कहियो सुनने छी जे हमर अपन शरीरक रक्षा प्रणाली, जे सिपाही हमरा सभकेँ बीमारीसँ बचाबएबला अछि, कखनो काल दुर्व्यवहार करैत अछि आ हमरा सभ पर हमला करैत अछि ? अजीब बात छै ने? मुदा ई बात सत्य अछि। जेना हमरा सभक घरक पहरेदार कुकुर हमरा सभकेँ नहि चिन्हैत अछि आ हमरा सभकेँ काटय आबि रहल अछि । एकरा चिकित्सा मे ऑटोइम्यूनिटी कहल जाइत अछि । आइ एहि पर सरल, सहज बुझबा मे गप्प करी।
इम्यून सिस्टम की छै - हमर शरीर के सुपर डिफेंडर ?
सीधा शब्दऽ म॑ कहलऽ जाय त॑ हमरऽ प्रतिरक्षा प्रणाली हमरऽ शरीर के भीतर एगो सेना के तरह छै । एहि सेना मे अनेक तरहक सिपाही अछि। अर्थात, ई विशेष अंग, विभिन्न प्रकारक कोशिका (विशेषतः श्वेत रक्त कोशिका), आ एंटीबॉडी सन प्रोटीन सं बनल अछि .
हुनकऽ मुख्य काम बाहर स॑ शरीर म॑ प्रवेश करै वाला दुश्मनऽ के पता लगाना छै । ओ अछि:
- बैक्टीरिया
- वायरस
- कवक
- अन्य कीटाणु एवं विदेशी पदार्थ
एक बेर ई दुश्मनऽ के पहचान होय गेलऽ छै त॑ हमरऽ प्रतिरक्षा प्रणाली ओकरा प॑ हमला करी क॑ नष्ट करी दै छै । आकि हुनका लोकनिक शक्ति कमजोर भ' जाइत छनि। एहि कारणेँ बेसी काल बीमार नहि होइत छी । भले ही हम बीमार होय जाय, लेकिन ई प्रतिरक्षा प्रणाली ही हमरा जल्दी ठीक होय में मदद करै छै. की हमरा सबहक शरीर मे ई तंत्र बहुत अद्भुत नहि अछि?
त, ऑटोइम्यूनिटी के बारे में ई की भ्रम अछि ?
आब कल्पना करू, हमर रक्षा बल, प्रतिरक्षा प्रणाली, एकटा छोट गलती के कारण अपनहि सैनिक, हमर शरीर के स्वस्थ कोशिका आ ऊतक पर हमला करय लगैत अछि. जेकरा हम ऑटोइम्यूनिटी कहैत छी . "ऑटो" के अर्थ होइत अछि "स्वयं"। "प्रतिरक्षा" के अर्थ अछि प्रतिरक्षा। त अहाँ बुझैत छी, ई एहन अछि जतय अहाँक अपन प्रतिरक्षा स्वयं हमला करैत अछि ।
ई तहिना अछि जेना देशक रक्षा करय बला सेना गलती सँ अपनहि देश मे निर्दोष लोक केँ गोली मारि दैत अछि। की होइत अछि जे हमर अपन शरीरक अंग धीरे-धीरे नष्ट भ' जाइत अछि ।
एहि मे जे होइत छैक से ई नहि जे प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर भ' जाइत छैक, बल्कि भटक जाइत छैक । अर्थात "आत्मा" आ "विदेशी" मे भेद नहि क' सकैत अछि | एकरऽ परिणामस्वरूप, ई अपनऽ ही शरीर केरऽ अंगऽ के खिलाफ एंटीबॉडी , या, कहै लेली, "गलत समझलऽ गेलऽ हथियार," पैदा करै लगै छै, ई सोचतें कि ई सब "शत्रु" छै । हम एहि सब के ऑटोएंटीबॉडी सेहो कहैत छी .
हमरा सभक शरीरक संग एहन किएक होइत अछि? कोन-कोन कारण अछि ?
