आइ हम एहि बात पर गप्प करय जा रहल छी जे अहां अपन जीवन के नवका सदस्य, अपन बच्चा के एहि दुनिया मे स्वागत कतय चुनैत छी. ई सचमुच महत्वपूर्ण आ सोचल-समझल निर्णय अछि ने? कखनो काल कनि डर आ जिज्ञासा सेहो भ सकैत अछि। मुदा चिन्ता जुनि करू, एहि सब पर साफ-साफ गप्प करब। तखन अहां ओ जगह चुनि सकय छी जे अहां आ अहां कें बच्चा कें बेसि अनुकूल होयत.
अस्पताल मे जन्म देना
बहुत लोक खास क हमरा देश मे अपन बच्चा पैदा करबा लेल अस्पताल चुनैत छथि। मुदा सभ अस्पताल मे एक समान सुविधा नहि अछि। ओहि निर्णय के प्रभावित करय वाला कईटा कारक अछि.
अस्पताल स प्राप्त देखभाल के स्तर
किच्छू अस्पतालक छै जे केवल सामान्य, कम जोखिम वाला गर्भावस्था कें पूरा करएयत छै. अर्थात यदि मां आ बच्चा कें लेल कोनों पैघ जटिलता नहि होएयत छै त ऐहन जगह नीक छै. मुदा, किच्छू गर्भावस्था मे , उच्च जोखिम वाला स्थिति भ सकएय छै. एहन मे एहन अस्पताल चुनब बुद्धिमानी होयत जाहि मे विशेष सुविधा आ ओहि लेल विशेषज्ञ डॉक्टर होथि।
अस्पताल स्वास्थ्य टीम
जखन अहां कें कोनों अस्पताल मे बच्चा होयत छै, तखन अहां कें मदद करएय कें लेल एकटा पैघ स्वास्थ्य टीम होयत छै. एक बेर देखल जाय जे ओ के छथि आ हुनकर भूमिका की अछि:
- प्रसूति विशेषज्ञ/स्त्री रोग विशेषज्ञ (OB/GYNs): सीधा शब्दक मे कहल जाय त इ मुख्य डॉक्टर छै जे गर्भावस्था कें दौरान अहां कें देखभाल करएयत छै आ अहां कें बच्चा कें जन्म मे मदद करएयत छै. इ ओ लोग छै जे मेडिकल स्कूल कें बाद महिलाक कें स्वास्थ्य आ प्रजनन कें कम सं कम 4 साल कें विशेष प्रशिक्षण बिता चुकल छै. ओ जटिल गर्भावस्था कें प्रबंधन कयर सकएय छै आ जरूरत पड़ला पर सिजेरियन सेक्शन (सी-सेक्शन) कयर सकएय छै. जे उच्च जोखिम वाला गर्भावस्था मे विशेष प्रशिक्षण प्राप्त करएयत छै, ओकरा मातृ-भ्रूण विशेषज्ञ, या पेरिनेटोलॉजिस्ट सेहो कहल जायत छै.
- परिवारक चिकित्सक : किच्छू परिवारक चिकित्सकक कें गर्भावस्था कें देखभाल आ प्रसव कें विशेष प्रशिक्षण सेहो होयत छै. चूँकि ओ जन्म सं ल क जीवन तक हर उम्र के मरीज के देखैत छथिन्ह, एहि लेल अहां के हुनका सं नीक संबंध भ सकैत अछि.
- दाई : दाई ओ लोग छै जे महिलाआक कें स्वास्थ्य कें विशेष प्रशिक्षण प्राप्त करएयत छै, खासकर गर्भावस्था, प्रसव आ बाद कें देखभाल कें दौरान. मुदा, ओ प्रायः बिना जटिल गर्भावस्था मे मदद करएयत छै. अलग-अलग स्तर कें प्रशिक्षण वाला दाई छै. प्रायः डाक्टरक संग काज करैत छथि, मुदा किछु देश मे स्वतंत्र रूप सँ सेहो काज क' सकैत छथि ।
- पंजीकृत नर्सक (आरएन): नर्स प्रसव कें दौरान मां आ बच्चा दूनू कें देखभाल आ सहायता कें लेल उपलब्ध छै. किच्छू अस्पतालक मे मां कें एकटा नर्स सं एक सं एक नर्सिंग देखभाल भ सकएय छै.
