की अहां कें कखनों-कखनों लगएयत छै की अहां कें बच्चा ओकरा सं बात करएय पर ठीक सं नहि सुनएयत छै? आकि एहन बुझाइत अछि जेना आवाज पर प्रतिक्रिया देबाक संभावना कम अछि? एकरऽ कारण ई भी होय सकै छै कि हुनका सुनवाई म॑ दिक्कत होय छै । हम एकरा 'श्रवण हानि' कहैत छी . चिंता जुनि करू, जँ हमरा सभ केँ एहि बातक जानकारी अछि त' हम सभ एहि स्थिति सँ नीक जकाँ निपटि सकैत छी।
सुनवाई मे दिक्कत कें प्रकार की छै?
ठीक छै, आब सुनवाई मे कमी, या सुनवाई मे कमी के मुख्य प्रकार पर नजरि दी. प्रत्येक प्रकार कें कारण आ उपचार अलग-अलग छै. सटीक कहब त ई वर्गीकरण एहि बात पर निर्भर करैत अछि जे समस्या कान मे कतय अछि, वा मस्तिष्क मे जे संदेश मे अछि ।
प्रवाहकीय श्रवण हानि
ई एक प्रकारक अछि। सीधा शब्दऽ म॑ कहलऽ जाय त॑ प्रवाहकीय श्रवण हानि तखनिये होय छै जब॑ बाहरी दुनिया स॑ निकलै वाला आवाज क॑ भीतरी कान तलक पहुँचै स॑ रोकी दै छै । एकरा पानिक पाइप मे फंसल चीज जकाँ बुझू। एकर कारण प्रायः निम्नलिखित अछि :
- बार बार कान में संक्रमण .
- कान के मोम के मतलब छै कि कान के मोम जमा भ क कठोर भ गेल छै .
- बीचक कान मे तीनू छोट-छोट हड्डी मे किछु गड़बड़ी अछि।
अधिकतर समय, अइ प्रकार कें सुनवाई कें नुकसान कें दवाई या छोट-मोट सर्जरी सं ठीक कैल जा सकएय छै.
संवेदी तंत्रिका श्रवण हानि (एसएनएचएल) २.
ई बात कनि अलग अछि। संवेदी-तंत्रिका श्रवण हानि (SNHL) तखन होइत अछि जखन भीतरक कानक संवेदनशील भाग, कोक्लीया , वा श्रवण तंत्रिका केँ क्षतिग्रस्त भ' जाइत अछि जे ओतय सँ आवाज केँ मस्तिष्क धरि पहुँचबैत अछि । इ प्रायः स्थायी रूप सं सुनवाई मे कमी कें कारण होयत छै.
एकर कतेको कारण भ सकैत अछि : १.
- यदि परिवार मे ककरो इ स्थिति छै त इ आनुवंशिक भ सकएय छै.
- किछु आनुवंशिक रोग आनुवंशिक सिंड्रोम कें हिस्साक कें रूप मे भ सकएयत छै .
- किच्छू संक्रमणक कें कारण जे गर्भावस्था कें दौरान मां कें होयत छै, या संक्रमण जे बच्चा कें बाद मे होयत छै (उदाहरण कें लेल , मेनिंजाइटिस )।
- किछु एहन दवाई के प्रयोग के कारण जे कान के लेल हानिकारक होइत अछि (ओटोटोक्सिक दवाई) .
- बहुत तेज आवाजक कें बार-बार संपर्क मे आनाय सेहो एकरा प्रभावित कयर सकएय छै.
मिश्रित श्रवण हानि
नाम सॅं त' बुझना जाइत अछि ने? मिश्रित श्रवण हानि पहिने कहल गेल प्रवाहकीय आ संवेदी तंत्रिका तंत्र दुनू प्रकारक श्रवण हानि केर संयोजन थिक । मतलब कान में आवाज के यात्रा के तरीका में समस्या छै, आ भीतर के कान या नर्व में समस्या छै.
