछु महीना सं एक साल कें भीतर अहां कें फेर सं पेशाब कें नियंत्रित करय मे सक्षम होबाक चाही. अहां कें डॉक्टर अहां कें आवश्यक इलाज कें माध्यम सं मार्गदर्शन करतय.
सर्जरी के बाद एहन किएक होइत अछि?
एकरा एहि तरहेँ बुझी। हमरऽ मूत्राशय क॑ दू स्फिंक्टर, मांसपेशी प्रणाली द्वारा जगह प॑ रखलऽ जाय छै जे दू वाल्व के तरह काम करै छै । जेना दू टा पानिक नल। एकटा भीतर, दोसर बाहर। जखन हम पेशाब करैत छी तखन मस्तिष्क सँ निकलल संकेतक आधार पर ई वाल्व खुजैत अछि ।
वैसेक्टोमी के दौरान आंतरिक स्फिंक्टर निकालल जाइत अछि । मुदा, बाहरी स्फिंक्टर, जकरा अहां नियंत्रित क सकैत छी, एखनो काज क रहल अछि.
सामान्यतया, यदि एकटा वाल्व नीक सं काज क रहल छै, त इ अहां कें पेशाब कें नियंत्रित करय कें लेल काफी छै. मुदा एकरा लेल अहां के पेल्विक फ्लोर के मांसपेशी आ नस के सेहो नीक सं काज करय पड़ैत अछि.
दोसर दिस विकिरण चिकित्सा ओहि इलाकाक स्वस्थ ऊतक कें सेहो नुकसान पहुंचा सकैत अछि, जाहि सं मूत्राशय आ ओकर वाल्वक काज प्रभावित भ सकैत अछि.
ई स्थिति कतेक दिन धरि चलत?
एहि मे कतेक समय लागत से ठीक-ठीक कहब मुश्किल अछि। ई व्यक्ति-व्यक्ति मे भिन्न-भिन्न होइत अछि। एकरा प्रभावित करय वाला कईटा कारक छै:
- अहाँक उम्रक।
- अहां कें समग्र स्वास्थ्य स्थिति (उदाहरण कें लेल, चाहे अहां मोटापा सं ग्रसित छी या अन्य चिकित्सा स्थितियक छै)।
- सर्जरी स पहिने अहाँक मूत्र नियंत्रण केहन छल?
जेना 60 साल सं कम उम्र कें स्वस्थ व्यक्ति मे इ स्थिति कें लंबा समय तइक होएय कें संभावना कम होयत छै. मुदा 80 के दशक के कियो लेल ई कनि बेसि परेशानी वाला भ सकैत अछि. किच्छू लोगक कें कोनों पेशाब बिल्कुल नहि पकड़एयत छै आ ओकरा पैड या डायपर कें उपयोग करएय पड़एयत छै. दोसर कें बीच-बीच मे केवल किच्छू बूंदक कें पेशाब लीक भ सकएय छै.
मुदा मोन राखू, इलाज के संग ई स्थिति धीरे-धीरे ठीक भ जाइत अछि. अधिकांश लोक लगभग तीन महीना के भीतर पेशाब पर नियंत्रण वापस पाबि सकैत छथि ।
एकर की-की इलाज छै?
इलाज अहां कें लक्षणक कें गंभीरता, ओ कतेक दिन सं मौजूद छै, आ अहां कें कोन प्रकार कें छै (तनाव, आग्रह, या दूनू) पर निर्भर करएयत छै.
सामान्यतः, डॉक्टर पहिने सरल, गैर-सर्जिकल उपचारक सुझाव दैत छथि ।
घर मे जे काज क सकैत छी
ऐहन उत्पादक छै जे अहां फार्मेसी या सुपरमार्केट सं खरीद सकय छी जे अहां कें असंयम कें प्रबंधन मे मदद करतय, जेना शोषक पैड या वयस्क डायपर. असंयम क्लैंप जैना उपकरण सेहो छै जे रिसाव कें रोकय मे मदद कयर सकय छै. मुदा एहि तरहक कोनो चीज के इस्तेमाल करय सं पहिने अहां के अपन डॉक्टर सं जरूर गप करबाक चाही.
केगेल मूत्राशय के मजबूत करय लेल व्यायाम करैत अछि
ई एहि स्थितिक पहिल आ सबसँ महत्वपूर्ण इलाज मे सँ एक अछि ।केगेल एहन व्यायाम अछि जे अहाँक श्रोणि तल के निचला भाग के मांसपेशी के मजबूत करैत अछि |
एहि मांसपेशी सभ केँ एकटा झूला बुझू जे अहाँक श्रोणि अंग केँ ऊपर उठबैत अछि । इ मूत्राशय आ आंत नियंत्रण मे सेहो मदद करएयत छै. प्रोस्टेट निकालला के बाद आब लगभग पूरा तरह सं एहि मांसपेशी पर निर्भर रहय पड़त. ताहि लेल ई सब व्यायाम एतेक महत्वपूर्ण अछि।
चेतावनी : केगेल व्यायाम बेसी करब नीक नहि। यदि अहां अयीसन करएयत छी त मांसपेशी बेसि टाइट भ सकएय छै, जेकरा सं दर्द या कब्ज जैना समस्या भ सकएय छै. अस्तु, ई सब व्यायाम कोनो फिजिकल थेरेपिस्ट वा अपन डॉक्टरक मार्गदर्शनमें करब बेसी नीक .
