की अहां या अहां कें जान-पहचान कें कोनों व्यक्ति कें पेसमेकर या प्रत्यारोपित कार्डियोवर्टर डिफिब्रिलेटर (आईसीडी) प्रत्यारोपित कैल गेल छै? जँ से अछि तँ तार सभक बारेमे सुनने होयब, जकरा 'लीड्स' कहल जाइत अछि । कखनो काल अगर एहि सीसा मे कोनो दिक्कत होएत अछि त ओकरा सर्जरी सं निकालय पड़ैत अछि. एकरा डॉक्टर सब 'सीसा निकालब' कहैत छथि। ई नाम सुनब कनेक डरावना भ सकैत अछि। मुदा चिन्ता जुनि करू, आइ एहि पर सरल आ स्पष्ट गप्प करब।
पहिने देखल जाय, 'लीड' की होइत छैक ?
सीधा शब्द मे कहल जाय त सीसा एकटा विशेष, अछूता तार छै जे अहां कें पेसमेकर या आईसीडी (Implantable Cardioverter-Defibrillator) डिवाइस सं विद्युत संकेत कें अहां कें दिल मे पहुंचाबैत छै. ई तऽ तार जकाँ अछि जे हमरा सभक घरक कोनो बत्ती मे करंट ल' जाइत अछि ।
जखन अहाँक हृदयक लय अनियमित भ जाइत अछि (Arrhythmia) तखन ई सीसा ओकरा चिन्हैत अछि आ हृदय मे सही विद्युत संकेत पठा दैत अछि जे लय केँ बहाल करबा मे मदद करैत अछि । सामान्यतया, कोनों व्यक्ति कें छाती मे लगाएल गेल उपकरण कें आधार पर, एकटा, दू या तीनटा एहन लीड भ सकएयत छै. ई सब एकटा रक्त वाहिका (शिरा) के साथ हृदय के दाहिना कात जुड़ल रहैत अछि |
एहि सीसा के निकालब किएक जरूरी अछि?
सीसा निकालय कें कईटा कारण भ सकय छै. मुदा बेसी काल एकर मुख्य कारण संक्रमण होइत छैक । कल्पना करू, जँ कोनो कीटाणु खून मे प्रवेश करैत अछि (Bacteremia), त ओ संक्रमण एहि सीसाक संग यात्रा क सकैत अछि आ हृदयक कपाट (Infective Endocarditis) तक संक्रमित क सकैत अछि । एहन मे डिवाइस आ सीसा निकालनाय आवश्यक छै.
सब सं महत्वपूर्ण बात इ छै की अइ तरह कें संक्रमण कें बिना इलाज कें छोड़नाय बहुत खतरनाक छै. तेँ जँ डाक्टर सलाह दैत छथि तँ एहि सभकेँ हटाब अनिवार्य अछि ।
संक्रमण कें अलावा, एकटा सीसा कें कईटा अन्य कारणक सं निकालएय कें आवश्यकता भ सकएय छै.
| कारण | सरल व्याख्या |
|---|---|
| सीसा टूटब या खराबी | निर्माता द्वारा टूटनाय, टूटनाय, या रिकॉल जैना चीजक, चाहे सीसा कें अंदर या बाहर. |
| निशान ऊतक के कारण बाधा | समय के साथ सीसा के नोक के आसपास बहुत सारा निशान ऊतक जमा होय जाय छै. तखन डिवाइस सं निकलय वाला बिजली के सिग्नल सही तरीका सं दिल मे नहिं जाइत अछि. हम एकरा एग्जिट ब्लॉक कहैत छी . |
| रक्त वाहिका में रुकावट | सीसा कें आसपास खून कें थक्का या निशान ऊतक बन सकएय छै, जे ओकरा माध्यम सं खून कें प्रवाह मे बाधा पहुंचा सकएय छै. |
| सीसाक कारणेँ स्वयं अतालता | किछु दुर्लभ मामला मे सीसा हृदय के लय के बाधित क सकैत अछि आ दिल के धड़कन अनियमित भ सकैत अछि । |
ई प्रक्रिया कोना कएल जाइत अछि ?
ई कनि जटिल अछि आ एकरा बहुत अनुभवी डॉक्टर के करबाक चाही। कारण किछु समय बाद सीसा ओकर चारू कात बनय वाला निशान ऊतक के कारण रक्त वाहिका सं मजबूती सं जुड़ि सकैत अछि. अतः एकरा विशेष उपकरण के प्रयोग सं निकालय के जरूरत अछि जाहि सं रक्त वाहिका के नुकसान नहि पहुंचय.
ई सर्जरी जनरल एनेस्थेसिया के तहत होइत अछि , मतलब जे अहाँ के किछु महसूस नहिं होयत, अहाँ सुतल रहब.
