की अहाँ एहन व्यक्ति छी जिनका डायबिटीज अछि? या अहां कें परिवार या दोस्त मे ककरो डायबिटीज छै? तखन अहाँ सभ 'कीटोन' शब्द सुनने होयब। मुदा ई कीटोन की अछि ? मधुमेह के रोगी के लेल ई सब एतेक महत्वपूर्ण किएक अछि? आइ एहि पर सरल तरीका स गप करी जे अहां सब बुझि सकब। एकरा सही तरीका सं जानला सं अहां के जान बचाबय मे मदद मिल सकैत अछि.
सीधा-सीधा कहल जाय त कीटोन की होइत अछि ?
कीटोन एक प्रकार के एसिड छै जे हमरऽ लिवर द्वारा उत्पादित होय छै । सबहक शरीर मे कीटोन कम मात्रा मे उत्पन्न होइत अछि, चाहे ओकरा मधुमेह हो वा नहि ।
तखन ई सभ कोना होइत छैक? हमरऽ शरीर चीनी या ग्लूकोज के उपयोग अपनऽ प्राथमिक ऊर्जा के स्रोत के रूप म॑ करै छै । एहि ग्लूकोज के ऊर्जा में बदलय लेल इंसुलिन नामक हार्मोन बहुत जरूरी अछि. मुदा, जखन शरीर मे पर्याप्त इन्सुलिन नहिं रहैत अछि तखन शरीर ऊर्जा के लेल ग्लूकोज के उपयोग करय में असमर्थ भ जाइत अछि. तखन शरीर ऊर्जा के दोसर स्रोत तकैत अछि । जे हमरा सभक शरीर मे जमा चर्बी अछि।
जखन शरीर ऊर्जा के लेल चर्बी जराबय लगैत अछि त ई कीटोन एकटा उपोत्पाद के रूप में बनैत अछि । हम एहि प्रक्रिया के कीटोसिस कहैत छी . आमतौर पर बिना डायबिटीज कें व्यक्ति कें लेल इ कोनों समस्या नहि होयत छै. मुदा, मधुमेह केर रोगी मे, खास क' जं इंसुलिन नियंत्रण खतम भ' जाय तं ई कीटोन केर स्तर अनियंत्रित रूप सं बढ़ि सकैत अछि. यदि खून मे कीटोन कें स्तर खतरनाक रूप सं बेसि भ जायत छै, तखन एकटा बहुत गंभीर, एतय तक कि जानलेवा आपातकालीन स्थिति पैदा भ सकएयत छै, जेकरा डायबिटिक कीटोएसिडोसिस (DKA) कहल जायत छै.
कीटोन टेस्ट केकरा करबाक चाही?
यदि अहां कें डायबिटीज छै त कीटोन टेस्टिंग कें बारे मे जागरूक रहनाय बहुत जरूरी छै.
- टाइप 1 डायबिटीज कें रोगी : इ सब सं बेसि खतरा होयत छै. टाइप 1 डायबिटीज में शरीर के प्रतिरक्षा प्रणाली अग्न्याशय में इंसुलिन उत्पादक कोशिका के नष्ट क दैत अछि | बिना इंसुलिन के ब्लड शुगर के लेवल आ कीटोन के लेवल आसानी सं बढ़ि सकैत अछि.
- टाइप 2 डायबिटीज सं पीड़ित लोक : हुनका मे कीटोन के स्तर सेहो बढ़ि सकैत अछि, मुदा ई ओतेक आम नहिं अछि जतेक टाइप 1 डायबिटीज के.
- बेसी शराब पीबय वाला : जे लोक सब दिन बेसी शराब पीबैत छथि आ ठीक सं भोजन या पीन नहिं करैत छथि हुनका एकटा एहन स्थिति भ सकैत अछि जकरा अल्कोहल कीटोएसिडोसिस कहल जाइत अछि . इहो आपातकालीन स्थिति अछि जकर तुरंत इलाज के जरूरत अछि.
