कहियो एहन लागल अछि जेना पानि भरल गुब्बारा जकाँ पेट फूलि गेल अछि आ फूलि गेल अछि? की अहां कें सांस लेनाय मुश्किल भ जायत छै आ अहां कें लगएयत छै की अहां ठीक सं खा सकएय छी आ नहि पी सकएय छी? एकर कारण भ सकएयत छै की अहां कें पेट कें गुहा असामान्य मात्रा मे पानी सं भरल छै. चिकित्सा मे एहि स्थिति केँ जलन कहल जाइत छैक | त आइ हम एहि जमा पानि के हटाबय लेल एकटा सरल, मुदा बहुत महत्वपूर्ण चिकित्सा प्रक्रिया के बात करय जा रहल छी. जे पैरासेन्टेसिस थिक।
सीधा-सीधा कहल जाय त पैरासेन्टेसिस की होइत छैक ?
पैरासेन्टेसिस एकटा एहन प्रक्रिया छै जे अहां कें पेट, या पेट कें गुहा सं अतिरिक्त तरल पदार्थ (पानि) कें हटा दैत छै. कल्पना करू जे अहाँक पेटक भीतरक अंग जेना अहाँक यकृत आ आंत, ऊतकक पातर परत सँ घेरल अछि जकरा पेरिटोनियम कहल जाइत अछि । ई एहि दुनू परतक बीचक स्थान थिक, जतय जलन नामक ई द्रव जमा भ' जाइत अछि ।
एहि उपचार मे एकटा डाक्टर पातर सुई आ ओहि मे लागल छोट प्लास्टिकक ट्यूब (कैथेटर) के प्रयोग करैत एहि जमा पानि के निकालैत छथि । टंकी सॅं पानि निकालब जकाँ अछि । जखन एहि तरहें पानि निकालल जाइत अछि तखन पेट मे दबाव आ बेचैनी, जेना पेट फूलब, बहुत कम भ जाइत अछि ।
ई इलाज किएक भ' रहल अछि?
ई दू टा मुख्य कारण सं होइत अछि : एकटा निदानक लेल , आ दोसर इलाजक रूप में .
- निदानात्मक पैरासेन्टेसिस : सीधा शब्द मे कहल जाय त इ जानय कें लेल की पेट तरल पदार्थ सं किएक भरल छै. डॉक्टर तरल पदार्थ के नमूना निकालि लैब मे पठा दैत छथिन्ह. जांच के रिजल्ट सं एहि स्थिति के सही कारण के पता चलय मे मदद मिलत.
- चिकित्सीय पैरासेन्टेसिस : ई पेट मे तरल पदार्थक कारणेँ उत्पन्न असुविधा केँ दूर करबाक लेल कयल जाइत अछि । प्रायः, डॉक्टर तखन एहि उपचारक सहारा लैत छथि जखन मूत्रवर्धक दवाई वा कम नमक वाला आहार एहि स्थिति कें नियंत्रित करबा मे असफल भ जाइत छथि.
| सूचना प्रकार | वर्णन |
|---|---|
| जलन के मुख्य कारण | |
| यकृत के सिरोसिस | पेट फूलय कें सब सं आम कारण इ छै. |
| पोर्टल उच्च रक्तचाप | यकृत के मुख्य नस में ब्लड प्रेशर बढ़ना | सिरोसिस के मरीज में आम। |
| संक्रमण | पेरिटोनाइटिस पेट के गुहा में मौजूद तरल पदार्थ के संक्रमण छै. |
| कैंसर | अंडाशय, गर्भाशय, यकृत, अग्न्याशय, या बृहदान्त्र के कैंसर | |
| अंग विफलता | यकृत या हृदय विफलता। |
| लक्षण जे पानि छोड़ला सं कम भ जायत छै | |
| बिसेसता सभ | पेट मे दर्द आ दबाव, पेट मे फैलनाय, सांस लेबा मे दिक्कत, कब्ज, पेट फूलनाय, आ भूख मे कमी. |
एकर तैयारी कोना करब?
ई कोनो पैघ सर्जरी नहिं अछि, मुदा अहां के कनि पहिने तैयारी करय पड़त. अहाँक डाक्टर अहाँकेँ सभ किछु बुझा देत।
- मेडिकल हिस्ट्री : अहां कें डॉक्टर अहां कें पिछला बीमारी, सर्जरी, आ एलर्जी कें बारे मे पूछतय. यदि अहां गर्भवती छी त ओकरा बतानाय जरूरी छै.
- दवाई कें सलाह : यदि अहां (एस्पिरिन) या (वारफेरिन) जैना ब्लड थिनर कें सेवन करएयत छी, त अहां कें डॉक्टर अहां कें सलाह द सकएयत छै की ओ दवाइयक कें सेवन किच्छू दिनक कें लेल बंद करूं. अहां कें डॉक्टर अहां कें दर्द निवारक दवाइयक (एनएसएआईडी) या मधुमेह कें किच्छू दवाईयक कें सेवन बंद करएय कें सलाह सेहो द सकएय छै. अपन डॉक्टर कें निर्देशक कें पालन करनाय बहुत जरूरी छै.
- उपवास : इलाज सं पहिने किछु घंटा धरि भोजन-पान सं परहेज करबाक सलाह देल जायत।
इलाज कें दौरान की होयत छै?
