नवजात बच्चा कें नहाएय कें दौरान या ओकर लंगोट बदलएय कें दौरान, अहां कें किच्छू ऐहन सोचल होयत. "हमर बेटाक लिंग कनि छोट लगैत अछि ने?"... ई बहुत सामान्य बात अछि जे ई बात सामान्य अछि आ कि किछु गड़बड़ भ' गेल अछि, डर आओर चिंतित रहब. माता-पिता के रूप में हम सब अपन बच्चा के सब बात के बहुत चिंता करैत छी। यही लेली, आय हम्मं॑ ई स्थिति के बारे म॑ बात करबै, जेकरा मेडिकल साइंस म॑ ‘माइक्रोपेनिस’ के नाम स॑ जानलऽ जाय छै । एहि लेख के पढ़ला के बाद अहां के बहुत रास सवाल आओर डर के स्पष्ट जवाब मिलत जे अहां के दिमाग मे अछि.
ई सूक्ष्मलिंग की अछि ?
सीधा शब्दक मे कहल जाय त सूक्ष्मलिंग एकटा एहन चिकित्सा स्थिति छै जइ मे पुरु ष बच्चा या वयस्क कें लिंग ओकर उम्र कें हिसाब सं सामान्य आकार सं काफी छोट छै.
एहि ठाम हमरा सब कए सबस जरूरी बात पर जोर देबाक जरूरत अछि जे एहि मामला मे केवल लिंग क लंबाई कम भ जाइत अछि। एकरऽ अलावा एकरऽ आकार, रूप, या संरचना म॑ कोनो बदलाव या असामान्यता नै छै । अर्थात मूत्रमार्ग, अंडकोष, सब किछु ठीक ओतहि अछि जतय हेबाक चाही । अतः, भले ही ई स्थिति मौजूद होय, लेकिन आमतौर पर मूलभूत कार्य जैना पेशाब आरू बाद म॑ यौन उत्तेजना (इरेक्शन) म॑ कोनो बाधा नै होय छै । इ स्थिति मुख्य रूप सं हार्मोनल या आनुवंशिक कारक कें कारण भ सकएयत छै.
की ई बहुत आम स्थिति अछि?
नहि, ई वास्तव मे बहुत दुर्लभ स्थिति अछि। भले ही अहां कें बच्चा कें अइ बारे मे कोनों शंका होएयत छै, मुदा अइ कें चिंता नहि करूं. कारण दुनिया भर मे ई स्थिति बहुत कम संख्या मे मात्र देखल जाइत अछि, जे पुरुष आबादी के लगभग 0.6% अछि । मतलब ई स्थिति 1000 मे सं करीब 6 लोक के प्रभावित करैत अछि . तेँ ई एहन बात नहि अछि जे बेसी बेर देखल जाइत अछि ।
डाक्टर ‘छोट’ के ठीक-ठीक कोना नापैत छथि ?
इएह समस्या अछि जे कतेको लोकक अछि। जेकरा हम सब "छोट" बुझैत छी, ओ चिकित्सकीय रूप स "छोट" के रूप में परिभाषित स अलग अछि | एकटा डॉक्टर एकर निर्धारण एकटा विशेष माप प्रणाली के आधार पर करैत छथि जे ओहि उद्देश्य के लेल बनाओल गेल अछि ।
एकरा 'स्ट्रेचड पेनाइल लंबाई' (SPL) शब्द कें उपयोग सं मापल जायत छै. एहि परीक्षण मे डाक्टर धीरे-धीरे आ धीरे-धीरे लिंग केँ तानैत अछि, ओकरा शरीरक नजदीक राखैत अछि आ लिंगक नोक सँ ल' क' ओहि आधार धरि लंबाई नापैत अछि जतय ओ शरीर सँ मिलैत अछि । तखन लंबाई कें तुलना आयु समूह कें लेल औसत लंबाई सं कैल जायत छै.
चिकित्सकीय रूप सं, कोनों सूक्ष्मलिंग कें स्थिति कें निदान तखनहि कैल जायत छै जखन ओ कोनों देल गेल आयु समूह कें लेल औसत लंबाई सं 2.5 मानक विचलन सं बेसि कम होयत छै. अगर ई बात कनि जटिल लागय त एहि ठाम एकटा सरल चार्ट अछि जे अहां के कोनो विचार लेबय मे मदद करत.
| आयु समूह | औसत लम्बाई (एसपीएल) 1.1. | लंबाई एक माइक्रोपेनिस मानल गेल |
|---|---|---|
| एकटा नवजात शिशु | लगभग १.४ इंच (३.५ सेमी) २. | ०.७५ इंच (१.९ सेमी) सँ कम २. |
| एक वयस्क नर | लगभग ५.२५ इंच (१३.३ सेमी) २. | यदि ३.६७ इंच (९.३ सेमी) से कम हो | |
महत्वपूर्ण : घर मे इ नाप लेनाय अहां कें लेल मुश्किल भ सकएय छै. संगहि, अहां के एकरा गलत बुझय के बेवजह चिंता भ सकैत अछि. अस्तु, जं कोनो तरहक शंका हो तं डॉक्टर सं भेंट कय एहि पर गप्प करब बेसी नीक रहत.
