कखनो काल एहन बातक सामना करय पड़ैत अछि जकर कल्पना सेहो नहि क' सकैत छी ने? की डॉक्टर अहां कें कहने छै की अहां कें किडनी मे ट्यूब लगावय कें जरूरत छै? आकि अहाँक परिवार मे ककरो एहन करय पड़ल अछि? ई सुनला पर कनि डर आ चिंतित होयब सामान्य बात अछि। मुदा डरब नहि। आइ हम सब गप्प करब जे नेफ्रोस्टोमी ट्यूब की होइत छैक, एकरा किएक घुसाओल जाइत छैक, आ एकरा संग सामान्य रूप सं कोना जीबी, सरल, बुझबा योग्य भाषा में.
सीधा शब्द मे कहल जाय त ई नेफ्रोस्टोमी ट्यूब की अछि ?
कल्पना करू जे जँ हमरा सभक घरक नालीक पाइप जाम भ’ गेल। तखन एक ठाम पानि भरि कए कोठली मे बहैत छल ने? हमरा लोकनिक किडनीक संग सेहो एहने होइत छैक।
सामान्यतः हमरऽ किडनी मूत्र बनाबै छै, जे मूत्रमार्ग के नीचें जाय क॑ मूत्राशय म॑ जमा होय जाय छै । जखन मूत्राशय भरल रहैत अछि तखन हमरा सभ केँ पेशाब करबाक आवश्यकता बुझाइत अछि ।
मुदा जँ कोनो कारणवश किडनीसँ नीचाँ पेशाबक प्रवाह रुकि जाइत अछि , माने जँ कतहु रुकावट भऽ जाइत अछि तँ मूत्र किडनीक भीतर जमा होबय लगैत अछि । ई किडनी के लेल बहुत हानिकारक अछि।
तखने डाक्टर लोकनि एहि नेफ्रोस्टोमी ट्यूबक उपयोग करैत छथि . की होइत छैक, ओ सभ अहाँक पीठ मे छेद करैत अछि, आ एकटा छोट सन ट्यूब सीधा अहाँक किडनी मे घुसा दैत अछि । ओहि ट्यूब कें दोसर छोर एकटा ड्रेनेज बैग सं जुड़ल छै जे अहां कें शरीर सं बाहर छै. अस्तु, पेशाब सीधा एहि ट्यूब सं, रुकावट कें बाईपास क, आ बैग मे जाइत अछि. जेना अवरुद्ध पानिक पाइप के नवका बाईपास देल जाय।
ई प्रायः अस्थायी समाधान होइत अछि । एक बेर अहां कें किडनी कें समस्या ठीक भ गेलाक कें बाद अहां कें डॉक्टर ट्यूब निकालि देतय. मुदा किछ लोक के एकरा कनि बेसि दिन तक एहि मे राखय पड़ि सकैत अछि.
हमरा सभकेँ एहि तरहेँ पाइप लगेबाक आवश्यकता किएक अछि।
किडनी सं पेशाब कें बहाव बंद हुअ कें कईटा कारण भ सकएय छै. मूत्रक एहि संचय कें चिकित्सकीय रूप सं हाइड्रोनेफ्रोसिस कहल जाइत छैक . एहि सं किडनी सूज जाइत अछि आ क्षतिग्रस्त होबय लगैत अछि. तेँ जल्दी पेशाब बाहर निकालब अनिवार्य अछि ।
नेफ्रोस्टोमी ट्यूब के जरूरत पड़य के किछ मुख्य कारण पर नजरि दी.
| कारण | सरल व्याख्या |
|---|---|
| किडनी मे पथरी | किडनी मे पत्थर मूत्रमार्ग कें अवरुद्ध कयर सकएय छै. ई सबसँ बेसी कारण अछि। |
| संक्रमण | किच्छू गंभीर संक्रमणक कें कारण गुर्दा सूजन भ सकएय छै आ मूत्रमार्ग कें अवरुद्ध भ सकएय छै. |
| ट्यूमर या कैंसर | किडनी, मूत्राशय, आ प्रोस्टेट जैना क्षेत्रक मे कैंसर कें कारण मूत्रमार्ग टाइट भ सकएय छै आ अवरुद्ध भ सकएय छै. |
| निशान ऊतक | पिछला सर्जरी या संक्रमण सं निशान लगएय सं ट्यूब बंद भ सकएय छै. |
| सर्जरी के बाद सूजन | किडनी कें सर्जरी कें बाद अस्थायी सूजन सं मूत्रमार्ग मे रुकावट भ सकएयत छै. |
| जन्मजात स्थिति | किच्छू लोगक कें जन्म सं ओकर मूत्र प्रणाली मे किच्छू दोष भ सकएय छै. |
ई ट्यूब कोना घुसाओल जाइत अछि ? की ई कोनो पैघ ऑपरेशन अछि?
