की अहाँक छोटका बच्चा अचानक बिना हाथक प्रयोग केने कानय लागल अछि? आकि नीचाँ लटकल बाँहि मे किछु अजीब बात छैक? शायद अहां अपन बच्चा सं खेलय मे या ओकरा उठाबैत काल अपन बांहि कनि बेसि जोर सं खींचने होयब. ऐहन समय मे इ संभव छै की छोट बच्चाक कें कोहनी कें इलाका मे छोट चोट भ सकएय छै. आइ ओहि पर गप्प करी।
'नर्समेड कोहनी' की होइत अछि ?
सीधा शब्द मे कहल जाय त नर्समेड कोहनी 5 साल सं कम उम्र कें बच्चाक मे एकटा आम चोट छै जे कोहनी पर खींचल जायत छै . किछु लोक एकरा पुलड एल्बो सेहो कहैत छथि । इ अइ कें लेल होयत छै की छोट बच्चाक मे जोड़ आ हड्डी कें एक संगे रखएय वाला मजबूत पट्टी, जेकरा स्नायुबंधन कहल जायत छै, एखन पूरा तरह सं विकसित नहि भ गेल छै. अस्तु, कनेक बल सं सेहो कोहनीमें एकटा छोट सन हड्डी – जकरा डाक्टर लोकनि रेडियल हड्डी कहैत छथि – अपन स्थान सं बाहर फिसल सकैत अछि आ ओहि स्नायुबंधनक बीच फंस सकैत अछि.
कल्पना करू, किछु एहन जेना जखन अहाँ कोनो दराज बंद करैत छी त' भीतरक किछु कनि बाहर निकलि जाइत अछि आ फँसि जाइत अछि, जे एतय होइत अछि.
ई ठीके कोनो विक्षिप्त कोहनी नहिं थिक . बेसी सटीक रूप स कहल जाय त हड्डी कनि शिफ्ट भ गेल अछि आ स्नायुबंधन क बीच फंसल अछि । डॉक्टर एहि स्थिति के रेडियल हेड सबलक्सेशन कहैत छथि । एकर नाम एहि लेल पड़ल जे बच्चाक देखभाल करय वाली नर्समेड मे ई आम बात मानल जाइत छल.
ई स्थिति कतेक आम अछि ?
छोट बच्चाक मे ऊपरी हाथ कें चोट कें लगभग 20% हिस्सा अइ सं होयत छै. लड़का सं बेसि लड़की मे इ आम छै . दहिना हाथक अपेक्षा बामा हाथ मे सेहो बेसी होइत अछि । चिन्ता जुनि करू, ई खतरनाक नहि अछि। मुदा, ई मोन राखब जरूरी अछि जे जौं एक बेर एहन भ गेल त फेर सं होए के 20% संभावना अछि.
'नर्समेड एल्बो' किएक होइत अछि ?
छोट बच्चा कें कोहनी कें जोड़ सं त्रिज्या हड्डी कें हिलावा मे बेसि बल कें जरूरत नहि होयत छै . कनिको खींचला स सेहो ई काज भ सकैत अछि। सामान्य आधार पर ई कोना भ सकैत अछि से देखू:
- जखन अहां अपन बच्चा कें दूनू हाथ सं उठाऊं आ घुमाऊं: बेसि समय त इ कोनों एहन काज होयत छै जे हम प्रेम सं करएयत छी. मुदा जँ कनि बेसी तीव्र भ' जाय त' ई भ' सकैत अछि.
- जखन बच्चा कें दूनू हाथ सं उठाएल जायत छै.
- जखन बच्चाक बाँहि खींच कए जैकेट मे हाथ लगेबाक प्रयास होइत अछि : जँ कनेक टाइट भ' जाइत अछि त' हम सभ कनि बेसी खींचैत छी ।
- जखन अहां कोनों बच्चा कें गिरएय वाला समय पर ओकर हाथ पकड़ क ओकरा रोकएय कें कोशिश करएयत छी.
- जखन अहां अचानक सड़क पर कूदि क अपन बच्चा कें हाथ पकड़ूं ताकि ओकरा खतरा सं बचाएल जा सकएय.
एहि तरहक चीज प्रायः एहि ‘नर्समेड एल्बो’ स्थितिक कारण होइत अछि ।
एकर की लक्षण अछि ?
कखनों-कखनों, यदि चोट लगएय कें समय अहां ओतय नहि छलहुं, त किच्छू लक्षणक कें स्पॉट करनाय मुश्किल भ सकएय छै. पहिने त बच्चा दर्द कें कारण बहुत कान सकएय छै , मुदा किछु समय कें बाद ओ दर्द कें बारे मे ओतेक बात नहि कयर सकएय छै. कोनो सूजन नहिं . मुदा एहि सभ बात पर नजरि राखू।
- यदि अहां अचानक कानय छी या स्पर्श करएय कें बाद दर्द देखएयत छी.
- यदि अहां कें कलाई आ/अथवा कंधा मे दर्द छै.
