अहाँक छोटका खसि पड़ल की? हुनकर हाथ वा टांग मे फ्रैक्चर भ गेल छनि? बकसुआ फ्रैक्चर के बात करी!

जखन अहां कें छोट बच्चा अचानक कोनों चीज सं खसि पड़एयत छै या खेलएय कें दौरान कोनों चीज सं टकराएयत छै, तखन इ माता-पिता कें लेल दिल दहलाएय वाला समय भ सकएयत छै ने? छोट चोट ठीक छै, मुदा कखनों-कखनों जखन अहां कें बच्चा कानएय लागएयत छै आ ओकरा एतेक चोट लगएयत छै की ओ अपन हाथ या पैर नहि हिला सकएय छै, तखन इ डरावना भ सकएय छै. अहाँ सोचि सकैत छी जे "ओह, पता नहि हड्डी टूटल की नहि।" मुदा सभ फ्रैक्चर ओतेक गंभीर नहि होइत अछि जतेक हड्डी टूटल। आइ हम एकटा अपेक्षाकृत छोट फ्रैक्चर के बात करब जे छोट बच्चा सब में आम बात अछि. एकरा हम बकल फ्रैक्चर या टोरस फ्रैक्चर कहैत छी ।

की अहाँ के पता अछि जे ई (बकल फ्रैक्चर) की अछि ?

सीधा शब्दक मे कहल जाय त बकल फ्रैक्चर एकटा एहन स्थिति छै जइ मे बच्चाक मे हड्डी कें एक तरफ कनि उभड़ल या खिंचाव भ जायत छै. कड़ाई स कहल जाय त हड्डी पूरा तरह स दू भाग मे नहि टूटैत अछि। कल्पना करू, जँ अहाँ कोनो ताजा, नमगर गाछक डारि ल' क' ओकरा मोड़ब त' की होयत? एकदम टूटि नहि जाइत अछि, मुदा एक कात कनेक झुकि जाइत अछि ने? एतय त' एहने होइत छैक। हड्डीक एक कात धकेलला पर ओ कात कनेक उभड़ि कऽ बाहर निकलि जाइत अछि । दोसर कात नहि टूटैत अछि आ ने कोनो पैघ नुकसान होइत अछि । यही लेली एकरऽ नाम "बकसुआ" पड़लऽ छै, कैन्हेंकि ई एगो छोटऽ उभार बनाबै छै, जेना कि बेल्ट पर बकसुआ होय छै । कखनो काल डाक्टर एकरा टोरस फ्रैक्चर सेहो कहैत छथि । टोरस एकटा यूनानी शब्द अछि, जकर अर्थ होइत अछि "उभड़ल" । तेँ दुनूक हालत एके अछि।

महत्वपूर्ण बात ई छै कि बकल फ्रैक्चर म॑ हड्डी पूरा तरह स॑ नै टूटै छै । ई बेसी छोट मोड़ जकाँ अछि।

विशेष रूप सं छोट बच्चाक कें संग इ कियाक होयत छै?

अहाँ सोचि रहल होयब जे "छोट बच्चाक संग एहन किएक होइत छैक आ पैघ लोकक संग नहि?" एकर एकटा नीक कारण अछि। छोट बच्चाक कें हड्डी खासकर 10-12 साल सं कम उम्र कें बच्चाक कें हड्डी वयस्कक कें हड्डी सं बहुत अलग होयत छै.

• बच्चाक कें हड्डी नरम आ लचीला होयत छै: गाछक कें नव डारि कें तरह बच्चाक कें हड्डी किच्छू हद तइक मोड़ सकएय छै. वयस्कक हड्डी जकाँ जल्दी "भंगुर" नहि भ' जाइत अछि ।
• एकटा मोट (Periosteum) होइत अछि : हड्डी के चारू कात जे पातर झिल्ली अछि ओकरा (Periosteum) कहल जाइत अछि | बच्चाक मे इ (Periosteum) वयस्कक कें अपेक्षा मोट आ मजबूत होयत छै. मतलब हड्डी कें कनेक क्षतिग्रस्त भ गेलाक बादो एकर कारण हड्डी कें पूर्ण रूप सं टूटय आ टुकड़ा-टुकड़ा मे टूटय कें संभावना कम होयत छै (Periosteum) । हड्डीक लेल कनि सहारा जकाँ काज करैत अछि ।

