अहां सभ शायद कोनो सिनेमा मे या टीवी पर ककरो सांस लेबय मे मदद करय लेल मशीन के गुच्छा सं हुक कएल गेल देखलहुं होएत. हम सब एकरा प्रायः 'जीवन सहायता' कहैत छी। मुदा असल मे ई की अछि? की ई कोनो डरबाक बात अछि? जीवन सहारा के वास्तव में मृत्यु के मतलब नै छै। आइ एहि पर हम सब बहुत सरलता स गप करब, एहन तरीका स जे अहां सब बुझि सकब।
लाइफ सपोर्ट ठीक-ठीक की होइत छैक ?
सीधा शब्दक मे कहल जाय त जीवन सहायता कोनों अंग (जैना फेफड़ा, गुर्दा या हृदय) कें बाहरी सहायता प्रदान करएय कें प्रक्रिया छै जे ठीक सं काज नहि करएयत छै, मशीन या अन्य चिकित्सा प्रक्रिया कें उपयोग करएयत छै, जखन तइक अंग फेर सं अपन दम पर काज नहि कयर सकएयत छै. इ तइक व्हीलचेयर कें उपयोग करनाय कें समान छै जखन कियो चलएय मे असमर्थ होय छै. इ शरीर कें ठीक हुअ कें लेल आवश्यक समय आ सहारा देयत छै.
मुदा, कखनो काल शरीर फेर कहियो अपनहि काज नहि क सकैत अछि, बिना ओहि मशीन सबहक मदद के। एहि तरहक समय मे जीवन सहायता के बारे मे कठिन निर्णय लेबय पड़ैत अछि. एहि ठाम हमरा सभ के इलाज के फायदा आओर एहि सं होए वाला बोझ के देखय के जरूरत अछि.
जीवन सहायता कहिया शुरू होइत अछि ? की एकरा रोकल जा सकैत अछि?
आमतौर पर डॉक्टर लाइफ सपोर्ट तखनहि शुरू करैत छथि जखन हुनका बुझना जाइत छनि जे अहाँक शरीर कें एकर जरूरत अछि. इ कोनों समय भ सकएय छै, जेना कोनों दुर्घटना या अचानक बीमारी मे.
मुदा, जीवन सहायता कें शुरु आत अइ तरह कें मामलाक मे नहि कैल जायत छै:
- यदि अहां खुद एकरा नहि कहूं : यदि रोगी होश मे छै त ओ कहि सकएय छै की ओकरा ऐहन इलाज कें जरूरत नहि छै.
- अग्रिम निर्देश : किच्छू लोगक कें पास, जखन ओ स्वस्थ छै, तखनहु कानूनी दस्तावेज (अग्रिम निर्देश) छै, जे इ कहएयत छै की अगर ओकरा कोनों अंतिम बीमारी भ जायत छै त ओकरा जीवन टिकय वाला इलाज कें जरूरत नहि छै.
- यदि परिवार निर्णय लेतय: ओय मामलाक मे जइ मे रोगी कोनों निर्णय लेवा मे असमर्थ छै, तखन परिवार कें नजदीकी सदस्य रोगी कें तरफ सं निर्णय ल सकय छै.
जीवन सहारा रोकना
ई एहि विषयक सबसँ संवेदनशील हिस्सा अछि । कोनों व्यक्ति बहुत दिन तइक लाइफ सपोर्ट पर भ सकएयत छै. मुदा कोनो समय जँ डाक्टर सभकेँ ई बुझबामे आबि जाएत जे आब एहि इलाज सभसँ रोगी ठीक हेबाक वा नीक जीवन जीबाक कोनो चांस नहि अछि तँ ओ अहाँकेँ वा अहाँक परिवारकेँ सूचित करताह ।
एहि ठाम अहां आओर अहां के परिवार के लेल सभ सं जरूरी बात ई जे कोनो व्यक्ति के मौत एहि लेल नहिं जे इलाज बंद भ गेल अछि, बल्कि ओकर लाइलाज स्थिति के कारण होएत अछि. जीवन सहायता रोकनाय बस स्वाभाविक रूप सं जे होबय वाला छै ओकरा अनुमति देनाय छै.
ई बहुत व्यक्तिगत निर्णय अछि। जे चिकित्सा उपचार आब फायदेमंद नै छै, ओकरा बंद करनाय एकदम कानूनी आ नैतिक रूप सं सही छै.
जीवन सहायता कें मुख्य प्रकार की छै?
