की एहन बुझाइत अछि जेना अहाँक आँखिक भीतर नव रक्त वाहिका बनि रहल अछि? आँखिक एहि नवसंवहनीकरणक गप्प करब?

कखनो काल आँखि मे अप्रत्याशित समस्या भ' जाइत अछि ने? अचानक हमर दृष्टि धुंधला भ' जाइत अछि, वा आँखि लाल आ दर्द भ' जाइत अछि । एहि सब बातक पाछू कोनो एहन शर्त भ सकैत अछि जकर बारे मे हम सब बेसी नहि सुनने होयब। एहने एकटा स्थिति थिक नेत्रक नवसंवहनी वा आँखिक भीतर नव रक्त वाहिकाक निर्माण ।

आँखि मे नव रक्त वाहिकाक निर्माण की होइत छैक ? (नेत्र के नवसंवहनीकरण) २.

सीधा-सीधा कहल जाय त ई तखन होइत अछि जखन आँखिक भीतर नव रक्त वाहिका बनैत अछि । मुदा, ई रक्त वाहिका सब ओहि ठाम बढ़ैत अछि जतय नहिं बढ़बाक चाही , एहन तरीका सं नहिं बढ़बाक चाही , आ कखनो काल अतिरिक्त सेहो . खरपतवार जकाँ उगैत अछि। एहि नव रक्त वाहिकाक बीच नव रेशेदार ऊतक सेहो बनि सकैत अछि । तखने दृष्टि प्रभावित होबय लगैत अछि।

एकरा हम चिकित्सकीय रूप सं ``नियोवास्कुलराइजेशन`` कहैत छी, आँखिक भीतर नव, अवांछित रक्त वाहिकाक निर्माण । एहि सं आँखिक भीतर सूजन आ निशान भ सकैत अछि, जाहि सं अंततः दृष्टि कम भ सकैत अछि या पूर्ण रूप सं नुकसान भ सकैत अछि . अधिकतर, इ स्थिति कोनों चोट या जारी बीमारी कें कारण होयत छै.

आँखि मे ई नव रक्त वाहिका कतय बनि सकैत अछि ?

आब देखल जाय जे ई नव रक्त वाहिका आँखिक कोन भाग पर प्रभाव डाल सकैत अछि । आँखि एकटा बहुत जटिल आ नाजुक अंग अछि ।

• कोरोइड : ई रेटिना आ स्क्लेरा, आँखिक उज्जर भागक बीच स्थित होइत अछि । आँखि मे खूनक आपूर्ति करय बला अधिकांश रक्त वाहिका एहि ठाम रहैत अछि ।
• रेटिना : एहि ठाम आँखि मे प्रवेश करय बला प्रकाश विद्युत संकेत मे बदलि मस्तिष्क मे पठाओल जाइत अछि । एहि स हम सब चीज देख सकैत छी।
• मैकुला : ई रेटिना के केंद्र में स्थित अछि । ई हमरा सब क॑ वू चीजऽ क॑ साफ-साफ देखै म॑ मदद करै छै जे सीधा सामने छै ।
• परितारिका : ई आँखिक ओ भाग अछि जे एकरा अपन रंग दैत अछि । बीच मे छोट कारी घेरा जे पुतली अछि , सेहो एतय स्थित अछि |
• कॉर्निया : ई आँखिक आगूक भाग मे साफ, काँच सन भाग थिक, खिड़की जकाँ।
• नेत्रपटल : ई एकटा पातर झिल्ली अछि जे आँखिक रक्षा करैत अछि ।

संवहनी परत `(कोरोइडल नियोवास्कुलराइजेशन - सीएनवी)` में नई रक्त वाहिकाओं का निर्माण |

आब एहि `(कोरोइड)` अर्थात संवहनी परत मे नव रक्त वाहिकाक निर्माण पर नजरि दी | एकरा `(कोरोइडल नियोवास्कुलराइजेशन - सीएनवी)` कहल जाइत अछि |