अइ कें लेल, जखन बच्चा गिरएयत छै या कोनों चीज ओकर हाथ या टांग पर जोर सं टकराएयत छै, तखन कोनों वयस्क कें हड्डी "टक" भ सकएय छै आ टूट सकएय छै. मुदा बच्चाक हड्डी, ओकर लचीलापन आ ताकत (पेरिओस्टियम) कें कारण, पूरा तरह सं टूटएय कें बजाय, एक तरफ "बकसुआ" या उभड़ जायत छै, जेना कि ओ कहएयत छै. ई गाड़ी के बम्पर के तरह छै, जे ओकरा छोटऽ-छोटऽ टक्कर म॑ पूरा तरह स॑ नुकसान स॑ बचाबै छै ।

बकसुआ फ्रैक्चर कोना होइत अछि ? एकर सामान्य कारण की अछि ?

बकसुआ फ्रैक्चर कें मुख्य कारण बच्चा कें हाथ या पैर पर अचानक, गंभीर दबाव होयत छै. इ अनेक तरह सं भ सकएयत छै:

• फॉल ऑन आउटस्ट्रेचड हैंड (FOOSH): इ सब सं आम कारण छै. जखन बच्चाक खेलएयत छै, दौड़एयत छै या कूदएयत छै, तखन ओकर संतुलन बिगड़एयत छै आ गिरएयत छै. तखन कलाई या अग्रभाग मे बकसुआ फ्रैक्चर कें संभावना बेसि होयत छै. कल्पना करू जे अहाँक बेटा खेलक मैदान मे खेलाइत काल अचानक फिसल गेल आ हाथ पर खसि पड़ल। तखनहि एहि तरहक चोट भ सकैत अछि।
• सीधा प्रहार : कखनों-कखनों अइ प्रकार कें फ्रैक्चर तखन भ सकएय छै जखन कोनों चीज सीधा हाथ या पैर सं टकराएयत छै, उदाहरण कें लेल, कोनों खिलौना जे तेज गति सं आबै छै.
• खेल दुर्घटना : इ प्रकार कें चोट छोट बच्चाक मे आम छै जे खेल खेलएय कें दौरान गिरएयत छै, खासकर फुटबॉल, बास्केटबॉल, या ट्रैम्पोलिन पर कूदएय जैना खेलक मे.
• बिस्तर या सोफा सं गिरनाय : छोट बच्चाक बिस्तर आ सोफा पर चढ़एयत आ कूदएयत छै. यदि ऐहन समय मे गिर जायत छै त बकसुआ फ्रैक्चर भ सकएय छै.

अइ तरह कें दुर्घटना वास्तव मे इरादा सं नहि होयत छै, मुदा छोट बच्चाक बहुत सक्रिय समूह छै, अइ तरह कें छोट-छोट दुर्घटना आम छै.

एकर की लक्षण अछि ? कोना चिन्हैत छी?

बकसुआ फ्रैक्चर कें लक्षण बच्चाक कें अनुसार किच्छू भिन्न भ सकएय छै. भ सकैत अछि जे एहि सं ओतेक लक्षण नहिं भ सकैत अछि जतेक पूर्ण फ्रैक्चर. मुदा, अहाँकेँ निम्नलिखित बातक जानकारी हेबाक चाही : १.

• दर्द : बच्चा कें दर्द तखन होयत छै जखन घायल क्षेत्र कें स्पर्श कैल जायत छै या जखन हाथ/पैर कें हिलाएल जायत छै. किछु बच्चा एहि पर साफ-साफ गप्प करत, त कियो कानत।
• सूजन : घायल क्षेत्र मे हल्का सूजन भ सकएयत छै, मुदा कखनों-कखनों कोनों महत्वपूर्ण सूजन नहि भ सकएयत छै.
• चोट लगनाय : अहां कें एकटा छोट चोट लगनाय होयत छै.
• हाथ/पैर कें उपयोग करएय मे अनिच्छा : इ एकटा बहुत महत्वपूर्ण संकेत छै. यदि बच्चा घायल हाथ सं कोनों चीज कें छूएय या उठावय मे संकोच करएयत छै, या यदि ओ घायल पैर कें नीचा रखएय या चलएय मे संकोच करएयत छै, त इ फ्रैक्चर कें संकेत भ सकएय छै. जेना, यदि बच्चा गिरएय कें बाद अपन दहिना हाथ सं खाना खाएय या खेलएय मे संकोच करएयत छै, त चिंतित रहूं.
• कोमलता : यदि अहां आंगुर सं घायल जगह पर दबाव डालएय पर बच्चा दर्द सं कराहएयत छै, त इ सेहो एकटा लक्षण छै.
• बाहर सं देखल जाय वाला अंतर कम या कोनों नहि होयत छै: अधिकतर मामलाक मे, बकसुआ फ्रैक्चर मे, हाथ/पैर कें आकार मे कोनों ध्यान देय योग्य परिवर्तन नहि होयत छै, जेना पूर्ण फ्रैक्चर मे. एहि कारणेँ किछु अभिभावक सोचि सकैत छथि जे "ई शायद मात्र एकटा छोट मोच अछि." मुदा जँ दर्द वा शंका हो तँ डाक्टरसँ भेंट करब बुद्धिमानी अछि ।

