की अहाँक त्वचा पर चमकैत धक्का देखबा मे आयल अछि? आउ जानब खतरनाक मर्केल सेल कार्सिनोमा कैंसर के बारे में।

की अहां अपन त्वचा पर, खास क चेहरा, गर्दन या हाथ पर एकटा छोट सन धक्का देखलहुं अछि जे अक्सर रौद मे रहैत अछि? की ई चमकैत, लाल आ स्पर्श करबा मे कठिन अछि? अधिकांश लोक एहि सब बात पर बेसी ध्यान नहिं दैत छथि, मुदा कखनो काल ई एकटा दुर्लभ मुदा बहुत खतरनाक त्वचा कैंसर केर संकेत भ सकैत अछि जकरा मर्केल सेल कार्सिनोमा कहल जाइत अछि . त आइ एहि पर गप्प करी।

सीधा शब्द मे कहल जाय त मर्केल सेल कार्सिनोमा की होइत अछि ?

मर्केल सेल कार्सिनोमा एकटा दुर्लभ, तेजी सं बढ़य वाला प्रकार के कैंसर छै जे हमरऽ त्वचा के मर्केल कोशिका सं शुरू होय छै. जानलेवा भ सकैत अछि।

सोचू, हमर त्वचा के ऊपरी परत के गहराई में, जेकरा हम सब एपिडर्मिस कहैत छी , ई मर्केल कोशिका अछि. ई सब एकटा बहुत खास प्रकार के कोशिका छै. चूँकि ई कोशिका हमरा लोकनिक तंत्रिका तंत्र आ अंत:स्रावी प्रणालीक संग मिलिकय काज करैत अछि, तें एकरा न्यूरोएन्डोक्राइन कोशिका सेहो कहल जाइत अछि . सटीक कहब त ई कोशिका तंत्रिका अंत के पास स्थित होइत अछि जे हमरा सब के स्पर्श महसूस करय में मदद करैत अछि ।

सूर्य स॑ निकलै वाला यूवी लाइट जैसनऽ चीजऽ के संपर्क म॑ ऐला स॑ ई मर्केल कोशिका क॑ नुकसान पहुँचै छै आरू ई बेकाबू रूप स॑ बढ़ी जाय छै । इ तखन होइत अछि जखन ई कैंसर होइत अछि । एहि कैंसर के सबस खतरनाक बात ई अछि जे ई बहुत जल्दी शरीर के अन्य अंग में फैलैत अछि आ इलाज के बाद सेहो वापस आबय के संभावना बेसी रहैत अछि ।

एहि कैंसर के कारण की होइत छैक ? केकरा बेसी खतरा अछि?

एहि कैंसर के विकास में कतेको मुख्य कारक योगदान दैत अछि ।

मुख्य कारण

• यूवी किरण : एकर मुख्य अपराधी सूर्यक रोशनी अछि। बार-बार धूप में रहना, धूप में जलना, आरू टैनिंग बेड जैसनऽ कृत्रिम प्रकाश स्रोत के संपर्क में आना हमरऽ त्वचा कोशिका के डीएनए क॑ नुकसान पहुँचा सकै छै । ई नुकसान ही कैंसर के कोशिका के निर्माण के कारण बनै छै ।
• मर्केल सेल पॉलीओमावायरस (MCP): ई कनि आश्चर्यक बात अछि । एहि कैंसर सं पीड़ित दस में सं करीब आठ लोक मर्केल सेल पॉलीओमावायरस (MCP) नामक वायरस सं संक्रमित भेल छथि . मुदा चिन्ता जुनि करू, ई वायरस एकटा बहुत आम वायरस अछि जे हमरा सभ केँ बचपन मे बिना जनने सेहो भेटि सकैत अछि, आ एकर कोनो लक्षण नहि होइत अछि । जिनका शरीर मे ई अछि हुनका सभ के कैंसर नहिं होएतन्हि. विशेषज्ञ एखनो ई पता लगाबय के कोशिश मे छथिन्ह जे एहि वायरस सं सिर्फ किछ लोक के कैंसर किएक भ जाएत छनि.

जोखिम कारक

ओना त ई कैंसर केकरो भ सकैत अछि, मुदा किछु लोक के एकर खतरा बेसी रहैत अछि.

• गोरा त्वचा वाला 50 साल सं बेसि उम्र कें पुरु षक कें बेसि खतरा होयत छै.
• यदि अहां कें पहिने अन्य प्रकार कें त्वचा कैंसर भ गेल छै, जेना बेसल सेल कार्सिनोमा , स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा , या मेलेनोमा .
• यदि अहां कें पहिने बेसि धूप सं जरल छै या टैनिंग बेड कें उपयोग कैल गेल छै .
• त्वचा के रोगों के लिये फोटोथेरेपी प्राप्त कर चुके |
• यदि एच.आई.वी/एड्स जैना बीमारियक , किच्छू प्रकार कें ल्यूकेमिया, या अन्य कारणक कें कारण प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर भ गेल छै .
• यदि अहां अंग प्रत्यारोपण कें बाद इम्यूनोसप्रेसेंट ल रहल छी.