ई कियैक भ' रहल अछि? एकर मुख्य कारण की अछि ?
एकरऽ मुख्य कारण ई छै कि जब॑ तलक बच्चा गर्भ म॑ होय छै, ओकरा पुरुष हार्मोन टेस्टोस्टेरोन केरऽ पर्याप्त मात्रा म॑ नै मिलै छै, जे ओकरऽ लिंग केरऽ विकास लेली जरूरी छै । विभिन्न कारण छै जे एहि हार्मोन के कमी के कारण भ सकैत अछि ।
- हाइपोगोनाडोट्रोपिक हाइपोगोनाडिज्म : एकर सबसँ बेसी कारण अछि । सीधा शब्दऽ म॑ कहलऽ जाय त॑ हमरऽ मस्तिष्क म॑ हाइपोथैलेमस आरू पिट्यूटरी ग्रंथि अंडकोष क॑ टेस्टोस्टेरोन के उत्पादन के संकेत दै छै । कखनो काल, जखन ई संकेत प्रक्रिया ठीक सं काज नहि करैत अछि, तखन हार्मोनक कमी भ सकैत अछि, जकर परिणामस्वरूप ई स्थिति भ सकैत अछि ।
- किछु आनुवंशिक स्थिति : किछु आनुवंशिक स्थिति, जेना प्राडर-विली सिंड्रोम या कलमैन सिंड्रोम, सेहो एहि हार्मोनक उत्पादन मे बाधा पहुँचा सकैत अछि ।
- एहन मामला जतय कोनों कारण नहि भेट सकएयत छै: कखनों-कखनों, कोनों विशिष्ट कारण नहि भेट सकएयत छै.
इ स्थिति प्रायः अन्य चिकित्सा स्थितियक कें संगे भ सकएयत छै. एकर मतलब छै की बच्चा मे कोनों अंतर्निहित हार्मोनल या आनुवंशिक समस्या कें कारण अन्य लक्षणक कें सेहो प्रदर्शन भ सकएय छै जे ओकरा पैदा करएयत छै.
एकर की-की इलाज छै?
नीक खबर ई छै कि माइक्रोपेनिस एकटा इलाज योग्य स्थिति छै. एकर इलाज कोनो उम्र मे कएल जा सकैत अछि। मुदा, जं एकर निदान आ इलाज जल्दी भ जाय, खास क शैशव काल में, त परिणाम बहुत बेसी सफल होइत अछि.
यदि कोनों डॉक्टर इ पुष्टि करएयत छै की अहां कें बच्चा कें इ स्थिति छै, त संभवत: ओ अहां कें बाल यूरोलॉजिस्ट या एंडोक्राइनोलॉजिस्ट कें पास रेफर करतय.
दू टा मुख्य उपचार पद्धति अछि।
1. टेस्टोस्टेरोन हार्मोन थेरेपी
प्रायः इ पहिल इलाज होयत छै. एहि ठाम टेस्टोस्टेरोन हार्मोन कम समय लेल देल जाइत अछि । एकरा इंजेक्शन कें रूप मे या त्वचा पर जेल लगाएल जा सकएय छै. एहि सं डॉक्टर के उम्मीद अछि जे लिंग बढ़ि क एहि हार्मोन के प्रतिक्रिया दैत अछि कि नहिं.
बहुत सं शिशुअक अइ उपचार कें प्रति बहुत नीक प्रतिक्रिया देयत छै. हुनकऽ लिंग केरऽ लम्बाई काफी बढ़ी जाय छै । लेकिन ई पता लगाबै लेली कि ई बढ़ोत्तरी यौवन आरू वयस्कता तलक कायम रहै छै कि नै, ई शोध अखनी भी जारी छै ।
बहुत जरूरी : एहि हार्मोन इंजेक्शन या जेल के बिना कोनो कारण स डॉक्टर के सिफारिश के अपने आप प्रयोग नै करू । एहि सं गंभीर दुष्प्रभाव भ सकैत अछि. इ उपचार हमेशा केवल विशेषज्ञ कें देखरेख मे करूं.
2. सर्जरी करब
जे हार्मोन थेरेपी कें प्रतिक्रिया नहि देयत छै या जे वयस्क अवस्था मे अइ बात कें बहुत चिंतित छै, ओकरा लेल सर्जरी एकटा आ विकल्प छै. मुदा, ई सब जटिल सर्जरी भ सकैत अछि. अस्तु, जं अहां सर्जरी करय पर विचार क रहल छी तं एहि सं जुड़ल जोखिम आ फायदाक बारे में अपन डॉक्टर सं बहुत स्पष्ट चर्चा करब आवश्यक अछि.
की इ स्थिति सेक्स जीवन कें प्रभावित करएयत छै?
