स्वास्थ्य सेवा मे किछ लोगक कें संग अलग-अलग व्यवहार कियाक कैल जायत छै? (स्वास्थ्य सेवा के असमानता) एहि पर गप्प करी !

की अहां के कहियो एहन लागल अछि जे स्वास्थ्य सेवा सभ के लेल एक समान नहिं अछि? कखनों-कखनों, इ महसूस भ सकएयत छै की हम के छी, हम कतय रहय छी, आ हमर आर्थिक स्थिति सबटा हमरा मिलएय वाला चिकित्सा देखभाल कें प्रभावित करएयत छै. ई एकटा संवेदनशील विषय अछि, मुदा एहि पर गप्प करब सचमुच जरूरी अछि. किएक तँ सभकेँ स्वस्थ रहबाक अधिकार छैक।

सीधा शब्दक मे कहल जाय त दुनिया भर कें बहुत सं देशक कें तरह हमर देश मे किच्छू व्यक्ति आ सामाजिक समूहक कें बेहतर स्वास्थ्य सेवाक कें पहुंच मे दोसर सं बेसि दिक्कत होयत छै. एकर बहुत रास कारण भ सकैत अछि। कखनो काल आर्थिक कारणसँ सेहो होइत अछि । अन्य समय त इ स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली कें भीतर ही किच्छू अचेतन पूर्वाग्रहक कें कारण भ सकय छै. एहि पर कनि गहींर गप्प करी।

स्वास्थ्य सेवा मे असमानता कें प्रभावित करय वाला मुख्य कारण

स्वास्थ्य देखभाल कें पहुंच मे इ अंतर, या असमानताक मे योगदान देवय वाला कईटा प्रमुख कारक छै. एहि सभ के बुझला सं हमरा सभ के स्थिति के नीक सं बुझय मे मदद मिल सकैत अछि.

सेवा तक पहुँचने में दिक्कत

कल्पना करू, कोनो शहर मे रहय वाला के अगर कोनो विशेषज्ञ सं मिलय चाहय छथिन्ह त ओतेक मुश्किल नहिं. मुदा, बहुत दूरस्थ इलाका मे रहय वाला के लेल? भ सकैत अछि जे पूरा दिन अलग राखय पड़य आ शहर जेबा लेल कतेको बस मे बैसय पड़य. एहन व्यावहारिक कठिनाइ के कारण बहुत लोक कोनो बीमारी के प्रारंभिक अवस्था में इलाज लेबय लेल प्रेरित नहिं होइत छथि.

संगहि, सबहक अपन कहबाक लेल "परिवारक डाक्टर" नहि होइत छैक । एहि लेल बहुत लोक बीमार भेला पर अस्पताल के आउट पेशेंट विभाग (ओपीडी) या इमरजेंसी ट्रीटमेंट यूनिट (ईटीयू) जाइत छथि । एहि सं निवारक देखभाल आ दीर्घकालिक स्वास्थ्य प्रबंधन मे बाधा पहुंचैत अछि.

उपचार की गुणवत्ता एवं 'अचेतन पूर्वाग्रह'।

ई कनि बेसी जटिल अछि। "अचेतन पूर्वाग्रह" ओ विचार अछि जे हम सब अनजाने मे ककरो बारे मे बनबैत छी | चिकित्सा क्षेत्र मे सेहो एहन भ सकैत अछि। जेना, कखनों-कखनों महिलाक मे दर्द या लक्षणक कें रिपोर्ट करएय कें संभावना पुरु षक कें अपेक्षा कम होयत छै.