कखनो-कखनो, डॉक्टर एहि व्यायाम के बायोफीडबैक नामक उपचार के संग जोड़ैत छथि, जे अहां के एहि मांसपेशी के पहचान आ नियंत्रण में बेसी सटीक रूप सं करय में मदद करैत अछि.
एकरा लेल कोन-कोन दवाईक प्रयोग होइत अछि ?
यदि अहां कें `Urge Incontinence` (अचानक पेशाब करएय कें जरूरत) छै, त ऐहन दवाईयक छै जे मदद कयर सकएय छै. अइ मे सं किच्छू मूत्राशय कें आराम करएयत छै आ ओकरा मे पेशाब कें मात्रा बढ़एयत छै. अहां कें डॉक्टर अहां कें बतायत की कोन दवाई अहां कें लेल सही छै आ ओकर दुष्प्रभाव.
अखन `तनाव असंयम` (खाँसी या छींकला पर मूत्र रिसाव के प्रकार) के लेल कोनो प्रभावी दवाई नहिं अछि.
की ई स्थिति सर्जरी सं ठीक भ सकैत अछि?
हँ। यदि 6 सं 12 महीना कें बाद सेहो अहां कें तनाव असंयम बनल रहएयत छै, त अहां कें डॉक्टर सर्जरी कें सलाह द सकएयत छै. सर्जरी मुख्यतः दू प्रकारक होइत अछि ।
1. मूत्रमार्गक गोफन : एहि मे अहाँक अंडकोष आ गुदाक बीचक पेरिनेल क्षेत्र मे छोट चीरा लगाओल जाइत अछि आ मूत्रमार्ग केँ ऊपर उठाबय लेल सिंथेटिक मेश टेप सन किछु प्रयोग कयल जाइत अछि । इ हल्का सं मध्यम तनाव असंयम वाला लोगक कें लेल नीक काज करएयत छै.
2. आर्टिफिशियल यूरिनरी स्फिंक्टर (AUS): एकर प्रयोग गंभीर तनाव असंयम वाला लोकक लेल कयल जाइत अछि । ई अनिवार्य रूप सं एकटा कृत्रिम उपकरण छै जे अहां कें बेकाम वाल्व कें जगह पर काज करएयत छै. एकर तीन भाग अछि : १.
- मूत्रमार्ग कें चारू कात राखल गेल फुलाएय वाला कफ : अइ सं मूत्रमार्ग बंद रहएयत छै आ मूत्र कें रिसाव बंद भ जायत छै.
- अंडकोष कें अंदर एकटा छोट पंप : इ बेल्ट कें खोलएय आ बंद करएयत छै.
- एकटा गुब्बारा जे इंट्रा-एब्डोमिनल प्रेशर कें नियंत्रित करएयत छै : अइ सं सिस्टम मे दबाव स्थिर रहएयत छै.
एहि सर्जरी के बाद जखन पेशाब करय के जरूरत होएत अछि त पंप के अंडकोष में दबाबय पड़ैत अछि. तखन पट्टी खुजि जाइत अछि आ पेशाब निकलैत अछि । जखन पेशाब भ' जाइत अछि तखन बैंड स्वतः फेर बंद भ' जाइत अछि.
डाक्टर लग कहिया देखबाक चाही।
यदि प्रोस्टेट कें सर्जरी कें बाद अहां कें इ लक्षण छै त अपन डॉक्टर सं जरूर बात करूं.
एहि पर गप्प करब शर्मनाक आ कठिन भ सकैत अछि। मुदा अहाँ असगर नहि छी। बहुतो लोक जिनका ई सर्जरी भ गेल छनि ओ एहि अनुभव सं गुजरैत छथिन्ह. अहां कें डॉक्टर अहां कें मदद करय कें लेल मौजूद छै. अस्तु, एहि पर टिकल रहबाक आ कष्ट उठयबाक बदला ओकरा एहि विषय मे कहि दियौक।
टेक-होम मैसेज
- प्रोस्टेट कें सर्जरी कें बाद मूत्र नियंत्रण कें नुकसान आम बात छै आ प्रायः अस्थायी होयत छै.
- मुख्यतः दू प्रकारक होइत अछि : `तनाव असंयम` (खाँसी करबा काल, भारी वस्तु उठबैत काल मूत्र रिसाव) आ ` आग्रह असंयम` (मूत्र करबाक तत्काल आवश्यकता) ।
- केगेल व्यायाम बहुत महत्वपूर्ण इलाज के तरीका छै, लेकिन एकरा सही तरीका सं आ चिकित्सकीय सलाह के तहत करनाय आवश्यक छै.
- एकरऽ बहुत सारा अत्यंत प्रभावी उपचार छै, जेकरा म॑ व्यायाम, दवाई, आरू सर्जरी शामिल छै ।
- एहि पर लाज नहि करू आ असगर कष्ट नहि उठाउ, मुदा निश्चित रूप स अपन डॉक्टर स गप करू आ सलाह लिअ।











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