जखन हम सब लाइफ सपोर्ट के बारे में सोचैत छी त अक्सरहां एहन मशीन के बारे में सोचैत छी जे हमरा सब के सांस लेबय में मदद करैत अछि, मुदा ओ एहि सं बहुत बेसी अछि. मुख्य प्रकार पर एक नजरि दी।
| समर्थन विधि | सीधा-सीधा कहल जाय त' एहने होइत छैक... |
|---|---|
| यांत्रिक वेंटिलेशन | जे कियो साँस लेबय मे असमर्थ अछि ओकरा लेल वेंटिलेटर नामक मशीन फेफड़ा मे हवा पंप करैत अछि । एकरा लेल मुँह या नाक (इंट्यूबेशन) के माध्यम सं पवनपाइप में एकटा ट्यूब डालल जाइत अछि । |
| ईसीएमओ (एक्स्ट्राकोर्पोरियल झिल्ली ऑक्सीजनेशन) २. | इ वेंटिलेटर सं बेसि उन्नत तरीका छै. ई शरीर स॑ खून ल॑ क॑ मशीन के इस्तेमाल करी क॑ वू खून म॑ ऑक्सीजन डालै छै, कार्बन डाइऑक्साइड क॑ हटाय क॑ ओकरा वापस शरीर म॑ भेजै छै । कृत्रिम फेफड़ा जकाँ अछि। |
| हृदय-फुफ्फुसीय पुनर्जीवन (सीपीआर) २. | जिनकर दिल आ साँस रुकि गेल हो, ओकरा छाती संपीड़न, डिफिब्रिलेशन, आ दवाई द क हृदय के फेर सं शुरू करबाक प्रयास करब. |
| कृत्रिम पोषण एवं हाइड्रेशन | जे कियो मुंह सं खाएय या पीएय मे असमर्थ छै ओकरा लेल नाक सं पेट मे डालल गेल ट्यूब (ट्यूब फीडिंग) या सीधा नस मे (टीपीएन) कें माध्यम सं पोषण आ तरल पदार्थ कें प्रावधान. |
| किडनी डायलिसिस | जेकरऽ किडनी काम नै करी रहलऽ छै ओकरऽ खून एगो मशीन स॑ गुजरी जाय छै जे बेकार पदार्थ आरू अतिरिक्त तरल पदार्थ क॑ हटाय क॑ ओकरा शुद्ध करी दै छै । ई कृत्रिम किडनी जकाँ अछि। |
एहि सब पर कनि बेसी
- वेंटिलेटर : एकर उपयोग अल्पकालिक समस्याक कें लेल कैल जा सकएय छै, जेना गंभीर निमोनिया, या दीर्घकालिक समस्याक कें लेल, जेना कि रीढ़ कें हड्डी मे चोट लगएय वाला व्यक्ति. मुदा, अंतिम बीमारी के अंतिम चरण में जे कियो अछि, ओकरा लेल वेंटिलेटर मरय के प्रक्रिया के लम्बा मात्र करत. एहि सँ अंतर्निहित रोग ठीक नहि होयत।
- डायलिसिस : ई किडनी फेल होय के इलाज नै छै । बस किडनी के काज के जगह मशीन सं बदलि दैत अछि. यदि डायलिसिस बंद भ जायत त किडनी फेर सं फेल भ जायत. बिना काज करय वाला किडनी के कियो नहि रहि सकैत अछि. किछु लोक के लेल डायलिसिस के इलाज सं जे जीवन के गुणवत्ता मिलैत अछि ओ एहि मेहनत के लायक अछि. मुदा किछ लोगक कें लेल, खासकर अन्य लाइलाज बीमारियक कें लेल, डायलिसिस फायदेमंद सं बेसि तनावपूर्ण भ सकएयत छै.
बीएलएस आ एएलएस की होइत अछि ?
जीवन सहायता कें बारे मे जाननाय सेहो इ एकटा महत्वपूर्ण हिस्सा छै.
बेसिक लाइफ सपोर्ट (बीएलएस) २.
एकर मतलब छै जीवन रक्षक बुनियादी तकनीक जे आपातकालीन स्थिति मे कियो उपलब्ध करा सकय छै. जेना, जं सड़क पर ककरो दिल कें दौरा पड़ि रहल छै आ ओकरा घसीटल गेल छै, त मौका पर पहुंचय वाला फर्स्ट एडर या मेडिकल स्टाफ सीपीआर करतय . ई तकनीक केओ सीख सकैत अछि।
उन्नत जीवन सहायता (एएलएस) २.
ई एकटा एडवांस मेडिकल प्रक्रिया अछि जे बीएलएस सं आगू बढ़ि जाइत अछि. एकरा केवल डॉक्टर आ प्रशिक्षित मेडिकल स्टाफ द्वारा कैल जायत छै. इ एएलएस उपचार अस्पताल कें आपातकालीन उपचार इकाई (ईटीयू) या गहन देखभाल इकाई (आईसीयू) मे कैल जायत छै. एहि मे उन्नत दवाई, मशीन, आ तरीका क उपयोग होइत अछि । छोट बच्चाक कें लेल अइ प्रकार कें इलाज कें पीडियाट्रिक एडवांस्ड लाइफ सपोर्ट (PALS) कहल जायत छै.
जीवन सहायता एकटा एहन चीज छै जे आपातकालीन स्थिति मे या दीर्घकालिक बीमारी कें दौरान अहां या अहां कें प्रियजन कें मदद कयर सकएय छै. इ शरीर कें ठीक हुअ कें समय द सकएय छै. मुदा कखनो काल, बस मरय के प्रक्रिया के लम्बा क दैत अछि.
सबसँ जरूरी अछि जे एहि पर अपन डॉक्टर आ परिवार सं खुलि कs आ ईमानदारी सं गप्प करी. जीवन सहायता कें शुरू करनाय, मना करनाय, आ रोकनाय सबटा बहुत व्यक्तिगत, गंभीर निर्णय छै.
टेक-होम मैसेज
- जीवन सहारा शरीर के कोनो अंग के अस्थायी सहायक छै, आ ई मृत्यु के प्रतीक नै छै.
- इ शरीर कें ठीक हुअ कें लेल आवश्यक समय आ सहारा देवय कें लेल छै.
- कोनों गंभीर बीमारी कें अंतिम चरणक मे, जीवन सहायता केवल मरएय कें प्रक्रिया कें लम्बा कयर सकएय छै.
- जीवन सहायता शुरू करनाय या बंद करनाय एकटा बहुत व्यक्तिगत निर्णय छै. एहि पर अपन डॉक्टर आ परिवार सं चर्चा करब जरूरी अछि.
- सबसँ जरूरी बात : इलाज बंद भ गेलाक कारणेँ व्यक्तिक मृत्यु नहि होइत छैक । मृत्युक कारण अंतर्निहित, लाइलाज स्थिति थिक ।
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