कल्पना करू जे अहाँ बहुत बीमार छी आ लगातार उल्टी क रहल छी। अचानक खून उल्टी क' देब त' कतेक डरावना होयत? ई एहन बात अछि जे सचमुच बहुत लोक के चिंतित करैत अछि। मुदा एहि तरहक खून उल्टी करबाक एकटा मुख्य कारण अछि मैलोरी वेइस टीयर नामक स्थिति । चिन्ता जुनि करू, आइ हम सब एहि पर सरल आ स्पष्ट तरीका स गप करब।
सीधा शब्द मे कहल जाय त ई मैलोरी वेइस टीयर की अछि?
एकटा नली होइत छैक जे हमरा लोकनिक गला सं भोजन हमरा लोकनिक पेट धरि पहुँचबैत अछि, अर्थात हमरा लोकनिक पेट धरि, जकरा हम सब चिकित्सकीय रूपें अन्ननलिका कहैत छी . मैलोरी वेइस टीयर नामक स्थिति मे एहि अन्ननलिका नली केर भीतरी देबाल, खास क' जतय ई पेट सँ जुड़ैत अछि, कनेक फाटि जाइत अछि । जेना रबरक ट्यूब भीतरसँ फटैत अछि । एहि नोर सं ओतय के छोट-छोट रक्त वाहिका सं खून लीक भ जाइत अछि. उल्टी करला पर जे खून निकलै छै।
एहि स्थितिक अजीब नाम डॉक्टर केनेथ मैलोरी आ सोमा वेइस सं पड़ल अछि, जे एकर वर्णन पहिल बेर 1929 में केने छलाह.ओ सब देखलनि जे जे लोक बेसी शराब पीबैत छथि आ बेसी उल्टी करैत छथि हुनका अन्ननलिका में ई नोर भ जायत छनि.
सबसँ नीक बात ई जे बेसी काल ई नोर बिना कोनो विशेष उपचार के अपने आप ठीक भ जाइत अछि . मुदा, किछु मामला मे इलाज आवश्यक भ सकैत अछि.
एहन कियैक होइत छैक? एकर कारण आ जोखिम कारक की छै?
एकरऽ मुख्य कारण ई छै कि हमरऽ पेट के भीतर के दबाव अचानक आरू बहुत जल्दी बढ़ी जाय छै । कल्पना करू, जखन पेट के भीतर के दबाव बढ़ैत अछि त पेट के सामग्री के वापस ऊपर धकेल देल जाइत अछि, यानी अन्ननलिका दिस । ई तीव्र दबाव अन्ननलिका के देबाल के फाड़ि दैत अछि ।
कतेको एहन स्थिति अछि जतय पेट के भीतर दबाव बढ़ि सकैत अछि ।
| दबाव बढ़बाक कारण | एकटा सरल व्याख्या |
|---|---|
| गंभीर उल्टी | ई सबसँ बेसी कारण अछि। जखन अहां लगातार आ बहुत बेर उल्टी करएयत छी तखन पेट कें अंदर सं गला कें तरफ बहुत दबाव आबै छै. |
| उठाना या तनाव देना | बहुत भारी चीज उठानाय या शौचालय जाय कें दौरान तनाव जैना चीजक कें सेहो पेट पर दबाव बढ़ा सकएय छै. |
| लगातार खांसी | हफ्ता भरि सं चलि रहल एकटा गंभीर खांसी सेहो पेट पर लगातार दबाव बना रहल अछि. |
| सीपीआर प्रदान करब | ई स्थिति सीपीआर के दौरान छाती के संपीड़न के कारण सेहो भ सकैत अछि, जे आपातकालीन इलाज अछि जे कियो एहन व्यक्ति के देल जाइत अछि जिनका हृदय गति रुकि गेल हो । |
| छाती या पेट में चोट | दुर्घटना सं छाती या पेट मे चोट लगला सं सेहो दबाव बढ़ि सकैत अछि. |
अन्य स्थिति जे जोखिम बढ़बैत अछि
एकरऽ अलावा कुछ चिकित्सा स्थिति आरू आदतऽ के कारण मैलोरी वेइस टीयर केरऽ खतरा बढ़ी जाय छै ।
- शराबक अधिक प्रयोग : ई मुख्य जोखिम कारक थिक . शराब कें सेवन 50% सं 70% कें बीच लोगक मे शामिल छै, जे इ स्थिति कें विकास करएयत छै.
- बुलिमिया : ई एकटा एहन खान-पान विकार अछि जाहि मे लोक द्वि घातुमान भोजन करैत छथि आ फेर जबरदस्ती उल्टी करैत छथि । इ लगातार उल्टी सं जटिलताक कें खतरा बढ़एयत छै.
- चक्रीय उल्टी सिंड्रोम (CVS): इ एकटा एहन स्थिति छै जइ मे उल्टी दिनक तइक बिना कोनों स्पष्ट कारण कें होयत छै.
