की अहां कें बच्चा कें त्वचा पर दाना आ मांसपेशीक मे कमजोरी छै? किशोर त्वचाशोथ (JDM) के बारे में जानें |

की अहां कें बच्चा कनिक थकावट महसूस कयर रहल छै? की ओकरा सीढ़ी चढ़बा मे, दौड़बा मे, खेलबा मे कठिनाई भ' रहल बुझाइत छैक? आँखि आ गाल पर लाल-बैंगनी रंगक चमड़ाक धब्बा अछि की? कखनो काल हम सब एहि सब के साधारण एलर्जी के रूप में सोचैत छी, मुदा ई किछु आओर गंभीर भ सकैत अछि. आइ हम जुवेनाइल डर्माटोमायोसिटिस या संक्षेप मे जेडीएम के बात क रहल छी, जे एकटा दुर्लभ स्थिति अछि जे बच्चा सब के प्रभावित करैत अछि आ एहने लक्षण के संग प्रस्तुत होइत अछि । दीर्घ नाम स डरब नहि, सब किछु सरल शब्द मे बुझाबी।

किशोर त्वचाशोथ (JDM) की होइत अछि ?

सीधा-सीधा कहल जाय त जेडीएम एकटा एहन स्थिति अछि जाहि में हमर शरीर के अपन रक्षा प्रणाली, प्रतिरक्षा प्रणाली , अचानक घास के तार भ जायत अछि आ हमर अपन शरीर के स्वस्थ अंग पर हमला करय लगैत अछि | विशेष रूप सं, ई मुख्यतः हमरा लोकनिक अपन त्वचा, छोट-छोट रक्त वाहिका, आ मांसपेशी कें प्रभावित करैत अछि . चिकित्सा में, जाहि बीमारी में हमर अपन सिस्टम हमरा सबहक विरुद्ध काज करैत अछि, ओकरा 'ऑटोइम्यून रोग' कहल जाइत छैक . कल्पना करू जे हमर देशक रक्षा करयवला सेना हमरा सभक अपनहि लोक पर हमला क' रहल अछि.

अइ स्थिति कें कारण बच्चा कें मांसपेशी कमजोर भ जायत छै. एहि सं हुनका ठाढ़ होएब, सीढ़ी चढ़ब, दौड़ब, खेलायब, आ कखनो काल केश कंघी करब जेहन साधारण काज तक करब मुश्किल भ जाइत छनि. एकटा अभिभावक कें रूप मे, कोनों एहन चिकित्सा स्थिति कें बारे मे सुनला पर दुखी आ डर महसूस करनाय समझ मे आबै छै जे अहां कें बच्चा कें रोजमर्रा कें काज करएय सं रोकएयत छै. मुदा सब सं नीक बात इ छै की जेडीएम कें इलाज लक्षणक कें बहुत सफलतापूर्वक नियंत्रित कयर सकएय छै आ अहां कें बच्चा कें जीवन कें बहुत बेहतर बना सकएय छै.

इ स्थिति केकरा मे बेसि संभावना छै?

जेडीएम एकटा बहुत दुर्लभ बीमारी अछि। आमतौर पर एकर शुरु आत 5 सं 10 साल कें बीच कें बच्चाक मे होयत छै.लड़कीक मे सेहो इ लड़काक कें अपेक्षा दुगुना आम छै. हालांकि ई कोनो भी बच्चा प॑ पड़॑ सकै छै, लेकिन शोध स॑ पता चललै छै कि ई गोरा बच्चा म॑ बेसी होय छै ।

वयस्कक कें सेहो इ लक्षणक कें अनुभव भ सकएय छै. मुदा ई प्रायः 40 या 50 के दशक में होइत अछि । जखन ई बीमारी वयस्क में होइत छैक तं हम सब एकरा डर्माटोमायोसिटिस कहैत छी . जेडीएम आ डर्माटोमायोसिटिस दुनू एकहि समूहमें होइत छैक, अर्थात ई दू टा बीमारी थिक जे मांसपेशीक भड़काऊ रोगक समूहमें अबैत छैक जकरा मायोसाइटिस कहल जाइत छैक .

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जेडीएम के पहिल विशेषता की अछि ?

बीमारी कें निदान सं पहिले अहां अपन बच्चा मे किच्छू बदलाव देख सकएय छी. ई सब बीमारी के पहिल लक्षण भ सकैत अछि। अगर अहां एहि सभ पर ध्यान देब त जल्दी डॉक्टर सं भेंट क सकय छी.