- डौलास : १.डौला ओ लोग छै जे प्रसव कें प्रशिक्षित छै आ बच्चा कें जन्म सं पहिले, जन्म कें दौरान आ जन्म कें बाद मां आ पिता कें भावनात्मक आ शारीरिक सहायता प्रदान करएयत छै.
- बाल रोग विशेषज्ञ : बाल रोग विशेषज्ञ अहां कें बच्चा कें जन्म कें साथ ही ओकरा देखएय आ ओकर स्वास्थ्य कें जांच करएय कें लेल उपस्थित भ सकएय छै. नवजात शिशु विशेषज्ञ ओ डॉक्टर छै जे विशेष रूप सं ओय बच्चाक कें देखभाल करएयत छै जे समय सं पहिले जन्म लेएयत छै या चिकित्सा संबंधी समस्याक कें साथ .
- एनेस्थेसिया विशेषज्ञ : इ डॉक्टर अहां कें दर्द कें सामना करएय मे मदद करएय कें लेल मौजूद छै अगर अहां कें दर्द सं निपटएय मे दिक्कत होएयत छै, आ जरूरत पड़ला पर एपिड्यूरल जैना चीजक देनाय.
- निवासी, मेडिकल छात्र : कखनो काल, विशेष रूप सं कोनों शिक्षण अस्पताल मे , निवासी, मेडिकल छात्र आदि सेहो जन्म मे उपस्थित भ सकय छै.
- स्तनपान सलाहकार : यदि अहां कें अपन बच्चा कें स्तनपान करावा कें बारे मे कोनों सवाल छै, त इ लोग अहां कें मदद आ सलाह देवय कें लेल मौजूद छै.
श्रम कक्ष एवं प्रसव कक्ष के प्रकार
पहिने होबय बला माँ के कोनो प्रसव कक्ष मे ल' जाइत छल, फेर प्रसव कक्ष मे, आ फेर बच्चाक जन्मक बाद दोसर कोठली मे ल' जाइत छल. मुदा आब बहुत अस्पताल "परिवार केंद्रित देखभाल" के बारे में सोचि रहल अछि. अर्थात, मां प्रसव मे जा सकएय छै, बच्चा पैदा कयर सकएय छै, आ फेर ठीक भ सकएय छै - सबटा एक जगह, बाथरूम कें सुविधा वाला निजी कमरा मे , जेकरा "बर्थिंग सुइट" कहल जायत छै. तखन आगू-पाछू बढ़बाक कोनो आवश्यकता नहि। आब बहुतो अस्पताल मे "रूमिंग-इन" के सुविधा सेहो अछि. मतलब बच्चा कें मां कें कमरा मे रह सकएय छै, बिना ओकरा अलग नर्सरी मे ल जेएय कें जरूरत छै. कल्पना करू जे ई कतेक सुविधाजनक अछि!
अस्पतालक नीति आ प्रक्रिया
अलग-अलग अस्पतालक कें किच्छू उपचारक, जांच कें आवृत्ति आदि कें संबंध मे अलग-अलग नीति भ सकएय छै.ओकर अलग-अलग नीतियक भ सकएय छै की प्रसव कें दौरान कमरा मे केकरा प्रवेश कें अनुमति छै, बच्चा कें दिल कें धड़कन कें निगरानी कोना कैल जायत छै, आ प्रसव कें दौरान भोजन आ पेय पदार्थ देल जायत छै या नहि.
अस्पताल मे, अहां दर्द कें दवाई , एपिड्यूरल , आ स्पाइनल एनेस्थेसिया ल सकएय छी जे दर्द कें कम करएय मे मदद करएयत छै, अगर अहां कें जरूरत होएयत छै. यदि गर्भावस्था जारी रखनाय सुरक्षित नहि छै, यदि मां या बच्चा कें स्वास्थ्य कें लेल खतरा छै त इ अहां कें प्रसव कें प्रेरित करएय मे सेहो मदद कयर सकएय छै. अस्पताल उच्च जोखिम वाला गर्भावस्था कें लेल बच्चा पैदा करएय कें लेल सब सं सुरक्षित जगह छै.
