आइ हम एकटा एहन मेडिकल कंडीशन के बात करय जा रहल छी जे सुनय मे कनेक आश्चर्यचकित करय वाला अछि, आओर बहुत दुर्लभ सेहो. जुड़वाँ बच्चाक नाम सुनने होयब। मुदा कखनों-कखनों, बहुत कम, जुड़वाँ बच्चाक मे सं एकटा गलत तरीका सं विकसित भ सकएयत छै आ दोसर कें शरीर सं जुड़ल रह सकएयत छै. जेकरा हम सब परजीवी जुड़वाँ कहैत छी . ई बात कनि डरावना लागत, मुदा एहि पर विस्तार सं आ सरलता सं गप्प करी.
परजीवी जुड़वाँ बच्चा ठीक-ठीक की होइत छैक ?
सीधा शब्द मे कहल जाय त परजीवी जुड़वाँ एकटा जुड़वा गर्भावस्था छै जइ मे एकटा भ्रूण कें विकास बंद भ जायत छै आ दोसर स्वस्थ भ्रूण (प्रबल या ऑटोसाइटिक जुड़वाँ) सं जुड़ल रहयत छै. इ भ्रूण कें विकास मे बहुत शुरु आती होयत छै, जखन बच्चा मां कें गर्भ मे विकास कें शुरु आत करएयत छै.
स्तब्ध जुड़वाँ बच्चाक पूर्ण विकास कहियो नहि होइत छैक । मुदा स्वस्थ जुड़वाँ बच्चाक शरीरसँ जुड़ल रहैत अछि । परिणामस्वरूप, जखन स्वस्थ बच्चा कें जन्म होयत छै, तखन ओकरा मे स्तब्ध जुड़वा बच्चा सं अतिरिक्त अंग, अंग या ऊतक भ सकएय छै. स्तब्ध जुड़वाँ बच्चा कखनों-कखनों चिन्हल नहि जा सकएय छै या मांस कें आकारहीन गांठ जैना देखाय सकएय छै.
महत्वपूर्ण बात इ छै की इ स्वस्थ बच्चा (ओकरा दबंग जुड़वाँ कहूं ) कें अइ कारण सं विभिन्न तरह कें स्वास्थ्य समस्या भ सकएय छै. तेँ जन्मक बाद हुनका चिकित्साक आवश्यकता होइत छनि ।
डॉक्टर एहि स्थितिक लेल कतेको आओर नामक प्रयोग करैत छथि : १.
- असममित या असमान संयुग्मित जुड़वाँ (`(असममित या असमान संयुग्मित जुड़वाँ)`)
- Vestigial जुड़वाँ (`(Vestigial जुड़वाँ)`)
- भ्रूण के भीतर एक भ्रूण (`(भ्रूण में भ्रूण)`)
- हेटरोपैगस जुड़वाँ (`(हेटरोपैगस जुड़वाँ)`)
की परजीवी जुड़वाँ बच्चाक कें प्रकार छै?
हँ, एहि परजीवी जुड़वाँ बच्चाक वर्गीकरण एहि हिसाबे कयल जाइत अछि जे ई प्रबल जुड़वाँक शरीर सँ कतय जुड़ल अछि । एकरा ओहिना सोचू जेना कोनो गाछक डारि दोसर गाछसँ जुड़ल हो । नाम लगावक बिन्दुसँ बनल अछि । किछु उदाहरण देल गेल अछि : १.
- सेफालोपैगस : माथक पाछू धरि जुड़ल।
- क्रेनिओपैगस : खोपड़ी पर संयुग्मित।
- एपिगैस्ट्रिक : पेट के ऊपरी भाग (पेट के ठीक ऊपर) से संबंधित |
- इस्किओपगस : श्रोणि (कूल्हों प्रणाली) से जुड़ना।
- ओम्फैलोपैगस : पेट (पेट) से लगाव।
- पैरापैगस : धड़सँ जुड़ल।
- पाइगोमेलिया : नितम्बक संलग्नता (एकर परिणामस्वरूप हाथ या पैर अतिरिक्त भ सकैत अछि) ।
- प्योपैगस : पीठक निचला भाग वा रीढ़क हड्डीसँ जुड़ाव।
- रचिपागस : १.रीढ़ के हड्डी के बीच में उचित कनेक्शन।
- थोराकोपैगस : छाती से जुड़ना।
ई सब प्रकार बहुत दुर्लभ अछि । सर्जरी के जटिलता एहि मे शामिल स्थान पर निर्भर करैत अछि.
