कखनो काल हमरा लोकनि केँ लगैत अछि जे 'आइ हम पर्याप्त पानि नहि पीलहुँ, ताहि लेल हम मात्र कनिको पेशाब केने रही।' मुदा की अहाँ के कहियो एहन दिन वा किछु घंटा तक एहन भेल अछि जखन अहाँ कतबो पानि पीबि कs पेशाब एकदम नहि केने रही? आकि जे रकम पास करैत छी से एतेक कम रहल अछि जे कल्पना तक नहि क' सकैत छी? ई सामान्य बात नहि अछि। आइ हम सब एहि गंभीर चिकित्सा स्थिति पर गप्प करय जा रहल छी जकर नाम अछि अनुरिया . इ आपातकालीन स्थिति छै, अइ कें लेल इ जाननाय बहुत जरूरी छै की एकरा पर की करनाय छै.
सीधा-सीधा कहल जाय त अनुरिया की होइत छैक ?
अनुरिया तखन होयत छै जखन अहां कें किडनी मे पेशाब कें उत्पादन पूरा तरह सं बंद भ जायत छै. अथवा, अहां कें पेशाब प्रणाली मे कतहु रुकावट कें कारण पेशाब करनाय बंद करएयत छै. ई ओलिगुरिया नामक स्थितिक सब सं गंभीर रूप थिक . ओलिगुरिया तखन होयत छै जखन अहां कें पेशाब कें मात्रा असामान्य रूप सं कम होयत छै.
हम जे मात्रा मे पेशाब बाहर निकालैत छी ओ हमर स्वास्थ्य के बारे मे बहुत किछु कहैत अछि। स्वस्थ वयस्क कें गुर्दा आमतौर पर प्रतिदिन 500 मिलीलीटर (500 मिलीलीटर) सं बेसि मूत्र पैदा करएयत छै. जे लगभग बोतल के साइज के अछि। बच्चाक मे इ मात्रा उम्र आ शरीर कें आकार कें आधार पर भिन्न होयत छै.
मुदा, एनुरिया सं पीड़ित वयस्क प्रतिदिन बहुत कम मात्रा मे पेशाब कें उत्सर्जन करएयत छै, जे 0 सं 100 मिलीलीटर कें बीच होयत छै .
सबसँ पैघ बात ई जे अनुरिया मेडिकल इमरजेंसी अछि . यदि अहां कें लगएयत छै की अहां कें पेशाब सामान्य सं कम भ रहल छै, त तुरंत डॉक्टर सं मिलूं. जल्द सं जल्द इलाज करानाय जीवन रक्षक भ सकएय छै.
अनुरिया के लक्षण की होइत अछि ?
एहि स्थितिक सबसँ स्पष्ट लक्षण अछि मूत्रक अभाव वा बहुत कम उत्पादन । मुदा, अहां कें ओय अंतर्निहित चिकित्सा स्थिति सं संबंधित अन्य लक्षण सेहो भ सकएयत छै, जे अणुरिया कें कारण बनल छल.
जेना कि यदि गुर्दा कें बीमारी, यकृत कें बीमारी, या हृदय रोग जैना स्थितियक कें कारण अणुरिया भ सकएय छै, त निम्नलिखित लक्षणक कें कारण सेहो भ सकएयत छै.
| मुख्य विशेषता | अन्य लक्षण जे एकर संबंध मे भ सकएयत छै |
|---|---|
| पेशाब कें उत्पादन नहि या बहुत कम (प्रतिदिन 100mL सं कम)। |
|
मधुमेह सन बीमारी सेहो किडनी के नुकसान पहुंचा सकैत अछि। अस्तु, यदि अहां बहुत कम पेशाब सं गुजर रहल छी आ ऊपर कहल गेल अन्य कोनों लक्षण छै, त तुरंत अस्पताल कें इमरजेंसी रूम (ईटीयू) मे जाऊं.
अनुरिया के कारण की होइत अछि ?
अनुरिया कें कारण मुख्य तीन श्रेणी छै. एक-एक कए देखल जाए।
1. किडनी मे पर्याप्त खून वा तरल पदार्थ नहि पहुँचब : ठीक सँ काज करबाक लेल किडनी केँ नीक खूनक आपूर्तिक आवश्यकता होइत छैक । यदि इ आपूर्ति कम भ जायत छै त पेशाब कें उत्पादन बंद भ जायत छै.