केंद्रीय श्रवण हानि
ई कनि दुर्लभ अछि। केंद्रीय श्रवण हानिएकरऽ कारण मस्तिष्क केरऽ वू भागऽ के नुकसान होय छै जे कान स॑ निकलै वाला ध्वनि संकेतऽ के मस्तिष्क म॑ पहुँचला के बाद ओकरऽ व्याख्या आरू विश्लेषण करै छै । कान ठीक रहितो मस्तिष्क ओकरा ठीक सँ प्रोसेस नहि क' सकैत अछि ।
श्रवण प्रसंस्करण विकार (एपीडी) २.
ईहो कनि जटिल स्थिति अछि। श्रवण संसाधन विकार (एपीडी) कें बच्चाक कें सुनवाई नीक होयत छै. मतलब सुनवाई के जांच सामान्य भ सकैत अछि. मुदा, कानसँ मस्तिष्क धरि जे आवाज निकलैत अछि, खास कऽ बाजल शब्दकेँ अलग करबामे आ बुझबामे मस्तिष्ककेँ दिक्कत होइत छैक । कल्पना करू, जाहि कोठली मे बहुत लोक गप्प करैत छथि, ओहि मे एक व्यक्ति के ई बुझब मुश्किल भ जाइत छनि जे ओ की कहि रहल छथि. हुनका सभकेँ शब्दक हल्लासँ भेद करबामे, ध्वनिक दिशा ताकबामे आ तेज गतिक बाजबकेँ बुझबामे दिक्कत भऽ सकैए।
ई सुनवाई मे कमी किएक होइत अछि ?
एकटा सवाल जे बहुत माता-पिता पूछैत छैथ, ओ छै, 'हमर बच्चा कें संग इ कियैक भेलै?' असल में, प्रायः कोनो विशिष्ट कारण भेटब कठिन होइत छैक . मुदा, किच्छू जोखिम कारक छै जे बच्चा मे सुनवाई मे कमी कें संभावना बढ़एयत छै. एक बेर देखल जाय जे ई सब की अछि:
- जन्मजात कान के जन्मजात विकृति के साथ होना |
- परिवार कें अन्य सदस्यक मे सुनवाई मे कमी, खासकर बचपन मे.
- बच्चा कें जन्म समय सं पहिने भेल छल, या जन्म कें बाद नवजात गहन देखभाल इकाई (एनआईसीयू) मे इलाज करएय कें छल.
- नवजात शिशुअक कें दौरान, पीलिया कें साथ बिलीरुबिन कें स्तर बढ़एयत छै जइ मे रक्त आधान कें आवश्यकता होयत छै.
- बार-बार कान मे संक्रमण, छेददार कान कें ढोल, या तेज आवाज कें संपर्क मे आनाय.
- गंभीर संक्रमण जेना मेनिन्जाइटिस या साइटोमेगालोवायरस (CMV) सं पीड़ित .
- किच्छू प्रकार कें ओटोटोक्सिक दवाईयक कें सेवन करएय कें होयत (ई केवल चिकित्सा सलाह पर अत्यधिक आवश्यकता कें स्थिति मे देल जायत छै) ।
एहि तरहक कारण स भ सकैत अछि। मुदा मोन राखू, सुनवाई मे कमी अइ मे सं कोनों चीज कें बिना भ सकएयत छै.
सुनवाई मे कमी कें की लक्षण छै?
ई बहुत जरूरी अछि। कारण जे छोट बच्चा कें अहां ओकरा सं की कहि रहल छी से नहि बुझएयत छै . विशेष रूप सं बहुत छोट बच्चाक मे इ पहचाननाय मुश्किल छै. सुनवाई मे कमी वाला बच्चाक कें आवाज या बोलएय कें प्रतिक्रिया नहि भ सकएय छै. संगहि, हुनका लोकनिक बजबाक क्षमता अर्थात भाषाक विकास मे देरी भ' सकैत अछि ।
यदि अहां कें बच्चा कें पहिल साल कें भीतर अइ बातक कें प्रतिक्रिया नहि मिलएयत छै, त अहां कें निश्चित रूप सं डॉक्टर सं बात करबाक चाही.
