जखन अहां कें डॉक्टर अहां या अहां कें प्रियजन कें कहएयत छै की ओकरा सिस्टिक फाइब्रोसिस (CF) छै, तखन संभवतः अहां कें ओ दवाई लिखएय वाला दवाई कें बारे मे बहुत सवाल होयत छै. चूँकि इ एकटा जटिल स्थिति छै, अइ कें लेल इ जरूरी छै की ओ जे दवाई लिखतय ओकर बारे मे पूरा जानकारी देल जै. आइ हम सब एहने एकटा विशिष्ट दवाई के बात करय जा रहल छी। ई एकटा संयोजन गोली छै जेकरा ORKAMBI कहलऽ जाय छै, जे लुमाकाफ्टर आरू इवाकाफ्टर नाम केरऽ दू दवाई के संयोजन छै ।
ई केहन दवाई अछि ? ई ठीक-ठीक की करैत अछि?
सीधा शब्दऽ म॑ कहलऽ जाय त॑ सिस्टिक फाइब्रोसिस (CF) एगो ऐन्हऽ स्थिति छै जे हमरऽ शरीर केरऽ प्रोटीन केरऽ दोष के कारण होय छै । एहि सँ हमर फेफड़ा आ अंग खास क बलगम मे स्राव बहुत मोट आ चिपचिपा भ जाइत अछि । सोचू, सामान्यतः हमरा लोकनिक फेफड़ा मे बलगम कनेक बहैत रहैत अछि, तेँ ई आसानी सँ बाहर निकलि जाइत अछि । मुदा सीएफ वाला व्यक्ति में बलगम वास्तव में मोट होइत छैक, जेना गोंद. इ मोट बलगम फेफड़ा मे फंस जायत छै, जेकरा सं सांस लेवा मे दिक्कत, खांसी, आ बेर-बेर संक्रमण भ जायत छै.
लुमाकाफ्टोर; इवाकाफ्टर नामक ई दवाई हमरा द्वारा कहल गेल ओहि खराब प्रोटीन पर जा कए किछु हद तक ठीक कए काज करैत अछि । जेना टूटल गेट ठीक करब। जखन ई प्रोटीन ठीक सँ काज करय लगैत अछि तखन शरीरक कोशिका मे नमक आ पानि केर गति संतुलित भ' जाइत अछि । तखन ओ मोट, चिपचिपा बलगम कनेक पातर भ' जाइत अछि आ फेफड़ा सँ निकालब आसान होबय लगैत अछि । एहि सं सीएफ के बहुत रास लक्षण पर नियंत्रण भ सकैत अछि.
मुदा एकटा बात मोन राखब जे ई सिस्टिक फाइब्रोसिस (CF) के इलाज नहिं अछि. ई त बस एकटा एहन इलाज अछि जे लक्षण के नियंत्रित करय मे मदद करैत अछि आ जीवन के आसान बना दैत अछि.
दवाई लेबा सं पहिने अहां के डॉक्टर के बताबय के जरूरत अछि
एहि दवाई कें शुरू करय सं पहिले अपन पूरा स्वास्थ्य इतिहास कें बारे मे अपन डॉक्टर कें जानकारी देनाय बहुत जरूरी छै . कारण किछ स्थिति मे अइ दवाई कें उपयोग करएय कें समय विशेष देखभाल कें आवश्यकता होयत छै. यदि अहां कें निम्नलिखित मे सं कोनों स्थिति छै त अहां कें डॉक्टर कें जरूर बताऊं.
| स्वास्थ्य की स्थिति या अवसर | डाक्टर के कहय के जरूरत किएक अछि? |
|---|---|
| यकृत रोग | ई दवाई लिवर के प्रभावित क सकैत अछि। यदि अहां कें पहिने सं लिवर कें समस्या छै, त अहां कें खुराक मे समायोजन करएय कें जरूरत भ सकएय छै या अहां कें बेसि बेर जांच करएय कें जरूरत भ सकएय छै. |
| किडनी के रोग | किडनी के कामकाज के चिंता सेहो जरूरी अछि. |
| उच्च रक्तचाप | दवाई सं ब्लड प्रेशर आओर बढ़ि सकैत अछि, तें एहि पर सेहो जागरूक रहब जरूरी अछि. |
| यदि अहां गर्भवती छी या गर्भवती हुअ कें कोशिश करएयत छी | गर्भावस्था कें दौरान अहां कें अपन डॉक्टर सं अइ दवाई कें सुरक्षा कें बारे मे निश्चित रूप सं बात करबाक चाही. |
| यदि बच्चा स्तनपान करा रहल छै | अपन डॉक्टर सं चर्चा करूं की इ दवाई मां कें दूध कें माध्यम सं बच्चा कें पास पहुंचएयत छै या नहि आ ओकर प्रभाव. |
| अन्य दवाईयक, खाद्य पदार्थक, या रंगक सं एलर्जी | इ जानकारी इ जाननाय महत्वपूर्ण छै की अहां कें अइ दवाई या ओकर कोनों सामग्री सं एलर्जी छै या नहि. |
अहाँ एहि दवाई के कोना प्रयोग करैत छी ?