जन्म केन्द्र में जन्म देना
अहाँकेँ अछियदि अहां कें गर्भावस्था कम जोखिम वाला छै आ अहां घर जैना, आरामदायक वातावरण पसंद करय छी, त "जन्म केंद्र" एकटा नीक विकल्प भ सकएय छै. इ अस्पताल सं अलग भ सकएय छै, अलग भवन मे भ सकएय छै, या अस्पताल सं जुड़ल भ सकएय छै, ओकर हिस्सा कें रूप मे. एहि ठाम "परिवार केंद्रित देखभाल" सेहो भेटैत अछि । अक्सर हुनकऽ निजी कमरा म॑ नरम रोशनी, शावर, भंवर बाथटब, आरू परिवार केरऽ उपयोग लेली रसोईघर होय छै । सीधा शब्द मे कहल जाय त ओ सब कोशिश करैत छथि जे सेटिंग अस्पताल स बेसी घर जेकां महसूस होए।
जन्म केंद्र के बारे में जानने योग्य बातें : १.
- जन्म केंद्र सबहक लेल नहि अछि। ओ प्रसव पूर्व देखभाल कें लेल ओकरा लग आवय वाला लोगक कें जांच करएयत छै की ओ नीक फिट छै या नहि. आमतौर पर ओ केवल ओय लोगक कें स्वीकार करएयत छै, जेकर स्वास्थ्य ठीक छै आ गर्भावस्था या प्रसव कें दौरान कोनों पैघ समस्या कें संभावना कम होयत छै. उदाहरण लेल:
- जन्म केंद्र उच्च रक्तचाप , मधुमेह , या हृदय रोग जैना स्वास्थ्य संबंधी स्थितियक कें लेल उपयुक्त नहि छै .
- यदि जुड़वा बच्चा या ओय सं बेसि (बहुत) , या यदि बच्चा कें जन्म पिछला सिजेरियन सेक्शन (सी-सेक्शन) सं भेल छै, त ओ एकरा स्वीकार नहि कयर सकएय छै.
- ओ पूरा गर्भावस्था मे मां कें स्वास्थ्य कें निगरानी करएयत छै. यदि ओकर स्वास्थ्य मे कोनों बदलाव भ गेल छै, उदाहरण कें लेल, प्रीक्लैम्पसिया (गर्भावस्था कें दौरान उच्च रक्तचाप), समय सं पहिने प्रसव , या ब्रीच बच्चा , त ओ अहां कें अस्पताल मे स्थानांतरित क देतय.
- जन्म केंद्र मे स्वास्थ्य टीम मे आमतौर पर दाई, नर्स, आ डौला शामिल छै. ओना त डॉक्टर साइट पर नहिं छथिन्ह मुदा बहुत रास जन्म केंद्र प्रसूति आ बाल रोग विशेषज्ञ सं परामर्श के आधार पर काज करैत अछि.
- आमतौर पर अस्पताल कें अपेक्षा जन्म केंद्र मे चिकित्सा हस्तक्षेप कम होयत छै. उदाहरण कें लेल, अस्पतालक कें तरह बच्चा कें दिल कें धड़कन कें लगातार निगरानी कें बजाय, ओ रुक-रुक क भ्रूण कें हृदय गति कें निगरानी कें उपयोग करएयत छै . अइ सं मां कें इम्हर-उम्हर घूमएय कें बेसि आजादी मिलएयत छै. मुदा, ओ चिकित्सा देखभाल, जेना आईवी तरल पदार्थ , ऑक्सीजन , आ किच्छू दवाईयक , जरूरत पड़ला पर प्रदान कयर सकएय छै.
- जन्म केंद्र मे दर्द नियंत्रण कें किच्छू तरीका उपलब्ध छै. जेना किछ दवाई, मालिश, आराम कें तकनीक, सांस लेवय कें व्यायाम, जन्म कें गोला, आ स्नान करनाय. मुदा, एपिड्यूरल वा स्पाइनल एनेस्थेसिया नहिं दैत छथि ।
- अहाँ जे जन्म केंद्र चुनैत छी से अछि "CABC (Commission for the Accreditation of Birth Centers)" ।जांच करूं की इ कोनों प्रतिष्ठित संगठन, जेना राष्ट्रीय स्वास्थ्य संस्थान सं मान्यता प्राप्त छै या नहि. किच्छू देशक/राज्यक जन्म केंद्रक कें नियंत्रित करएयत छै, अइ कें लेल इ देखएय कें जांच करूं की अहां जे सुविधा चुनएयत छी ओकरा मे आवश्यक योग्यता छै या नहि.