नवजात शिशु आ किछु महीना कें शिशुअक कें विशेषताक
- नवजात शिशु : जखन अचानक कोनों तेज आवाज सुनएयत छै तखन ओ चौंकएयत छै आ जेना 'उछाल' करएयत छै.
- लगभग 3 महीना: मम्मी पापा के आवाज के पहचानैत अछि .
- लगभग 6 महीना : आँखि घुमाबैत अछि वा माथ कोनो नव आवाज दिस घुमाबैत अछि. 'उह...', 'आह...' सन ध्वनि दोहराबैत अछि ।
- १२ मास, जे लगभग एक सालक अछि : 'बा बा बा', 'मा मा मा' सन ध्वनि बनबैत अछि , अपन नामक प्रतिक्रिया दैत अछि , शब्दक नकल करबाक प्रयास करैत अछि , 'अम्मा' आ 'ता ता' सन किछु शब्द कहैत अछि |
ई विकासात्मक मील के पत्थर बहुत महत्वपूर्ण छै। जँ हुनका सभ मे देरी भ' गेल त' ध्यान दियौक।
कनि पैघ बच्चाक विशेषता
जेना-जेना बच्चा कें उम्र बढ़एयत जायत छै, सुनवाई मे कमी कें लक्षणक मे शामिल भ सकएय छै:
- बाजब सीमित, अस्पष्ट, वा एकदम नहिं बाजल जाइत अछि .
- लगैत अछि जेना अहाँ जे कहल जा रहल अछि ताहि पर ध्यान नहिं द रहल छी , आ निर्देशक पालन नहिं क रहल छी .
- सामान्य आवाज मे बात करबा पर कोनो प्रतिक्रिया नहि दैत अछि , वा अप्रासंगिक उत्तर दैत अछि .
- जखन अहाँक आसपास बहुत हल्ला होइत अछि तखन अहाँ जल्दीए बेचैन भ जाइत छी आ परेशान होइत छी .
- टीवी के वॉल्यूम बहुत बढ़ाबय के जरूरत अछि .
- सीखय मे दिक्कत उठैत अछि।
किच्छू सुनवाई कें समस्या जन्म कें बाद धीरे-धीरे भ सकएय छै, या जीवन कें बाद तइक नहि दिखाई सकएय छै. यदि अहां कें बच्चा कें सुनवाई कें बारे मे कोनों चिंता छै, त तुरंत डॉक्टर सं बात करूं. अहां कें बच्चा कें पूरा सुनवाई कें जांच कें लेल ऑडियोलॉजिस्ट कें पास रेफर करएय कें आवश्यकता भ सकएय छै.
अहाँ एहि स्थिति केँ कोना चिन्हैत छी?
सब सं जरूरी अछि जे एहि समस्या के जल्दी सं जल्दी पहचान करि ली . कारण जं बच्चा कें 6 महीना कें उम्र सं पहिले इलाज शुरू कैल जायत छै त ओकर परिणाम बहुत सफल होयत छै . इएह कारण छै की आब हर नवजात बच्चा कें अस्पताल सं बाहर निकलएय सं पहिले सुनवाई कें जांच कराएल जायत छै.
बस सोचूं, यदि अहां अपन बच्चा कें घर जेवा सं पहिले ओकर जांच नहि करा सकएय छी, या यदि अहां कें बच्चा कें जन्म घर मे या कोनों अन्य जन्म केंद्र पर भेल छै, त जीवन कें पहिल 3 सप्ताह कें भीतर अहां कें बच्चा कें सुनवाई कें जांच जरूर कराऊं.
इ प्रारंभिक जांच परीक्षण पास नहि करएय कें मतलब इ नहि छै की बच्चा कें सुनवाई कें क्षमता निश्चित रूप सं नहि होयत. मुदा, एकर मतलब ई जरूर जे एकर जल्द सं जल्द, जन्मक एक मासक भीतर फेर सं परीक्षण करबाक चाही. यदि इ पुष्टि भ गेल छै की सुनवाई मे कमी छै त तुरंत इलाज शुरू करनाय चाही.