ई ऑटोइम्यून स्थिति केरऽ सही कारण के बारे म॑ अखनी तलक पता नै चल॑ सकलऽ छै, लेकिन वैज्ञानिकऽ के मानना छै कि कारकऽ के संयोजन भी एकरऽ भूमिका निभा सकै छै ।
- आनुवंशिक प्रवृत्ति : यदि किच्छू लोगक कें परिवार मे अइ तरह कें स्थिति होयत छै, त ओकरा इ विकसित करएय कें प्रवृत्ति सेहो भ सकएय छै. मतलब जे हमर जीन हमरा सब के एकटा छोट सन बढ़ावा द सकैत अछि। लेकिन ई नै कहलऽ जाब॑ सकै छै कि एकरऽ विकास खाली जीन के वजह स॑ होय छै ।
- पर्यावरणीय ट्रिगर : कखनों-कखनों हमर वातावरण मे मौजूद चीजक, जेना संक्रमण, किच्छू दवाईयक, धूम्रपान, या उच्च स्तर कें तनाव, ऑटोइम्यून प्रतिक्रिया कें "पहिल गोली" कें ट्रिगर कयर सकएय छै. मतलब जे आनुवंशिक प्रवृत्ति वाला कें इ स्थिति तखन बेसि होयत छै जखन ओकरा अइ तरह कें पर्यावरणीय कारक कें संपर्क मे आबै छै.
- हार्मोन : किछु ऑटोइम्यून रोग महिला मे बेसी होइत अछि, तेँ ई मानल जाइत अछि जे महिला हार्मोन एकर भूमिका निभाबैत अछि ।
- किछु संक्रमण : एकटा सिद्धांत सेहो अछि जे किछु बैक्टीरिया या वायरल संक्रमणक बाद प्रतिरक्षा प्रणाली कनेक बेकाबू भ जाइत अछि, आ ई स्थिति शुरू भ सकैत अछि ।
सबसँ पैघ बात ई जे ई कोनो संक्रामक बीमारी नहि अछि । मतलब इ व्यक्ति सं दोसर व्यक्ति मे नहि फैलल जा सकएय छै, चाहे ओ स्पर्श करएय कें माध्यम सं होएयत या खाना-पीना साझा करएय कें माध्यम सं. संगहि, एहि मे अहाँक कोनो गलती नहि।
ऑटोइम्यून रोगक कें प्रकार की छै? किछु उदाहरण देखू।
कहलऽ जाय छै कि ऑटोइम्यून बीमारी केरऽ ८० स॑ भी अधिक प्रकार छै । किछु सुप्रसिद्ध अछि, किछु ओतेक जानल-मानल नहि। इ बीमारियक शरीर कें लगभग कोनों अंग कें प्रभावित कयर सकएय छै. किछु बेसी सामान्य उदाहरण देखल जाय।
- टाइप 1 डायबिटीज : एहि में हमर प्रतिरक्षा प्रणाली अग्न्याशय के कोशिका के नष्ट क दैत अछि जे हार्मोन इंसुलिन के निर्माण करैत अछि . हमरऽ शरीर केरऽ चीनी केरऽ स्तर क॑ नियंत्रित करै लेली इंसुलिन बहुत जरूरी छै । तेँ जखन ई कोशिका सभ नष्ट भ' जाइत अछि तखन आब इंसुलिनक निर्माण नहि होइत अछि ।
- रुमेटीइड आर्थराइटिस : एहि स्थिति मे हमर प्रतिरक्षा प्रणाली जोड़ पर हमला करैत अछि । जोड़ सूजन, कठोर आ दर्द भ' जाइत अछि । समय कें साथ जोड़क कें आकार मे सेहो बदलाव भ सकएयत छै.
- ल्यूपस (SLE - Systemic Lupus Erythematosus): ल्यूपस एकटा जटिल ऑटोइम्यून बीमारी छै जे शरीर केरऽ एक क्षेत्र ही नै, बल्कि बहुत सारा अंग प्रणाली, जेना कि त्वचा, जोड़, गुर्दा, मस्तिष्क, आरू हृदय क॑ प्रभावित करी सकै छै ।
- मल्टीपल स्क्लेरोसिस (MS): एहि बीमारी मे प्रतिरक्षा प्रणाली मस्तिष्क आ रीढ़क हड्डी मे तंत्रिका तंतु केर आसपासक सुरक्षात्मक आवरण (माइलिन म्यान) पर हमला करैत अछि । एहि सं नर्वस के माध्यम सं संदेश के संचरण में समस्या भ जाइत अछि.