की परजीवी जुड़वाँ आ संयुग्मित जुड़वाँ एकहि चीज अछि ?
ई नीक प्रश्न अछि। परजीवी जुड़वाँ वास्तव में एक प्रकार के संयुक् त जुड़वाँ बच्चा छै । सबटा संयुक् त जुड़वाँ बच्चाक मे सं लगभग 10% परजीवी जुड़वाँ बच्चाक छै.
मुदा एकटा प्रमुख अंतर अछि : १.
- संयुग्मित जुड़वा बच्चा जन्म सं पूर्ण रूप सं (या अधिकतर) विकसित आ शरीर मे कोनों बिंदु पर जोड़ल गेल जुड़वा बच्चा छै. एक या एक सं बेसि अंगक कें साझा कयर सकएय छै.
- परजीवी जुड़वाँ मे एकटा भ्रूण पूर्ण रूप सं विकसित भ जायत छै, जखन कि दोसर नहि. अपरिपक्व भ्रूण कार्यात्मक नहि होयत छै आ गर्भावस्था कें दौरान मरएयत छै. मुदा, भाग स्वस्थ बच्चा सं जुड़ल रहैत अछि.
सीधा शब्द मे कहल जाय त संयुग्मित जुड़वा बच्चा दूटा बच्चा छै जे एक दोसरा सं जुड़ल छै आ लगभग एक समान रूप सं विकसित भ गेल छै. परजीवी जुड़वाँ एकटा गैर-विकसित, गैर-कार्यात्मक जुड़वाँ बच्चा छै जे पूर्ण रूप सं बढ़ल बच्चा सं जुड़ल छै.
ई स्थिति कतेक आम अछि ?
ई सुनि अहाँ आश्चर्यचकित भ' सकैत छी, मुदा संयुग्मित जुड़वाँ बच्चा अत्यंत दुर्लभ अछि । दुनिया भर मे इ स्थिति लाख मे सं एक सं कम बच्चाक मे होयत छै. तेँ अनावश्यक चिन्ता नहि करू।
परजीवी जुड़वाँ बच्चाक कें की लक्षण छै?
असल मे गर्भावस्था कें दौरान मां कें कोनों विशिष्ट लक्षण नहि भ सकएय छै. बच्चा कें जन्म कें बाद तइक इ पता नहि चलएयत छै की इ स्थिति मौजूद छै.
ई कियैक भ' रहल अछि? कारण की अछि ?
शोधकर्ता सब के एखन धरि एकर सटीक कारण के पता नै चलल अछि, मुदा दू टा मुख्य सिद्धांत पर सबस बेसी चर्चा भेल अछि :
1. विखंडन सिद्धांत : एहि सिद्धांतक अनुसार एकर कारण ई अछि जे निषेचित अंडा पूर्ण रूप सँ दू भाग मे नहि बँटि जाइत अछि । सामान्यतया यदि निषेचित अंडा पूरा तरह सं दू मे बंट जायत छै त ओ एक समान जुड़वा बच्चा पैदा करएयत छै. मुदा, जँ ई विभाजन पूर्णतः नहि हो, वा जँ आधा भाग मे बँटि जाय तँ संयुग्मित जुड़वाँ बच्चा बनि सकैत अछि । परजीवी जुड़वाँ तखन बनएयत छै जखन अइ तरह सं जुड़ल दूनू भ्रूण मे सं एकटा कें विकास बंद भ जायत छै.
2. संलयन सिद्धांत : एहि सिद्धांतक अनुसार ई स्थिति तखन भ सकैत अछि जखन दू अलग-अलग निषेचित अंडा भ्रूणक विकासक प्रारंभिक काल मे एक संग फ्यूज भ जाइत अछि । दूनू भ्रूण मे सं एकटा कें विकास बंद भ जायत छै आ दोसर सं जुड़ल रहय छै.
एकटा आओर सिद्धांत अछि जे एकर कारण रक्त आपूर्ति (संवहनी प्रणाली) मे किछु समस्या भ सकैत अछि जेना कि भ्रूण गर्भ मे विकसित होइत अछि ।
मुदा, इ समझनाय जरूरी छै की इ कोनों आनुवंशिक दोष या माता-पिता कें कोनों दोष कें कारण नहि छै.