इ बेसि उम्र सं संबंधित मैकुलर डिजनरेशन (एएमडी) वाला लोगक मे देखल जायत छै. डॉक्टरऽ के मानना ​​छै कि एकरऽ कारण वैस्कुलर एंडोथेलियल ग्रोथ फैक्टर (VEGF) नाम केरऽ रसायन केरऽ स्तर बढ़ना छै, जे एएमडी वाला व्यक्ति केरऽ रेटिना द्वारा उत्पादित होय छै ।

ई नव रक्त वाहिका सामान्य नहिं अछि । बहुत कमजोर अछि, टूटल पाइप जकाँ।एहि सं रेटिना मे तरल पदार्थ, आ कखनो काल खून सेहो रिसाव भ सकैत अछि. एकरा पानि सं भरल छोट गुब्बारा जकाँ सोचू, आ रेटिना पर फफोला बनि सकैत अछि.

`(CNV)` केरऽ ई कारणऽ के कारण केंद्रीय रेटिना (Macular Neovascularization - MNV) म॑ भी नया रक्त वाहिका बन॑ सकै छै । मुदा कखनो काल `(MNV)` बिना कोनो कारणे भ' सकैत अछि । एहन मे एकरा `(Idiopathic)` सेहो कहल जाइत अछि, जकर अर्थ होइत अछि "अज्ञात कारण सँ" |

कॉर्निया नवसंवहनीकरण

आगू कॉर्निया में नव रक्त वाहिका के निर्माण के बात करी । मोन राखू, कॉर्निया आँखिक साफ भाग होइत छैक । सामान्यतः एकर रक्त वाहिका एकदम नहि होइत छैक । ताहि लेल एतेक स्पष्ट अछि। अस्तु, जं एहि में नव रक्त वाहिका बनय तं ओ स्पष्टता बाधित भ सकैत अछि, आ ई कोहरा जकाँ देखा सकैत अछि. एहि सं दृष्टि धुंधला भ सकैत अछि.

ई ``कॉर्नियल नियोवास्कुलराइजेशन`` आँखिक विभिन्न स्थिति सँ जुड़ल अछि |

रेटिना नवसंवहनीकरण

रेटिना न्यूवास्कुलराइजेशन रेटिना में नव, असामान्य रक्त वाहिका के निर्माण छै. मोन राखू, रेटिना ओतहि अछि जतय प्रकाश संवेदनशील कोशिका रहैत अछि । इ स्थिति विभिन्न बीमारी आ चोट कें कारण भ सकएयत छै. इ नव रक्त वाहिका कमजोर होयत छै आ खून बह सकएयत छै आ तरल पदार्थ लीक भ सकएयत छै.

परितारिका के नवसंवहनीकरण

परितारिका नवसंवहनी परितारिका – आँखिक ओ भाग जे आँखि केँ रंग दैत अछि – नव आ असामान्य रक्त वाहिकाक विकास थिक । एकरा रूबेओसिस इरिडिस सेहो कहल जाइत अछि । एकरऽ संबंध एक गंभीर प्रकार के मोतियाबिंद स॑ छै जेकरा नियोवास्कुलर ग्लूकोमा कहलऽ जाय छै । मोतियाबिंद एकटा एहन बीमारी अछि जे ऑप्टिक नर्व के नुकसान पहुंचबैत अछि आ दृष्टि के लेल एकटा पैघ खतरा अछि ।

एहि स्थितिक लक्षण की अछि ?

आब देखू जे आँखिक भीतर जखन नव रक्त वाहिका बनैत अछि तखन हमरा सभकेँ कोन लक्षण बुझाइत अछि आ देखैत छी । ई लक्षण एहि बात पर भिन्न भ सकैत अछि जे नव रक्त वाहिका कतय बनल अछि ।

यदि कोरोइड आ मैकुला मे नव रक्त वाहिका बनएयत छै त :

• अहां जे चीज देखय छी ओ विकृत आ विकृत देखा सकएयत छै , जेना पानि सं या विकृत ऐना सं देखनाय.
• जखन अहां सोझे आगू देखब त अहां कें दृष्टि कें बीच मे कोनों खाली जगह या कारी धब्बा देखल जा सकएय छै.