ई सबसँ महत्वपूर्ण हिस्सा अछि। अगर अहां एहि दवाई के सही इस्तेमाल नहि करब त एकर परिणाम कम भ सकैत अछि.
- एकटा वसायुक्त भोजनक संग लिअ : ई सबसँ महत्वपूर्ण नियम अछि . एहि दवाई के शरीर में सही तरीका सं अवशोषित होबय लेल एकरा फैटी भोजन के संग सेवन करबाक चाही. जेना एकरा अंडा, मक्खन, पनीर, मूंगफली, एवोकैडो सन किछु संग लिअ । यदि छोट बच्चा कें द रहल छी त अहां एकरा मां कें दूध, पाउडर दूध या पूरा वसा वाला डेयरी उत्पाद जैना दही, पनीर कें साथ द सकएय छी.
- एकरा ठीक ओहिना लिअ जेना अहाँक डॉक्टर कहैत छथि : सही खुराक, सही समय पर लिअ । जाबे तक अहां कें डॉक्टर अहां कें बंद करएय कें लेल नहि कहएयत छै, एकर उपयोग जारी राखूं.
- अंगूर कें रस कें साथ नहि लेबाक चाही : इ दवाई लेवय कें दौरान अंगूर या अंगूर कें रस पीनाय सं बचूं.
- जखन बच्चाक कें देल जायत छै : इ दवाई 6 साल सं बेसि उम्र कें बच्चाक कें देल जा सकएय छै. मुदा, अहां के डॉक्टर अहां के एहि बारे मे विशेष निर्देश देत.
जँ बेसी दवाई खाइ छी तँ की हेतै।
यदि अहां कें लगएयत छै की अहां निर्धारित खुराक सं बेसि दवाई लेने छी, त तुरंत कोलंबो नेशनल अस्पताल मे राष्ट्रीय जहर सूचना केंद्र मे फोन करूं, या नजदीकी अस्पताल कें आपातकालीन विभाग (ईटीयू) मे जाऊं.
जँ हम कोनो खुराक बिसरि गेलहुँ तँ की हेतै?
यदि अहां कोनों खुराक लेनाय बिसरि गेल छी त जहिना याद आबि जायत छै, ओकरा खाऊं. मुदा, जं अगिला खुराक धरि 6 घंटा सं कम समय भ गेल अछि तं छूटल खुराक नहिं लिअ. एकरा छोड़ि दियौ आ अगिला खुराक निर्धारित समय पर लिअ। एकहि मे दू खुराक कहियो नहि ली।
अन्य दवाई जे एहि दवाई सं परस्पर क्रिया क सकैत अछि
ई बात बहुत सावधान रहबाक चाही। ओरकाम्बी बहुत रास अन्य दवाईयक कें साथ बातचीत कयर सकएय छै. एकर मतलब छै कि एकरा अन्य दवाईयक कें साथ लेनाय ओर्काम्बी कें प्रभाव मे बदलाव आनि सकएय छै, अन्य दवाईयक कें प्रभाव मे बदलाव आ सकएय छै, या गंभीर दुष्प्रभाव पैदा कयर सकएय छै.
अस्तु, अहाँ अपन डाक्टर केँ जतेक दवाई खा रहल छी (अन्य बीमारीक दवाई, विटामिन, जड़ी-बूटी, आयुर्वेदिक दवाई, आहार पूरक) के बारे मे बताबय के चाही.
नीचाँ किछु एहन दवाई देल गेल अछि जे एहि दवाई सं परस्पर क्रिया क सकैत अछि. ई सूची पूरा नहि अछि।
| एहि दवाई केँ कोनो आन दवाईक संग नहि लिअ। | |
|---|---|
| आर्टेमेथर, लुमेफैन्ट्रिन | रानोलाज़िन |
| लुरासिडोन | एच.आई.वी आ हेपेटाइटिस सी वायरस कें लेल देल जाय वाला किच्छू दवाईयक |
| कृपया अपन डॉक्टर कें सूचित करूं, कियाकि इ अहां कें दवाई सं बातचीत कयर सकएय छै. | |
| किछु एंटीबायोटिक (जेना क्लैरिथ्रोमाइसिन, एरिथ्रोमाइसिन) | एंटीफंगल (जैसे फ्लूकोनाजोल, केटोकोनाजोल) २. |
| मिर्गी (फिट) के दवाई (जैसे कार्बामाजेपिन, फेनिटोइन) | अवसाद या चिंता के दवाई |
| इम्यूनोसप्रेसेंट (जैसे साइक्लोस्पोरिन, टैक्रोलाइमस) २. | स्टेरॉयड के प्रकार (जैसे प्रेडनिसोन) २. |
| जन्म नियंत्रण गोली (एस्ट्रोजन/प्रोजेस्टिन हार्मोन) २. | वार्फारिन (एकटा खून पतला करयवला) २. |
| इबुप्रोफेन जेहन दर्द निवारक दवाई | सेंट जॉन के पौधा (जड़ी-बूटी के दवाई) २. |
दवाई लेबा काल अन्य बात पर विचार करबाक चाही
- नियमित रूप सं मेडिकल जांच : अहां कें डॉक्टर अहां कें नियमित रूप सं क्लिनिक मे आवय कें लेल कहतय. सही समय पर जाउ आ खूनक जांच जेहन काज कराउ। यदि अहां कें लक्षण नहि निकलएयत छै त ओकरा इ बारे मे बताऊं.