डाक्टर एहि स्थितिक निदान कोना करैत छथि ?
प्रायः, गर्भावस्था कें दौरान प्रसव पूर्व अल्ट्रासाउंड स्कैन कें दौरान डॉक्टरक कें अइ स्थिति कें शक भ सकएय छै. यदि ऐहन शंका पैदा भ जायत छै त आगू कें जांच कें आवश्यकता होयत छै, ताकि इ पता लगाएल जा सकय कि परजीवी जुड़वाँ बच्चा अग्रणी जुड़वा बच्चा सं ठीक-ठीक कोना जुड़ल छै आ कोन-कोन अंग शामिल छै.
एहन परीक्षण अछि : १.
- चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई)।
- कम्प्यूटराइज्ड टोमोग्राफी स्कैन (सीटी स्कैन) २.
जखन परजीवी जुड़वाँ बच्चा कें आशंका होयत छै, तखन इकोकार्डियोग्राम कैल जा सकएय छै, ताकि इ देखल जा सकएय की इ दबंग जुड़वा बच्चा कें दिल पर कोनों दबाव डाल रहल छै या नहि.
कखनो काल, परजीवी जुड़वाँ बच्चा प्रबल जुड़वाँ बच्चाक जन्मक बाद धरि नहि देखाइत अछि । एकरऽ कारण ई भी होय सकै छै कि जुड़वाँ बच्चा बहुत छोटऽ होय छै, या ई लेली कि ई खाली मांस केरऽ गांठ जैसनऽ लगै छै ।
एकर इलाज कोना होइत छैक ?
यदि एकर इलाज नहि कैल जाय त प्रबल जुड़वाँ बच्चा कें अपन शरीर सं जुड़ल अइ परजीवी भाग कें कारण विभिन्न बीमारियक आ जटिलताक कें विकास भ सकएयत छै. एकर कारण छै कि निष्क्रिय भाग कें पोषण स्वस्थ बच्चा कें शरीर सं सेहो किच्छू हद तइक होयत छै.
अस्तु, दबंग जुड़वा बच्चा कें जन्म कें बाद डॉक्टर बच्चा कें ध्यान सं जांच करएयत छै, ताकि इ सुनिश्चित कैल जा सकएय की ओकर दिल, फेफड़ा आ अन्य अंग ठीक सं काज करएयत छै. हर मामला अलग-अलग होइत अछि। इलाज एहि बात पर निर्भर करैत अछि जे परजीवी जुड़वाँ बच्चा कोना आ कतेक हद तक एहि मे शामिल अछि ।
मुख्य उपचार प्रबल जुड़वाँ बच्चा सं परजीवी जुड़वाँ बच्चा कें हटावय कें सर्जरी छै. एकटा सर्जन स्वस्थ बच्चा सं इ हड्डी, अंग आ ऊतकक कें सावधानी सं निकालएयत छै.
अइ सर्जरी कें साथ किच्छू जोखिम छै, जेना संक्रमण, हर्निया, या सर्जरी मे निहित अन्य जटिलताक. मुदा बेसी मामला मे कुशल मेडिकल टीम एहि सर्जरी कए सफलतापूर्वक क सकैत अछि ।
की एहि तरहक किछु रोकल जा सकैत अछि?
दुर्भाग्यवश परजीवी जुड़वाँ बच्चाक जन्म नहि रोकबाक कोनो उपाय नहि अछि । इ भ्रूण कें विकास कें शुरु आत मे होयत छै, आ हम ओकरा नियंत्रित नहि कयर सकय छी.
संयुक् त जुड़वाँ बच्चाक भविष्य की अछि ? (दृष्टिकोण) २.
- परजीवी जुड़वाँ : ई भाग जीवित नहि अछि । ई गर्भ मे मरि जाइत अछि, मुदा प्रबल जुड़वाँ बच्चा सँ जुड़ल रहैत अछि ।
- प्रबल (स्वस्थ) जुड़वाँ : १.ई बच्चा शायद जीवित रहि सकैत अछि। मुदा एकरा परजीवी के हटाबय लेल व्यापक चिकित्सा के जरूरत पड़त. कखनों-कखनों, सांस लेवा मे दिक्कत आ दिल कें समस्या भ सकएय छै, अइ कें लेल ओकरा लगातार चिकित्सकीय निगरानी मे रहएय कें जरूरत होयत.