यदि कॉर्निया मे नव रक्त वाहिका बनैत अछि (Corneal Vascularization):

भ सकैत अछि जे अहां मे कोनो लक्षण एकदम सं नहि होए. मुदा, जं अहां करब तं निम्नलिखित अनुभव भ सकैत अछि:

• आँखि मे दर्द।
• आँखि मे लाली।
• पानि भरल आँखि।
• प्रकाश के प्रति संवेदनशीलता (Photophobia) - एकरऽ मतलब छै कि सूर्य केरऽ रोशनी आरू तेज रोशनी जैसनऽ चीजऽ क॑ देखै म॑ दिक्कत ।
• यदि अहां कॉन्टैक्ट लेंस पहिरय छी त किछ घंटा सं बेसि समय तइक नहि पहिर सकय छी.

ई कियैक भ' रहल अछि? कोन-कोन कारण अछि ?

ठीक छै, आब देखू जे एहि तरहें आँखिक भीतर नव रक्त वाहिका किएक बनैत अछि, आ एकर कारण की होइत छैक । एहि गठन सभक कारण प्रत्येक स्थान पर कनेक भिन्न अछि ।

कोरोइड आ मैकुला मे नव रक्त वाहिका बनबाक कारण : १.

• मैकुलर डिजनरेशन : एकर मुख्य कारण अछि ।
• अत्यधिक निकट दृष्टि।
• नेत्र हिस्टोप्लाज्मोसिस आँखिक फंगल संक्रमण अछि ।
• आँखि मे चोट।
• एंजियोइड लकीर : ई दरार जकाँ होइत अछि जे रेटिना केर कोनो परत मे बनैत अछि ।
• यूवेटिस : ई आँखिक रोगक एकटा समूह थिक जे आँखिक भीतर सूजन, लाली, आ आँखि मे दर्द उत्पन्न क' सकैत अछि ।

कॉर्निया मे नव रक्त वाहिका बनबाक कारण : १.

• जन्मजात रोग : इ ओ बीमारी छै जे जन्म कें समय मौजूद रहएयत छै.
• आँखिक आघात : जेना रासायनिक जलन।
• संक्रामक केराटाइटिस।
• एलर्जी।
• प्रतिरक्षा प्रणाली एवं भड़काऊ विकार।
• संपर्क लेंस कें लंबा समय तइक उपयोग सं ऊतकक मे ऑक्सीजन कें कमी (Hypoxia) भ सकएयत छै.
• शरीर द्वारा कॉर्निया ग्राफ्ट के अस्वीकार।

रेटिना मे नव रक्त वाहिका बनबाक कारण : १.

• रेटाइनाइटिस।
• रेटिनोपैथी : एहि मे मधुमेह सं संबंधित रेटिनोपैथी, सिकल सेल रेटिनोपैथी, आ समय सं पहिने रेटिनोपैथी सन स्थिति शामिल अछि ।
• अहाँक गर्दन मे मुख्य रक्त वाहिका (कैरोटिड धमनी) मे रक्त प्रवाह कम भ गेल ।
• रेटिना वेन ओक्लूजन : ई रेटिना मे कोनो रक्त वाहिका के रुकावट अछि ।

परितारिका में नव रक्त वाहिका के कारण : १.

• मधुमेह से सम्बन्धित रेटिनोपैथी।
• केन्द्रीय रेटिना शिरा रोड़ा।
• ऑकुलर इस्कीमिक सिंड्रोम : आँखि मे रक्त प्रवाह मे कमी सँ उत्पन्न स्थिति ।
• रेटिना केरऽ डिटैचमेंट : ई तखन होय ​​छै जब॑ रेटिना अपनऽ सहायक ऊतकऽ स॑ अलग होय जाय छै ।
• यूवेटिस।

एकरा अहाँ कोना चिन्हैत छी? की-की परीक्षा अछि ?