घर पर जन्म देना
असल मे विशेषज्ञ घर मे बच्चा पैदा करबाक सलाह नहि दैत छथि। किच्छू अध्ययनक सं पता चलल छै कि घर मे जन्म लेनाय गंभीर जटिलताक कें अधिक जोखिम सं जुड़ल छै, जइ मे बच्चा कें मौत शामिल छै , किच्छू मामलाक मे. सामान्यतया अस्पताल आ मान्यता प्राप्त जन्म केंद्र बच्चाक कें जन्म देवय कें लेल सब सं सुरक्षित स्थान छै.
मुदा, किछु परिवार घर मे जन्म लेबाक निर्णय लैत अछि (आ कखनो काल बिना योजना बनेने घर मे जन्म सेहो भ सकैत अछि)। घर मे जन्म लेवा पर विचार करएय वाला परिवारक कें लेल अमेरिकन एकेडमी ऑफ पीडियाट्रिक्स निम्नलिखित कें सिफारिश करएयत छै:
- इ तखनहि कैल जायत छै जखन गर्भावस्था मे कम जोखिम होयत छै .
- जन्म कें समय कम सं कम दू लोगक कें उपस्थिति होबाक चाही – एकटा मां कें देखभाल करएय कें लेल आ दोसर बच्चा कें देखभाल करएय कें लेल. बच्चा कें देखभाल करएय वाला व्यक्ति ओय व्यक्ति होबाक चाही जे नवजात शिशुअक कें इलाज आ पुनर्जीवित करएय मे निपुण होएयत छै आ ओकरा पास अइ कें लेल आवश्यक उपकरण होबाक चाही.
- यदि किछ गड़बड़ी भ जायत छै , त मदद कें लेल डॉक्टर या प्रमाणित पैरामेडिक्स हाथ मे होबाक चाही , आ जरूरत पड़ला पर अस्पताल मे जल्दी सं पहुंचावा कें योजना होबाक चाही.
त, अहाँक लेल कोन सही अछि? (हमरा लेल कोन उचित अछि?)
ई सबसँ महत्वपूर्ण प्रश्न अछि। सही जगह चुनय मे मदद करय वाला किछ चीजक देल गेल छै:
- अपन डॉक्टर या दाई सं बात करू। जे डॉक्टर या दाई अहां कें पूरा गर्भावस्था मे देखभाल करतय, ओ इ निर्धारित कयर सकएय छै की अहां कें गर्भावस्था कम जोखिम वाला छै या बेसि जोखिम वाला. तदनुसार नीक सलाह देत।
- अपन स्वास्थ्य बीमा सं जांच करूं की ओ प्रसव कें लेल कोन प्रकार कें जगहक कें कवर करएयत छै.
- अस्पताल या जन्म केंद्र के भ्रमण करू। एहि सं अहां के पता चलत जे कर्मचारी मिलनसार छथिन्ह कि नहिं आओर आरामदायक माहौल अछि कि नहिं. अहां एहि सुविधा के नीति आओर प्रक्रिया के बारे मे सेहो अंदाजा लगा सकय छी.
अंत मे मोन राखय बला बात (टेक-होम मैसेज)
बच्चा पैदा करएय कें लेल जगह चुननाय एकटा पैघ फैसला छै. ई सब बात ध्यान मे राखू:
- सुरक्षा सबसँ पहिने अबैत अछि। अपन आ अपन बच्चा कें सुरक्षा कें पहिले राखूं.
- अपन डॉक्टर सं बात करूं आ पूछूं की अहां कें स्वास्थ्य स्थिति कें लेल कोन विकल्प बेसि नीक छै.
- प्रत्येक विकल्प के पक्ष आ विपक्ष के बुझू।
- अहां कें व्यक्तिगत पसंद सेहो महत्वपूर्ण छै, मुदा ओकरा सुरक्षित सीमा मे होबाक चाही.
- अहाँ अपन चुनल जगह पर आत्मविश्वास आ सहज महसूस करैत छी।हम एकरा महसूस करय चाहैत छी।
मोन राखू, एहि यात्रा मे अहाँ असगर नहि छी। बहुत लोक एहन छथि जे अहाँक मदद आ मार्गदर्शन क सकैत छथि। आशा अछि जे ई जानकारी अहाँ आ अहाँक परिवार के एहि नव अतिथि के स्वागत के लेल सबस नीक आ सुखद निर्णय लेबा में मदद करत !
` प्रसव, अस्पताल, जन्म केन्द्र, गृह जन्म, गर्भावस्था देखभाल, प्रसूति एवं स्त्री रोग, वावानालिया











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