1. डाक्टर हंसलीक नीचाँ (क्लेविकल) वा ग्रोइन क्षेत्र (ओरु धमनी लग) मे छोट चीरा लगा रक्त वाहिका मे प्रवेश करैत छथि ।
2. तखन, एहि रक्त वाहिकाक संग एकटा विशेष नली (म्यान) ओहि बिन्दु धरि पहुँचाओल जाइत अछि जतय सीसा स्थित होइत अछि ।
3. डाक्टर एक्स-रे सन विशेष स्क्रीन (फ्लोरोस्कोपी) देखैत एहि ट्यूब केँ सीसाक संग सटीक मार्गदर्शन करैत छथि ।
4. एहि ट्यूबक नोक पर राखल उपकरणक प्रयोग सँ सीसाक चारूकातक निशान ऊतक धीरे-धीरे टूटि जाइत अछि, जाहि सँ सीसा मुक्त भ' जाइत अछि ।
5. कखनो काल लेजर तकनीक के प्रयोग तक एहि निशान ऊतक के घुलाबय लेल सेहो कयल जाइत अछि ।
6. एक बेर सीसा पूर्णतः मुक्त भ गेलाक बाद ओकरा सावधानीपूर्वक निकालल जाइत अछि, चीरा बंद कयल जाइत अछि, आ पट्टी लगाओल जाइत अछि ।
नव लीड कहिया पोस्ट होयत?
ई सीसा निकालय के कारण पर निर्भर करैत अछि. यदि कोनों संक्रमण कें कारण ओकरा निकालल गेल छै, त पहिले अहां कें इंतजार करएय कें होयत छै, जखन तइक संक्रमण पूरा तरह सं ठीक नहि भ जायत. तखनहि नव लीड आ डिवाइस इंस्टॉल भ जाएत। अन्य कारण सं सर्जरी कें दौरान नवका लगाएल जा सकएय छै, ताकि सीसा निकालल जा सकएय. अहाँक डाक्टर अहाँकेँ ई बात बुझा देत।
एहि सर्जरी के की फायदा आ जोखिम अछि ?
कोनो सर्जरी के तरह एहि मे सेहो फायदा के संग संग किछ जोखिम सेहो अछि.
| ✅ लाभ | ⚠️ जोखिम |
|---|---|
| कोनों संक्रमण कें ठीक करएय मे सक्षम होनाय अगर ओ मौजूद छल. | एनेस्थेसिया के कारण जटिलता। |
| टूटल या खराब लीड कें नवका लीड सं बदलला सं डिवाइस कें नीक कामकाजी स्थिति मे वापस आबि जेतय. | सीसा निकालला पर टूटि जाइत अछि। |
| रक्त वाहिका मे रुकावट दूर भ जाइत अछि आ रक्त परिसंचरण बहाल भ जाइत अछि । | कोनो रक्त वाहिका या हृदय के नुकसान। |
| सीसा के कारण अतालता से राहत। | अत्यधिक रक्तस्राव आ खून चढ़ाबय के आवश्यकता। |
डाक्टर सं कोन समय गप्प करय कें जरूरत छै?
सर्जरी के बाद जखन घर जायब त किछ एहन बात पर ध्यान देबय के चाही. यदि अहां कें निम्नलिखित मे सं कोनों लक्षण छै त समय बर्बाद नहि करूं आ तुरंत अपन डॉक्टर कें फोन करूं.
- अगर अहां के सांस लेबय मे दिक्कत होएत अछि .
- यदि अहां कें 101 डिग्री फारेनहाइट (101°F) सं बेसि बोखार छै.
- शल्य चिकित्सा स्थल पर सूजन, खून या मवाद जैना तरल पदार्थ कें असामान्य स्राव.
- आँगुर वा पैरक आँगुर मे सूजन।
मोन राखू, यदि अहां कें कोनों आपातकालीन स्थिति छै, जेना सांस लेवा मे दिक्कत या छाती मे गंभीर दर्द, त तुरंत नजदीकी आपातकालीन विभाग (ईटीयू) मे जाऊं.
टेक-होम मैसेज
- सीसा निकालनाय एकटा शल्य चिकित्सा प्रक्रिया छै जे पेसमेकर या आईसीडी उपकरण कें तार (सीसा) कें हटाबै छै.
- इ बेसितर संक्रमण कें कारण होयत छै, मुदा सीसा कें टूटनाय या खराबी कें कारण सेहो भ सकएय छै.
- ई एकटा जटिल सर्जरी अछि जे बहुत अनुभवी डॉक्टर के करबाक चाही, तें नीक परिणाम के लेल अनुभवी डॉक्टर सं इलाज लेब जरूरी अछि.
- सर्जरी कें ठीक बाद डॉक्टर कें निर्देशक कें पालन करूं.
- यदि अहां कें कोनों समस्या या चिंता छै, तखन अहां कें डॉक्टर सं अइ बारे मे बात करय सं कहियो नहि डरू.











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