आउ एहि बीमारी के दू टा मुख्य लक्षण के बारे में गहराई स बात करी।

एक बेर जेडीएम केर पुष्टि भ गेलाक बाद दू टा मुख्य लगातार लक्षण देखबा मे अबैत अछि : त्वचा मे परिवर्तन आ मांसपेशी मे कमजोरी ।

1. त्वचा पर दाना

जेडीएम कें बच्चाक कें त्वचा पर बहुत विशिष्ट दाना भ सकएय छै.

• चेहरा पर बदलाव : एकर शुरुआत गाल आ पलक लाल या बैंगनी रंग सं होइत अछि . कखनो काल पलक सूजन देखबा मे अबैत अछि, तें डॉक्टर शुरू मे एकरा साधारण एलर्जी बुझि गलती क सकैत छथि.
• नाखून, घुटना आ कोहनी : समय कें साथ, अहां कें बच्चा कें नाखून, घुटना आ कोहनी पर सूखा, लाल रंग कें धब्बा या धक्का पैदा भ सकएय छै. पहिल नजरि मे इ एक्जिमा या सोरायसिस जैना भ सकएयत छै.
• सूर्यक संवेदनशीलता : ई एकटा बहुत महत्वपूर्ण लक्षण अछि । जखन जेडीएम कें बच्चा सूर्य कें रोशनी मे रहएयत छै, तखन इ त्वचा पर दाना बेसि भ जायत छै .

2. मांसपेशीक कमजोरी

जेडीएम केरऽ ई दोसरऽ मुख्य आरू सबसें परेशान करै वाला लक्षण छै । ई कमजोरी मुख्यतः शरीरक मध्य भागक लगक मांसपेशी मे महसूस होइत अछि । ओ अछि:

• कंधा
• गर्दनि
• कूल्हे के क्षेत्र
• पेट के मांसपेशी
• ऊपरी हाथ आ पैर

जखन इ मांसपेशीक कमजोर होएयत छै, तखन बच्चा कें लेल रोजमर्रा कें काज करएय मे बहुत मुश्किल भ सकएय छै. जेना, बैसल स्थिति सं उठनाय, सीढ़ी चढ़नाय, कुर्सी सं उठनाय, दौड़नाय, आ केश कंघी करनाय मुश्किल भ सकएय छै.

गंभीर मामलाक मे जेडीएम बच्चा कें सांस आ निगलएय कें मांसपेशियक कें सेहो प्रभावित कयर सकएय छै. अइ सं घुटन, कर्कशता, आ सांस लेवय मे दिक्कत (डिस्पनिया) भ सकएय छै.

यदि एकर इलाज नहि कैल गेल त की जटिलता भ सकएय छै?

जेडीएम एकटा एहन चिकित्सा स्थिति अछि जकर तुरंत चिकित्सकीय देखभाल के आवश्यकता अछि। यदि इलाज नहि कैल गेल त गंभीर जटिलता भ सकएय छै.

• कैल्शियम कें जमाव : त्वचा कें नीचा कठोर, चाक कें गांठ बन सकएय छै. इ मांसपेशी कें गति कें सीमित कयर सकएय छै आ दर्द पैदा कयर सकएय छै.
• मांसपेशी कें संकुचन : मांसपेशी छोट भ जायत छै आ जोड़क कें मोड़ला पर सिकुड़नाय शुरू भ जायत छै. एहि सं अंग के बढ़ाबय मे दिक्कत भ सकैत अछि.
• अल्सर : त्वचा पर या जठरांत्र संबंधी मार्ग मे घाव भ सकैत अछि ।
• गंभीर कमजोरी : साँस लेनाय आ निगलएय कें मांसपेशीक कें गंभीर कमजोरी जान कें लेल खतरा भ सकएय छै.

मुदा ई पढ़लाक बाद डरब नहि। एकरऽ मतलब छै कि अगर एकरऽ इलाज नै करलऽ जाय त॑की भ' सकैत अछि? पहिने जखन एहि बीमारी के कोनो प्रभावी इलाज नहि होइत छल तखन जेडीएम सं पीड़ित तीन मे सं लगभग एकटा बच्चा के मौत भ जाइत छल. मुदा आइ बेहतर इलाज के संग 98% सं बेसि बच्चा निदान के पांच साल बाद जीवित अछि . यही कारण छै कि जल्दी निदान आरू सही इलाज एतना जरूरी छै ।

ई कियैक भ' रहल अछि? जेडीएम के कारण की अछि ?

जेना कि हम पहिने चर्चा केने रही जे जेडीएम एकटा ऑटोइम्यून बीमारी अछि । मुदा हमर अपन प्रतिरक्षा प्रणाली अचानक हमरा सभक खिलाफ किएक भ' जाइत अछि? डॉक्टर सब के एखन धरि एकर कोनो खास कारण वास्तव में नहिं भेटल छनि .

