एहन कोनो अनुभव कहियो भेल अछि? कियो अहाँकेँ किछु कहैत अछि, आ अहाँ एकदम बुझैत छी । मुदा जखन अहाँ एकरा दोहराबय के कोशिश करैत छी जे ई सही अछि त' शब्द बाहर नहि निकलैत अछि, अहाँ फँसि जाइत छी, आ अहाँ के फंसल बुझाइत अछि? आकि गप्प करैत काल अचानक शब्द खतम भ' जाइत अछि आ "उम..." "उह..." सन शब्दक प्रयोग करैत छी? ई सब शायद खाली बेतरतीब बात नहि हो। आइ हम सब बस एहने असुविधा के बात करय जा रहल छी।
``चालन वाचाघात'' की होइत अछि ? ठीक-ठीक बुझल जाउ!
सीधा-सीधा कहल जाय त ``(Conduction Aphasia)`` एकटा हल्का भाषाक हानि अछि । मुख्य बात ई जे किछु शब्द वा कोनो वाक्य ठीक ओहिना दोहराबय मे दिक्कत होइत अछि जेना कियो आन कहैत अछि । मुदा कमाल के बात ई जे दोसर लोक के कहला के अहां बहुत नीक सं बुझैत छी, आओर दोसर सं सेहो साफ आ सामान्य रूप सं गप क सकय छी.
एकर कल्पना करू। अहाँ कोनो मित्रसँ दिशा-निर्देश पूछैत छी। अहाँक मित्र कहैत छथि, "घर सामनेक दोकानक बाद करीब सौ मीटर दहिना दिस अछि." आब अहाँ ई बात एकदम बुझि गेलहुँ। मुदा, जँ फेर कहबाक प्रयास करब त' एकटा टूटल-फूटल, अपूर्ण वाक्य सुनबा मे आओत जेना, "दुकान... उम... ठीके... ओ... मीटर... घर..." "उम" आ "ओ" शब्दक प्रयोग एना कयल जाइत अछि जेना रिक्त स्थान केँ भरबाक लेल जा धरि सही शब्द नहि भेटि जाय.
दोसर बात ई जे कखनो काल जे शब्द अहाँ कहय चाहैत छी से एक समान मुदा अलग तरहक सुनबा मे आबि सकैत अछि । जेना, जखन अहाँ "कुकुर" कहैत छी त' अहाँ "अच्छा" कहि सकैत छी. एकर कारण भ सकैत अछि जे दुनू शब्द कनि एक समान लगैत अछि ।
ई स्थिति, जेकरा ``कंडक्शन एफेसिया'' कहलऽ जाय छै, अपेक्षाकृत दुर्लभ स्थिति छै, आरू आमतौर पर बहुत गंभीर नै होय छै । आमतौर पर इ मस्तिष्क कें किच्छू नुकसान पहुंचला कें बाद होयत छै.
एकर की लक्षण अछि ? देखू जे अहाँ लग सेहो ई सभ अछि की नहि
``कंडक्शन एफेसिया'' कें रोगी कें मुख्य रूप सं इ कठिनाइयक कें अनुभव होयत छै:
- जे शब्द वा वाक्य केओ आन कहने होथि ठीक ओहिना दोहराबय मे दिक्कत। ई मुख्य लक्षण अछि।
- कोनों चीज देखला पर वस्तुक कें नाम लेवा कें लेल शब्द खोजनाय मुश्किल भ सकएयत छै. मुदा, जँ अहाँकेँ शब्दक सूची देखाओल जाय तँ अहाँ ओकरा चिन्ह सकैत छी ।
- अचानक बिना आगू सोचने शब्द ओझरा जाइत अछि, वाक्य मे शब्द एम्हर-ओम्हर घुमि जाइत अछि, वा शब्द एम्हर-ओम्हर घुमि जाइत अछि ।
मुदा, एहि सभ बात केँ भ्रमित नहि करू। `(Conduction Aphasia)` वाला व्यक्ति के एहि सब बात में कोनो दिक्कत नै होइत छैक :
- दोसर लोक सं सामान्य रूप सं गप्प करब.
