की अहां कें छोट बच्चा कें हाथ या पैर मे मोच आबि गेल छै? पता नै ई ग्रीनस्टिक फ्रैक्चर'' छै या नै? एहि पर गप्प करी!

यदि अहां कें घर मे कोनों नटखट छोट बच्चा छै त ओकरा एम्हर-ओम्हर गिरनाय आ ओकरा छोट-मोट चोट लगनाय सामान्य छै. मुदा कखनो काल, छोट खसला सं सेहो अहां के सोच सं बेसि नुकसान भ सकैत अछि. खास क' जखन छोट बच्चाक हड्डीक गप्प अबैत अछि त' ओकर हड्डी पैघ लोकक हड्डी सँ कनेक भिन्न होइत छैक । आइ हम हड्डी फ्रैक्चर के बात करब जे एहन छोट बच्चा के संग भ सकैत अछि.

ई ``ग्रीनस्टिक फ्रैक्चर'' की अछि ?

सीधा शब्दक मे कहल जाय त ``ग्रीनस्टिक फ्रैक्चर'' एकटा प्रकार कें फ्रैक्चर छै जे छोट बच्चाक मे आम छै. कल्पना करू जे कोनो नव, कनेक नमगर गाछक डारि ल' क' ओकरा मोड़ि दियौक। की होइत छैक ? एकदम दू भाग मे टूटय सं बेसी एक कात कनेक दरार पड़ि गेल अछि आ एखनो दोसर कात सटल अछि? एतेक धरि जे तार जकाँ लटकल भ' सकैत अछि। ``ग्रीनस्टिक फ्रैक्चर'' इएह होइत छैक । ई नाम ऐन्हऽ फ्रैक्चर के छै, जहाँ हड्डी पूरा तरह स॑ दू भाग म॑ नै टूटै छै, बल्कि एकरऽ बदला म॑ एक तरफ छोटऽ दरार या दरार होय जाय छै । एकरा ``ग्रीनस्टिक फ्रैक्चर'' कहलऽ जाय छै, कैन्हेंकि ई "हरियर डाढ़" टूटलऽ जैसनऽ दिखै छै ।

छोट बच्चाक मे इ बेसि किएक होयत छै?

आब अहाँ सोचि रहल होयब जे "ई बच्चाक संग किएक होइत छैक आ पैघ लोकक संग नहि?" कारण इ छै की बच्चाक कें हड्डी खासकर 10 साल सं कम उम्र कें बच्चाक कें हड्डी वयस्कक कें तरह कठोर आ लचीला नहि होयत छै. ई सब कनि नरम आ लचीला होइत अछि, जेना ओ नव शाखा जे हम पहिने कहने रही। चिकित्सकीय रूप स देखल जाय त हुनकर हड्डी मे `(कोलेजन)` बेसी आ `(खनिज)` कम होइत अछि | अतः जखन कोनो प्रभाव पड़ैत अछि, जेना खसब, तखन हड्डी पूर्ण रूप सँ दू भाग मे टूटय सँ बेसी एक कात दरार पड़बाक संभावना बेसी रहैत अछि । वयस्क मे, एहन गिरला सं हड्डी पूरा तरह सं टूटि सकैत अछि, पार भ सकैत अछि. मुदा ई `(ग्रीनस्टिक फ्रैक्चर)` बच्चाक हड्डी मे एहि विशेष लचीलापनक कारण होइत अछि |

ई `(ग्रीनस्टिक फ्रैक्चर)` कोना होइत अछि ? एकर कारण की अछि ?

आब अहाँ सभ सोचि रहल होयब जे "हे भगवान, हमर बच्चाक संग एहन कोना भ' सकैत छल?" जरूरी नहि जे ई कोनो पैघ दुर्घटना हो। छोट-छोट चीज जेना दौड़नाय आ खेलनाय सेहो इ स्थिति पैदा कयर सकएय छै. सबसँ बेसी कारण अछि : १.