- जँ अहाँ अपन हाथ कान्हसँ नीचाँ नहि हटबैत छी वा कहैत छी जे अहाँ ओकरा नहि हिला सकैत छी ।
- जँ एक हाथ दोसर हाथ पकड़ि लेब, जेना सावधान भ' रहल होइ।
- यदि अहां अपन हाथ कें सीधा राखूं, या कनिक मोड़ल आ अपन शरीर कें करीब पकड़ल रहूं.
- जँ अहाँ कहैत छी जे अहाँ हैंडलकेँ ऊपर-नीचा नहि घुमा सकैत छी ।
अगर अहां के एहि तरहक किछ देखय लेल मिलत त कनि सावधान रहय के जरूरत अछि.
डाक्टर एकर निदान कोना करैत छथि ?
जखन अहां अपन बच्चा कें डॉक्टर कें पास ल जायत छी तखन ओ सब सं पहिले ओकर शारीरिक जांच करनाय होयत. ओ सभ अहाँसँ पूछताह जे चोट कोना भेल। डॉक्टर अहां कें बच्चा कें हाथ कें धीरे सं हिलायत आ कोहनी कें महसूस करतय की कोनों दर्द भ रहल छै या नहि.
अधिकांश मामला मे , एहि स्थिति कें लेल एक्स-रे कें आवश्यकता नहि होयत छै , कियाकि इ एक्स-रे पर नहि देखायत छै. मुदा, कखनो काल डाक्टर एक्स-रे लेबाक निर्णय क सकैत छथि जे हाथक हड्डी टूटल अछि वा कोनो आन गंभीर चोट लागल अछि ।
'नर्समेड एल्बो' के कोना व्यवहार करैत छी ?
एकर इलाज बहुत सरल अछि, चिंता के कोनो बात नहिं. डाक्टर एकटा छोट सन ऑपरेशन करैत छथि – हम सब एकरा ‘रिडक्शन’ कहैत छी – आ हड्डी कें फेर सं अपन जगह पर राखि दैत छथि . एहि मे मात्र किछु सेकेंड लगैत अछि।
डाक्टर बच्चाक बाँहि केँ धीरे सँ मोड़ि क' कनेक मोड़ि क' ई काज करैत छथि। अहाँ केँ 'क्लिक' आवाज सुनबा मे आबि सकैत अछि . बच्चा कें ओय समय कनिक दर्द भ सकएय छै, मुदा दर्द बेसि खराब नहि होयत छै. से त' भ' गेलै! सामान्यतः, ई एक बेर मे भ' जाइत अछि. बहुत कम, दू बेर करय पड़ैत छैक।
घर मे ई नहि बना सकैत छी?
अहां दर्द कें कम करएय कें लेल अपन बच्चा कें घुटना पर किच्छू बर्फ लगा सकएय छी, या ओकरा ओटीसी दर्द कें दवाई द सकएय छी . मुदा, डाक्टर सं अवश्य देखबाक चाही . ओहि मोच के टखने के ठीक क सकैत अछि, कुशल, प्रशिक्षित डॉक्टर मात्र।
सुनने छी जे किछु लोक घर पर एहि बात के ठीक करय के कोशिश करैत छथिन्ह , मुदा से नीक विचार नहिं . जाबे तक डॉक्टर ई पुष्टि नै क॑ सकै छै कि एकरऽ सही समस्या की छै आरू कुछ आरू छै कि नै, जेना कि फ्रैक्चर, एकरा आजमाना बहुत खतरनाक छै । अहां कें अंत मे बेसि गंभीर चोट भ सकय छै.
एकरा कोना रोकल जा सकैत अछि। (निवारण) २.
अइ तरह सं रोकएय कें लेल छोट बच्चाक सं निपटएय कें समय कनिक सावधान रहएय कें जरूरत छै.
- जखन अहां कें अपन बच्चा कें ध्यान आकर्षित करएय कें जरूरत होएयत छै, तखन ओकर हाथ कें उपयोग करएय कें बजाय ओकरा सं बात करएय कें कोशिश करूं.
- छोट बच्चाक पर जैकेट लगावय कें समय या गाड़ी कें सीट पर रखएय कें समय धैर्य राखूं . बेसी जोरसँ नहि खींचू, कारण ओ सभ फँसि गेल अछि।
- खेलएय कें समय सेहो बच्चा कें दूनू हाथ सं नहि उठाऊं आ ओकरा जोर सं घुमाऊं. बल्कि ओकर शरीर मे अपन बाँहि लपेटू आ ओकरा उठाउ।
अगर अहां एहि छोट-छोट चीज के ध्यान राखब त अहां एहि तरहक दुर्घटना के काफी हद तक रोक सकय छी.
'नर्समेड एल्बो' ठीक होबय मे कतेक समय लगैत अछि?
सब सं नीक बात इ छै की डॉक्टर कें हाथ सेट करएय कें बाद बच्चा जल्दी ठीक भ जायत छै . ओना त कम करय के दौरान किछ सेकेंड के लेल किछ दर्द होएत अछि मुदा दर्द जल्दीए दूर भ जाएत अछि. किछुए मिनट मे बच्चा एना खेलय लागत जेना किछु नहि भेल हो !