खैर, जौं अहां के एहि तरहक लक्षण अछि त डॉक्टर एकर ठीक-ठीक निदान कोना करैत छथिन्ह. ताहि लेल कतेको परीक्षा अछि।

• फैलल स्लिट दीपक आँख परीक्षा: 1।एहि मे आँखिक बूंद आँखि पर लगाओल जाइत अछि, पुतली बढ़ि जाइत अछि, आ आँखिक भीतरक भाग केँ कोनो विशेष उपकरण, जेना सूक्ष्मदर्शी सँ सावधानीपूर्वक जांच कयल जाइत अछि ।
• ऑप्टिकल कोहेरेंस टोमोग्राफी (OCT) : ई आँखिक भीतरक स्कैन जकाँ होइत अछि । ई आँख के भीतर के परतऽ के स्पष्ट क्रॉस-सेक्शनल छवि ल॑ सकै छै । इ नव रक्त वाहिका आ तरल पदार्थ कें रिसाव जैना चीजक कें तलाश कयर सकएय छै.
• फ्लोरोसेन एंजियोग्राफी या इंडोसायनिन ग्रीन एंजियोग्राफी : एहि मे अहाँक बाँहिक कोनो नस मे एकटा विशेष डाईक इंजेक्शन लगाओल जाइत अछि आ आँखिक भीतरक रक्त वाहिकाक फोटो खिचब होइत अछि । अइ सं रक्त वाहिका मे रुकावट आ लीक जैना चीजक कें स्पष्ट रूप सं पता चल सकएय छै.

कोन-कोन इलाज अछि ?

एहि स्थितिक इलाज कारण आ आँखिक प्रभावित भागक आधार पर भिन्न-भिन्न होइत अछि । एहि उपचार मे आमतौर पर दवाई आ/अथवा एब्लेशन शामिल अछि, जे नव, असामान्य रक्त वाहिका कें नष्ट क दैत अछि.

दवाइ के प्रकार : १.

एहि मे सं किछु इंट्राविट्रियल इंजेक्शन अछि जे सीधा आँखि मे देल जाइत अछि । ई सब मुख्य रूप स॑ वीईजीएफ नाम केरऽ रसायन क॑ नियंत्रित करी क॑ नया रक्त वाहिका के निर्माण क॑ कम करी क॑ काम करै छै ।

• `बेवासिजुमाब (Avastin®)` (एकर प्रयोग `(ऑफ-लेबल)`, मतलब इ ओय बीमारी कें लेल नहि छै, जेकरा लेल एकरा मंजूरी देल गेल छै, बल्कि इ अइ कें लेल छै की इ फायदेमंद कें रूप मे जानल जायत छै)
• `ब्रोलुसिजुमाब (Beovu®)`
• `अफ्लिबरसेप्ट (Eylea®)`
• `रानिबिजुमाब (लुसेंटिस®)`
• जीन थेरेपी : ई एकटा नव उपचार पद्धति अछि जे एखन धरि शोधक चरण मे अछि ।
• एमएमपी अवरोधक : उदाहरण कें लेल, डॉक्सीसाइक्लिन नामक गोली , जे कॉर्निया मे नव रक्त वाहिकाक कें विकास कें उत्तेजित करय कें लेल देल जायत छै.

असामान्य ऊतक के नष्ट करय वाला विधि : १.

• लेजर एब्लेशन थेरेपी : एहि मे लेजर बीम के उपयोग क "जला" आ नव रक्त वाहिका के नष्ट क देल जाइत अछि ।
• फोटोडायनामिक थेरेपी (PDT): एहि मे आँखि मे प्रकाश संवेदनशील दवाई केर इंजेक्शन लगाओल जाइत अछि, फेर आँखि मे एकटा विशेष प्रकाश चमकाओल जाइत अछि जाहि सँ असामान्य रक्त वाहिका केँ चुनिंदा रूप सँ नष्ट कयल जाइत अछि ।
• काटराइजेशन : एहि विधि मे असामान्य रक्त वाहिकाक इलाज मे गर्मीक प्रयोग होइत अछि ।