- दोसरक की कहब से बुझब।
- पढ़बा-लिखबा मे कोनो दिक्कत नहि।
एकटा सवाल जे बहुत लोक पूछैत छथि जे "की ई लोक पढ़ि सकैत छथि?" हँ, `(Conduction Aphasia)` वाला कियो बिना कोनो दिक्कत के पढ़ि सकैत अछि । एहि स ओहि क्षमता पर कोनो असर नहि पड़ैत अछि।
एहन कियैक होइत छैक? मस्तिष्क मे एकर असर कतय पड़ैत छैक?
`(Conduction Aphasia)` के मुख्य कारण हमर अछिभाषा के साथ काम करै वाला मस्तिष्क के दू मुख्य केंद्र के बीच के संबंध के नुकसान । कल्पना करू, हमरा लोकनिक मस्तिष्कक एकटा एहन अंग अछि जे भाषा बुझबा मे मदद करैत अछि (`(वर्निकक क्षेत्र)`), आ एकटा एहन भाग जे बजबा काल शब्द केँ एक ठाम राखय आ ध्वनि बनेबा मे मदद करैत अछि (`(ब्रोकाक क्षेत्र)`) । ई कम्प्यूटर के `(इनपुट)` आ `(आउटपुट)` जकाँ अछि ।
आब एहि दुनू केंद्रक बीच संदेशक आदान-प्रदान करबाक लेल एकटा विशेष तंत्रिका तंत्र अछि जे सेतुक काज करैत अछि । हम एकरा `(arcuate fasciculus)` कहैत छी | ई `(arcuate fasciculus)` वू भाग छै जे हमरा सब क॑ जे सुनै छियै ओकरा समझै म॑ मदद करै छै आरू सही तरीका स॑ बोलै लेली जरूरी संदेश पहुँचै म॑ मदद करै छै । अस्तु, जं एहि `(arcuate fasciculus)` कनेक्शन कें कोनो नुकसान (`(lesion)`) भ' गेल हो तं जखन हम सब जे बुझलहुं से फेर सं कहबाक प्रयास करैत छी तं संदेश ठीक सं नहिं गुजरैत अछि. तखनहि `(चालन वाचाघात)` होइत अछि |
एहि प्रकारक मस्तिष्क क्षतिक कतेको मुख्य कारण अछि : १.
- स्ट्रोक : एकर सबसँ बेसी कारण अछि ।
- ट्रॉमेटिक ब्रेन इंजरी (TBI): जेना कि कोनों दुर्घटना मे माथ मे चोट लगनाय.
- ब्रेन ट्यूमर : कोशिका के एकटा असामान्य द्रव्यमान जे मस्तिष्क के भीतर बढ़ैत अछि |
- मस्तिष्क संक्रमण : यदि कोनों कीटाणु मस्तिष्क मे प्रवेश करएयत छै आ संक्रमण पैदा करएयत छै.
डाक्टर एहि स्थितिक निदान कोना करैत छथि ?
यदि अहां कें लगएयत छै की अहां कें इ लक्षण छै त अहां कें पहिले डॉक्टर सं मिलनाय चाही. ओ अहाँक जाँच करत।
- एकटा सामान्य शारीरिक परीक्षा कयल जाइत अछि।
- न्यूरोलॉजिकल परीक्षा कयल जाइत अछि।
- तखन, ओ लोकनि एमआरआई (मैग्नेटिक रेजोनेंस इमेजिंग) स्कैन वा सीटी स्कैन (कंप्यूटेड टोमोग्राफी स्कैन) केर आदेश देताह जे मस्तिष्कक भीतर कोनो क्षति वा ट्यूमर अछि कि नहिं.
एकर अलावा, अहां कें स्पीच-लैंग्वेज पैथोलॉजिस्ट (SLP) कें पास रेफर कैल जेतय. ई एकटा विशेषज्ञ छै जे भाषा आरू बोलै स॑ जुड़लऽ समस्या के इलाज करै छै । ओ अहाँक भाषा कौशल के परीक्षण करताह। एहि मे शामिल अछि : १.
- अहाँ जेना बजैत छी (स्पष्ट, निरंतर - `(प्रवाह)`)।
- हम की कहि रहल छी से बुझि सकैत छी?
- की अहाँ शब्द वा वाक्य दोहरा सकैत छी (`(Conduction Aphasia)` मे ई मुख्य समस्या अछि) ।
- चीज देखि क' नाम द' सकैत छी?