• खेलएय कें दौरान गिरनाय : बेसितर, बच्चाक कें हाथ फैलएय पर गिरएयत छै, या त कलाई या अग्रभाग पर. इ सोफा, बिस्तर या खिलौना या खेल कें मैदान कें उपकरण सं भ सकएय छै.
• पैर मे चोट : यदि दौड़ैत या खेलैत काल ठोकर खाइत छी आ खसि पड़ैत छी त पैरक निचला हड्डी (टिबिया, फाइबुला) मे ग्रीनस्टिक फ्रैक्चर भ सकैत अछि ।
• साइकिल सं गिरनाय : इ स्थिति पैघ बच्चाक मे सेहो देखल जा सकएय छै जे साइकिल चलाएय कें दौरान गिरएयत छै.
• खेल चोट: स्कूली खेल खेलएय कें दौरान, उदाहरण कें लेल क्रिकेट, या कोनों अन्य खेल कें दौरान अहां कें टक्कर लगला पर अइ प्रकार कें चोट भ सकएय छै.
• सीधा प्रहार : यदि कोनों चीज सीधा कोनों हाथ या टांग पर जोर सं टकराएयत छै, त इ अइ प्रकार कें विस्फोट सेहो भ सकएयत छै.

सबसँ पैघ बात ई जे ई बेसी काल अग्रभागक हड्डी (`(अग्रभागक हड्डी - त्रिज्या, उल्ना)`) आ पैरक निचला हड्डी (`(पैरक निचला हड्डी - टिबिया, फाइबुला)`) मे होइत अछि । संगहि, एहन फ्रैक्चर हड्डी (`(Clavicle or Collarbone)`) मे सेहो देखल जा सकैत अछि ।

`(ग्रीनस्टिक फ्रैक्चर)` के लक्षण की होइत अछि ? कोना चिन्हैत छी?

ठीक छै, आब देखल जाय जे एहि तरहक चोट के कोना चिन्हल जा सकैत अछि। चूँकि बच्चा छोट छै, ओकरा सही मे पता नहि चलएयत छै की की भ रहल छै. त अहां के एहि संकेत के प्रति जागरूक रहय के जरूरत अछि.

• गंभीर दर्द : यदि बच्चा घायल क्षेत्र कें स्पर्श करएय पर या हाथ/पैर कें हिलएय पर कानएयत छै या दर्द करएयत छै , त इ एकटा प्रमुख लक्षण छै.
• सूजन : घायल जगह बहुत सूजन भ सकैत अछि . जल्दी फूलि सकैत अछि, वा किछु समय लागि सकैत अछि ।
• नीला या बदरंग : कखनों-कखनों इ नील या लाल भ सकएयत छै, जेना चोट लगएयत छै.
• हाथ/पैर कें उपयोग करएय मे अनिच्छा : यदि बच्चा हाथ/पैर कें उपयोग करएय मे संकोच करएयत छै , जेना ओय हाथ सं कोनों चीज कें पास नहि पहुंचनाय, कोनों खिलौना नहि उठानाय, या ओय टांग कें नीचा नहि राखनाय, त इ सेहो एकटा महत्वपूर्ण संकेत छै.
• असामान्य आकार या वक्रता (`(Deformity)`) : कखनो काल हाथ या पैर मे हल्का वक्रता या अप्राकृतिक मोड़ देखल जा सकैत अछि | ओना ई बात सदिखन स्पष्ट नहि होइत छैक । `(ग्रीनस्टिक फ्रैक्चर)` मे प्रायः कोनो पैघ विरूपण नहि होइत अछि |
• ई कहब जे अहाँ ‘कदस’ आवाज सुनलहुँ : कखनो काल खसला पर छोट सन आवाज सुनबा मे अबैत अछि, मुदा सब कियो एहन नहि करैत अछि, तेँ विश्वास नहि होइत अछि ।

महत्वपूर्ण : कखनो काल ई लक्षण एतेक गंभीर नहि बुझाइत होयत । भले ही अहां कें बच्चा बस कनिक कानि रहल होय आ दर्द कम भ गेल होय, मुदा अगर अहां कें कोनों चिंता छै त डॉक्टर सं मिलनाय बेसि नीक होयत छै. एकरा खाली एहि लेल नजरअंदाज नहि करू जे ई छोट-मोट मुद्दा अछि।

डाक्टर एकर पुष्टि कोना करैत छथि ?