इहो मोन राखू : एहि उपचारक दुष्प्रभाव भ सकैत अछि । जेना स्टेरॉयड आ एंटी-वीईजीएफ दवाई के दुष्प्रभाव भ सकैत अछि जे पूरा शरीर के प्रभावित करैत अछि । संगहि, जखन ओ रक्त वाहिका कें नष्ट करएयत छै, तखन स्वस्थ ऊतक कें कखनों-कखनों नुकसान भ सकएयत छै. अतः प्रत्येक इलाज के पक्ष आ विपक्ष पर अपन डॉक्टर सं चर्चा करब जरूरी अछि आ जे अहां के लेल नीक होयत से चुनब जरूरी अछि.

एहि स्थिति सँ अपना केँ बचाबय लेल हम सब की क' सकैत छी?

जखन कि एहि स्थिति कें पूरा तरह सं रोकल नहि जा सकएयत छै, मुदा हम अपन आंखक कें देखभाल करएय कें लेल आ जोखिम कें कम करएय कें लेल किछ काज कयर सकएय छी:

• आँखि मिलान करबासँ पहिनेसाबुनसँ हाथ नीक जकाँ धोउ।
• यदि अहां कॉन्टैक्ट लेंस पहिरएयत छी त ओकर उपयोग आ साफ करएय कें लेल सही निर्देशक कें पालन करूं. निर्धारित अवधि सं बेसि समय तइक नहि पहिरूं. सुतैत काल ओकरा सभकेँ निकालि दियौक।
• अपन डॉक्टर सं ओ खाद्य पदार्थ आ सप्लीमेंट कें बारे मे पूछूं जे अहां कें आंखक कें स्वस्थ रखएय मे मदद कयर सकएय छै. एएमडी कें रोगी कें लेल एकटा प्रकार कें पूरक छै जेकरा एआरईडीएस 2 कहल जायत छै जे बीमारी कें प्रारंभिक अवस्था मे ओकर प्रगति कें रोकय या नियंत्रित करय मे मदद कयर सकय छै.
• स्वस्थ जीवनशैली के आदतों का पालन करे | एकर मतलब छै संतुलित आहार लेनाय, नियमित रूप सं व्यायाम करनाय , आ धूम्रपान सं बचनाय. यदि अहां कें कोनों मेडिकल स्थिति छै, जेना डायबिटीज या हाई ब्लड प्रेशर, त ओकरा नीक सं नियंत्रित करूं.

एहि स्थिति स की उम्मीद कैल जा सकैत अछि।

यदि एहि नव रक्त वाहिकाक निर्माणक इलाज नहि कयल जायत तऽ अहाँक दृष्टि धीरे-धीरे कम भ जायत आ अंततः गायब भ जायत । जेकर बहुत असर अहाँक जीवन पर पड़त ने?

कईटा कारक छै जे इ प्रभावित करएयत छै की इलाज सफल होयत या नहि. एहि मे खून कें थक्का कतय छै, कतेक गंभीर छै, अहां कें उम्र, आ अहां कें स्वास्थ्य संबंधी अन्य समस्या छै या नहि. एकर निदान आ इलाज जतेक जल्दी होयत, परिणाम ओतेक नीक होयत।

कहिया डाक्टर लग जेबाक चाही?

यदि अचानक अहां कें दृष्टि कम भ जायत छै, आंखक मे गंभीर दर्द होयत छै, या आंख मे जलन कें सनसनी भ जायत छै, जेकरा सं इजोत देखनाय मुश्किल भ जायत छै, त तुरंत डॉक्टर सं मिलूं. संगहि, यदि अहां कें दृष्टि मे कोनों परिवर्तन (जैना, धुंधला दृष्टि, कारी धब्बा), या कोनों अन्य लक्षण जेकरा पर अहां कें शंका होयत छै कि कोनों समस्या भ सकएयत छै, तखन तुरंत नेत्र रोग विशेषज्ञ सं भेंट करूं.