कीटोन कें जांच कहिया करबाक चाही?
यदि अहां कें मधुमेह छै, त अहां कें डॉक्टर अक्सर निम्नलिखित समय पर अहां कें कीटोन कें स्तर कें जांच करय कें सलाह देयत छै:
- यदि अहां कें ब्लड शुगर कें स्तर लगातार दू दिन तइक 250 मिलीग्राम/डीएल सं बेसि छै.
- यदि अहां कें कोनों बीमारी जैना बुखार, सर्दी या चोट कें विकास भ जायत छै.
- यदि अहां व्यायाम करय कें योजना बना रहल छी आ अहां कें ब्लड शुगर कें स्तर ओय समय 250 मिलीग्राम/डीएल सं बेसि छै.
- यदि अहां निर्धारित इंसुलिन इंजेक्शन नहि द सकएय छी .
- यदि अहां गर्भवती छी (खासकर यदि अहां कें गर्भावस्था कें मधुमेह छै)।
- अगर अहां के सर्जरी भेल अछि .
- जँ किछु नहि खा सकैत छी ।
- यदि अहां इंसुलिन पंप कें उपयोग करएयत छी आ ओ काज करनाय बंद करएयत छै.
कीटोन केरऽ स्तर बढ़ला के लक्षण की छै ?
यदि अहां कें निम्नलिखित लक्षणक कें अनुभव भ रहल छै, त तुरंत कीटोन कें जांच करानाय बुद्धिमानी होयत. इ डीकेए कें प्रारंभिक संकेत भ सकएयत छै.
| प्रारंभिक लक्षण | गंभीर स्थिति के लक्षण |
|---|---|
| अत्यधिक प्यास आ मुँह सुखायल | अत्यधिक थकान आ थकान |
| बार-बार पेशाब करब | मतली, उल्टी, आ पेट मे ऐंठन |
| फलदार गंध वाला साँस | साँस लेबा मे दिक्कत |
| माथ दर्द | त्वचा के लाली |
| सूखी त्वचा | भ्रम (मानसिक विकार) २. |
सबसँ जरूरी बात ई जे हर 4-6 घंटा पर अपन कीटोन लेवल के जांच करू जँ अहाँक ब्लड शुगर के लेवल बेसी अछि वा अहाँ के बीमार लागैत अछि ।
कीटोन के स्तर केना जांच करब?
अपन कीटोन के स्तर के जांच के दू टा मुख्य तरीका अछि, जे दुनू अहां घर पर क सकय छी.
1. मूत्र परीक्षण
ई सबसँ बेसी प्रचलित आ सस्ता तरीका अछि । एकरा लेल अहां कोनो दवाई के दोकान सं टेस्ट स्ट्रिप खरीद सकय छी.
- किछु पेशाब एकटा साफ कप मे लऽ लिअ ।
- ओहि मे टेस्ट स्ट्रिप डुबा दियौक।
- पट्टी कें कनेक हिलाऊं आ निर्देशक मे निर्दिष्ट समय कें इंतजार करूं, जाबे तइक ओकर रंग नहि बदलय.
- पट्टी के रंग के तुलना अहां के भेटल रंग चार्ट सं करू जाहि सं अहां के कीटोन के स्तर पता चलत.
2. रक्त परीक्षण
ई तरीका मूत्र जांच सं बेसि सटीक अछि. किछ ब्लड ग्लूकोज मीटर मे कीटोन कें जांच करय कें क्षमता सेहो होयत छै.
- हाथ नीक जकाँ धो कए सुखाउ।
- मीटर मे कीटोन टेस्ट स्ट्रिप डालें।
- आँगुर चुभाउ आ टेस्ट स्ट्रिप पर खूनक बूंद राखू।
- मीटर पर प्रदर्शित परिणाम पढ़ें।
ब्लड टेस्ट सं ओहि क्षण अहां के खून में कीटोन के स्तर भेटैत अछि, ताहि लेल ई बेसी सटीक अछि. मुदा टेस्ट स्ट्रिप काफी महग अछि। अपन डॉक्टर सं पूछू जे कोन तरीका अहां कें लेल बेसि नीक छै.