नै, ई कोनो पैघ खुला सर्जरी नै छै। इ न्यूनतम आक्रामक प्रक्रिया छै जे आमतौर पर लगभग एक घंटा कें समय लगएयत छै. एकरा एकटा इंटरवेंशनल रेडियोलॉजिस्ट द्वारा कैल जायत छै.
ई कोना होइत छैक से देखू:
- तैयारी : अहाँकेँ अस्पतालक गाउन पहिरबाक लेल देल जायत। तखन अहाँकेँ पीठ ऊपर मुँहे अर्थात नीचाँ मुँह कए टेबुल पर लेटबाक लेल कहल जायत ।
- एनेस्थेसिया : एहि प्रक्रिया कें दर्द रहित बनाबय आ अहां कें शांत रखय कें लेल अहां कें नस मे बेहोशी कें दवाई देल जेतय . एकर अलावा जतय ट्यूब लगाएल जेतय ओतय स्थानीय संज्ञाहरण कें इंजेक्शन देल जेतय. छोट बच्चाक आ किच्छू वयस्कक कें लेल, इ सामान्य संज्ञाहरण कें तहत कैल जा सकएय छै.
- स्थान खोजब : १.डॉक्टर अल्ट्रासाउंड या एक्स-रे मशीन कें उपयोग करयत अहां कें किडनी कें सही स्थान कें पता लगायत.
- ट्यूब डालनाय : तखन बहुत सावधानी सं एकटा छोट सुई त्वचा कें माध्यम सं गुर्दा मे डालल जायत छै. सुई सं एकटा तार गुजरल जाइत अछि, आ नेफ्रोस्टोमी ट्यूब तार के संग-संग किडनी में घुसा देल जाइत अछि. कखनों-कखनों एकटा विशेष तरल (कंट्रास्ट डाई) देल जा सकएय छै आ फ्लोरोस्कोपी परीक्षण कैल जा सकएय छै, ताकि इ जांचल जा सकएय की ट्यूब जगह पर छै या नहि.
- अंत: ट्यूब डालला कें बाद ओकरा छोट सिलाई या ड्रेसिंग सं त्वचा सं सुरक्षित कैल जायत छै, ताकि इ हिलएय सं रोकल जा सकएय. ट्यूब कें बाहरी छोर मूत्र कें थैली सं जुड़ल छै.
एकर बाद किछु घंटा अहाँक अवलोकन होयत आ जँ सब किछु ठीक सँ चलि रहल अछि त घर जेबाक अनुमति भेटत। किछु लोक के एक दिन अस्पताल मे राखल जा सकैत अछि.
घर मे एहि पाइप के कोना देखभाल करब?
ई सबसँ महत्वपूर्ण हिस्सा अछि। यदि ट्यूब कें सही ढंग सं देखभाल नहि कैल गेलय त संक्रमण कें संभावना बेसि होयत छै. तेँ साफ-सफाई के प्रति बहुत सावधान रहय के जरूरत अछि. अहां कें डॉक्टर या नर्सिंग स्टाफ अहां कें इ बात बहुत नीक सं समझा देतय.
ट्यूब के नियमित जांच करू।
- जांच करूं की ट्यूब कतहु झुकल छै या फंसल छै . जँ से अछि तँ पेशाब झोरामे नहि जाएत।
- जइ ठाम ट्यूब त्वचा सं मिलएयत छै, ओतय लाली, सूजन या मवाद कें जांच करूं.
- जांच करूं की पेशाब कें थैली मे पेशाब कें रंग मे कोनों बदलाव छै या नहि.
- ट्यूब कें आसपास कें ड्रेसिंग कें नियमित रूप सं जांच करूं की इ भीजल छै, गंदा छै या ढीला छै . सदिखन साफ आ शुष्क रहबाक चाही।
पेशाबक झोरा खाली करब
- मूत्रक बैग सदिखन किडनी सं नीचा राखू . एहि सं गुरुत्वाकर्षण के कारण पेशाब आसानी सं बहय लागत.