एकरऽ एगो अच्छा उदाहरण छै वू घटना जेकरऽ सामना विश्व प्रसिद्ध टेनिस खिलाड़ी सेरेना विलियम्स क॑ अपनऽ बच्चा के जन्म देला के बाद करलऽ गेलै । हुनका फेफड़ा मे खूनक थक्का (Pulmonary Embolism) केर लक्षण देखबा मे आबि गेलनि । हुनका एहि बातक जानकारी छलनि, कारण हुनकर मेडिकल हिस्ट्री छलनि। मुदा जखन ओ नर्स सब के ई बात कहलखिन त ओ सब पहिने एकरा गंभीरता स नै लेलक। ओकर लगातार जिदक कारणेँ आवश्यक परीक्षण भ' गेलै आ ओकर जान बचि गेलै। बाद मे ओ बजलीह, "हमर बात कियो नहि सुनलक। हम मरि सकैत छलहुँ।"

एहि सं पता चलैत अछि जे मरीज के कहब ठीक सं नहिं सुनब कतेक खतरनाक भ सकैत अछि, चाहे ओ केओ हो.

दर्द के इलाज में अंतर

एकटा आओर दुर्भाग्यपूर्ण स्थिति ई अछि जे किछु मरीज के दर्द के कम आंकल जाइत अछि. जेना कि किछु लोक के ई गलत धारणा भ सकैत अछि जे "ग्रामीण लोक दर्द के नीक सं सहन क सकैत अछि." एहि मनोवृत्तिक कारण किछु मरीज केँ दर्दक दवाई आवश्यक मात्रा नहि भेटि सकैत अछि ।

विदेशी महिला टीनु सालों स॑ फाइब्रोमायल्जिया (एक ऐन्हऽ स्थिति जे पूरा शरीर क॑ प्रभावित करै छै) आरू क्रोनिक लिम्फोसाइटिक ल्यूकेमिया (सीएलएल) के कारण होय वाला गंभीर दर्द क॑ प्रबंधित करै लेली इलाज खोजै के कोशिश करी रहलऽ छै । हुनकऽ कहना छै कि जब॑ हुनी दर्द केरऽ दवाई मँगै छै त॑ अक्सर हुनका नशा के आदी के तरह व्यवहार करलऽ जाय छै । अस्पताल जाएब तक छोड़ि देने छथि।

एहि तरहक अनुभव मरीज आ स्वास्थ्य सेवा प्रणाली के बीच विश्वास के क्षीण क सकैत अछि.

हम की क' रहल छी? समान व्यवहार के लिये कदम

एहि समस्या सभक समाधान ताकब कोनो एहन काज नहि अछि जे एक व्यक्ति क' सकैत अछि । ई एहन चीज अछि जेकरा एकटा सिस्टम के रूप मे बदलय के जरूरत अछि. ओना एहन काज अछि जे हम सब मरीज के रूप में सेहो क सकैत छी।

• अपन डॉक्टर सं नीक संवाद करू : अपन सभ लक्षण आ सवालक बारे मे स्पष्ट रहू. किछु नहि नुकाउ। जँ डाक्टरक बात नहि बुझल अछि तँ फेरसँ पूछबामे लाज नहि करू।
• अपन पैरवीकार बनू : जँ अहाँकेँ लगैत अछि जे अहाँक बात नहि सुनल जा रहल अछि तँ दयालु मुदा दृढ़ तरीकासँ कहू। अहाँ किछु एहन कहि सकैत छी जेना, "डाक्टर, ई दर्द हमरा लेल सचमुच खराब अछि. हम एहि बात सँ सचमुच डरा गेल छी."
• दोसर राय लिअ : जँ अहाँकेँ अपन इलाज पर कोनो संदेह अछि तँ सलाह लेल दोसर डाक्टरसँ भेंट करबामे कोनो हर्ज नहि ।
• सूचित रहूं : अपन स्वास्थ्य कें स्थिति कें बारे मे बेसि सं बेसि जानकारी दिअ. एहि सं अहां के डॉक्टर सं एहि पर चर्चा करय मे मदद मिलत आओर सही सवाल पूछय मे मदद मिलत.

सबसँ जरूरी अछि डाक्टर आ मरीज के बीच विश्वास आ सम्मान के निर्माण। एकटा नीक डॉक्टर सदिखन कोशिश करैत छथि जे मरीजक पृष्ठभूमि वा सामाजिक स्थिति चाहे जे हो, सबहक लेल सर्वोत्तम संभव सेवा देल जाय.