की अहां के अंडाशय मे सेहो एहि तरहक ट्यूमर भ जाएत अछि? (अंडाशय के रोगाणु कोशिका ट्यूमर) एहि पर गप्प करी !

की अहां कहियो सुनने छी जे अंडाशय मे अलग-अलग प्रकार के ट्यूमर बनैत अछि? किछु खतरनाक त नहि अछि, मुदा किछु चिंता करबाक विषय अछि। आइ हम एकटा विशेष प्रकार के ट्यूमर के बात करय जा रहल छी जे महिला के अंडाशय में बनैत अछि | एकरा 'अंडाशय रोगाणु कोशिका ट्यूमर' कहल जायत छै. ओना नाम कनेक जटिल अछि, मुदा एकरा सरलता स बुझल जाए।

अंडाशय मे होबय वाला ई ‘अंडाशय रोगाणु कोशिका ट्यूमर’ की अछि ?

सीधा शब्दऽ म॑ कहलऽ जाय त॑ ई प्रकार के ट्यूमर महिला केरऽ अंडाशय के भीतर के रोगाणु कोशिका स॑ विकसित होय छै । जेना कि अपने सब के पता अछि जे अंडाशय महिला प्रजनन तंत्र के दू टा महत्वपूर्ण अंग अछि | इ सब ओ छै जे अहां कें प्रजनन वर्षक मे अंडा पैदा करएयत छै. अस्तु, एहि अंडाशयक भीतरक रोगाणु कोशिका ओ थिक जे बाद मे अंडा बनि जाइत अछि । मुदा, कखनो काल एहि मे सं कतेको कोशिका एक संग आबि एकटा असामान्य ट्यूमर बनैत अछि. जेकरा हम सब 'जर्म सेल ट्यूमर' कहैत छी।

बेसी काल ई पुटी मात्र एकटा अंडाशय मे विकसित होइत अछि, मुदा बहुत कम, दुनू अंडाशय मे देखल जा सकैत अछि ।

महत्वपूर्ण बात ई जे एहि जर्म सेल ट्यूमर में अधिकांश सौम्य होइत छैक . अर्थात ओ सभ कैंसर नहि होइत छथि । मुदा, बहुत कम, ओ घातक भ सकैत अछि . यदि एहन भ गेल त इ ट्यूमर फैल सकएय छै आ स्वस्थ ऊतक कें नुकसान पहुंचा सकएय छै. ई कैंसर केरऽ जर्म सेल ट्यूमर अंडाशय केरऽ कैंसर केरऽ बहुत दुर्लभ प्रकार छै ।

की एहि ‘जर्म सेल ट्यूमर’ के प्रकार अछि ?

हँ, एहि नट सभक सेहो अलग-अलग प्रकार होइत छैक । देखू जे मुख्य प्रकार कोन-कोन देखल जाइत अछि :

• परिपक्व टेराटोमा (डरमोइड सिस्ट) : ई सब सं बेसी आम, सौम्य प्रकार के जर्म सेल ट्यूमर छै. इ आमतौर पर किशोरावस्था, बीस या तीस साल कें लोगक मे होयत छै. एकरा कखनो-कखनो टेराटोमा कहल जायत छै, कियाकि एकरा मे केश या दांत भ सकएयत छै. मुदा चिन्ता जुनि करू, ओ सभ कैंसर नहि छथि।
• डिस्जर्मिनोमा : ई घातक रोगाणु कोशिका ट्यूमर केरऽ सबसें आम प्रकार छै । मुदा एहि मे स 70% गैर-आक्रामक कहल जाइत अछि। बहुत इलाज योग्य सेहो होइत अछि। इ सब बेसि बेर बीस आ तीस साल कें लोगक मे विकसित होयत छै.
• अपरिपक्व टेराटोमा : ई एकटा प्रकारक कैंसर (घातक) ट्यूमर थिक जे बेसी धीरे-धीरे बढ़ैत अछि . इ अंडाशय सं शरीर कें अन्य भागक मे फैल सकएय छै (मेटास्टेसिस)। इ बेसितर ओय लोगक मे होयत छै जे 20 साल या ओय सं कम उम्र कें छै.
• जर्दी कें थैली ट्यूमर (जेकरा एंडोडर्मल साइनस ट्यूमर सेहो कहल जायत छै): इ घातक सेहो होयत छै.एक प्रकार के ट्यूमर। ई सब बहुत जल्दी बढ़ैत अछि आ जल्दी पसरैत अछि । इ 20 साल या ओय सं कम उम्र कें लोगक मे बेसि देखल जायत छै. इ छोट बच्चाक मे सेहो भ सकएय छै, जे एखन तइक मासिक धर्म शुरू नहि करएयत छै (लगभग 40%).
• मिश्रित रोगाणु कोशिका ट्यूमर : ई घातक ट्यूमर अछि । एहि मे एक या एक सं बेसि अन्य प्रकार के ट्यूमर भ सकैत अछि. अधिकतर, इ डिस्जर्मिनोमा आ जर्दी थैली ट्यूमर कें संयोजन होयत छै.

