यदि कोनों डॉक्टर अहां कें कहएयत छै की अहां कें बच्चा कें पेशाब मे प्रोटीन छै, त अहां कें कनि डर भ सकएय छै, ठीक छै? आकि जौं युवा छी त स्वयं एहि तरहक किछु सुनबा मे आबि सकैत अछि? मुदा चिन्ता जुनि करू। आइ हम एकटा एहन स्थिति पर गप्प करब जे एहि तरहक समय मे सुनबा मे आबि सकैत अछि, मुदा ओ ओतेक खतरनाक नहि अछि। एकरा ऑर्थोस्टेटिक प्रोटीनयूरिया कहल जाइत अछि ।
ऑर्थोस्टेटिक प्रोटीनयूरिया की होइत अछि ?
सीधा शब्द मे कहल जाय त ऑर्थोस्टेटिक प्रोटीनयूरिया तखन होयत छै जखन अहां ठाढ़ या बैसल पेशाब करय छी, आ अहां कें पेशाब मे प्रोटीन कें स्तर किछु बेसि होयत छै. मुदा, जं अहां भोरे-भोर लेटलाक बाद (या त पीठ पर वा कात) पेशाब करैत छी आ नीक नींद लैत छी तं पेशाब में प्रोटीन केर स्तर सामान्य अछि. ई गजब के बात नै छै? एकरा 'पोस्टुरल प्रोटीनयूरिया' सेहो कहल जाइत छैक ।
ई एकटा हानिरहित , आम स्थिति अछि । इ छोट बच्चाक आ छोट वयस्कक मे बेसि देखल जायत छै. जरुरी बात ई छै कि एकरा सं अहां कें किडनी कें कोनों समस्या या नुकसान नहि होयत छै. बेसि मामला मे इ स्थिति समय कें साथ अपने आप ठीक भ जेतय, बिना कोनों इलाज कें.
शरीर के प्रोटीन के जरूरत कियैक छै?
आब अहाँ सोचि रहल होयब जे हम सब एहि प्रोटीन के एतेक गप्प किएक क रहल छी? ई प्रोटीन हमरा सभक शरीर के की करैत अछि?' हमर शरीर के स्वस्थ रहय लेल प्रोटीन बहुत जरूरी अछि। एक बेर देखू एहि प्रोटीन के की होइत छैक:
- ई हमरऽ हड्डी आरू मांसपेशी के निर्माण आरू विकास म॑ मदद करै छै ।
- ई हमरऽ खून म॑ तरल पदार्थ के मात्रा क॑ नियंत्रित करै छै ।
- बीमारी सं लड़य के मतलब अछि हमर प्रतिरक्षा प्रणाली के मदद करब .
- जखन शरीर मे चोट लगैत अछि त ऊतक के ठीक करय मे मदद करैत अछि.
की ई खतरनाक स्थिति अछि?
नहिं, एकदम नहिं . ऑर्थोस्टेटिक प्रोटीनयूरिया खतरनाक नहि होयत छै. शोध स॑ पता चललै छै कि ई स्थिति स॑ गुर्दा केरऽ दीर्घकालिक बीमारी नै होय छै, जेना कि क्रोनिक किडनी डिजीज (CKD) । तेँ चिन्ता करबाक कोनो कारण नहि।
जतेक आम अछि, वास्तव में ई काफी दुर्लभ अछि . इ 2% सं 5% युवाक कें बीच प्रभावित करएयत छै. 30 साल सं बेसि उम्र के लोक मे ई बहुत दुर्लभ अछि.
लक्षण की अछि ?
ऑर्थोस्टेटिक प्रोटीनयूरिया कें कोनों स्पष्ट लक्षण नहि होयत छै जे अहां देख सकय छी या महसूस कयर सकय छी. अहां कें इ स्थिति छै या नहि इ जानएय कें एकमात्र तरीका इ छै की डॉक्टर अहां कें पेशाब मे प्रोटीन कें स्तर कें जांच करएय.
एकर कारण की भ' सकैत अछि?
डॉक्टर आरू मेडिकल रिसर्चर क॑ अखनी तलक ई पक्का नै छै कि ऑर्थोस्टेटिक प्रोटीनयूरिया के कारण ठीक-ठीक की होय छै । लेकिन हुनकऽ मानना छै कि एकरऽ संबंध किडनी केरऽ कुछ खास कामकाज स॑ होय सकै छै । किछु उदाहरण देल गेल अछि : १.
