ओह, हमर गर्भावस्था हाई-रिस्क अछि की? उच्च जोखिम वाला गर्भावस्था की छै? गप्प करी !

प्रायः जखन हम सब 'हाई रिस्क प्रेग्नेंसी' या 'हाई रिस्क प्रेग्नेंसी' शब्द सुनैत छी त कनि डरा जाइत छी ने? हमरा आ बच्चाक संग किछु अधलाह भ' जेतै, ई डर मोन मे अबैत अछि। मुदा एकर असल मतलब की अछि? एहि पर सरलता स गप्प करी, एहन तरीका स जे अहां सब बुझि सकब? तखन अहां एहि बारे मे जे अनावश्यक डर अछि ओकरा खत्म क सकय छी.

"हाई-रिस्क प्रेग्नेंसी" ठीक-ठीक की होइत अछि ?

सीधा शब्दक मे कहल जाय त 'उच्च जोखिम वाला गर्भावस्था' कें मतलब छै की मां, बच्चा या दूनू कें स्वास्थ्य समस्या कें संभावना किच्छू बेसि होयत छै, या बच्चा कें जन्म समय सं पहिले भ जेतय . एकर मतलब ई नहि जे किछु अधलाह जरूर होयत ने? बस एकर मतलब अछि जे हमरा सभ के कनि बेसि सावधान रहय के जरूरत अछि आओर मेडिकल सलाह के ठीक-ठीक पालन करय के जरूरत अछि. ऐहन मे डॉक्टर आ स्वास्थ्य देखभाल टीम अहां आ अहां कें बच्चा पर विशेष ध्यान देयत, आ आवश्यक जांच आ सलाह देयत.

केकर गर्भावस्था "खतरा मे" भ सकैत अछि ? देखू एकर कारण की अछि।

आब देखू जे कोन परिस्थिति मे गर्भधारण ‘जोखिम’ श्रेणी मे आबि सकैत अछि । इ सबटा सब पर लागू नहि होयत छै, मुदा अगर अइ मे सं एकटा या एक सं बेसि कारक मौजूद छै त डॉक्टर ओय गर्भावस्था पर विशेष ध्यान देतय.

उम्र के असर पड़ैत छैक की? (उम्र कारक) २.

• "यदि अहां 17 साल या ओहि सं कम उम्र के छी , मतलब अहां एखन बहुत छोट छी त अहां के शरीर एहि लेल पूरा तरह सं तैयार नहि भ सकैत अछि. संगहि, अहां के जीवन के अनुभव के कमी के कारण अहां पोषण आओर चिकित्सा सलाह के पालन नहि क सकय छी. एहि लेल एहि उम्र मे गर्भावस्था के संग विशेष ध्यान राखल जाइत अछि. एहि उम्र मे गर्भावस्था सं उत्पन्न उच्च रक्तचाप आओर कम जन्म के वजन जेहन चीज के खतरा बेसी रहैत अछि."
• "जखन अहां 35 साल या ओहि सं बेसी उम्र के छी त' सेहो इएह बात अछि. हम एकरा 'एडवांस्ड मातृ उम्र' कहैत छी. उम्र के संग किछु स्वास्थ्य समस्या (उदाहरण के लेल, हाई ब्लड प्रेशर, डायबिटीज) के संभावना बढ़ि जाइत अछि. संगहि, बच्चा के किछु आनुवंशिक समस्या , जेना डाउन सिंड्रोम, उम्र के संग किछु बढ़ि सकैत अछि. मुदा एकर मतलब ई नहि जे 35 साल के बाद बच्चा के जन्म नीक नहिं अछि." आवश्यक मेडिकल सुपरविजन आ उचित स्क्रीनिंग टेस्ट के संग ई सफल सेहो भ सकैत अछि."

गर्भावस्था सं पहिने अहां कें शरीर कें वजन की छल? (गर्भधारण से पूर्व वजन) २.