याद राखूं: भले ही बाहर सं कोनों दृश्यमान परिवर्तन नहि होएयत छै, मुदा बच्चा कें दर्द भ रहल छै या हाथ/पैर कें उपयोग नहि करएय चाहएयत छै, तखन ओकरा नजरअंदाज नहि करूं.

डाक्टर साहेब के ई बात ठीक-ठीक कोना भेटैत छैक?

जखन अहां अपन बच्चा कें डॉक्टर कें पास ल जायत छी तखन डॉक्टर सबसे पहिले बच्चा सं आ अहां सं पूछतय की दुर्घटना कोना भेल छै. तखन ओ बच्चा कें घायल हाथ/पैर कें जांच करतय.

• शारीरिक जांच : डॉक्टर घायल जगह कें सूजन, चोट, आ स्पर्श करएय पर दर्द कें जांच करतय. ओ इहो जांच करतय की बच्चा ओकर हाथ/पैर कें हिला सकय छै आ की जोड़क सही ढंग सं काज कयर रहल छै.
• एक्स-रे : इ पुष्टि करय कें लेल की अहां कें बकल फ्रैक्चर छै या नहि , अहां कें एक्स-रे करय कें होयत. जेना कि पहिने कहल गेल अछि, एक्स-रे सं हड्डीक एक कात छोट उभार वा "बकसुआ" देखबा में आओत. कखनो काल ई बहुत सूक्ष्म परिवर्तन होइत छैक, तें एकर सही निदान अनुभवी डॉक्टर मात्र क' सकैत छथि ।

एक्स-रे करय सं नहि डेराउ. ई एकटा दर्द रहित, त्वरित परीक्षा अछि। संगहि, एक्स-रे सं बच्चाक कें जे विकिरण कें संपर्क मे आवय छै, ओ बहुत कम होयत छै, जेकरा सं इ सुरक्षित छै.

ठीक छै, आब की करब? एकर की इलाज अछि ?

यदि अहां कें बकल फ्रैक्चर कें निदान भ गेल छै त अहां कें कोनों चिंता कें कोनों बात नहि छै. इ फ्रैक्चर प्रायः सरल उपचार सं पूरा तरह सं ठीक भ जायत छै. प्रमुख सर्जरी (`(ऑपरेशन)`) कें आमतौर पर आवश्यकता नहि होयत छै.

इलाज के दू टा मुख्य लक्ष्य अछि : १.

1. स्थिरीकरण : टूटल हड्डी ठीक सँ ठीक होबय लेल ओकरा स्थिर रहय पड़त ।

2. दर्द राहत : बच्चाक दर्द कम कए राहत देब।

एहि लक्ष्य कें प्राप्त करय कें लेल डॉक्टर निम्नलिखित कें सिफारिश करएयत छै:

• पट्टी या कास्ट लगाना : १.
• अधिकांश बकसुआ फ्रैक्चर कें लेल, हाथ/पैर कें स्थिर करय कें लेल हटावय कें योग्य पट्टी कें उपयोग कैल जायत छै. इ पट्टी या अन्य सहारा सं बनल भ सकएय छै. कखनो काल, विशेष रूप सं कलाई सं जुड़ल फ्रैक्चर कें लेल, पेरिस कास्ट ( जेकरा आमतौर पर "कास्ट" कहल जायत छै) कें छोट प्लास्टर कें उपयोग किच्छू दिनक कें लेल कैल जा सकएयत छै.
• एहि पट्टी या कास्ट कें आमतौर पर लगभग 3 सं 4 सप्ताह तइक जगह पर छोड़एय कें जरूरत होयत छै. एहि दौरान हड्डी ठीक भ जाइत अछि।
• दर्द निवारक दवाई : १.
• बच्चा कें दर्द कें कम करएय कें लेल डॉक्टर दर्द निवारक दवाई जेना पेरासिटामोल या इबुप्रोफेन लिखतय. इ सब डॉक्टर कें द्वारा निर्धारित सटीक खुराक आ समय मे देल जेबाक चाही.
• ऊंचाई : घायल हाथ या पैर कें तकिया जैना कोनों चीज सं कनिक ऊपर उठानाय सूजन कें कम करएय मे मदद कयर सकएय छै.
• बर्फ लगानाय : कपड़ा मे लपेटल आइस पैक कें घायल जगह पर 10-15 मिनट तइक दिन मे कई बेर लगानाय सेहो दर्द आ सूजन कें कम करय मे मदद कयर सकय छै.

पूर्ण रूपेण ठीक होबय मे कतेक समय लागत?

आमतौर पर बकसुआ फ्रैक्चर कें ठीक हुअ मे 3 सं 4 सप्ताह लगएयत छै. एहि दौरान हड्डी लगभग पूर्ण रूप स ठीक भ जाएत। पट्टी या कास्ट निकालएय कें बाद बच्चा धीरे-धीरे सामान्य गतिविधियक मे वापस आ सकएय छै, जैना की डॉक्टर कहएयत छै.

मुदा, तुरंत ओकरा दौड़य, कूदय, या खेल खेलय कें लेल नहि भेजूं. जेना डाक्टर कहैत छथि जे किछु समय लेल कनि सावधान रहबाक जरूरत अछि। कखनों-कखनों, पट्टी निकालला कें बाद सेहो, हाथ/पैर कें कनिक सुन्न महसूस भ सकएय छै, या कनिक दर्द भ सकएय छै. किछुए दिनमे शान्त भऽ जाएत। डॉक्टर कें निर्धारित व्यायाम करएय सं अहां जल्दी ठीक भ सकएय छी.

एकटा अभिभावक के रूप में अहाँ की क सकैत छी?

जखन कोनों बच्चा कें अइ तरह कें दुर्घटना होयत छै, तखन अहां एकटा माता-पिता कें रूप मे कईटा महत्वपूर्ण काज कयर सकएय छी:

• डॉक्टर कें निर्देशक कें ठीक-ठीक पालन करूं: निर्धारित दवाई ली, पट्टी/कास्ट कें देखभाल करूं, आ निर्धारित तिथि पर डॉक्टर कें पास जाऊं.
• पट्टी/कास्ट कें भीजएय नहि दिअ, ओकरा साफ राखूं: ओकरा भीजएय सं त्वचा संक्रमण भ सकएय छै. संगहि, कास्ट के भीतर किछु नहि राखू।
• चेतावनी संकेतक कें लेल सावधान रहूं:
• जँ दर्द बढ़ि रहल अछि।
• यदि सूजन बढ़ि जाय।
• यदि अहां कें आँगुर सुन्न भ गेल छै या नील/सफेद भ गेल छै.
• अगर कलाकार स कोनो खराब गंध आबि रहल अछि।
• यदि बच्चा कें बोखार छै.

अगर अहां के एहि तरहक किछ देखय लेल मिलय त तुरंत डॉक्टर सं भेंट करि लिअ.

• बच्चा कें भावनात्मक सहायता प्रदान करूं: जखन छोट बच्चा कें साथ ऐहन किच्छू भ जायत छै, तखन ओकरा दर्द कें कारण डर आ कुंठा महसूस होयत छै. अहां कें प्रेम, स्नेह, आ सहयोग अइ समय बच्चा कें लेल बहुत मूल्यवान छै. बच्चा कें खिस्सा सुनाउ, ओकरा संगे खेलूं (अइ तरह सं जे ओकर हाथ/पैर पर तनाव नहि होएयत)।

अहां के प्रेम आ ताकत अहां के बच्चा के लेल एहि समय में सबस पैघ दवाई अछि !