हमर टेस्ट रिजल्ट के की मतलब अछि?
अपन रिजल्ट के बुझब बहुत जरूरी अछि।
| परीक्षण प्रकार | परिणाम | की करब |
|---|---|---|
| मूत्र परीक्षण | ||
| पेशाब | कोनो कीटोन नहि (नकारात्मक) | सामान्य। |
| ट्रेस / छोट | कीटोन बनय लागल अछि। खूब पानि पीबू। किछु घंटाक बाद फेरसँ जाँच करू। | |
| उदारवादी | तुरंत अपन डॉक्टर के फोन करू। | |
| उच्च/बड़का | ई आपातकाल अछि ! तुरंत नजदीकी अस्पताल आपातकालीन विभाग (ईटीयू) मे जाउ। | |
| रक्त परीक्षण | ||
| खून | 0.6 मिलीमोल / एल से कम | सामान्य। |
| 0.6 - 1.5 मिलीमोल / एल | कनि बेसी। अपन डॉक्टरक निर्देशक पालन करू। फेरसँ जाँच करू। | |
| 1.6 - 2.9 मिलीमोल / एल | डीकेए के खतरा अछि। तुरंत अपन डॉक्टर के फोन करू। | |
| 3.0 मिलीमोल / एल से ऊपर | बहुत बेसी जोखिम। तुरंत नजदीकी अस्पताल आपातकालीन विभाग (ईटीयू) मे जाउ। | |
कीटोन के स्तर केना कम करब ?
अगर अहां के कीटोन के स्तर कनि बढ़ल अछि त किछ काज अहां क सकय छी. मुदा मोन राखू, सभ सं जरूरी अछि जे अहां के डॉक्टर के देल गेल योजना के पालन करू.
- खूब पानि पीबू : एहि सं कीटोन के शरीर सं बाहर निकालय मे मदद मिलैत अछि.
- ब्लड शुगर कें बेर-बेर जांच करूं: हर 3-4 घंटा पर जांच करूं.
- व्यायाम नहि करू : यदि अहाँक ब्लड शुगर आ कीटोन दुनू बेसी अछि त व्यायाम सँ स्थिति आओर खराब भ सकैत अछि ।
- अपन डॉक्टर सं सलाह लिअ : अपन डॉक्टर सं पूछू जे इंसुलिन कें जरूरत कें मात्रा आ कीटोन कें अधिक स्तर कें इलाज कें लेल अहां कें कोन तरह कें खाद्य पदार्थ खानाय चाही.
टेक-होम मैसेज
- कीटोन मधुमेह, खास क टाइप 1 मधुमेह सं पीड़ित लोकक लेल एकटा महत्वपूर्ण चेतावनी संकेत अछि ।
- खून में कीटोन के बेसी मात्रा में जानलेवा आपातकालीन स्थिति पैदा भ सकैत अछि जकरा DKA (Diabetic Ketoacidosis) कहल जाइत अछि .
- जखन कखनो अहां कें ब्लड शुगर कें स्तर 250 मिलीग्राम/डीएल सं बेसि होयत छै, जखन अहां कें कोनों बीमारी होयत छै, या जखन कखनो अहां कें डॉक्टर सलाह देयत छै, तखन कीटोन कें जांच करूं.
- सांस पर फल कें गंध, बेसि प्यास, आ भ्रम जैना लक्षणक पर नजर राखूं.
- यदि अहां कें कीटोन कें स्तर मध्यम या बेसि छै , त देरी नहि करूं आ तुरंत अपन डॉक्टर कें फोन करूं या नजदीकी अस्पताल कें आपातकालीन विभाग (ETU) मे जाऊं.
- अपन कीटोन कें स्तर कें कोना प्रबंधित कैल जै आ एकटा स्पष्ट योजना बनावा कें बारे मे हमेशा अपन डॉक्टर सं बात करूं.
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