2. किडनी द्वारा रक्त छानबाक प्रक्रिया मे बाधा : भले किडनी केँ खून भेटैत हो, मुदा कोनो कारणवश ओहि खून केँ छानबाक आ मूत्र बनेबाक प्रक्रिया मे बाधा आबि सकैत अछि ।
3. पेशाब बनलाक बाद मूत्रमार्ग मे रुकावट : मूत्र गुर्दा द्वारा बनैत हो मुदा मूत्रमार्ग मे कतहु रुकावट भ गेल हो जाहि पर मूत्र मूत्राशय दिस जाइत अछि आ बाहर निकलैत अछि त मूत्र नहि निकलत ।
नीचा देल गेल तालिका मे एहि श्रेणीक कारण सं संबंधित किछु उदाहरण देल गेल अछि.
| कारण जाहि श्रेणी मे अछि | उदाहरण |
|---|---|
| किडनी मे खून/द्रव कें आपूर्ति मे कमी |
|
| गुर्दे में छानने की प्रक्रिया में बाधा | | |
| मूत्रमार्ग में रुकावट (Obstruction) २. |
ई हालत कतेक गंभीर अछि? कोनो जटिलता अछि की?
हँ, अनुरिया बहुत गंभीर आ जानलेवा स्थिति अछि । किडनी हमरऽ शरीर स॑ कचरा आरू अतिरिक्त तरल पदार्थ निकालै छै । जखन किडनी काज नहि करएयत छै तखन इ कचरा आ तरल पदार्थ शरीर मे जमा भ जायत छै. एहि स मौत तक भ सकैत अछि।
यदि एकर इलाज नहि कैल गेल त अणुरिया गुर्दा कें स्थायी रूप सं नुकसान पहुंचा सकएय छै, जइ सं पूर्ण रूप सं विफल भ सकएय छै.
मृत्यु सं पहिने किडनी कें कार्यक्षमता कतेक कम भ जायत छै?
डॉक्टर किडनी केर कार्य कें ईजीएफआर (अनुमानित ग्लोमेरुलर फिल्टरेशन रेट) नामक परीक्षण सं मापैत छथि . जखन किडनी के बेकार पदार्थ के छानय के क्षमता कम भ जायत अछि त हम एकरा क्रोनिक किडनी डिजीज (CKD) कहैत छी ।
सीकेडी के 5 स्टेज होइत अछि।
- स्टेज 1: ईजीएफआर 90 या ओय सं बेसि छै. किडनी नीक काज क रहल अछि, मुदा किछु नुकसान भ सकैत अछि।
- स्टेज 5 : ईजीएफआर 15 सं कम छै.एकर मतलब छै कि किडनी पूर्ण रूप सं विफलता कें बहुत करीब छै, या पहिने सं फेल भ गेल छै.
यदि अहां स्टेज 5 मे पहुंच जायत छी तखन तइक अहां कें जान नहि बचल जा सकएय छै, जखन तइक अहां डायलिसिस या किडनी प्रत्यारोपण नहि करएयत छी.
ई कोना भेटत डाक्टर साहेब।
जखन अहां डॉक्टर सं भेंट करब त ओ अहां सं अहां के मेडिकल हिस्ट्री आ लक्षण के बारे मे किछ सवाल पूछताह.
- "आइ की पीलहुँ? कतेक पीलहुँ?"
- "अहाँ आखिरी बेर कहिया पेशाब केने रही?"
- "अहाँ केँ लगैत अछि जे अहाँक पेशाब सामान्य सँ कम भ' रहल अछि?"
- "अहाँ केँ पहिने कहियो एहन पेशाब करबा मे दिक्कत भेल अछि?"
- "अहाँक टांग-पैर सूज गेल अछि की?"
- "अहाँक पेशाब मे खून (हेमेट्यूरिया) देखल गेल अछि?"
- "अहाँ केँ हाल मे बहुत थकान लागि रहल अछि?"
एहि प्रश्नक अतिरिक्त डाक्टर अनुरियाक स्थितिक पुष्टि आ किडनीक स्वास्थ्यक जांचक लेल विभिन्न परीक्षणक आदेश द सकैत छथि ।
की-की परीक्षा अछि ?
| परीक्षण प्रकार | वर्णन |
|---|---|
| किडनी फंक्शन टेस्ट | रक्त परीक्षण आ मूत्र विश्लेषण सं किडनी के काज के पता चलैत अछि. |
| इमेजिंग परीक्षण | सीटी स्कैन या एमआरआई स्कैन मे किडनी आ मूत्रमार्ग मे रुकावट जैना चीजक कें जांच कैल जायत छै. |
| किडनी बायोप्सी | किडनी सं ऊतक के छोट टुकड़ा निकालि सूक्ष्मदर्शी सं जांच क बीमारी के निदान कएल जाइत अछि. |
| गुर्दे के स्कैन | किडनी मे खून के प्रवाह आ ओकर काज के जांच करय लेल एकटा विशेष स्कैन. |
अनुरियाक इलाज कोना होइत छैक ?