- ग्लोमेरुली असामान्यता : अहाँक किडनी के भीतर बहुत रास छोट-छोट रक्त वाहिका होइत अछि जे खून के छानैत अछि । एहि सभकेँ ग्लोमेरुली कहल जाइत अछि । किछु अध्ययन सँ पता चलल अछि जे ऑर्थोस्टेटिक प्रोटीनयूरिया वाला लगभग 43% लोक मे एहि ग्लोमेरुली के दीवार सामान्य सं किछु मोट होइत अछि ।
- असामान्य हेमोडायनामिक्स रिस्पांस : हेमोडायनामिक्स हमरऽ रक्त वाहिका म॑ रक्त केरऽ प्रवाह के तरीका स॑ कहलऽ जाय छै । हमरऽ शरीर केरऽ रेनिन-एंजियोटेंसिन-एल्डोस्टेरोन सिस्टम (RAAS) (हार्मोन, प्रोटीन, आरू एंजाइम केरऽ सिस्टम) हमरऽ रक्त प्रवाह क॑ नियंत्रित करै म॑ मदद करै छै । अस्तु, एहि आरएएएस सिस्टम के समस्या सं रक्त प्रवाह में असामान्य प्रतिक्रिया भ सकैत अछि, जे किडनी के प्रभावित क सकैत अछि.
- नटक्रैकर सिंड्रोम (या लेफ्ट रेनल वेन एंट्रैपमेंट सिंड्रोम) : डॉक्टर आ शोधकर्ता लोकनिक विचार छनि जे जखन अहाँ ठाढ़ रहैत छी तखन अहाँक बामा रेनल वेन पर दबावक कारणेँ अहाँक बामा रेनल वेन पर दबाव पड़ि सकैत अछि जखन अहाँ लेट रहल छी ताहि सँ बेसी प्रोटीन ग्लोमेरुली सँ गुजरि सकैत अछि । एकरा ओहिना सोचू जेना कोनो ट्यूब निचोड़ल जा रहल हो।
किछु विशेषज्ञ के लगैत छनि जे गुरुत्वाकर्षण के सेहो भूमिका भ सकैत अछि. हुनका सब क॑ शक छै कि लम्बा समय तलक खड़ा या बैठला स॑ किडनी स॑ कुछ प्रोटीन ‘लीक’ होय सकै छै ।
एहि स्थिति सँ केकरा बेसी प्रभावित होइत छैक?
ऑर्थोस्टेटिक प्रोटीनयूरिया मुख्य रूप सं युवाक कें प्रभावित करएयत छै . लड़का मे सेहो ई कनि बेसी होइत छैक । वयस्कक मे ऑर्थोस्टेटिक प्रोटीनयूरिया बहुत कम देखल जायत छै.
कोनो जटिलता अछि की?
नहिं, डॉक्टर ऑर्थोस्टेटिक प्रोटीनयूरिया कें सौम्य स्थिति मानैत छथि. इ अहां कें किडनी, अहां कें समग्र स्वास्थ्य या अहां कें जान कें लेल कोनों खतरा नहि पैदा करएयत छै.
एकरा ठीक-ठीक कोना चिन्हैत छी?
एकटा डॉक्टर पहिने अहां के मेडिकल हिस्ट्री लेत , फेर शारीरिक जांच करत. एकर अलावा ओ कईटा जांच क आदेश देताह, जाहि स निदान क पुष्टि मे मदद भेटत।
अहां कें नेफ्रोलॉजिस्ट कें पास सेहो रेफर कैल जा सकय छै , जे किडनी कें बीमारियक मे विशेषज्ञता रखय वाला डॉक्टर छै.
केहन परीक्षण कयल जाइत अछि ?
अहां कें डॉक्टर कम सं कम दू बेर मूत्र विश्लेषण कें जांच करतय. मूत्र विश्लेषण कें दौरान, अहां एकटा विशेष बोतल मे पेशाब करएयत छी, या त डॉक्टर कें कार्यालय मे या अस्पताल मे.
- पहिल पेशाबक परीक्षण : एहि मे डाक्टर ‘दिनक नमूना’ लेताह । आमतौर पर इ ओ पेशाब कें नमूना होयत छै जे अहां रात मे नीक नींद कें बाद (या त सुपाइन या प्रोन) आ भोर मे सब सं पहिले संग्रहित करएयत छी.