एहि मुख्य प्रकारक अतिरिक्त, जर्म सेल ट्यूमर केर कतेको अन्य बहुत दुर्लभ प्रकार अछि :

• भ्रूण कार्सिनोमा
• कोरियोकार्सिनोमा
• बहुभ्रूण रोग

ई स्थिति कतेक आम अछि ?

प्रजनन उम्र आ ओकरा सं कम उम्र कें महिलाक मे अंडाशय कें रोगाणु कोशिका ट्यूमर सब सं आम प्रकार कें ट्यूमर छै. जेना, 10 सं 30 वर्षक बीचक महिला मे 70% अंडाशयक ट्यूमर एहि प्रकारक होइत अछि । मुदा 40 साल सं बेसि उम्र के महिला मे ई कम देखबा मे अबैत अछि.

नीक खबर ई अछि जे एहि जर्म सेल ट्यूमर में सं लगभग 95% सौम्य, परिपक्व टेराटोमा होइत अछि . अंडाशय के कैंसर के मात्र 2% सं 3% हिस्सा जर्म सेल ट्यूमर के अछि.

लक्षण की अछि ? कोना चिन्हैत छी?

ई जर्म सेल ट्यूमर कें प्रारंभिक अवस्था मे पहचाननाय मुश्किल भ सकएयत छै. सौम्य ट्यूमर कें कोनों लक्षण नहि भ सकएयत छै, जखन तइक ओ पैघ नहि भ जायत छै. घातक ट्यूमर मे जा धरि कैंसर नहि फैल जायत ता धरि लक्षण नहि देखा सकैत अछि ।

अतः एहि लक्षण पर ध्यान देब जरूरी अछि : १.

• पेट मे दर्द, असुविधा, या दबाएय पर दर्द। (ई अचानक शुरू भ सकैत अछि आ गंभीर भ सकैत अछि।)
• भरल पेट, कखनो काल मात्र पेट पैघ भ' जाइत अछि जखन कि शरीरक आन भाग पातर भ' जाइत अछि ।
• आंत कें कार्य मे परिवर्तन , जेना दस्त या कब्ज.
• खान-पान मे परिवर्तन , जेना भूख मे कमी।
• अनियमित योनि रक्तस्राव , जकर अर्थ होइत अछि मासिक धर्मक बाहर वा रजोनिवृत्तिक बाद रक्तस्राव |

ई नट्स किछु खास हार्मोन पैदा क सकैत अछि, जाहि सं अहां के शरीर मे किछ बदलाव भ सकैत अछि. उदाहरण लेल:

• गर्भावस्था कें शुरु आती लक्षण जेना थकान, मतली, आ स्तन कें कोमलता.
• प्रारंभिक यौवन , मुदा ई बहुत दुर्लभ अछि ।

ई ‘जर्म सेल ट्यूमर’ किएक बनैत अछि ?

अंडाशय के रोगाणु कोशिका ट्यूमर लिंग कोशिका, या प्रजनन कोशिका में उत्परिवर्तन के कारण होइत अछि , जे मिल क ट्यूमर बनैत अछि | विशेषज्ञ एखनो एहि पर शोध क रहल छथि जे एहन किएक होइत अछि आ एकर विकास केकरा बेसी अछि।

ओना त इ पुटी अंडाशय वाला कोनों व्यक्ति मे भ सकएयत छै, मुदा इ प्रजनन क्षमता कें उम्र आ ओकरा सं कम उम्र कें महिलाक मे बेसि देखल जायत छै.