- अपन आँखिक दृष्टि देखू : एहि दवाई मे मोतियाबिंदक खतरा कम अछि, खास क बच्चा मे। अस्तु, दवाई खाइत काल नियमित अंतराल पर नेत्र रोग विशेषज्ञ सं आँखिक जांच कराबक चाही. यदि अहां कें नजरि मे कोनों बदलाव देखल गेलय त तुरंत अपन डॉक्टर कें बताऊं.
- गर्भनिरोधक कें साथ सावधान रहूं : यदि अहां हार्मोनल गर्भनिरोधक गोली कें उपयोग करएयत छी त इ बहुत जरूरी छै. ओरकाम्बी हुनका कम प्रभावी बना सकैत अछि। अइ कें लेल, जन्म नियंत्रण कें कोनों अतिरिक्त रूप, जेना कंडोम या डायफ्राम कें उपयोग कें बारे मे अपन डॉक्टर सं जरूर बात करूं.
दुष्प्रभाव जे दवाई के कारण भ सकैत अछि
कोनो दवाई के तरह एहि दवाई के सेहो किछ लोक पर दुष्प्रभाव भ सकैत अछि. किछु गंभीर अछि, किछु आम अछि।
| गंभीर दुष्प्रभाव जे तुरंत डॉक्टर कें रिपोर्ट करबाक चाही | |
|---|---|
| एलर्जी के प्रतिक्रिया | त्वचा पर दाना, खुजली, चेहरा, ठोर, जीभ या गला मे सूजन। |
| साँस लेबा मे दिक्कत वा छाती मे दर्द | यदि अहां कें सांस लेवा मे दिक्कत भ रहल छै या अहां कें छाती कें कसनाय महसूस भ रहल छै. |
| यकृत क्षति के लक्षण | पेट कें ऊपरी दाहिना भाग मे दर्द, भूख कें कमी, मतली, हल्का रंग कें मल, गहरे पीला या भूरा रंग कें पेशाब, आंख या त्वचा कें पीयर होनाय, आ अत्यधिक थकान. |
| ब्लड प्रेशर बढ़ल | डाक्टर साहेब एहि बातक जाँच करताह। |
| दृष्टि मे परिवर्तन | जँ अहाँक दृष्टि धुंधला बुझाइत अछि। |
| दुष्प्रभाव जे आमतौर पर जरूरी नहि होयत छै, मुदा यदि इ बनल रहएयत छै त ओकरा डॉक्टर कें बतानाय चाही | |
| पेट दर्द | गैस |
| दस्त | जी ओकिएनाइ |
| माथ दर्द | थकान |
| महिला मे अनियमित मासिक धर्म चक्र | |
दवाई कें संग्रहण आ निपटान कोना करूं?
- भंडारण: गोली कें बच्चाक आ पालतू जानवरक कें पहुंच सं दूर राखूं. कमरा के तापमान (20-25 डिग्री सेल्सियस के बीच) पर स्टोर करू। एक्सपायरी दवाई के प्रयोग नहि करू।
- निपटान: एक्सपायरी या आब जरूरत नहि पड़ल दवाई कें निपटान कें सब सं नीक तरीका इ छै की गोली कें बर्तन सं बाहर निकालूं, ओकरा कोनों चीज जैना उपयोग कैल गेल कॉफी कें पीसल, माटी, या बिल्ली कें कूड़ा सं मिला क, ओकरा कस क सील कैल गेल बैग मे डालूं, आ ओकरा कचरा मे फेंकूं. जखन तइक डॉक्टर अहां कें नहि कहएयत छै, तखन तइक दवाईयक कें शौचालय सं नीचा नहि फ्लश करूं.
टेक-होम मैसेज
- ओरकाम्बी (लुमाकाफ्टोर; इवाकाफ्टर) कें हमेशा कोनों वसायुक्त भोजन जेना मक्खन, पनीर, या अंडा कें साथ लेबाक चाही.
- ई दवाई मात्र अहाँक लेल अछि। ककरो आन के संग शेयर नै करू।
- अपन डॉक्टर कें अन्य सबटा दवाईयक, विटामिन आ जड़ी-बूटी कें दवाईयक कें बारे मे बताऊं जे अहां खा रहल छी.
- यदि अहां कें गंभीर दुष्प्रभावक कें अनुभव होयत छै जेना दृष्टि मे बदलाव, सांस लेवा मे दिक्कत, या पेट कें ऊपरी दाहिना तरफ दर्द.
- अपन निर्धारित क्लिनिक कें तारीख आ जांच अपन डॉक्टर सं राखूं.
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