कहिया निश्चित रूप स डाक्टर स भेंट करबाक चाही।

कखनो काल छोट-मोट खसला पर बेसी ध्यान नहि दैत छी। मुदा एहि तरहक मामला मे अहां के डॉक्टर सं जरूर देखबाक चाही:

• यदि बच्चा गिरएय कें बाद कोनों हाथ या पैर कें उपयोग करएय सं मना करएयत छै.
• यदि चोट कें स्थान पर गंभीर दर्द, सूजन या स्पष्ट कोमलता होएयत छै.
• यदि बच्चा दर्द कें कारण कानएयत रहएयत छै.
• जँ कनिको शंका अछि तँ अपना आप सँ पूछू जे "की ई मात्र मोच सँ बेसी अछि?"

अगर अहां के कनिको शंका सेहो अछि त डॉक्टर सं मिलनाय बेसि नीक रहत. तखन इलाज बहुत जल्दी शुरू भ सकैत अछि।

की एहि तरहक दुर्घटना के रोकल जा सकैत अछि?

दुर्घटना कें कहियो शत-प्रतिशत नहि रोकल जा सकएयत छै, खासकर जखन नटखट छोट-छोट बच्चाक होयत छै. मुदा, एहि जोखिम कें कम करय कें लेल हम किछु काज कयर सकय छी:

• जखन बच्चाक खेलएयत छै तखन वयस्कक कें देखरेख: खासकर खेल कें मैदान आ ऊँच जगहक पर.
• सुरक्षित खेल कें वातावरण: इ जांच करूं की खेल कें मैदानक पर उपकरणक कें नीचा मुलायम जमीन (जैना बालू या रबर) छै या नहि.
• गृह सुरक्षा : १.ऊंचाई सं गिर सकय वाला वस्तुअक कें हटाऊं आ खिड़कीक पर सुरक्षा जाल लगाऊं.
• खेलक कें लेल उचित सुरक्षा उपकरण: यदि अहां कें बच्चा खेल मे भाग लेयत छै, त ओकरा ओय खेल कें लेल उपयुक्त उपकरणक कें उपयोग करएय कें लेल प्रोत्साहित करूं, जेना हेलमेट आ घुटना कें पैड.
• संतुलित आहार : कैल्शियम आ विटामिन डी सं भरपूर खाद्य पदार्थ बच्चाक कें हड्डी कें मजबूत करएयत छै.

संक्षेप में, सबसँ महत्वपूर्ण बात जे अहाँ के याद राखय के जरूरत अछि !

ठीक छै, त हम बकल फ्रैक्चर के बारे में बहुत बात केलहुं अछि. अंत मे, एतय प्रमुख बिन्दु सब अछि जे अहाँ केँ मोन राखय पड़त:

• बकसुआ फ्रैक्चर एकटा प्रकार कें फ्रैक्चर छै जे छोट बच्चाक मे (खासकर 10 साल सं कम उम्र कें) आम छै, जइ मे हड्डी पूरा तरह सं टूटएय कें बिना एक तरफ उभड़ जायत छै/मुड़ जायत छै.
• इ आमतौर पर गंभीर फ्रैक्चर नहि होयत छै. एकर कारण छै कि बच्चाक कें हड्डी बेसि लचीला होयत छै.
• सरल उपचार (स्प्लिंट, कास्ट, दर्द निवारक दवाई) सं, इ 3-4 सप्ताह कें भीतर नीक सं ठीक भ जायत छै. प्रायः सर्जरी कें आवश्यकता नहि होयत छै.
• यदि कोनों बच्चा गिरएय कें बाद हाथ/पैर कें उपयोग करएय मे संकोच करएयत छै या दर्द करएयत छै, त एक्स-रे जरूर कराऊं आ ओकरा डॉक्टर कें देखाउ.
• चिन्ता नहि करु! बकसुआ फ्रैक्चर एकटा एहन स्थिति छै जइ कें सही तरीका सं इलाज कैल गेलय त बच्चा कें लेल बिना कोनों दीर्घकालिक प्रभाव कें पूरा तरह सं ठीक भ सकएय छै.

अस्तु, जं अहां कें छोट बच्चा कें संग ऐहन किछ भ जायत छै, त घबराऊं नहि, आवश्यक चिकित्सा सलाह लें, आ अपन बच्चा कें साथ प्रेम सं इलाज करूं. जल्दिये सब किछु ठीक भ' जायत!

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