जखन अहां अपन बच्चा कें डॉक्टर कें पास ल जायत छी तखन ओ पहिले अहां सं पूछतय की चोट कोना भेल छै, की लक्षण छै, आ बच्चा कें हालचाल कोना छै. तखन, ओ सब बच्चा कें ध्यान सं जांच करतय. ओ चोट कें महसूस करतय, कोनों सूजन या दर्द कें तलाश मे.

तखन, निश्चित रूप सं पुष्टि करय लेल जे ई फ्रैक्चर अछि कि नहिं, सब सं महत्वपूर्ण बात ई जे ``(एक्स-रे)`` टेस्ट करब.एकटा `(एक्स-रे)` एकमात्र तरीका अछि जे ठीक-ठीक देखब जे हड्डी मे फ्रैक्चर अछि, केहन फ्रैक्चर अछि, `(ग्रीनस्टिक फ्रैक्चर)`, वा पूर्ण टूटल अछि । जेना हम कहलहुँ, `(एक्स-रे)` मे हड्डीक एक कात मात्र छोट दरार देखबा मे बेसी संभावना रहैत छैक, जखन कि दोसर कात अक्षुण्ण रहैत छैक ।

``ग्रीनस्टिक फ्रैक्चर'' के लेल डॉक्टर की इलाज करैत छथि ?

ठीक छै, जं एक्स-रे सं ग्रीनस्टिक फ्रैक्चर के पुष्टि भ जायत तं डॉक्टर इलाज शुरू क देत. मुख्य बात ई छै कि टूटलऽ हड्डी क॑ ठीक स॑ सेट करी क॑ ओकरा अपनऽ मूल स्थिति म॑ वापस करी क॑ ओकरा ठीक होय लेली देलऽ जाय । एकरा स्थिरीकरण कहल जाइत छैक।

• कास्ट लगाना : अधिकतर ``प्लास्टर ऑफ पेरिस कास्ट`` या ``फाइबरग्लास कास्ट`` के प्रयोग करलऽ जाय छै । इ कास्ट घायल हाथ/पैर कें स्थिर करएयत छै, ताकि ओ हिल सकएय छै. एहि सं हड्डी स्वतंत्र रूप सं आ सही तरीका सं ठीक भ सकैत अछि. इ कास्ट आमतौर पर लगभग 4 सं 6 सप्ताह तइक चलएयत छै. इ डॉक्टर कें द्वारा निर्धारित कैल जायत छै, जे फ्रैक्चर कें प्रकृति, आ बच्चा कें उम्र कें आधार पर होयत छै.
• पट्टी : किछु मामला मे पहिने ``स्प्लिंट'' के प्रयोग तखन धरि कयल जा सकैत अछि जा धरि सूजन कनेक कम नहि भ जाय, आ फेर किछु दिनक बाद कास्ट लगाओल जा सकैत अछि । ``स्प्लिंट'' कास्ट के समान होय ​​छै, लेकिन ई केवल एक तरफ टाइट होय छै आरू दोसरऽ तरफ ``वेल्क्रो'' पट्टा स॑ समायोजित करलऽ जाय सकै छै ।
• दर्द निवारक दवाइयक : अहां कें बच्चा कें अनुभव करएय वाला दर्द कें कम करएय कें लेल अहां कें डॉक्टर दर्द निवारक दवाइयक जैना पैरासिटामोल (पैनाडोल) कें सलाह द सकएय छै.
• फॉलो-अप अपॉइंटमेंट : जखन तइक कास्ट जगह पर रहत, आ कास्ट निकाललाक बाद सेहो, अहां कें जतेक बेर चाहय डॉक्टर कें पास जेबाक चाही. ओ एकटा आ एक्स-रे ल क इ जांच कयर सकएय छै की हड्डी ठीक सं ठीक भ रहल छै आ संरेखण मे छै या नहि.