इ डॉक्टर कें कार्यालय मे या अस्पताल मे कैल जा सकएय छै. इलाज सं पहिने पेशाब आ मूत्राशय खाली करब बेसी नीक रहत।
1. अहाँकेँ तैयार करब : पहिने अहाँकेँ पलंग पर सुताओल जायत।
2. साफ-सफाई आ सुन्न करब : तकर बाद छेदबला जगह के नीक सं साफ क देल जाइत अछि आ ओहि इलाका के सुन्न क देल जाइत अछि . एकरा लेल एकटा छोट सन इंजेक्शन देल जाइत अछि। छेदला पर कनेक दर्द होइत छैक, जेना चींटी काटि गेल हो, मुदा तकर बाद ओहि इलाका मे कोनो दर्द नहि होइत छैक ।
3. कैथेटर डालब : डॉक्टर प्रायः अल्ट्रासाउंड स्कैनक उपयोग करत जे पानि ठीक-ठीक कतय अछि । तखन पंचर स्थल कें माध्यम सं कैथेटर आ ओकरा सं जुड़ल एकटा छोट प्लास्टिक कें ट्यूब (कैथेटर) धीरे-धीरे पेट मे डालल जेतय.
4. पानि निकालनाय : तखन पानि निकालय कें लेल सिरिंज या वैक्यूम बोतल कें उपयोग करूं. यदि अहां कें पास कई लीटर पानी निकालएय कें छै, त अइ वैक्यूम बोतल कें उपयोग करूं ताकि इ प्रक्रिया तेज भ सकएय.
5. डंक निकालब आ पट्टी बान्हब : पानि निकललाक बाद डंक निकालि देल जाइत अछि, ओहि इलाका पर दबाव देल जाइत अछि जाहि सँ खून बहब बंद भ' जाय, आ साफ पट्टी लगाओल जाइत अछि ।
किछु लोकक लेल भले एहि तरहेँ तरल पदार्थ निकालल जाय, मुदा ओ वापस आबि रहल रहैत अछि । एहन लोकक लेल एकटा विशेष दीर्घकालिक ट्यूब (Tunneled Peritoneal Drainage Catheter) लगाओल जाइत अछि । तखन घर बैसल तरल पदार्थ निकालि सकैत छी। अहां कें डॉक्टर तय करतय की इ अहां कें लेल उपयुक्त छै या नहि.
की एहि स चोट लगैत अछि? कतेक समय लागत?
सुन्न करय वाला इंजेक्शन लगला पर कनि दर्द भ सकैत अछि, मुदा पानि निकालला पर बेसी दर्द नहि होयत । मुदा, पेट मे कनि दबाव या बेचैनी महसूस भ सकैत अछि। यदि अहां कें कोनों असुविधा या चक्कर आबि रहल छै, त ओतय कें डॉक्टर या नर्स कें बतावय सं नहि डेराउ.
एहि प्रक्रिया मे आमतौर पर 20 सं 45 मिनट के बीच समय लगैत अछि . इ द्रव कें मात्रा कें आधार पर अलग-अलग होयत छै. निदानक लेल थोड़ मात्रा मे लगभग 25 मिलीलीटर लेल जाइत अछि । इलाज कें लेल कखनों-कखनों 5 लीटर या ओय सं बेसि निकालल जा सकएय छै.
घर जाइत काल कोना सावधान रहब?
इलाज कें बाद पहिल 24 घंटा आराम करनाय बेसि नीक होयत छै. अहां कें डॉक्टर अहां कें सलाह देयत छै की घाव कें देखभाल कोना कैल जै.
- घाव कें देखभाल : पट्टी बदलएय सं पहिले हाथ कें साबुन आ पानी सं नीक सं धोऊं. यदि घाव लाल भ गेल छै, सूजन भ गेल छै या मवाद बहय छै त अपन डॉक्टर कें बताऊं.
- आहार : अहां कें अपन आहार मे नमक कें कम करय कें जरूरत होयत, कियाकि नमक सं शरीर मे पानी कें जमाव बढ़य छै.
- दवाई : डॉक्टर द्वारा निर्धारित मूत्रवर्धक दवाई ठीक समय पर सेवन करू।
- साफ-सफाई : १.जाबे तइक घाव ठीक नहि भ जायत ताबे तक भीजएय नहि दियौक। तेँ स्नानसँ बचब आ स्पंज स्नान करब नीक।
तुरंत चिकित्सकीय सलाह कहिया लेबाक चाही?
जटिलता बहुत कम होयत छै, मुदा यदि कोनों जोखिम कें लक्षण सामने आबि जायत छै त जल्दी सं कार्रवाई करनाय महत्वपूर्ण छै.
| अवसर | लक्षण |
|---|---|
| अपन डाक्टरकेँ फोन करू। | |
| संक्रमण के लक्षण | बुखार आ ठंढा, पंचर कें स्थान पर लाली या दर्द, आ बदबूदार स्राव या मवाद. |
| तुरंत आपातकालीन उपचार इकाई (ईटीयू) मे जाउ। | |
| आपातकालीन स्थिति | छाती मे दर्द, सांस लेबा मे बहुत दिक्कत, चक्कर आना, पेट मे गंभीर दर्द या सूजन। |
टेक-होम मैसेज
- पैरासेन्टेसिस एकटा बहुत सुरक्षित चिकित्सा प्रक्रिया छै जे पेट सं अतिरिक्त तरल पदार्थ कें हटाबै छै.
- एहि सं अहां के पेट फूलय के कारण खोजय मे मदद मिल सकैत अछि आओर एहि सं होए वाला असुविधा कम भ सकैत अछि.
- इलाज सं पहिने आ बाद दुनू ठाम अपन डॉक्टरक निर्देशक ठीक-ठीक पालन करब बहुत जरूरी अछि.
- बुखार, घाव मे सूजन, आ पेट मे गंभीर दर्द जैना चेतावनी संकेतक कें तलाश मे रहूं. यदि अइ मे सं कोनों होएयत छै, त तुरंत चिकित्सकीय सलाह लऊं.
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