- हाशिमोटो केरऽ थाइरोइडाइटिस : ई स्थिति म॑ प्रतिरक्षा प्रणाली थाइरॉइड ग्रंथि प॑ हमला करै छै, जे हमरऽ गर्दन म॑ तितली के आकार के ग्रंथि छै । एहि सँ थाइरॉइड हार्मोन के उत्पादन में कमी आबै छै, जेकरऽ परिणामस्वरूप हाइपोथायरायडिज्म होय जाय छै ।
- ग्रेव्स रोग : ई एकटा ऑटोइम्यून बीमारी सेहो अछि जे थाइरॉइड ग्रंथि के प्रभावित करैत अछि । मुदा, एहि स्थिति में थाइरॉइड ग्रंथि बेसी सक्रिय भ जाइत अछि आ थाइरॉइड हार्मोन (हाइपरथायराइडिज्म) बेसी उत्पन्न करैत अछि ।
- भड़काऊ आंत रोग (आईबीडी): १.एहि मे क्रोहन रोग आ अल्सर कोलाइटिस सन स्थिति शामिल अछि, जे पाचन तंत्र खास क आंत मे पुरान सूजन पैदा करैत अछि ।
ई सब किछु उदाहरण मात्र अछि। एहि मे सँ प्रत्येक रोगक लक्षण आ प्रभाव अलग-अलग होइत छैक ।
एहि स्थितिक सामान्य लक्षण की अछि ?
ऑटोइम्यून रोगक लक्षण बहुत भिन्न होइत अछि जे रोगक प्रकार आ शरीरक कोन भाग केँ प्रभावित करैत अछि । मुदा, किछु एहन सामान्य लक्षण अछि जे बहुत रास ऑटोइम्यून रोग मे देखल जा सकैत अछि ।
- बेर-बेर थकान आ थकान : नीक नींद कें बावजूद थकान महसूस करनाय.
- जोड़ों में दर्द, सूजन, अकड़न।
- त्वचा कें समस्या : विभिन्न प्रकार कें दाना, त्वचा कें लाली, कखनों-कखनों चेहरा पर तितली कें आकार कें धब्बा (जैना ल्यूपस मे)।
- पेट दर्द या पाचन संबंधी मुद्दा।
- बार-बार कम ग्रेड के बुखार।
- सूजन लिम्फ नोड्स।
- अंग-अंग मे सुन्नता वा चींटीक दौड़-धूप केर भाव।
- केश झड़ना।
सिर्फ एहि लेल जे अहां के एहि मे सं एक या दू टा लक्षण अछि एकर मतलब ई नहिं जे अहां के ऑटोइम्यून बीमारी अछि. इ सब अन्य सरल कारण सं सेहो भ सकय छै. मुदा जँ ई लक्षण बनल रहैत अछि वा खराब भ' जाइत अछि त' सलाह लेल डॉक्टर सं भेंट करब बेसी नीक रहत.
एकटा आओर बात ई जे एहि ऑटोइम्यून बीमारी सभक लक्षण अचानक देखबा मे आबि सकैत अछि (फ्लेयर-अप) आ फेर किछु काल लेल कम भ सकैत अछि (रिमिशन) । अतः इलाज के दौरान सेहो ई बीमारी अचानक आओर खराब भ सकैत अछि.
डॉक्टर ऑटोइम्यून स्थिति कें निदान कोना करएयत छै? (निदान) २.
ऑटोइम्यून बीमारी कें निदान कखनों-कखनों कनि जटिल भ सकएयत छै, कियाकि लक्षण बहुत अस्पष्ट आ अन्य बीमारियक कें समान होयत छै.
आमतौर पर, एकटा डॉक्टर एहि तरहक काज करताह:
1. अहां सं विस्तार सं पूछल जेतय: अहां कें कोन लक्षण छै, अहां कें इ कतेक दिन सं छै, आ अहां कें परिवार मे किनको एहन बीमारी भेल छै या नहि.