सामान्य सुनवाई वाला बच्चाक कें सेहो नियमित मेडिकल जांच कें दौरान ओकर सुनवाई कें नियमित जांच करावा कें चाही. इ सुनवाई कें जांच आमतौर पर 4, 5, 6, 8, आ 10 साल कें उम्र मे, साथ ही 10 सं 12 साल कें बीच (प्रीटीन साल) आ किशोरावस्था कें दौरान कैल जायत छै. एकर अलावा, यदि अहां कें सुनवाई मे कोनों संदेह छै त कोनों अन्य समय डॉक्टर अहां कें सुनवाई कें जांच करतय.
एकर इलाज कोना होइत छैक ?
इलाज कें विकल्प सुनवाई कें नुकसान कें प्रकार, ओकर कारण आ स्थिति कें गंभीरता पर निर्भर करएयत छै.तदनुसार। स्थायी रूप सं सुनवाई मे कमी वाला बच्चाक कें इलाज करएय कें समय विशेषज्ञक कें टीम कें मदद कें आवश्यकता होयत छै. एहि टीम में एकटा ऑडियोलॉजिस्ट , एकटा कान , नाक आ गला के डॉक्टर ( ईएनटी डॉक्टर ) , एकटा स्पीच-लैंग्वेज थेरेपिस्ट , आ एकटा शिक्षा विशेषज्ञ शामिल छथि .
किच्छू प्रकार कें सुनवाई मे कमी वाला बच्चाक कें चिकित्सा उपचार, चिकित्सा आ सर्जरी मे मदद कैल जा सकएय छै. एक बेर देखल जाय जे ई सब की अछि:
श्रवण यंत्र
" श्रवण यंत्र आवाज कें प्रवर्धित आ स्पष्ट करएयत छै. यदि स्थायी श्रवण क्षमता मे कमी कें साथ पैदा होएय वाला बच्चा 6 महीना कें उम्र सं पहिले श्रवण यंत्र कें उपयोग शुरू करएयत छै त ओकर भाषा कें विकास बहुत बेहतर भ जायत छै."
"'ई श्रवण यंत्र केरऽ सबसे अच्छा प्रकार छै' जैसनऽ कोय बात नै छै ।" अहां कें ऑडियोलॉजिस्ट अहां कें बच्चा कें जरूरतक कें हिसाब सं सही चुनएय मे मदद करतय.
एफएम सिस्टम
" एफएम सिस्टम (Frequency modulation - FM system) अवांछित बैकग्राउंड शोर के कम करैत अछि आ स्पीकर के आवाज के साफ आ जोर स सुनाई दैत अछि। कल्पना करू जे स्कूल के कक्षा में एकटा शिक्षक छोट माइक आ ट्रांसमीटर पहिरने छथि . एहि ट्रांसमीटर स बिजली के सिग्नल रिसीवर में जाइत अछि , या त बच्चा के कान में पहिरल जाइत अछि या खुद श्रवण यंत्र स जुड़ल रहैत अछि। चूँकि ई भ सकैत अछि." इम्हर-उम्हर ल जायल जाय त एकर उपयोग घर मे या अन्य शोरगुल वाला जगह पर कैल जा सकय छै."
कोक्लीयर प्रत्यारोपण
" कोक्लीयर इम्प्लांट गंभीर श्रवण हानि वाला बच्चाक कें मदद कयर सकएयत छै, जेकरा श्रवण यंत्र सं फायदा नहि भ सकएयत छै. इ एकटा एहन उपकरण छै जे शल्य चिकित्सा सं कान मे प्रत्यारोपित कैल जायत छै . इ कान कें ओ भागक कें बाईपास कयर क काज करएयत छै जे सही ढंग सं काज नहि करएयत छै आ सीधा श्रवण तंत्रिका कें उत्तेजित करएयत छै. उचित प्रशिक्षण आ चिकित्सा सं कोक्लीयर इम्प्लांट वाला बच्चाक कें सुननाय आ नीक सं बोलनाय सीख सकएयत छै."