अहां कें आँखिक डॉक्टर कें सिफारिश कें अनुसार नियमित रूप सं आंख कें जांच करनाय सेहो जरूरी छै. यदि अहां कें आंखक कें किच्छू स्थितियक (जैना, मधुमेह, एएमडी कें पारिवारिक इतिहास) कें लेल खतरा छै, त अहां कें बेसि बेर जेनाय आवश्यक भ सकएय छै.

की ``नियोवास्कुलराइजेशन'' आ ``एंजियोजेनेसिस'' दू अलग-अलग चीज अछि ?

ई कनि गहींर विषय अछि, मुदा सरल भाषा मे कहल जाय त `(एन्जिओजेनेसिस)` मौजूदा रक्त वाहिका सँ नव रक्त वाहिकाक शाखा निकलबाक प्रक्रिया थिक । `(संवहनीजनन)` कोशिका सँ शुरू होइत नव रक्त वाहिकाक प्रक्रिया थिक (जेना नबका सँ शुरू होइत हो) । `(नियोवास्कुलराइजेशन)` के प्रयोग दुनू तरहेँ नव रक्त वाहिका बनेबाक लेल कयल जा सकैत अछि | त `(नियोवास्कुलराइजेशन)` कनेक व्यापक शब्द अछि, आ एहि मे एहि सब प्रकारक नव रक्त वाहिकाक निर्माण शामिल भ सकैत अछि ।

एहि कथासँ हमरा सभकेँ सभसँ बेसी जरूरी बात मोन राखब अछि

अस्तु, हम एहि स्थिति पर बहुत गप्प केलहुं अछि जकरा ``नियोवास्कुलराइजेशन ऑफ द आई'' कहल जाइत छैक, जतय आँखिक भीतर नव रक्त वाहिका बनैत छैक. ई बात कनि डरावना बुझाइत होयत, मुदा सही समय पर चिन्हल जाय आ ओकर इलाज कयल जाय त एहि स्थिति के प्रबंधन आ दृष्टि के संरक्षित करबाक बहुत संभावना अछि ।

• यदि अहां कें दृष्टि मे अचानक बदलाव, लाली, दर्द, या तेज रोशनी मे देखय मे दिक्कत कें अनुभव होएयत छै, त देरी नहि करूं. तुरन्त नेत्र रोग विशेषज्ञ लग जाउ।
• यदि अहां कें डायबिटीज, हाइपरोपिया, या एएमडी कें पारिवारिक इतिहास जैना स्थिति छै, त अहां कें डॉक्टर कें निर्देश कें अनुसार नियमित रूप सं आंखक कें जांच कराऊं.
• अहां कें डॉक्टर जे दवाई लिखएयत छै ओकर ठीक-ठीक उपयोग करूं, ओकर निर्देशक कें पालन करूं, आ बीच मे इलाज बंद नहि करूं.
• धूम्रपान स पूर्ण रूप स बचू। धूम्रपान आँखिक स्वास्थ्य कें लेल बहुत हानिकारक छै, खासकर एएमडी आ डायबिटिक आंख कें बीमारी जैना स्थितियक कें लेल.
• स्वस्थ आहार आ नियमित व्यायाम न केवल अहां के आँखि के लेल नीक अछि, बल्कि अहां के पूरा शरीर के लेल सेहो नीक अछि. हरियर सब्जी, फल, आ ओमेगा -3 सं भरपूर माछ कें अपन आहार मे शामिल करूं.

मोन राखू, अहाँक आँखि बहुत अनमोल अछि। ई सब हमरा सब लग दुनिया देखय लेल सबस बेसी मूल्यवान संसाधन अछि। तेँ हुनका सभक नीक देखभाल करब अहाँक जिम्मेदारी अछि । अगर अहां पहिने सं जागरूक छी आओर जरूरी कदम उठा सकय छी त अहां बहुत रास समस्या सं बच सकय छी.

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