घर मे बच्चा कें देखभाल करएय कें समय की बातक पर विचार करएय कें चाही? (कास्ट पहिरने रहैत)

कलाकार स घर पहुंचला के बाद अहां के अपन छोट बच्चा के देखभाल करय के बड़ जिम्मेदारी अछि. एहि सब बातक किछु ध्यान राखू:

• कास्ट कें भीज नहि दिअ : जखन नहाएयत छी या कोनों एहन काज करएयत छी जइ मे पानी शामिल होएयत छै, तखन कास्ट कें नीक सं `(प्लास्टिक बैग)` या कोनों जलरोधक चीज सं ढकूं. भीजला सं कास्ट कमजोर भ सकैत अछि आ त्वचा मे समस्या (`(त्वचा मे जलन)` या `(संक्रमण)`) भ सकैत अछि ।
• कास्ट कें अंदर कोनों चीज नहि डालूं : कखनों-कखनों जखन खुजली होयत छै तखन छोट बच्चाक कें कोशिश कैल जायत छै की ओ कलम, पेंसिल, आ लकड़ी कें टुकड़ा जैना चीजक कें कास्ट कें अंदर डालूं. एहन नहि करय दियौक। एहि सं त्वचा के नुकसान भ सकैत अछि आ `(Infection)` भ सकैत अछि | यदि खुजली छै त डॉक्टर कें बताऊं , ओ अहां कें एकटा समाधान बतायत (शायद अहां `(Cool setting)` पर `(हेयर ड्रायर)` लगा सकय छी आ ओकरा हवा कें धारा पकड़य कें लेल कहि सकय छी)।
• सूजन आ सुन्न होय ​​कें लेल देखूं : हमेशा इ देखूं की ओय हाथ/पैर पर आँगुर सूजन कें छै, जे नील रंग कें भ गेल छै, या बच्चा सुन्न महसूस करएयत छै.इहो देखू जे अहां कें आँगुर ठंडा छै या पीयर. यदि छै त कास्ट बहुत टाइट भ सकएय छै या खून कें प्रवाह पर रोक लगा रहल भ सकएय छै. यदि एहन भेल त तुरंत डॉक्टर सं भेंट करू.
• हाथ/पैर कें ऊपर उठाऊं : शुरु आती दिनक मे, घायल हाथ/पैर कें ऊपर, यथासंभव, तकिया सं, हृदय कें स्तर सं किछु ऊपर राखूं. एहि सं सूजन कम करय मे मदद मिलत.
• जांच करूं की कास्ट कें किनारक सं चोट पहुंच रहल छै या नहि : कास्ट कें किनार कखनों-कखनों त्वचा सं टाइट भ सकएय छै आ चोट पहुंचा सकएय छै. यदि एहन भ गेल त अपन डॉक्टर कें बताऊं .
• खराब गंध कें जांच करूं : यदि कास्ट कें अंदर सं कोनों खराब गंध आबि रहल छै, त इ `(संक्रमण)` कें संकेत भ सकएयत छै. यदि छै त अपन डॉक्टर कें बताऊं .

की ई पूर्ण रूपेण ठीक भ' जायत? की फेर समस्या बनि जायत?

ई सबस पैघ सवाल अछि जे बहुत रास अभिभावक पूछैत छथि आ दिमाग मे रहैत छथि। हँ, ``ग्रीनस्टिक फ्रैक्चर'' एकटा एहन चोट थिक जे आमतौर पर नीक जकाँ आ बिना कोनो पैघ जटिलताक ठीक भ' जाइत अछि । छोट बच्चाक कें हड्डी आश्चर्यजनक रूप सं जल्दी बढ़एयत आ ठीक भ जायत छै. जँ डाक्टरक कहब जकाँ नीक जकाँ इलाज करब , आ कास्ट पहिरैत काल नीक जकाँ देखभाल करब तँ हड्डी पहिने जकाँ मजबूत भ ’ जायत ।

कास्ट निकाललाक बाद हाथ/पैर शुरू मे कनि कठोर (`(Stiffness)`) भ सकैत अछि आ हिलब मुश्किल भ सकैत अछि । ई सामान्य बात अछि। किछु दिनक बाद डाक्टर किछु कोमल व्यायाम (`(Gentle exercises)`) करबाक लेल कहि सकैत छथि । एकर बाद बच्चा फेर सं हमेशा कें तरह खेल सकएय छै, दौड़ सकएय छै आ कूद सकएय छै.