एहि सं कोन-कोन जटिलता भ सकैत अछि?

इलाज बहुत जरूरी अछि कारण, भले कोनो ट्यूमर सौम्य हो , मुदा ओ फाटि सकैत अछि वा अंडाशयक मरोड़ भ सकैत अछि . ट्यूमर जतेक पैघ होयत छै, एकर संभावना ओतेक बेसि होयत छै.

ट्यूमर निकालला सं एहि जटिलता सं बचाव भ सकैत अछि.

डाक्टर एकर निदान कोना करैत छथि ?

अहां के लक्षण के बारे मे पूछला के बाद अहां के डॉक्टर कईटा जांच करताह. एहि मे सं सब सं महत्वपूर्ण अछि श्रोणि परीक्षा जे अहां कें पेट, श्रोणि आ योनि मे गांठ या अन्य असामान्यताक कें जांच करएयत छै. अहां कें स्कैन आ खून कें जांच करएय कें सेहो जरूरत भ सकएय छै.

• इमेजिंग टेस्ट : जं अंडाशयक जर्म सेल ट्यूमर कें आशंका हो तं डॉक्टर पहिने ट्रांसवैजिनल अल्ट्रासाउंड करत . एहि सं अहां के पेट के अंदर देखल जा सकैत अछि जे कोनो ट्यूमर अछि कि नहि. एकरऽ अलावा, सीटी स्कैन (कंप्यूटेड टोमोग्राफी - सीटी स्कैन) या एमआरआई (मैग्नेटिक रेजोनेंस इमेजिंग - एमआरआई) भी करलऽ जाब॑ सकै छै, जेकरा स॑ ई स्थिति के निदान म॑ मदद मिल॑ सकै छै । ई स्कैन अल्ट्रासाउंड सं बेसि विस्तार सं देखा सकय छै.
• रक्त परीक्षण : अहाँक रक्त परीक्षण भ सकैत अछि जकरा सीरम ट्यूमर मार्कर परीक्षण कहल जाइत अछि । एहि सं अहां के शरीर मे किछ खास पदार्थ के स्तर के जांच होएत अछि. रक्त मे अल्फा-फेटोप्रोटीन (AFP) , लैक्टेट डिहाइड्रोजनेज (LDH) , या मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन (HCG) जैना चीजक कें उच्च स्तर अंडाशय कें रोगाणु कोशिका ट्यूमर कें संकेत भ सकएयत छै.

सही निदान करय कें लेल डॉक्टर कें जांच कें लेल ट्यूमर या पूरा प्रभावित अंडाशय कें निकालय कें होयत. एकटा पैथोलॉजिस्ट , एकटा डॉक्टर जे ऊतक विश्लेषण में विशेषज्ञ छथि, एकटा लैब में एहि कोशिका के जांच करत जे ई कोन प्रकार के ट्यूमर अछि आ ई घातक अछि या सौम्य.

यदि ई कैंसर केरऽ स्थिति छै त॑ एकरऽ ‘स्टेज’ की छै ?

यदि कोनों ट्यूमर घातक छै , त डॉक्टर कैंसर कें निदान कें हिस्सा कें रूप मे वर्गीकृत करतय. एकरा मंचन कहल जाइत छैक . ओ सब सीटी स्कैन या पीईटी स्कैन (पॉजिट्रॉन इमिशन टोमोग्राफी स्कैन) जेहन स्कैन के उपयोग करत जे ट्यूमर के आकार के मापत आ ठीक-ठीक पता लगाओत जे ओ कतय अछि. इ जानकारी अहां कें डॉक्टर कें इ तय करएय मे मदद करतय की अहां कें कोन तरह कें इलाज कें जरूरत छै आ इलाज कें परिणाम की होयत.

सामान्यतया, ‘स्टेज’ जतेक कम होयत छै, कैंसर ठीक होय कें संभावना ओतबे बेसि होयत छै.