• "अगर गर्भवती होएय सं पहिने अहां कें वजन कम छल त एकर मतलब छै की अहां कें शरीर कें पर्याप्त पोषक तत्व नहि मिल रहल होय. अगर ऐहन भ गेलय त इ बच्चा कें विकास पर असर डाल सकएय छै, आ बच्चा जन्म कें समय कम वजन कें साथ पैदा भ सकएय छै या समय सं पहिले जन्म ले सकएय छै."
• "ई त' ओहिना अछि, जँ गर्भवती हेबा सँ पहिने अहाँक वजन बेसी वा मोटापा छल."जँ रहैत तँ किछु जटिलताक कारण सेहो भ' सकैत छल । जेना, गर्भावस्था कें मधुमेह, उच्च रक्तचाप (गर्भावस्था कें उच्च रक्तचाप / प्रीक्लैम्पसिया), आ रक्त थक्का जैना स्थितियक कें विकास कें संभावना बेसि होयत छै. सिजेरियन कराबय पड़य के संभावना सेहो बेसी अछि."

एक सं बेसि बच्चा छै की? (बहु गर्भावस्था) २.

• "यदि अहां जुड़वा बच्चा, तिगुना बच्चा , या बेसि बच्चा कें ल क जा रहल छी त एकरा 'उच्च जोखिम वाला' गर्भावस्था सेहो मानल जायत छै. एकर कारण छै कि एक सं बेसि बच्चा कें जन्म देला सं मां कें शरीर पर बहुत तनाव पड़एयत छै. मां कें एनीमिया, हाई ब्लड प्रेशर, आ गर्भावस्था कें मधुमेह कें संभावना बेसि होयत छै. बच्चाक कें समय सं पहिने जन्म लेवा कें संभावना सेहो बेसि होयत छै, जन्म कें समय वजन कम होयत छै, आ." अन्य जटिलताक कें होयत छै.

की अहां कें पहिने सं कोनों स्वास्थ्य समस्या छै? (मौजूदा स्वास्थ्य स्थिति) २.

• "यदि अहां के पहिने सं कोनो स्वास्थ्य समस्या अछि जेना हाई ब्लड प्रेशर (High Blood Pressure / Hypertension) , डायबिटीज (Diabetes Mellitus) , डिप्रेशन (Depression) , हृदय के स्थिति, किडनी के बीमारी, थाइरॉइड के विकार, मिर्गी, ऑटोइम्यून बीमारी, त ई स्थिति गर्भावस्था के दौरान आओर खराब भ सकैत अछि आओर बच्चा के प्रभावित क सकैत अछि. एहि लेल एहन बीमारी वाला लोक के लेल ई बहुत जरूरी अछि जे ओ खोजय." गर्भवती होएय सं पहिले चिकित्सा सलाह देनाय अगर ओ गर्भावस्था कें लेल उपयुक्त नहि छै."
• "उदाहरण कें लेल, यदि मधुमेह सं पीड़ित मां अपन ब्लड शुगर कें स्तर कें नियंत्रित नहि करएयत छै, त बच्चा बहुत पैघ भ सकएयत छै (मैक्रोसोमिया), बच्चा कें जन्म कें बाद ब्लड शुगर कें स्तर कम भ सकएयत छै (नवजात हाइपोग्लाइसीमिया), या बच्चा मे जन्मजात विकृति भ सकएयत छै. अइ कें लेल गर्भावस्था कें दौरान ब्लड शुगर कें स्तर कें नियंत्रित करनाय बहुत जरूरी छै."