मुदा, जं नीक सं इलाज नहिं कयल जाय, वा कास्ट ठीक सं नहिं लगाओल जाय तं कखनो काल हड्डीक मेलन भ सकैत अछि. मतलब हड्डी गलत तरीका सं ठीक भ सकैत अछि. तेँ डाक्टरक निर्देशक ठीक-ठीक पालन करब बहुत जरूरी अछि । मुदा, ग्रीनस्टिक फ्रैक्चर के मामला में एहि तरहक जटिलता बहुत कम होइत अछि.

एहन दुर्घटना के रोकय लेल किछ हम सभ क सकय छी?

दुर्घटना के शत-प्रतिशत रोकब मुश्किल अछि। छोट बच्चाक कें खेलएय या घुमएय कें दौरान गिरनाय आ छोट-मोट चोट लगनाय सामान्य छै. मुदा हुनकर सुरक्षा के बारे मे कनि सोचि सकय छी आओर दुर्घटना के कम सं कम करय के कोशिश क सकय छी.

• सुरक्षित खेल कें वातावरण : इ सुनिश्चित करूं की जत बच्चाक खेलएयत छै, ओय जगहक मे कोनों तेज वस्तु या फिसलन वाला सतह नहि होएयत. नीक रहत जँ अहाँ खेलक फर्शक नीचाँ ``सॉफ्ट मैटिंग`` सन किछु राखि सकैत छी ।
• निगरानी : छोट बच्चाक पर हमेशा नजर राखूं, खासकर जखन ओ ऊँच जगह पर चढ़ रहल होय, दौड़ रहल होय, कूद रहल होय या खेल रहल होय.
• खेल मे सुरक्षा उपकरण : यदि अहां कें बच्चा खेल खेलएयत छै, त ओकरा उचित सुरक्षा उपकरणक कें उपयोग करएय कें लेल प्रोत्साहित करूं, जेना हेलमेट, घुटना कें पैड, कोहनी कें पैड, आ कलाई कें गार्ड.
• घरक वातावरणक रक्षा करब: यदि अहां कें छोट बच्चा छै त अहां बिस्तर कें चारू कात बेड रेल, सीढ़ी पर सुरक्षा गेट, आ खिड़की पर खिड़की कें गार्ड लगा क दुर्घटनाक कें कम कयर सकय छी.

भले ही बच्चा अचानक घायल भ जाय, मुदा की ओकरा डॉक्टर सं मिलय कें जरूरत छै?

कखनो काल जखन छोट-मोट चोट या मोच आबि जाइत अछि त बस घर मे किछु दवाई ल क छोड़ि दैत छी। मुदा, जं लक्षण हम पहिने कहलहुं, अर्थात , जं बच्चा खसलाक बाद कानैत रहैत अछि, जं दर्द भ रहल हो आ हाथ-पैर नहिं हिला सकैत अछि, जं चोट लगला पर सूजन वा कोमलता हो तं निश्चित रूप सं डॉक्टर सं भेंट करब नीक रहत. प्रतीक्षा नहि करू। कारण जे बाहर देखबा मे अबैत अछि ताहि सँ बेसी गंभीर बात भीतर सँ भ' सकैत अछि। यदि अहां कें जल्दी इलाज भ जायत छै त अहां जल्दी ठीक भ सकएय छी आ बाद मे पैदा भ सकएय वाला समस्याक कें रोक सकएय छी.

सारांश में टेक-होम संदेश

अस्तु, ``ग्रीनस्टिक फ्रैक्चर`` हड्डी कें चोट छै जे छोट बच्चाक मे आम छै, जेना कोनों नव डारि केवल एक कात टूटएयत छै. जँ एकर ठीक सँ इलाज कयल जाय तऽ ई पूर्णतः ठीक भऽ जायत, चिन्ता के कोनो बात नहि। यदि अहां कें छोट बच्चा कें अइ तरह कें चोट छै त घबराऊं नहि. जल्द सं जल्द डॉक्टर सं भेंट करू आ हुनकर सिफारिश के अनुसार इलाज करू. जाबे तक कास्ट जगह पर रहत ताबे तक अपन बच्चा के नीक सं देखभाल करू। ओ दिन जखन अहां कें बच्चा फेर सं दौड़यत आ खेलयत होयत, ओ दिन दूर नहि छै. सबसँ जरूरी अछि अहाँक ध्यान, धैर्य, आ डॉक्टरक निर्देशक ठीक-ठीक पालन करब।

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