मुदा एहि पर कतेको सिद्धांत अछि। एकटा मुख्य सिद्धांत ई छै कि जब॑ कोनो चीज, जेना कि वायरल संक्रमण, शरीर म॑ प्रवेश करै छै त॑ हमरऽ प्रतिरक्षा प्रणाली ओकरा स॑ लड़ै लगै छै । मुदा संक्रमण खतम भेलाक बाद सेहो ई प्रतिरक्षा प्रणाली लड़ब नहि छोड़ैत अछि । बल्कि ई मानलऽ जाय छै कि ई काम करतें रहै छै आरू हमरऽ खुद के शरीर के कोशिका प॑ हमला करै लगै छै । शोधकर्ता सब के ई भी मानना ​​छै कि एकरऽ आनुवंशिक घटक भी होय सकै छै ।

डाक्टर एहि रोगक निदान कोना करैत छथि ? (निदान) २.

जखन अहां अपन बच्चा कें डॉक्टर कें पास ल जायत छी तखन ओ पहिले बच्चा कें ध्यान सं जांच करतय. खास कए ओ त्वचा पर दाना आ मांसपेशी क ताकत क जांच करताह। तखन ओ सभ अहां सं अहां के लक्षण के बारे मे पूछताह.

सही निदान कें पुष्टि करय कें लेल कईटा जांच कैल जायत छै.

• रक्त परीक्षण : कोनों एकटा रक्त परीक्षण नहि छै जे जेडीएम कें तुरंत निदान कयर सकय. मुदा, रक्त परीक्षण सं शरीर में सूजन के स्तर, मांसपेशी के क्षतिग्रस्त भेला पर खून में जमा होबय बला मांसपेशी के एंजाइम के स्तर, आ विशिष्ट प्रोटीन (ऑटोएंटीबॉडी) जे आमतौर पर जेडीएम में देखल जाइत अछि, सन चीज के जांच भ सकैत अछि.
• इलेक्ट्रोमायोग्राफी (EMG): एहि परीक्षण मे मांसपेशी मे सुई सन छोट-छोट इलेक्ट्रोड लगाओल जाइत अछि आ ओहि मांसपेशीक विद्युत गतिविधि केँ नापल जाइत अछि । एहि सं मांसपेशी के काज मे कोनो असामान्यता के पता लगाबय मे मदद मिल सकैत अछि.
• एमआरआई (मैग्नेटिक रेजोनेंस इमेजिंग) : एमआरआई स्कैन सं शरीरक भीतरक विस्तृत छवि तैयार भ सकैत अछि । एकरा मांसपेशी मे बहुत सूक्ष्म सूजन आ सूजन जैना चीजक कें स्पष्ट रूप सं देखल जा सकएय छै.
• मांसपेशी बायोप्सी : एहि मे एकटा छोट सन सर्जिकल प्रक्रिया कयल जाइत अछि जाहि मे प्रभावित मांसपेशी सँ ऊतकक एकटा बहुत छोट टुकड़ा निकालि सूक्ष्मदर्शी सँ ओकर जांच कयल जाइत अछि । एहि सं ई निर्धारित करबा में मदद भ सकैत अछि जे मांसपेशी में सूजन अछि कि नहिं आ ई जेडीएम वा कोनो आन बीमारी, जेना मस्कुलर डिस्ट्रोफी सं होइत अछि .
• नेलफोल्ड केपिलारोस्कोपी: 1।ई एकटा बहुत सरल, दर्द रहित परीक्षा अछि। बच्चा कें नाखूनक कें नीचा छोट-छोट रक्त वाहिकाक कें जांच कें लेल विशेष प्रकाश आ आवर्धक लेंस वाला उपकरण कें उपयोग कैल जायत छै. जेडीएम कें बच्चाक मे इ रक्त वाहिका अक्सर सूजएयत छै.

जेडीएम के की इलाज छै?

जेडीएम उपचार कें मुख्य लक्ष्य शरीर मे सूजन कें कम करनाय आ बच्चा कें जीवन कें गुणवत्ता मे सुधार करनाय छै. हालांकि बहुत सं बच्चाक कें जेडीएम कें साथ कई साल तइक रहएय पड़एयत छै, मुदा इलाज सं लक्षणक कें बहुत नीक सं नियंत्रित कैल जा सकएय छै. इलाज कें बाद बहुत सं बच्चाक कें बिना कोनों लक्षण कें महीना या साल भ जायत छै. हम एकरा 'क्षमा' कहैत छी .

इलाज कें विधियक कें दू मुख्य भाग मे बांटल जा सकय छै.