2. शारीरिक परीक्षा करैत अछि : शरीरक जांच करैत अछि ।
3. खूनक जांच : ई सब बहुत जरूरी अछि।
- शरीर मे सूजन कें जांच कें लेल ईएसआर (एरिथ्रोसाइट सेडिमेंटेशन रेट) आ सीआरपी (सी-रिएक्टिव प्रोटीन) जैना परीक्षण.
- परीक्षण जे विशिष्ट ऑटोएंटीबॉडी कें खोज करएयत छै , यानी एंटीबॉडी जे हमर अपन शरीर कें खिलाफ बनएयत छै. जेना एएनए (Antinuclear Antibody) परीक्षण। यदि ई सकारात्मक छै त ऑटोइम्यून स्थिति के आशंका छै.
- किछु ऑटोइम्यून रोगक लेल विशिष्ट एंटीबॉडी परीक्षण सेहो होइत अछि ।
4. अन्य परीक्षण : कखनो काल एक्स-रे, स्कैन आदि, प्रभावित अंग पर निर्भर करैत अछि ।इमेजिंग टेस्ट या बायोप्सी (जइ मे ऊतक कें छोट टुकड़ा ल क सूक्ष्मदर्शी सं देखनाय शामिल छै) सेहो कैल जा सकएय छै.
ई सब केलाक बाद डाक्टर साहेब एकटा निष्कर्ष पर पहुँचैत छथि ।
एकर कोनो इलाज अछि की? एकरा कोना सम्हारल जाय ? (उपचार एवं प्रबंधन) २.
हालांकि बहुत सं ऑटोइम्यून बीमारियक कें पूरा तरह सं ठीक नहि कैल जा सकएयत छै, मुदा एहन प्रभावी उपचार छै जे बीमारी कें नियंत्रित करएय मे मदद कयर सकएय छै, लक्षणक कें कम करएयत छै आ जीवन कें आसान बना सकएयत छै. इलाज कें मुख्य लक्ष्य इ छै की:
- लक्षण कम करनाय : दर्द, सूजन, आ थकान जैना चीजक कें नियंत्रित करनाय.
- ऑटोइम्यून प्रक्रियाक कें नियंत्रित करनाय : प्रतिरक्षा प्रणाली कें अपनहि शरीर पर हमला कें रोकनाय या कम करनाय.
- वास्तविक बीमारियक सं लड़य कें शरीर कें क्षमता कें रक्षा करनाय : प्रतिरक्षा प्रणाली कें केवल आवश्यक हद तइक नियंत्रित करनाय, ओकरा बेसि दबाने बिना.
- अंगक कें नुकसान कें कम करनाय या रोकनाय.
मुख्य रूप सं निम्नलिखित कें उपयोग उपचार कें रूप मे कैल जायत छै:
- एंटी-इंफ्लेमेटरी दवाई : एनएसएआईडी (Nonsteroidal Anti-inflammatory Drugs) सन दर्द निवारक दवाई दर्द आ सूजन के कम करैत अछि ।
- कोर्टिकोस्टेरॉइड : जेना, प्रेडनिसोलोन। इ सब प्रतिरक्षा प्रणाली आ सूजन कें जल्दी सं नियंत्रित कयर सकएय छै. मुदा, दीर्घकालिक प्रयोग भेला पर एकर दुष्प्रभाव भ सकैत अछि, तें एकरा केवल डॉक्टरक निर्देशक अनुसार लेबाक चाही.
- इम्यूनोसप्रेसेंट : ई दवाई प्रतिरक्षा प्रणाली के सक्रियता के कम क काज करैत अछि, जे ओकरा अहां के अपन शरीर के नुकसान पहुंचाबय सं रोकैत अछि. एकर उपयोग चिकित्सकीय निगरानी मे सेहो करबाक चाही।
- जैविक दवाइयक : इ नव, लक्षित उपचार छै जे प्रतिरक्षा प्रणाली कें केवल विशिष्ट भागक कें प्रभावित कयर बीमारी कें नियंत्रित करय मे मदद करएयत छै. ई सब कनि बेसी महग भ सकैत अछि।
- लक्षणक कें लेल विशिष्ट उपचार : जेना मधुमेह कें लेल इंसुलिन कें आवश्यकता होयत छै. जोड़क कें दर्द कें इलाज फिजियोथेरेपी सं कैल जा सकएय छै.