- हाइपरमेसिस ग्रेविडारम (गर्भावस्था कें दौरान बेसि उल्टी) : इ स्थिति किच्छू गर्भवती मां कें बेसि उल्टी कें कारण सेहो भ सकएयत छै.
- गैस्ट्रोइसोफेजियल रिफ्लक्स डिजीज (GERD) : ई तखन होइत अछि जखन पेट मे एसिड गला मे ऊपर आबि जाइत अछि । एहि सं अन्ननलिका स्थायी रूप सं कमजोर भ सकैत अछि.
एकर की लक्षण अछि ? कोना चिन्हैत छी?
एहि स्थितिक मुख्य आ सब सं आम लक्षण खूनक उल्टी होइत छैक . जे कियो ई देखैत अछि से आतंकित भ' जाइत अछि। ई खून विभिन्न तरहेँ देखा सकैत अछि : १.
- चमकैत लाल : एकर मतलब नव खून, मतलब कटला सँ तुरन्त खून निकलि रहल अछि ।
- गहरे भूरा रंग, कॉफी के ग्राउंड जकाँ : पेट मे जे खून घुसल अछि से किछु समय धरि पेट के एसिड के संपर्क मे रहला के बाद आ फेर बाहर निकलला के बाद केहन लगैत अछि ।
खून कें उल्टी कें अलावा, कईटा अन्य लक्षण देखल जा सकएय छै.
| लक्षण | एकर की मतलब? |
|---|---|
| गहरे कारी, चिपचिपा मल | टार जकाँ अछि। एकरऽ कारण छै कि ऊपरी पाचन तंत्र केरऽ खून आंतऽ के माध्यम स॑ जाय क॑ पचाय क॑ मल के साथ बाहर निकली जाय छै । एकरा खून बहब कहल जाइत छैक। |
| चक्कर आ बेहोशी | जेना-जेना शरीर सं खून खतम भ जायत छै, शरीर मे खून कें मात्रा कम भ जायत छै आ ब्लड प्रेशर कम भ सकय छै. एकर परिणाम चक्कर आ बेहोश भ जाइत अछि। |
की ई गंभीर भ सकैत अछि? जटिलता की अछि ?
बेसी काल ई कोनो गंभीर स्थिति नहि होइत छैक । मुदा, जं इलाज नहिं कयल जाय तं खूनक लगातार कमी सं एनीमिया भ सकैत अछि , जाहि सं लगातार थकान आ सांस लेबा में तकलीफ सन लक्षण भ सकैत अछि.
मुदा, विरले मामला में जं अन्ननलिका में नोर पैघ भ जाय आ अचानक बहुत रास खून निकलि जाय तं शरीर सदमा में जा सकैत अछि . ई गंभीर स्थिति छै जेकरऽ आपातकालीन चिकित्सा के जरूरत छै ।
यदि अहां अत्यधिक बेचैन महसूस करएयत छी, मुँह सूखएयत छै, मतली महसूस करएयत छै, ठंडा आ पीयर महसूस करएयत छै, दिल कें धड़कन बहुत तेज छै, उथला आ तेजी सं सांस ल रहल छै, आ बहुत कमजोर छै, त इ सब सदमा कें संकेत भ सकएयत छै. ओहि स्थिति मे तुरंत अस्पताल जेबाक चाही।
ई कोना भेटत डाक्टर साहेब।
यदि अहां कें खून उल्टी जैना लक्षण छै, त अहां कें डॉक्टर पहिले अहां सं किच्छू सवाल पूछतय, खासकर उल्टी, खांसी, आ शराब कें सेवन जैना चीजक कें बारे मे. तखन, ओ शारीरिक जांच क सकैत छथि आ खूनक जांच क सकैत छथि, खास क पूरा ब्लड काउंट (CBC) . एहि सं एनीमिया के जांच भ सकैत अछि.
मुदा एहि स्थितिक पुष्टि करबाक मुख्य परीक्षण एंडोस्कोपी थिक .
एंडोस्कोपी टेस्ट की होइत अछि ?
नाम स डरब नहि। एहि मे एकटा पातर, लचीला ट्यूब (एन्डोस्कोप) लगा कए गला सं नीचा कैमरा लगाओल जाइत अछि जाहि सं अहां के अन्ननलिका आ पेट के अंदर के जांच कएल जा सकय. अगर अहां एहि प्रक्रिया के दौरान कोनो तरहक असुविधा महसूस करय चाहय छी तं अहां के एनेस्थेसिया देल जाएत. एहि कैमरा सं डॉक्टर ठीक सं देख सकैत छथि जे नोर कतय अछि, कतेक पैघ अछि, आ एखनो खून बहैत अछि कि नहिं.
एकर इलाज कोना होइत छैक ? की सर्जरी जरूरी अछि ?
जेना कि हम पहिने कहने रही जे बेसी लोकक लेल ई नोर बिना कोनो विशेष उपचार के किछुए दिन मे अपने आप ठीक भ जाइत अछि । मुदा, अहां कें डॉक्टर पेट कें एसिड कम करएय कें लेल दवाई लिख सकएय छै, जे अहां कें घाव ठीक हुअ तइक ठीक करएय मे मदद करएयत छै.