यद्यपि परजीवी जुड़वाँ बच्चाक कें मामला बहुत कम होयत छै, मुदा अधिकतर समय प्रबल जुड़वाँ बच्चाक कें जीवित रहएयत छै.
की परजीवी जुड़वाँ आ लुप्त होइत जुड़वाँ एकहि बात थिक?
हँ, ई दुनू एकदम अलग-अलग परिस्थिति अछि।
- गायब जुड़वाँ : इ तखन होयत छै जखन स्कैन मे पता चलएयत छै की गर्भावस्था कें शुरु आत मे जुड़वा बच्चा छै, मुदा बाद मे, केवल एकटा बच्चा होयत छै. दोसर बच्चा नाल, दोसर जुड़वा बच्चा या मां कें गर्भाशय सं अवशोषित कैल जायत छै. अइ स्थिति मे दूनू बच्चा एक दोसरा सं नहि जुड़ल छै.
- परजीवी जुड़वाँ : एहि मे जुड़वाँ बच्चाक जे भाग बढ़ब बंद भ गेल अछि ओ अवशोषित नहि होइत अछि । ई प्रबल जुड़वाँ बच्चासँ जुड़ल रहैत अछि । संगहि, परजीवी जुड़वाँ एक प्रकारक संयुक् त जुड़वाँ बच्चा होइत अछि । लुप्त होइत जुड़वाँ बच्चा एहि तरहेँ नहि जुड़ल अछि ।
परजीवी जुड़वाँ जीवित अछि की?
नहि परजीवी जुड़वाँ बच्चाक मृत्यु गर्भावस्थाक दौरान भ' जाइत छैक। पूर्ण रूप सं विकसित प्रबल जुड़वाँ आमतौर पर जीवित रहएयत छै.
परजीवी जुड़वाँ बच्चा बहुत दुर्लभ प्रकार के संयुक् त जुड़वाँ बच्चा छै. इ तखन होयत छै जखन, भ्रूण कें विकास कें बहुत शुरु आती दौर मे, भ्रूण कें एक आधा भाग दोसर (ओकर जुड़वा भाई/बहिन) सं फ्यूज भ जायत छै. एकटा भ्रूण कें विकास सामान्य रूप सं होयत छै, जखन कि दोसर आधा कें विकास बंद भ जायत छै, मुदा दोसर सं जुड़ल रहयत छै. स्वस्थ बच्चा कें जन्म अतिरिक्त अंगक कें साथ भ सकएय छै या मांस कें गांठ कें साथ जत जुड़वा बच्चा छल.
ई स्थिति एतेक दुर्लभ हेबाक कारणे एहि पर शोध कम होइत अछि । मेडिकल एक्सपर्ट एखनो एहि बारे मे बेसी जानकारी ल रहल छथि।
जे चीज हमरा सब के याद राखय के जरूरत अछि (टेक-होम मैसेज)
एहन दुर्लभ स्थिति के बारे में सुनला पर कनि सदमा आ डर महसूस करब सामान्य बात अछि. मुदा किछु महत्वपूर्ण बात हमरा सभ केँ बुझबाक चाही:
>
* परजीवी जुड़वाँ बच्चा एकटा अत्यंत दुर्लभ स्थिति अछि । ई लगभग लाख मे सँ एक जन्म मे होइत अछि ।
* ई माता-पिता के कोनो दोष के कारण नै छै, आ एकरा रोकल नै जा सकै छै।
* विकासशील प्रबल जुड़वाँ बच्चा मे प्रायः जीवित रहबाक क्षमता होइत छैक, मुदा परजीवी भाग केँ हटाबय लेल सर्जरी करब आवश्यक अछि ।
* यदि अहां गर्भवती छी आ अहां कें एहि बारे मे कोनों चिंता या डर छै त बेसि नीक होयत की अहां अपन डॉक्टर सं बात करूं. ओ अहां कें जरूरत कें जानकारी आ सहायता प्रदान कयर सकय छै.
आशा अछि जे ई जानकारी अहाँ सभक लेल सहायक होयत। एहन जटिल चिकित्सा विषय पर चर्चा करबा काल एकटा बात मोन पड़ब सामान्य अछि । मुदा ज्ञान स लैस रहला स कोनो चीज क सामना करबाक ताकत भेटैत अछि।
` परजीवी जुड़वाँ, संयुक्त जुड़वाँ, भ्रूण विकास, सर्जरी, गर्भावस्था, दुर्लभ रोग |
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