दवाई कें अलावा जीवनशैली मे बदलाव सेहो बहुत महत्वपूर्ण छै:
- संतुलित आहार : पौष्टिक भोजन आ पेय।
- नियमित व्यायाम : शरीर के अनुकूल।
- तनाव प्रबंधन : ध्यान आ योग सन चीज।
- पर्याप्त नींद आबि रहल अछि।
- धूम्रपान से परहेज करे |
ऑटोइम्यून स्थिति के साथ जीने के बारे में
जखन अहां कें ई पता चलएयत छै की अहां कें ऑटोइम्यून बीमारी छै तखन दुखी आ डर महसूस करनाय सामान्य छै, कियाकि अइ मे सं बहुत सं पुरान बीमारी छै, मतलब इ बहुत दिन तइक चलएयत छै.
मुदा मोन राखू, अहाँ असगर नहि छी। दुनिया भर के लाखों लोग एहि हालात के संग सफलतापूर्वक जी रहल छथिन्ह.
सबसँ महत्वपूर्ण बात ई जे : १.
- अपन डॉक्टर सं नीक संबंध बना क राखू। निर्धारित समय कें अनुसार क्लिनिक मे जाऊं, अपन दवाईयक कें निर्देश कें अनुसार लऊं, आ अगर अहां कें कोनों सवाल छै त अपन डॉक्टर कें बताऊं.
- अपन बीमारी के बारे में अपना के शिक्षित करू। तखन बुझि जाएब जे एकरा संग कोना जीबी।
- परिवार आ मित्र स सहयोग प्राप्त करू। अपन स्थितिक बारे मे हुनका सभ केँ बताउ।
- अगर अहां सेहो एहने स्थिति मे लोक के संग सपोर्ट ग्रुप सं जुड़ि सकय छी त ई सेहो बहुत मददगार अछि.
- समझूं कि लक्षणक बढ़एय कें अवधि (फ्लेयर-अप) आ लक्षणक मे कमी कें अवधि (रिमिशन) भ सकएयत छै. एकर तैयारी पहिने स करू।
- अपन मानसिक स्वास्थ्य के सेहो ध्यान राखब। जरुरत पड़ला पर काउंसलिंग लेब।
अंत मे मोन राखय बला बात (टेक-होम मैसेज)
ठीक छै, त' आउ, ऑटोइम्यूनिटी के बारे में सब सं महत्वपूर्ण बिंदु के समीक्षा करी जे आइ हम सब बात केलहुं.
- ऑटोइम्यूनिटी तखन होइत अछि जखन हमर अपन शरीरक प्रतिरक्षा प्रणाली गलती सं हमर अपन स्वस्थ कोशिका आ ऊतक पर हमला करैत अछि ।
- ई अहाँक कोनो गलती नहि अछि आ ने अहाँक काज अछि । आ ई कोनो संक्रामक रोग नहि अछि।
- ऑटोइम्यून रोगक अनेक प्रकार होइत अछि, जे शरीरक विभिन्न भाग केँ प्रभावित क' सकैत अछि ।
- लक्षण विविध आ अस्पष्ट भ सकैत अछि । यदि संदेह होएयत छै या लक्षण बनल रहएयत छै त चिकित्सकीय सलाह लेनाय बुद्धिमानी होयत छै.
- हालांकि बहुत सं ऑटोइम्यून बीमारियक कें पूरा तरह सं ठीक नहि कैल जा सकएयत छै, मुदा एहन प्रभावी उपचार छै जे लक्षणक कें नियंत्रित कयर सकएय छै आ जीवन कें गुणवत्ता मे सुधार कयर सकएय छै.
- रोग कें जल्दी निदान करनाय आ लगातार, सही इलाज करनाय बहुत जरूरी छै.
- एहि यात्रा मे अहाँ असगर नहि छी। उचित चिकित्सा सलाह आ सहयोग सं अहां एहि स्थिति सं नीक सं जीबि सकय छी.
अगर अहां के एहि बारे मे आओर कोनो सवाल अछि तं अपन परिवार के डॉक्टर या कोनो विशेषज्ञ सं बात करय सं नहिं डेराउ.
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