- की अहाँ पढ़ि-लिखि सकैत छी?
यदि ककरो ``कंडक्शन एफेसिया'' छै, भले ही ओ अन्य सब टेस्ट पर नीक रिजल्ट देखाबै छै, लेकिन चीजक कें दोहरानाय आ नामकरण कनेक मुश्किल छै.
एकर की-की इलाज छै? एकर इलाज अछि की?
हँ, एकर इलाज सेहो अछि। मुख्य इलाज अछि स्पीच थेरेपी . पहिने जे स्पीच एंड लैंग्वेज थेरेपिस्ट (एसएलपी) कहल गेल अछि ओ अहां के एहि मे मदद करत. ओ अहां कें स्थिति कें ठीक सं समझतय आ एकटा इलाज कें योजना बनायत जे अहां कें लेल सही होयत. एहि उपचारक मुख्य फोकस अछि : १.
- भाषण पुनरावृत्ति प्रशिक्षण : इ कोर्स मे अहां कें विभिन्न तरीका आ अभ्यास सिखाएल गेल छै जे अहां कें सुनल गेल शब्द आ वाक्यक कें सही आ स्पष्ट रूप सं दोहरावय मे मदद करतय.
- शब्द संबद्धता के तकनीक : मस्तिष्क के देखला पर चीजऽ स॑ संबंधित शब्दऽ क॑ जल्दी स॑ याद करै म॑ मदद करै लेली विभिन्न तकनीक के प्रयोग करलऽ जाय छै (`(शब्द पुनर्प्राप्ति)`) । जेना कोनो शब्दक पहिल अक्षर मोन राखय मे मदद करब, वा ओहि शब्द सँ संबंधित अन्य शब्दक बारे मे सोचब सन बात।
- संवाद कौशल विकास : अहां रोजमर्रा कें जीवन मे सीखल गेल इ नव तकनीक कें उपयोग करय कें अभ्यास करब, जखन अहां बात करय छी. तखन अहाँ बेसी स्पष्ट आ आत्मविश्वास सँ बाजि सकब।
एकर अतिरिक्त, यदि ``कंडक्शन एफेसिया'' कें कारण ब्रेन ट्यूमर या संक्रमण छै, त अंतर्निहित कारण कें इलाज (जैना, ट्यूमर कें शल्य चिकित्सा, संक्रमण कें लेल दवाई) लक्षणक कें खराब हुअ सं रोकएय मे मदद कयर सकएय छै.
जँ हमरा ई स्थिति अछि तँ हम की आशा क' सकैत छी?
बेसी काल ``कंडक्शन एफेसिया'' के लक्षण ओतेक गंभीर नहिं होइत छैक, प्रायः हल्का होइत छैक । अहाँक अधिकांश भाषा कौशल एखनो अक्षुण्ण अछि। अतः एहि स्थितिक अहाँक दैनिक संवाद गतिविधि पर कोनो पैघ प्रभाव नहि पड़ैत अछि । इ अहां कें स्कूल या काम करएय कें क्षमता मे कोनों बाधा नहि करएयत छै (अधिकांश नौकरी मे)।
मस्तिष्क कें चोट (जैना स्ट्रोक) कें बाद, पहिल किच्छू महीना मे लक्षणक मे धीरे-धीरे सुधार भ सकएयत छै. भले ही ओ नहि करएयत छै, मुदा स्पीच थेरेपी बहुत मददगार भ सकएय छै. एकर कोनों एक आकार कें इलाज नहि छै, आ अहां कें मेडिकल टीम एकटा एहन उपचार योजना बनायत जे अहां कें लेल विशिष्ट होयत.
की एहन कोनो उपाय अछि जे एहन नहि होए?
`(Conduction Aphasia)` के सब कारण के हम सब नहि रोकि सकैत छी | मुदा, एहि जोखिम कें कम करय कें लेल हम किछु काज कयर सकय छी:
- स्ट्रोक कें खतरा कम करनाय : एकर मतलब छै मधुमेह आ उच्च रक्तचाप जैना बीमारियक कें नियंत्रित करनाय, धूम्रपान सं बचनाय, आ स्वस्थ आहार अपनानाय.
