घंटों भ गेलै जखन अहाँ प्रसव शुरू केने छी, आ अहाँ के बच्चा के उम्मीद अछि। मुदा एखनो बच्चा के आबय के कोनो निशानी नहिं अछि? कखनो काल श्रम धीरे-धीरे आगू बढ़ैत अछि, वा आधा रास्ता पर रुकि जाइत अछि । अइ तरह कें समय मे डॉक्टर प्रसव प्रक्रिया कें तेज करएय कें लेल कदम उठायत छै, ताकि अहां आ अहां कें बच्चा कें मदद मिल सकएय. आइ हम एकटा एहन बात क गप क रहल छी जेकर बारे मे बहुत लोक कए पता नहि अछि, मुदा ओकरा कहल जाइत अछि जे 'सहायता प्राप्त प्रसव'।
श्रम वृद्धि की होइत अछि ?
सीधा शब्दऽ म॑ कहलऽ जाय त॑ एकरऽ मतलब छै कि प्रसव केरऽ प्रक्रिया क॑ तेज करना जे स्वाभाविक रूप स॑ शुरू होय चुकलऽ छै, लेकिन धीमा छै या आधा रास्ता म॑ बंद होय गेलऽ छै । कल्पना करू, अहाँक संकुचन आबि रहल अछि, मुदा संकुचन बहुत मजबूत नहि अछि, वा संकुचनक बीचक समय बहुत बेसी अछि । आकि, किछु कालक बाद संकुचन बंद भ' जाइत छैक। ऐहन समय मे प्रसव कें लम्बा समय तइक करनाय अहां आ बच्चा दूनू कें लेल नीक नहि होयत छै. इ तखन होयत छै जखन डॉक्टर गर्भाशय कें संकुचन कें कनिक मजबूत कयर, ओकर आवृत्ति कें बढ़ा क बच्चा कें जन्म मे मदद करएय कें लेल दवा या अन्य तरीकाक कें उपयोग करएयत छै.
की 'ऑगमेंटेशन' आ 'इंडक्शन' दू अलग-अलग चीज अछि ?
हँ, एतहि कतेको लोक भ्रमित भ' जाइत छथि. ई दुनू एकदम अलग बात अछि। देखू दुनू मे की अंतर अछि।
| तथ्य | श्रम के प्रेरण | प्रसव के त्वरण (Augmentation) २. |
|---|---|---|
| प्रयोजन | जखन बोखार एखन धरि शुरू नहिं भेल हो तखन बाहरी दवाई द क बोखार उत्पन्न करब . | फंसला पर बढ़य के प्राकृतिक प्रक्रिया के मदद करनाय आ ओकरा तेज करनाय. |
| उपयोग परिदृश्य | जखन पूरा दिन कें बाद सेहो बच्चा कें जन्म नहि होएयत छै, जखन पानी टूटएयत छै आ बच्चा कें जन्म नहि होएयत छै, या जखन मां या बच्चा कें कोनों स्वास्थ्य समस्या कें कारण जल्दी बच्चा कें जन्म देवय कें जरूरत होएयत छै. | जखन 18-24 घंटाक प्रसवक बाद सेहो प्रसवक प्रगति नहि होइत छैक । (प्रगति करबा मे असफलता)। |
ऑगमेंटेशन ऑफ लेबर केकरा चाही?
यदि अहां स्वाभाविक रूप सं प्रसव शुरू केने छी, मुदा प्रसव मे फंसल छी त इ तरीका आवश्यक भ सकय छै. श्रम प्रगति नहि करबाक कतेको मुख्य कारण भ सकैत अछि : १.
- कमजोर या अनियमित संकुचन : संकुचन आबि रहल छै, मुदा ओ एतेक मजबूत नहि छै की गर्भाशय ग्रीवा खोल सकय. वा लहरि मे आबि रहल छथि, पाँति मे नहि।
- संकुचन कें पूर्ण रूप सं बंद करनाय : यदि संकुचन किछु समय कें लेल आबि जायत छै आ चलि जायत छै, तखन अचानक बंद भ जायत छै.
- एम्नियोटिक थैली नहि टूटल छै : जखन इ, जेकरा हम "पानी कें थैली" कहएयत छी, टूटएयत छै, तखन बच्चा कें माथ सीधा गर्भाशय ग्रीवा पर दबाएयत छै. अइ सं गर्भाशय ग्रीवा जल्दी खुलएयत छै. कखनो काल ई नहि टूटि गेलाक बादो श्रम धीमा भ' सकैत अछि ।
की कोनों एहन स्थिति छै जइ मे अइ तरीका कें उपयोग नहि कैल जा सकय छै?