कैंसर कें अंडाशय रोगाणु कोशिका ट्यूमर कें चरण निम्नलिखित छै:

• स्टेज 1: कैंसर केवल अहां कें अंडाशय मे छै.
• स्टेज 2 : कैंसर अहां कें श्रोणि कें अन्य ऊतकक मे फैल गेल छै, जेना फैलोपियन ट्यूब या गर्भाशय.
• स्टेज 3 : कैंसर लिम्फ नोड्स या अहां कें श्रोणि अंग या पेट ( पेरिटोनियम ) कें आस्तर मे फैलल छै, मुदा पेट सं बाहर नहि फैलल छै.
• स्टेज 4 (मेटास्टेटिक कैंसर): कैंसर अहां कें लिवर या प्लीहा मे, या अहां कें पेट सं बाहर कें ऊतक आ अंगक मे, जेना अहां कें फेफड़ा मे फैल गेल छै.

एकर की-की इलाज छै?

अधिकांश जर्म सेल ट्यूमर कें इलाज आ ठीक कैल जा सकएय छै. अहां कें जे उपचार योजना भेटत ओ ट्यूमर कें आकार आ इ घातक (खतरनाक) या सौम्य (सौम्य) पर निर्भर करतय.

मुदा, जं अहां प्रजनन क्षमता कें उम्र मे छी त अहां कें डॉक्टर अहां कें अंडाशय कें बेसि सं बेसि संरक्षित करय कें कोशिश करतय ताकि अहां कें प्रजनन क्षमता कें संरक्षण कैल जा सकय.

सौम्य अंडाशय रोगाणु कोशिका ट्यूमर के उपचार

डॉक्टर शल्य चिकित्सा स सौम्य ट्यूमर निकालताह। कखनो काल, ट्यूमर कें पूर्ण रूप सं हटावय कें लेल पूरा अंडाशय ( oophorectomy ) या अंडाशय कें किछु हिस्सा ( ovarian cystectomy ) कें हटावय कें आवश्यकता भ सकएयत छै. ओ खुला सर्जरी ( लैप्रोटॉमी ) या कम आक्रामक प्रकार कें सर्जरी कें सिफारिश सेहो कयर सकएयत छै जइ मे छोट चीराक कें उपयोग करएयत छै ( लेप्रोस्कोपी ) ।

सौम्य ट्यूमर कें हटावय कें बाद ओकरा वापस बढ़नाय बहुत दुर्लभ छै.

घातक अंडाशय रोगाणु कोशिका ट्यूमर के उपचार

इलाज ट्यूमर के प्रकार आ कैंसर के स्टेज पर निर्भर करैत अछि । आम उपचार मे शामिल अछि:

• सर्जरी : अहां कें डॉक्टर अहां कें अंडाशय या फैलोपियन ट्यूब ( ओफोरेक्टोमी ) कें एकटा या दूनू निकालएय कें सलाह द सकएयत छै. यदि कैंसर अंडाशय आ फैलोपियन ट्यूब सं आगू फैलल छै, त अहां कें टोटल गर्भाशयक कें कटाई सेहो भ सकएयत छै, जे अहां कें गर्भाशय आ गर्भाशय ग्रीवा कें हटा दैत छै.
• कीमोथेरेपी : कीमोथेरेपी मे, अहां कें डॉक्टर अहां कें नस मे दवाई दैत छै, आमतौर पर एकटा जलसेक कें माध्यम सं . कीमोथेरेपी के दवाई कैंसर के कोशिका के मारैत अछि आ ओकरा बढ़य सं रोकैत अछि. अहां कें कई सप्ताह या महीना तइक कीमोथेरेपी भ सकएय छै.

इलाज के बाद स्थिति केहन अछि ? (दृष्टिकोण) २.

सौम्यअंडाशय के जर्म सेल ट्यूमर के इलाज के परिणाम बहुत नीक अछि. ई सौम्य ट्यूमर आमतौर पर निकाललाक बाद वापस नहि अबैत अछि ।

घातक जर्म सेल ट्यूमर केरऽ परिणाम ट्यूमर केरऽ प्रकार आरू कैंसर केरऽ स्टेज के आधार प॑ अलग-अलग होय छै । ऑन्कोलॉजिस्ट एकर निर्धारण करैत छथि जे कोनो विशेष कैंसर सं पीड़ित कतेक लोक निदानक पांच साल बाद जीवित छथि. एकरा पाँच सालक जीवित रहबाक दर कहल जाइत अछि ।

जेना कि अगर कैंसर अंडाशय सं आगू नहिं फैलल अछि तं जीवित रहय के दर 94% सं 98% के बीच अछि. जे कैंसर मूल स्थल सं आगू फैलल छै, ओकर लेल पांच साल कें जीवित रहय कें दर लगभग 73% छै. एहि दौरान अहां के डॉक्टर अहां के बारीकी सं नजरि राखताह आओर अगर कैंसर फेर सं भ जाएत त अहां के इलाज करताह .