इ कोनों एहन स्थिति नहि छै जेकर इलाज घर मे कैल जा सकएय छै. यदि पेशाब कम भ गेल अछि त तुरंत डॉक्टर सं भेंट करबाक चाही।
इलाज के तरीका अनुरिया के कारण पर निर्भर करैत अछि ।
- यदि कारण कोनों आपातकालीन स्थिति जेना दिल कें दौरा, सेप्सिस, या सदमा छै, त डॉक्टरक कें पहिल प्राथमिकता ओय स्थिति कें इलाज करनाय छै.
- यदि अहां कें किडनी कें गंभीर बीमारी छै, त अहां कें खून साफ करएय कें लेल डायलिसिस या किडनी प्रत्यारोपण कें आवश्यकता भ सकएय छै.
- यदि मूत्रमार्ग मे रुकावट भ गेल अछि त डॉक्टर कैथेटर लगा क मूत्राशय सं पेशाब जल्दी निकलि जायत. जेना, फोले कैथेटर वा सुप्राप्यूबिक कैथेटर . कखनों-कखनों, मूत्रमार्ग कें स्टेंट नामक उपकरणक कें उपयोग गुर्दा सं मूत्राशय तइक पेशाब पहुंचाबय वाला ट्यूब कें खुलल रखएय कें लेल कैल जा सकएय छै.
- यदि ई स्थिति निर्जलीकरण के कारण होय छै त॑ शरीर क॑ पीबै लेली पानी द॑ क॑ या नस के माध्यम स॑ खारा (नस में - IV द्रव) द॑ क॑ पुनः जलयुक्त होय जाय छै ।
की अनुरिया के रोकल जा सकैत अछि? कहिया डाक्टर लग जेबाक चाही?
यदि अहां कें कोनों पुरानी स्थिति छै जे अनुरिया पैदा कयर सकएय छै, जेना मधुमेह या हृदय रोग, त अहां कें स्थिति कें प्रबंधन कें लेल अपन डॉक्टर कें निर्देशक कें पालन करनाय महत्वपूर्ण छै. एहि निर्देशक मे शामिल भ सकैत अछि:
- की खाइ-पीबैक, आ कोन मात्रामे।
- दैनिक शरीर के वजन रिकॉर्डिंग।
- शरीर मे सूजन या पानी कें जमाव कें लक्षणक कें पहचान करनाय.
- समय पर निर्धारित दवाई लेना।
संगहि, एहन स्थिति मे जत निर्जलीकरण भ सकैत अछि, जेना उल्टी या दस्त, पर्याप्त तरल पदार्थ पीब बहुत जरूरी अछि .
कहिया डाक्टर लग जेबाक चाही?
यदि अहां कें किडनी या दिल कें बीमारी छै आ देखएयत छी की अहां सामान्य सं कम पेशाब करएयत छी, खासकर अगर अहां बेसि तरल पदार्थ पी रहल छी, त तुरंत अपन डॉक्टर कें फोन करूं. संगहि, अपन पेशाब कें रंग मे कोनों बदलाव (जैना, गहरे रंग) कें बारे मे सेहो सावधान रहूं.
टेक-होम मैसेज
- अनुरिया तखन होयत छै जखन अहां कें शरीर मे कोनों पेशाब नहि निकलएयत छै या बहुत कम पेशाब निकलएयत छै. ई एकटा गंभीर मेडिकल इमरजेंसी अछि .
- एकर कारण विभिन्न कारण भ सकैत अछि, जेना निर्जलीकरण, गुर्दा कें बीमारी, हृदय रोग, आ पेशाब कें मार्ग मे रुकावट.
- मुख्य लक्षण पेशाब असंयम, शरीर मे सूजन, कमजोरी, आ चक्कर आनाय छै.
- एहि लक्षण सभ केँ कहियो नजरअंदाज नहि करू। जल्द स जल्द डाक्टर स भेंट करू।
- इलाज अणुरिया कें स्थिति कें कारण पर निर्भर करएयत छै, आ इ घर पर नहि कैल जा सकएयत छै.
- जल्दी निदान आ इलाज सं किडनी कें स्थायी नुकसान सं बचाव भ सकएय छै आ जान बचा सकएय छै.
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