हँ, ई विधि सबहक लेल उपयुक्त नहि अछि। निम्नलिखित परिस्थिति मे अहां कें डॉक्टर अइ विधि कें सिफारिश नहि कयर सकएयत छै:
- बच्चा कें स्थिति : यदि बच्चा सिर नीचां कें अलावा अन्य स्थिति मे छै. जेना, यदि बच्चा ब्रीच या अनुप्रस्थ झूठ मे छै.
- गर्भाशय कें निशान : यदि अहां कें पहिले सिजेरियन सेक्शन (सी-सेक्शन) या अन्य गर्भाशय कें सर्जरी भेल छै आ अहां कें निशान छै. एकर कारण इ छै की जखन संकुचन कें मजबूत करएय कें लेल दवाई देल जायत छै तखन अइ पुरान निशान कें माध्यम सं गर्भाशय कें फटएय कें बहुत कम खतरा होयत छै.
- आशेरमैन सिंड्रोम : एकटा एहन स्थिति जाहि मे गर्भाशयक भीतर निशान ऊतक बनैत अछि ।
प्रसव मे तेजी कोना हो?
प्रसव कें तेज करय कें लेल डॉक्टरक कें कईटा तरीका छै. अहाँ जे तरीका चुनब से अहाँक स्थिति पर निर्भर करत।
| पद्धति | एकर की होइत छैक? |
|---|---|
| पानिक झोरा तोड़ब (Amniotomy) २. | डॉक्टर बच्चा कें चारू कात एम्नियोटिक थैली (पानी कें थैली) कें तोड़एय कें लेल एकटा विशेष उपकरण कें उपयोग करएयत छै. जेना-जेना एम्नियोटिक द्रव छोड़एयत जायत छै, बच्चा कें सिर सीधा गर्भाशय ग्रीवा पर दबाएयत जायत छै. अइ दबाव कें कारण गर्भाशय ग्रीवा जल्दी खुलएयत छै आ संकुचन मजबूत भ जायत छै. |
| दवाई देब | एकटा सिंथेटिक दवा (जैना Pitocin® ) जे शरीर मे प्राकृतिक रूप सं उत्पादित हार्मोन ऑक्सीटोसिन कें नकल करएयत छै, अहां कें खारा घोल कें माध्यम सं देल जायत छै. एहि सँ गर्भाशयक संकुचन होइत अछि आ मजबूत होइत अछि । |
| गुब्बारा कैथेटर | गर्भाशय ग्रीवा कें माध्यम सं एकटा कैथेटर (एकटा पातर ट्यूब) डालल जायत छै आ अंत मे एकटा गुब्बारा फुलाएल जायत छै. एहि गुब्बारा सं निकलय वाला दबाव धीरे-धीरे गर्भाशय ग्रीवा के खुजैत अछि. जखन गर्भाशय ग्रीवा कें पर्याप्त विस्तार भ जायत छै, तखन गुब्बारा आ कैथेटर अपने आप बाहर गिर जायत छै. |
सब सं महत्वपूर्ण बात इ छै की अइ विधियक कें उपयोग करएय कें दौरान अहां आ अहां कें बच्चा कें दिल कें धड़कन कें लगातार इलेक्ट्रॉनिक रूप सं (इलेक्ट्रॉनिक भ्रूण निगरानी) निगरानी कैल जायत छै . मतलब अगर कोनो दिक्कत होए त मेडिकल टीम जल्दी पता लगा सकैत अछि.
एकर की फायदा?
मुख्य फायदा इ छै कि एकरा सं प्राकृतिक योनि सं जन्म कें संभावना बढ़एयत छै, जेकरा सं सिजेरियन सेक्शन (सी-सेक्शन) सं बचल जा सकएयत छै. सी-सेक्शन कें बाद ठीक होय कें समय आमतौर पर बेसि होयत छै आ दर्द बेसि तीव्र होयत छै. अइ कें लेल सहायता सं जन्म लेनाय बेसि नीक होयत छै, जखन तइक बिल्कुल आवश्यक नहि होएयत.
कोन-कोन जोखिम भ सकैत अछि?