की ई 'जर्म सेल कैंसर' पूर्ण रूप सं ठीक भ सकैत अछि?

ई ट्यूमर के प्रकार आ स्टेज पर सेहो निर्भर करैत अछि । जेना, प्रारंभिक अवस्था मे डिस्जर्मिनोमा कें इलाज कीमोथेरेपी सं कैल जा सकएयत छै, जेकर इलाज कें दर 100% कें करीब होयत छै. अधिक गंभीर प्रकार, जेना जर्दी कें थैली कें ट्यूमर, पूरा तरह सं ठीक नहि भ सकएयत छै, मुदा उपचार सं ट्यूमर कें बढ़नाय आ कैंसर कें प्रसार कें नियंत्रित कैल जा सकएयत छै.

अहां कें डॉक्टर अहां कें अंडाशय कें रोगाणु कोशिका कैंसर कें दृष्टिकोण (इलाज कें संभावना सहित) बता सकय छै, जे अहां कें निदान कें आधार पर होयत छै.

की एहि सभ के रोकय के कोनो उपाय अछि?

जर्म सेल ट्यूमर कें रोकल नहि जा सकएयत छै. मुदा, अहां नियमित जांच मे उपस्थित भ अपन डॉक्टर कें अपन स्वास्थ्य कें निगरानी आ कैंसर कें खतरा कें आकलन करय मे मदद कयर सकय छी .

कहिया डाक्टर लग जेबाक चाही?

यदि अहां या अहां कें बच्चा मे अंडाशय कें जर्म सेल ट्यूमर कें लक्षण छै , त तुरंत डॉक्टर सं मिलूं . किछु जर्म सेल ट्यूमर बहुत जल्दी बढ़ैत अछि । जल्दी सं ओकर पहचान करनाय आ जल्दी सं जल्दी इलाज करानाय अहां कें ठीक होय कें संभावना मे काफी वृद्धि कयर सकएय छै.

डॉक्टर सं की-की महत्वपूर्ण सवाल पूछनाय छै?

यदि अहां कें पता चलएयत छै की अहां कें अंडाशय कें जर्म सेल ट्यूमर छै, त इ अहां कें डॉक्टर सं पूछएय कें लेल किच्छू सवाल छै:

• ई ट्यूमर घातक अछि आकि सौम्य ?
• हमरा कोन तरहक इलाज के जरूरत अछि से तय करय लेल आओर कोन-कोन जांच करय पड़त?
• अहाँ कोन तरहक इलाज के सलाह दैत छी?
• इलाज के बाद हम की उम्मीद क सकैत छी?
• की हमर निदान या इलाज सं हमर बच्चा पैदा करएय कें क्षमता पर कोनों प्रभाव पड़तय?

घर ले जाइए मैसेज

यदि अहां या अहां कें बच्चा मे अंडाशय कें जर्म सेल ट्यूमर कें लक्षण छै , त तुरंत डॉक्टर सं मिलूं.. बेसी काल ई सभ खतरनाक (सौम्य) नहि होइत अछि । सर्जरी सं कोनों पैघ ट्यूमर कें फटनाय या मरोड़ जैना जटिलताक कें रोकल जा सकएय छै. विरले, यदि कोनों ट्यूमर घातक छै, त जल्दी निदान आ इलाज सं अहां कें ठीक होय कें संभावना काफी बढ़ सकएयत छै. भले ही अहां कें कोनों लक्षण नहि होएयत, मुदा अहां कें प्रजनन स्वास्थ्य आ अंगक कें निगरानी कें लेल नियमित जांच करएय कें बारे मे अपन डॉक्टर सं बात करूं.

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