की फेर एहन भ' सकैत अछि?
एक बेर ठीक भ गेल त चोट वापस नहि आओत। मुदा, जे बच्चा कें एक बेर 'नर्समेड एल्बो' भ गेल छै, ओकरा फेर सं मिलय कें संभावना बेसि होयत छै . एकरऽ कारण छै कि कोहनी केरऽ स्नायुबंधन मूल चोट स॑ खिंचलऽ होय जाय छै, जेकरा स॑ ओकरा हड्डी क॑ एक साथ पकड़ना मुश्किल होय जाय छै । संगहि, किछु बच्चाक स्नायुबंधन कनि ढीला भ सकैत अछि ।
मुदा नीक खबरि अछि! जेना-जेना बच्चाक कें उम्र बढ़एयत जायत छै, ओकर हड्डी आ स्नायुबंधन मजबूत भ जायत छै आ एक संगे बेहतर ढंग सं फिट भ जायत छै. अस्तु , 5 वर्षक उम्रक बाद ई स्थिति बहुत दुर्लभ अछि .
की ई आपातकालीन स्थिति अछि? की हमरा तुरंत डॉक्टर सं भेंट करय के जरूरत अछि?
हँ, एकदम! एकरा आपातकालीन रूप मे देखल जेबाक चाही। भले ही बच्चा मे कोनों तरह कें दर्द नहि दिखाएयत छै (अइ उम्र कें छोट बच्चाक बेसि बात नहि करएयत छै, आ कखनों-कखनों ओकरा दर्द व्यक्त करएय कें तरीका नहि पता चलएयत छै), मुदा ओकरा हाथ कें उपयोग करएय मे दर्द होयत छै. जाबे तक डॉक्टर हाथ नहि सेट क दैत अछि ताबे तक दर्द बनल रहि सकैत अछि। तें, तुरंत चिकित्सकीय सलाह लेब बहुत जरूरी अछि .
डॉक्टर कें हाथ सेट करएय सं पहिले पहिले बच्चा कें जांच करएय कें चाही आ इ सुनिश्चित करएय कें चाही की कोनों अन्य समस्या नहि छै, जेना फ्रैक्चर. एकर कारण छै कि जखन फ्रैक्चर होयत छै तखन हाथ रखला सं आओर चोट भ सकएयत छै. एक बेर निदान भ गेलाक बाद एकटा प्रशिक्षित डॉक्टर आसानी सं एकरा ठीक कयर सकय छै.
बिना इलाज के नहि जाउ। ओना एहन कथा सभ अछि जे कखनो काल अपने आप ठीक भ' जाइत अछि, मुदा से मानब नीक नहि. बेसी काल, एहन नहि होइत छैक। भले ही इ अपने आप ठीक भ जाय, मुदा अहां कें डॉक्टर सं मिलनाय चाही ताकि इ सुनिश्चित कैल जा सकएय की इ पूरा तरह सं ठीक भ गेल छै.
इंतजार नहि करू! यदि देरी करब त रेडियल हड्डी के कारण स्नायुबंधन आओर बेसी खिंचाव भ जायत। तखन एकरा फेर सं सही जगह पर राखब मुश्किल भ सकैत अछि. ताबत बच्चा के दर्द होयत। यदि समय पर हाथ ठीक नहि कैल गेलय त बच्चा कें स्थायी रूप सं विकलांगता भ सकएय छै. तेँ जल्दी इलाज बहुत जरूरी अछि ।
अहाँक लेल सबसँ महत्वपूर्ण बात जे मोन राखब (टेक-होम मैसेज)
'नर्समेड एल्बो' नामक इ स्थिति छोट बच्चाक मे बहुत आम छै.. कारण ओकर जोड़ आ स्नायुबंधन एखन धरि पूर्ण रूप सँ विकसित नहि भेल अछि । इ खेलनाय या अन्य सामान्य गतिविधियक कें दौरान बिना प्यार करएय वाला माता-पिता, दादा-दादी या अन्य वयस्कक कें जानकारी कें भ सकएय छै. तेँ एहि लेल अपना केँ दोषी नहि ठहराउ।
कखनों-कखनों वयस्कक कें तुरंत चोट कें एहसास नहि होयत छै, खासकर अगर ओ ओय समय नहि छल. यदि अहां देखएयत छी की अहां कें बच्चा कोनों हाथ कें बिना उपयोग करएय कें पकड़एयत छै, या ओकरा ऊपर उठाएयत छै, त बहुत सावधान रहूं . यदि अहां कें कोनों संदेह छै त तुरंत डॉक्टर सं भेंट करूं . ई एहन चीज अछि जेकरा एकटा प्रशिक्षित डॉक्टर बहुत आसानी सं ठीक क सकैत अछि, सेकेंड के बात मे. एक बेर हाथ ठीक सं ठीक भ गेलाक कें बाद बच्चा कें तुरंत ठीक भ जेतय आ ओ फेर सं खेलएय मे सक्षम भ जेतय. अस्तु, घबराउ नहि, आ तुरंत चिकित्सकीय सलाह लिअ.
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