जेना कोनों चिकित्सा प्रक्रिया कें साथ, किच्छू बहुत छोट जोखिम शामिल छै. मुदा मोन राखू जे ई सब बहुत दुर्लभ अछि आ एकर प्रबंधन करय लेल डॉक्टर तैयार रहैत छथि.
- गर्भाशय कें अति उत्तेजना : कखनों-कखनों, ऑक्सीटोसिन कें दवाई कें कारण गर्भाशय सामान्य सं बेसि सिकुड़ सकएय छै. एहि अत्यधिक दबाव सं भ्रूण कें परेशानी भ सकएयत छै. एकर मतलब छै की बच्चा कें पर्याप्त खून आ ऑक्सीजन नहि मिल सकएय छै. डॉक्टर दवाई कें खुराक मे समायोजन आ ओकर बारीकी सं निगरानी कयर अइ स्थिति कें प्रबंधन कयर सकय छै.
- संक्रमण : जखन पानी कें थैली कृत्रिम रूप सं टूटल जायत छै, तखन बैक्टीरिया कें संक्रमण (कोरियोएम्निओनाइटिस) बहुत कम भ सकएयत छै. अइ सं नवजात शिशु मे संक्रमण सेहो भ सकएय छै.नवजात सेप्सिस कें खतरा छै. अइ कें लेल जरूरत पड़ला पर अहां आ अहां कें बच्चा कें एंटीबायोटिक दवाइयक देल जेतय.
- नाभिक कें पतन : जखन पानी कें थैली टूटएयत छै, तखन बच्चा कें सिर सं पहिले नाभि कें योनि मे फिसलएय कें बहुत कम खतरा होयत छै. यदि अइ तरह भ जायत छै त नाभि संकुचित भ सकएय छै आ बच्चा कें आब ऑक्सीजन नहि मिलतय. इ आपातकालीन स्थिति छै आ तुरंत सी-सेक्शन कें आवश्यकता छै.
कोन-कोन लक्षण छै जइ मे अहां कें तुरंत अपन डॉक्टर कें फोन करएय कें जरूरत छै?
यदि अहां कें बच्चाक कें जन्म कें बाद घर गेलाक कें बाद निम्नलिखित मे सं कोनों लक्षणक कें अनुभव होएयत छै, त तुरंत अपन डॉक्टर कें सूचित करूं या नजदीकी अस्पताल कें आपातकालीन विभाग (ईटीयू) मे जाऊं.
| लक्षण | वर्णन |
|---|---|
| छाती में दर्द | अचानक, गंभीर छाती मे दर्द। |
| चक्कर आना या बेहोशी (सिनकोप) २. | नील आँखि, चक्कर आबय वा बेहोश होयब। |
| योनि से भारी रक्तस्राव | यदि अहां कें एतेक खून बहएयत छै की एक घंटा कें भीतर सेनेटरी नैपकिन पूरा तरह सं भीज जायत छै. |
| योनिसँ बदबूदार स्राव | यदि कोनों असामान्य, बदबूदार स्राव होएयत छै. |
| संक्रमण के लक्षण | लक्षण मे बोखार, ठंढा, आ कंपकंपी शामिल छै. |
| साँस लेबा मे दिक्कत (डिस्पनिया) २. | यदि अहां कें सांस लेवा मे दिक्कत महसूस होयत छै. |
| सूजन (शोफ) २. | पैर, हाथ या चेहरा मे असामान्य सूजन। |
टेक-होम मैसेज
- ऑगमेंटेशन संदंश कें चिकित्सा उपयोग छै, जे प्रसव कें मदद करएयत छै जे पहिने सं धीरे-धीरे प्रगति शुरू भ गेल छै या बंद भ गेल छै.
- एकर मुख्य लक्ष्य अहां आ अहां कें बच्चा दूनू कें स्वस्थ आ सुरक्षित रखनाय छै, आ प्रसव कें सफलतापूर्वक पूरा करनाय छै.
- चिंता करय कें जरूरत नहि छै, कियाकि मेडिकल टीम हमेशा अहां आ अहां कें बच्चा कें बारीकी सं निगरानी करतय.
- यदि अहां कें प्रसव, दर्द कें दवाई, या अइ प्रक्रिया कें बारे मे कोनों सवाल छै, त अहां अपन डॉक्टर सं पूछएय सं नहि डेराउ.











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