बहुतो के मोन मे ई सबस पैघ डर अछि। ई सामान्य बात छै कि "की भविष्य में हमर बेटा सामान्य वैवाहिक जीवन नै जी सकै छै?" "की एहि सँ यौन सुख मे बाधा होयत?"
एकर स्पष्ट उत्तर एतय देल गेल अछि : १.
सूक्ष्मलिंग कें बहुत सं लोग सामान्य रूप सं यौन सक्रिय भ सकएय छै. इ पेशाब, हस्तमैथुन, या संभोग सुख मे बाधा नहि पहुंचाबै छै.
कखनो काल, पैठ मे किछु दिक्कत भ सकैत अछि। मुदा, सेक्स एतबे तक सीमित नहि अछि। अपन साथी के साथ सेक्स के आनंद लेबय के आओर बहुत तरीका अछि. अइ बारे मे खुल क बात करनाय आ जरूरत पड़ला पर यौन चिकित्सक सं मिलनाय अइ सं जुड़ल मनोवैज्ञानिक बाधाक कें दूर करएय मे मदद कयर सकएय छै.
हमरा समाज मे एकटा गलत धारणा अछि जे लिंगक आकार पुरुषत्व सँ जुड़ल अछि । जे एकदम गलत अछि। लिंग के आकार के व्यक्ति के व्यक्तित्व, आत्मविश्वास, प्रेम करय के क्षमता, या मर्दानगी सं कोनो संबंध नै छै. औसत सं छोट लिंग वाला लोगक कें सेक्स जीवन स्वस्थ, संतोषजनक होयत छै.
एहि स्थिति मे मानसिक रूप स कोना मजबूत रहब?
यदि प्रारंभिक इलाज असफल भ जायत छै, त अइ स्थिति कें साथ रहनाय कखनों-कखनों मानसिक रूप सं चुनौतीपूर्ण भ सकएय छै. खास क जखन अहां छोट होयब तखन अपना कें दोसर सं तुलना करनाय चिंता आ लाज कें कारण भ सकएय छै.
एहन स्थिति मे मनोवैज्ञानिक परामर्श लेनाय आराम आ ताकत कें एकटा पैघ स्रोत भ सकएय छै. अहां कोनों पेशेवर परामर्शदाता सं अपन भावनाक, डर आ चिंता कें बारे मे बात कयर सकय छी आ ओकरा सं निपटनाय सीख सकय छी. एकटा अभिभावक कें रूप मे अगर अहां कें बच्चा कें इ स्थिति छै त ओकरा हमेशा कहूं की अहां ओकरा सं बिना शर्त प्रेम करय छी आ ओकर औकात ओकर शरीर कें अंग सं निर्धारित नहि होयत छै.
डाक्टर लग कहिया देखबाक चाही।
- यदि अहां कें बच्चा कें लिंग कें आकार कें बारे मे कोनों संदेह या चिंता छै, त अगिला बेर क्लिनिक मे जेबा पर डॉक्टर सं अइ बारे मे पूछय मे संकोच नहि करूं.
- यदि अहां वयस्क छी आ अहां कें लिंग कें आकार कें चिंता छै, त अहां अपन डॉक्टर सं अइ बारे मे बात करूं. ओ अहां कें यूरोलॉजिस्ट कें पास रेफर कयर सकएय छै.
अहां कें डॉक्टर अहां कें इलाज कें विकल्पक कें बारे मे बतायत आ जरूरत पड़ला पर अहां कें मानसिक स्वास्थ्य मे मदद कें लेल कोनों परामर्शदाता कें पास रेफर करतय.
टेक-होम मैसेज
- माइक्रोपेनिस एकटा बहुत दुर्लभ चिकित्सा स्थिति अछि । ई एहन चीज नहिं अछि जे सिर्फ "छोट लगैत अछि", बल्कि एहन चीज अछि जकर पुष्टि विशिष्ट माप के आधार पर डॉक्टर सं करय के जरूरत अछि.
- एहि स्थिति मे लिंगक संरचना (आकार) पूर्णतः सामान्य होइत अछि । आमतौर पर पेशाब आ यौन उत्तेजना जैना गतिविधियक मे कोनों बाधा नहि होयत छै.
- एकर मुख्य कारण गर्भ मे टेस्टोस्टेरोन हार्मोन के उचित अभाव अछि ।
- शैशवावस्था कें दौरान स्थिति कें पहचान आ ओकर इलाज सं बहुत सफल परिणाम प्राप्त कैल जा सकएय छै.
- बिना चिकित्सकीय सलाह के कखनो अपने आप हार्मोन के प्रयोग नहि करू।
- लिंग के आकार आ मर्दानगी के बीच कोनो संबंध नै छै। अइ स्थिति सं होएय वाला मनोवैज्ञानिक तनाव कें लेल परामर्श लेनाय बहुत जरूरी छै.
- अगर अहां के एहि पर कोनो संदेह अछि त अपन डॉक्टर सं बात करय सं नहिं डेराउ.
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