- बैग लगभग आधा भरला पर खाली करू . जाबे तक पूरा तरह स भरल नै भ जायत ताबे तक इंतजार नै करू।
- यदि अहां कें बैग मे छेद या लीक देखाय छै, त ओकरा तुरंत नया सं बदलूं.
ड्रेसिंग चेंज आ साफ-सफाई
- ट्यूब कें आसपास कें ड्रेसिंग सप्ताह मे कम सं कम दू बेर बदलबाक चाही . एकरा नहाएय कें तुरंत बाद, अगर भीज जायत छै, या गंदा भ जायत छै त ओकरा सेहो बदलबाक चाही.
- एहि सभ काज सं पहिने आ बाद मे साबुन सं हाथ नीक सं धोनाय नहिं बिसरब.
- जाबे ट्यूब जगह पर रहत ताबे नहाएब आ ने हेलब। ओना 48 घंटाक बाद नहा सकैत छी। ओना नहालाक बाद ड्रेसिंग अवश्य बदलब।
तुरंत डाक्टर के कहिया फोन करबाक चाही?
ट्यूब डालला कें बाद दू सं तीन दिन तइक किच्छू दर्द आ पेशाब कें रंग कनेक गुलाबी (जैना संतरा कें रस) होनाय सामान्य छै. मुदा, जं निम्नलिखित में सं कोनो लक्षण देखबामें अबैत अछि तं, बिना देरी केने अपन डॉक्टर कें सूचित करबाक चाही . यदि आवश्यक होय त नजदीकी अस्पताल कें आपातकालीन विभाग (ईटीयू) मे जाऊं.
| सावधान रहबाक लेल चेतावनी संकेत |
|---|
| यदि पेशाब गहरे लाल रंग कें होय (सुंदर जैना) आ ओकरा मे खून होएयत छै. |
| यदि ट्यूब डालल गेल जगह सं पीयर रंग कें मवाद जैना तरल पदार्थ बाहर निकलएयत छै. |
| यदि ट्यूब कें आसपास आ त्वचा पर पेशाब लीक भ जायत छै. |
| यदि अहां कें 24 घंटा सं बेसि समय तइक बोखार (101°F या 38.3°C सं बेसि) छै. |
| यदि अहां कें गंभीर दर्द छै जे दर्द निवारक दवाइयक कें सेवन कें बाद सेहो असहनीय छै. |
| यदि पेशाब कें थैली मे पेशाब कें जमाव बंद भ गेल छै. |
एहि तरहक ट्यूब सं रहब शुरू मे कनि असहज आ शर्मनाक भ सकैत अछि. मुदा मोन राखू, ई एहन काज अछि जे अहां अपन किडनी के सुरक्षा आओर जान बचाबय लेल करैत छी. तेँ एकर चिन्ता नहि करू। अपन परिवार, दोस्त, आ मेडिकल टीम सं मदद मांगू. अहां कें कोनों समस्या या असुविधा कें बारे मे अपन डॉक्टर सं बात करय सं नहि डेराउ.
टेक-होम मैसेज
- नेफ्रोस्टोमी ट्यूब एकटा महत्वपूर्ण, जीवन रक्षक उपकरण छै जे अहां कें किडनी कें नुकसान कें रोकएयत छै.
- बेसी काल ई अस्थायी होइत छैक । किडनी के समस्या के समाधान भेला पर अहां के डॉक्टर एकरा हटा देत.
- संक्रमण सं बचाव कें लेल ट्यूब आ आसपास कें इलाका कें बहुत साफ रखनाय आवश्यक छै.
- पेशाब कें थैली कें हमेशा अपन किडनी कें नीचा राखूं. आधा भरि गेला पर झोरा खाली करू।
- यदि अहां कें कोनों चेतावनी संकेत जेना चमकदार लाल रंग कें रक्तस्राव, बुखार, गंभीर दर्द, या ट्यूब सं पेशाब रिसाव देखएयत छै , तखन तुरंत डॉक्टर कें सूचित करूं.
- एहि स्थिति सं भावनात्मक रूप सं परेशान होयब सामान्य बात अछि. अपन प्रियजन आ मेडिकल टीम सं एहि पर खुलि क गप करू.
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