श्रवण क्षमता/पुनर्वास
" श्रवण क्षमता कें क्षमता कें क्षमता ओ बच्चाक कें सुननाय आ दोसर सं संवाद करएय मे मदद करएय कें प्रक्रिया छै. अइ मे श्रवण-मौखिक चिकित्सा (AVT) , स्पीच थेरेपी, होंठ पढ़नाय, या अमेरिकन सांकेतिक भाषा (ASL) सीखनाय शामिल भ सकएय छै. अहां कें ऑडियोलॉजिस्ट आ डॉक्टर अहां कें संग मिल क अहां कें बच्चा कें संवाद करएय कें सब सं नीक तरीका निर्धारित करतय. जे बच्चाक कें उम्र बढ़एयत ओकर सुनवाई कें क्षमता खत्म भ जायत छै, इ सीखएयत छै." संचार विधि, जकरा श्रवण पुनर्वास कहल जाइत अछि ."
आओर की जानय के जरूरत अछि?
हल्का सुनवाई कें नुकसान कें सेहो बच्चा कें बोलनाय, भाषा, सीखनाय आ सामाजिक कौशल कें प्रभावित कयर सकएय छै. अइ कें लेल सुनवाई मे दिक्कत वाला शिशुआक आ छोट बच्चाक कें शुरु आती हस्तक्षेप कार्यक्रमक मे रेफर करनाय महत्वपूर्ण छै. इ कार्यक्रमक योग्य बच्चाक कें मुफ्त चिकित्सा सेवाक प्रदान करएयत छै. पैघ बच्चाक स्कूल शुरू करएय कें समय विशेष शिक्षा सेवाक कें लेल पात्र भ सकएय छै.
इ मदद जल्दी सं जल्दी लेनाय बच्चा मे विकास मे देरी कें रोकएय आ ओकर समग्र विकास मे सुधार कें सब सं नीक तरीका छै.
अहां एहि बारे मे बेसि जानकारी आओर समर्थन ऑनलाइन सेहो पाबि सकय छी. उदाहरण लेल:
- सीडीसी (रोग नियंत्रण आ रोकथाम कें केंद्र) वेबसाइट कें ‘बच्चक मे सुनवाई कें नुकसान’ खंड.
- अमेरिकन स्पीच-लैंग्वेज-हियरिंग एसोसिएशन (आशा) के वेबसाइट।
सारांश के रूप में याद रखें
ठीक छै, त हम जे चर्चा केलहुं अछि ओहि सं अहां के ई बुझबाक चाही छल जे बच्चा मे सुनवाई मे कमी की होइत छैक, एकर कारण, लक्षण, निदान, आ इलाज. सब सं जरूरी बात इ छै की अगर अहां कें बच्चा कें सुनवाई पर कनिको शंका छै त ओकरा नजरअंदाज नहि करूं आ तुरंत चिकित्सकीय सलाह लूं.
- जल्दी पहचान आ जल्दी हस्तक्षेप बच्चा कें भविष्य कें लेल सब सं नीक चीज छै.
- सुनिश्चित करूं की हर नवजात शिशु कें नवजात कें सुनवाई कें जांच करएय कें छै.
- अपन बच्चा कें विकास कें मील कें पत्थर कें बारे मे जागरूक रहूं .
- यदि अहां कें सुनवाई मे कमी कें निदान भ गेल छै, त विशेषज्ञक कें सही टीम सं मदद लिअ .
- मोन राखू, अहाँ असगर नहि छी। सही सहयोग आ जागरूकता के संग अहां एहि स्थिति के सफलतापूर्वक सामना क सकय छी. अइ सं अहां कें बच्चा कें कोनों अन्य बच्चाक कें तरह सुखी, सफल जीवन जीएय सं नहि रोकएय दिअ.
` बच्चों मे श्रवण हानि, श्रवण क्षमता, श्रवण हानि, श्रवण हानि, श्रवण परीक्षण, श्रवण यंत्र, कोक्लीयर प्रत्यारोपण |











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