- एच 2-रिसेप्टर अवरोधक
- प्रोटॉन पंप अवरोधक (पीपीआई) 1।
ई दवाई सब पेट मे गैस्ट्रिक एसिड के उत्पादन के कम करैत अछि । कारण जखन एसिड कम भ जाइत अछि तखन फाटल घाव जल्दी ठीक भ सकैत अछि ।
जँ खून बहब नहि रुकल तँ की करबाक चाही?
विरले, जँ रक्तस्राव अपने आप नहि रुकि जाय तँ एंडोस्कोपीक संग एकर इलाज कएल जा सकैत अछि । ई सब कोनो पैघ सर्जरी नहि अछि।
- एंडोस्कोपिक इंजेक्शन थेरेपी : एंडोस्कोप कें माध्यम सं घाव मे एपिनेफ्रीन जैना दवाई कें इंजेक्शन देल जायत छै. एहि सँ रक्त वाहिका संकुचित भ जाइत अछि आ रक्तस्राव तुरंत बंद भ जाइत अछि ।
- एंडोस्कोपिक इलेक्ट्रोकोआगुलेशन : एकरा रक्तस्राव केरऽ नस क॑ सील करै लेली विद्युत धारा के उपयोग करी क॑ करलऽ जाय छै, जे टांका लगाबै के समान होय छै ।
- एंडोस्कोपिक हेमोक्लिप : फाड़ कें बंद करय कें लेल एकटा छोट धातु कें क्लिप डालल जायत छै.
- एंडोस्कोपिक बैंड लाइगेशन : फटल जगह कें ऊपर रबर बैंड जैना उपकरण राखल जायत छै, ताकि रक्तस्राव कें पूरा तरह सं रोकल जा सकएय.
दुर्लभ मामला मे मात्र जखन एहि मे सँ कोनो सफल नहि होइत अछि तखन हम सब एंजियोथेरेपी वा लेप्रोस्कोपिक प्रक्रिया नामक विधिक सहारा लैत छी । तेँ सर्जरी करय पड़य सं बेसी डरय के जरूरत नहिं.
की फेर एहन होबय सं रोकल जा सकैत अछि?
हँ, ई निश्चित रूपेँ संभव अछि। मुख्य काज अछि जे मुख्य चीज पर नियंत्रण राखब जे एकर कारण बनैत अछि।
. अगर अहां के एहि मे मदद के जरूरत अछि तं अपन डॉक्टर सं खुल क गप करू . ओ अहां कें जरूरत कें मार्गदर्शन द सकय छै.
2. अन्य चिकित्सा स्थितिक इलाज करू : जँ अहाँकेँ जीईआरडी , वा लगातार उल्टी सन स्थिति अछि तँ एकर सही इलाज करब सेहो बहुत जरूरी अछि ।
तुरंत डाक्टर सं कहिया देखबाक चाही?
ई सबसँ महत्वपूर्ण हिस्सा अछि। यदि अहां कें निम्नलिखित मे सं कोनों लक्षण छै त घर मे नहि रहूं.तुरंत कोनों अस्पताल कें आपातकालीन उपचार इकाई (ईटीयू) मे जाऊं.
- यदि उल्टी मे खून होएयत छै (भले ओ लाल हो या कॉफी कें पीसल कें रंग)।
- जँ अहाँक मल टार जकाँ कारी अछि .
मोन राखू, ई लक्षण न केवल मैलोरी वेइस टीयर कें संकेत भ सकएयत छै, बल्कि अन्य गंभीर स्थितियक जेना पेट कें अल्सर आ कैंसर कें संकेत सेहो भ सकएयत छै. अस्तु, जा धरि अहां कें ठीक सं पता नहि चलत जे एकर कारण की छै, अइ लक्षणक कें कहियो अनदेखी नहि करूं. जल्दी चिकित्सकीय सलाह लेला सं अहां के जान बचि सकैत अछि.
टेक-होम मैसेज
- मैलोरी वेइस टीयर अन्ननलिका (गला सं पेट धरि चलय बला नली) केर भीतरी देबाल मे फाड़ब थिक जे बेसी उल्टी वा खटखटाहटि केर कारण होइत अछि ।
- मुख्य लक्षण खून कें उल्टी आ कारी, टार वाला मल गुजरनाय छै.
- शराब कें अधिक सेवन अइ स्थिति कें लेल एकटा प्रमुख जोखिम कारक छै.
- प्रायः इ नोर बिना कोनों इलाज कें अपने आप ठीक भ जायत छै, मुदा लक्षणक कें कहियो नजरअंदाज नहि करएयत छै.
- यदि अहां कें खून उल्टी भ रहल छै या कारी मल निकल रहल छै, त तुरंत कोनों अस्पताल कें आपातकालीन विभाग (ईटीयू) मे जाऊं आ अपन डॉक्टर सं मिलूं.
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