- दोसर मूत्र परीक्षण : एहि मे ‘रातिक नमूना’ लेब शामिल अछि । इ नमूना दिन भर ठाढ़ या बैसल रहला पर लेल जायत छै, या त साँझ मे या राति मे.
आब, जं अहां कें राति कें पेशाब कें नमूना मे अहां कें भोर कें पेशाब कें नमूना सं बेसि प्रोटीन छै, त अहां कें डॉक्टर इ पुष्टि कयर सकय छै कि अहां कें ऑर्थोस्टेटिक प्रोटीनयूरिया छै.
कोन-कोन इलाज अछि ?
ई सबसँ नीक खबरि अछि! ऑर्थोस्टेटिक प्रोटीनयूरिया कें कोनों इलाज कें आवश्यकता नहि होयत छै . अहां कें अपन खानपान मे बदलाव या व्यायाम बंद करय कें जरूरत नहि छै.
मुदा, जं अहां या अहां कें बच्चा कें इ स्थिति छै, त इ नीक विचार छै की अहां अपन प्रोटीन कें स्तर पर नजर राखूं. अहां कें डॉक्टर अहां कें साल मे एक बेर पेशाब कें जांच करएय कें सलाह द सकएय छै, ताकि अहां कें प्रोटीन कें स्तर कें निगरानी कैल जा सकएय.
की एकरा रोकल जा सकैत अछि?
नहि, ऑर्थोस्टेटिक प्रोटीनयूरिया कें रोकल नहि जा सकएयत छै. मुदा, जेना कि पहिने कहल गेल अछि, ई कोनो हानिकारक स्थिति नहिं अछि , तें चिंता के कोनो बात नहिं.
त, अहां एहि स्थिति के कोना जीबैत छी?
एहि स्थितिक पूर्वानुमान उत्तम अछि . इ पुरान गुर्दा कें बीमारी या कोनों अन्य किडनी कें बीमारी कें संकेत नहि छै. संगहि, अहां के कोनो इलाज के जरूरत नहिं.
अधिकतर समय, उम्र बढ़ला पर ऑर्थोस्टेटिक प्रोटीनयूरिया अपने आप दूर भ जायत छै .
हमरा डाक्टर लग जेबाक चाही?
ओना त ऑर्थोस्टेटिक प्रोटीनयूरिया कें कोनों इलाज कें आवश्यकता नहि होयत छै, मुदा किच्छू मामलाक मे अहां कें डॉक्टर अहां कें प्रोटीन कें स्तर कें निगरानी कें लेल साल मे एक बेर पेशाब कें जांच करएय कें सलाह द सकएयत छै.
अहां डॉक्टर सं एहि तरहक सवाल पूछि सकय छी:
- अहाँ के कोना पक्का पता चलत जे हमरा ऑर्थोस्टेटिक प्रोटीनयूरिया अछि?
- की अहां साल मे एक बेर पेशाब कें जांच करएय कें सलाह दैत छी?
- की हमरा नेफ्रोलॉजिस्ट, किडनी के बीमारी में विशेषज्ञ डॉक्टर के देखय के जरूरत अछि?
सारांश के रूप में याद रखें
ऑर्थोस्टेटिक प्रोटीनयूरिया एकटा हानिरहित स्थिति छै जे डॉक्टर आमतौर पर छोट बच्चाक आ छोट वयस्कक मे देखएयत छै.एक प्रकार के प्रोटीनयूरिया। सीधा शब्द मे कहल जाय त एकर मतलब इ छै की जखन अहां ठाढ़ रहय छी तखन अहां कें पेशाब मे प्रोटीन कें स्तर बैसल या लेट गेल समय सं बेसि होयत छै. एकर मतलब इ नहि जे अहां कें किडनी मे कोनों गड़बड़ी छै. संगहि, ई स्थिति आमतौर पर उम्र बढ़ला पर अपने आप ठीक भ जाइत अछि । यदि अहां या अहां कें बच्चा कें ऑर्थोस्टेटिक प्रोटीनयूरिया छै, त इ नीक विचार छै की अहां अपन डॉक्टर सं सालाना जांच करएय कें बारे मे पूछूं.
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