एहि कैंसर के की लक्षण अछि ?

मर्केल सेल कार्सिनोमा ट्यूमर सबसँ बेसी धूप मे पड़ल त्वचा पर देखल जाइत अछि । एहि संकेत सभ केँ चिन्हब जरूरी अछि।

रोगक निदान आ इलाज कोना होइत अछि ?

यदि अहां कें इ लक्षण छै, त अहां कें त्वचा विशेषज्ञ सं जरूर देखबाक चाही , कियाकि कखनों-कखनों इ धक्का अन्य स्थितियक सं मिलैत जुलैत भ सकएयत छै, जेना सौम्य पुटी या संक्रमित रोमकूप ( folliculitis ) ।

निदान

डाक्टर पहिने अहाँक पूरा शरीरक त्वचाक जांच करताह। ओ अहां कें गर्दन आ बगल जैना जगहक पर लिम्फ नोड्स कें सूजन कें सेहो जांच करतय कि कैंसर फैलल छै या नहि. बीमारी केरऽ निश्चित निदान लेली गांठ केरऽ एगो छोटऽ टुकड़ा ल॑ क॑ प्रयोगशाला म॑ जांच लेली भेजलऽ जाय छै । एकरा स्किन बायोप्सी कहल जाइत छैक .

यदि कैंसर केरऽ पुष्टि होय जाय छै त॑ सीटी स्कैन आरू पीईटी स्कैन जैसनऽ जांच करलऽ जाय छै कि ई शरीर म॑ कतेक दूर तक फैललऽ छै ।

इलाज के विधि

इलाज कैंसर के स्टेज के हिसाब सं निर्धारित होइत अछि.

1. सर्जरी : मुख्य इलाज कैंसर ट्यूमर के पूर्ण रूप स हटाबय के सर्जरी अछि।

• मोहस सर्जरी : एहि मे केवल कैंसर के परत के बहुत नाजुक तरीका सं निकालल जाइत अछि, जाहि सं स्वस्थ त्वचा के कम सं कम नुकसान पहुंचैत अछि.
• चौड़ा स्थानीय एक्साइज : कैंसर कें ट्यूमर आ ओकर आसपास कें स्वस्थ त्वचा कें छोट क्षेत्र कें हटा देल जायत छै.
• लिम्फ नोड विच्छेदन : जँ कैंसर लिम्फ नोड्स मे पसरि गेल अछि तँ ओ नोड्स सर्जरी सँ निकालि देल जाइत अछि ।

2. सर्जरी के बाद के इलाज : सर्जरी के बाद एहि उपचार के उपयोग कैंसर के कोनो कोशिका के नष्ट करय लेल कयल जाइत अछि जे एखनो शरीर में बचल भ सकैत अछि ।

• विकिरण चिकित्सा : उच्च ऊर्जा किरणों के उपयोग से कैंसर कोशिकाओं को नष्ट करना |
• इम्यूनोथेरेपी : कैंसर कोशिका सं लड़य कें लेल शरीर कें अपन प्रतिरक्षा प्रणाली कें उत्तेजित करनाय.
• कीमोथेरेपी : कैंसर के कोशिका के मारय वाला दवाई देनाय.

एहि कैंसर स अपना कए बचाबय लेल की करबाक चाही?

एक बेर एहि रोगक विकास भेलाक बाद एकर इलाज करबाक बजाय एकर विकासक खतरा कम करब बेसी नीक रहत । किछ साधारण काज अछि जे अहां ओहि काज के करि सकय छी.

• सनस्क्रीन अनिवार्य छै: एसपीएफ 60 या ओय सं बेसि रोजाना, ओहो तखन जखन अहां घर पर छी.नीक सनस्क्रीन के प्रयोग करू। अगर बाहर जा रहल छी त हर दू घंटा पर फेर सं लगाउ.
• रौद सं बचू : 10 बजे सं 4 बजे कें बीच रौद मे रहय सं बचूं. जतेक संभव हो। जँ बाहर जेबाक चाही तँ छायादार इलाकामे जाउ।
• टैनिंग बेड सं पूरा तरह सं बचूं: इ त्वचा कें लेल बहुत हानिकारक छै.
• अपन त्वचा कें ढकूं : बाहर निकलएय कें समय लंबा बाजू कें कपड़ा, पैघ टोपी आ नीक धूप कें चश्मा पहिरूं.
• अपन त्वचा कें ध्यान राखूं : नियमित रूप सं अपन त्वचा कें जांच करूं. यदि अहां कें कोनों नव दाग, गांठ, कोनों मौजूदा दाग मे बदलाव, या कोनों घाव जे ठीक नहि होएयत छै, तखन तुरंत डॉक्टर सं मिलूं .