- जोखिम भरल गतिविधियक कें दौरान सुरक्षा उपकरण पहननाय जइ कें परिणामस्वरूप सिर मे चोट भ सकएय छै: उदाहरण कें लेल, साइकिल चलाएय कें समय हेलमेट पहननाय.
कोन समय डाक्टर लग जेबाक चाही?
यदि अहां कें ककरो कहल गेल बात दोहराएय मे दिक्कत होएयत छै, या अगर अहां कें अक्सर बोलएय कें समय सही शब्द खोजएय मे दिक्कत होएयत छै, त डॉक्टर सं जरूर मिलूं. ओ इ पता लगा सकएय छै की अहां कें इ दिक्कत कियाक भ रहल छै आ अहां कें सब सं उपयुक्त इलाज उपलब्ध करा सकएय छै.
डॉक्टर स पूछबाक किछु महत्वपूर्ण सवाल
जखन अहां अपन डॉक्टर सं मिलय छी तखन इ सवाल पूछनाय सहायक भ सकएयत छै:
- यदि हमर लक्षण ओतेक गंभीर नहि छै त की हमरा इलाज कें जरूरत छै?
- स्पीच थेरेपी कतेक दिन आ कतेक बेर करबाक चाही ?
- हमर इलाज के योजना केहन अछि?
- कतेक समय लागत तखन हम फेर स’ शब्द ठीक स’ कहि सकब।
हमरा सब के ई बोध नै होइत अछि जे हम सब अपन दैनिक जीवन में कतेक बात दोहराबैत छी जाबे तक आब ई काज नै क सकैत छी ने? इ असुविधा अक्सर चुनौती पैदा कयर सकएय छै, जेना कि जखन कोनों दोकान मे किच्छू मांगएयत छै या ककरो सलाह कें पुष्टि करएयत छै. जखन कि ई सब बात अहाँक भाषा बुझबाक क्षमता मे कोनो बाधा नहि पहुँचबैत अछि, मुदा समाज मे दोसर लोक सँ गप्प करबा काल कखनो काल कनेक घबराहट वा बेचैनी सेहो भ' सकैत अछि।
अस्तु, जं ``कंडक्शन एफेसिया'' केर लक्षण सं परेशान छी तं, डॉक्टर सं भेंट क' स्पीच थेरेपी लेब बेसी नीक रहत. तखन अहां ओहि तकनीक आओर रणनीति के सीख सकय छी जेकरा अहां के फेर सं आत्मविश्वास सं आओर साफ-साफ बजय के जरूरत अछि.
टेक-होम मैसेज
ठीक छै, त' आउ, एतय जे सबस' महत्वपूर्ण बात पर गप्प केने छी, ओकर पुनर्विचार करी:
- चालन वाचाघात एकटा एहन स्थिति छै जइ मे अहां कें दोसर कें कहल गेल बात कें दोहरावय मे दिक्कत होयत छै, मुदा अहां दोसर कें की कहएयत छै आ सामान्य रूप सं बोल सकएय छी.
- एकरऽ मुख्य कारण छै मस्तिष्क केरऽ एगो हिस्सा जे भाषा के केंद्रऽ क॑ जोड़ै छै, आर्क्यूएट फैसिकुलस क॑ नुकसान पहुँचै छै । इ नुकसान स्ट्रोक, माथ मे चोट, ब्रेन ट्यूमर या संक्रमण कें कारण भ सकएयत छै.
- लक्षण प्रायः हल्का होइत अछि । दोसरक बात पढ़बा मे, लिखबा मे, बुझबा मे कोनो दिक्कत नहि।
- स्पीच थेरेपी एकर मुख्य इलाज अछि। इ दोहराव, शब्द याद करनाय, आ संवाद कौशल मे सुधार करय मे मदद कयर सकय छै.
- यदि अहां कें इ लक्षण छै , त सलाह कें लेल डॉक्टर सं मिलनाय बहुत जरूरी छै.
चिन्ता जुनि करू, एहि शर्तक संग अहाँ सफलतापूर्वक जीबि सकैत छी। बस जरूरत अछि सही मार्गदर्शन आ इलाज के। शीघ्र ठीक होयबाक कामना!
` चालन वाचाघात, वाणी विकार, शब्द पुनरावृत्ति, मस्तिष्क विकार, स्ट्रोक, भाषण चिकित्सा |











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