की पिछला गर्भावस्था मे कोनों समस्या छल? (पिछला गर्भावस्था मे समस्या)

• "यदि अहां कें कोनों पूर्व गर्भावस्था सं कोनों समस्या भेल छै, उदाहरण कें लेल, समय सं पहिने प्रसव/प्रसव , बार-बार गर्भपात, एक्टोपिक गर्भावस्था, नाल कें समस्या, या कोनों आनुवंशिक समस्या या जन्मजात विकृति कें साथ पैदा होएय वाला बच्चा , अहां कें अगिला गर्भावस्था कें सेहो खतरा भ सकएयत छै. अइ कें लेल, डॉक्टरक कें अइ बात कें विशेष रूप सं जागरूक रहबाक चाही. संगहि, यदि अहां कें पहिने सिजेरियन सेक्शन भेल छै, त अहां कें अपन डॉक्टर कें सूचित करबाक चाही." एहि विषय मे।"

जीवनशैली के कारक

• " धूम्रपान , अवैध नशा के प्रयोग , आगर्भावस्था कें दौरान शराब पीनाय मां आ बच्चा दूनू कें लेल बहुत नुकसानदेह छै. इ सब बातक कें कारण बच्चा कें विकास मे रुकावट, जन्म कें समय कम वजन, समय सं पहिले जन्म, बौद्धिक विकास मे बाधा, जन्म मे विभिन्न दोष, आ कखनों-कखनों बच्चा कें नुकसान तइक भ सकएय छै. अइ कें लेल अगर अहां कें ऐहन आदत छै त गर्भवती हुअ सं पहिले ओकरा पूरा तरह सं छोड़नाय बेसि नीक होयत छै. अहां कें गर्भवती होय कें पता चलला कें बाद सेहो इ सब बातक कें पूरा तरह सं बंद करबाक चाही.

यदि हमर गर्भावस्था "उच्च जोखिम" श्रेणी मे आबै छै त हम की करब?

ठीक छै, आब अहाँ बुझि गेलहुँ जे 'हाई रिस्क प्रेग्नेंसी' की होइत छैक आ एकर कारण की होइत छैक । अहाँ सोचि रहल होयब जे 'ओह, हमरा लग सेहो एहि मे सँ एक-दू टा काज अछि, आब हम की करब?' चिन्ता नहि करु। सब सं महत्वपूर्ण बात इ छै की अहां अपन डॉक्टर या हेल्थकेयर टीम कें संग मिल क कोनों स्वास्थ्य समस्या कें प्रबंधन करूं जेकरा अहां नियंत्रित कयर सकय छी.

मोन राखू : 'जोखिम' केर मतलब ई नहि जे किछु खराब निश्चित रूप सँ होयत। बस एकर मतलब अछि जे हमरा सभ के कनि बेसी सावधान आ सावधान रहय के जरूरत अछि.

अहां कें डॉक्टर अहां कें विशेष जांच (जैना विस्तृत विसंगति स्कैन, भ्रूण इकोकार्डियोग्राफी) आ सामान्य गर्भवती महिला सं बेसि बेर क्लिनिक मे आवय कें लेल कहतय. अहां कें विशेषज्ञ (जेना पेरिनेटोलॉजिस्ट) सं सेहो देखय कें जरूरत भ सकएय छै. इ सबटा अहां आ अहां कें बच्चा कें सुरक्षा कें लेल छै. अस्तु, अपन डॉक्टरक निर्देशक ठीक-ठीक पालन करब बहुत जरूरी अछि. यदि अहां कें कोनों बात नहि बुझल छै या चिंतित छै, त अहां कें डॉक्टर सं ओकरा बारे मे बात करूं.

किछ आओर टिप्स जे स्वस्थ गर्भावस्था (आ विशेष रूप सं उच्च जोखिम वाला गर्भावस्था) कें लेल महत्वपूर्ण छै.

चाहे ओ उच्च जोखिम वाला गर्भावस्था हो या सामान्य गर्भावस्था, हर मां कें स्वस्थ बच्चा कें आशा छै. त आउ किछ आओर महत्वपूर्ण बात के याद दिलाबी जे ओहि मे मदद करत. ‘उच्च जोखिम वाला’ स्थिति मे इ सब आओर बेसि महत्वपूर्ण भ जायत छै.

• शुरूए सं चिकित्सकीय सलाह लेबाक चाही (शुरुआती आ नियमित प्रसव पूर्व देखभाल)
• "जहिना अहाँ केँ पता चलत जे अहाँ गर्भवती छी, जल्द सँ जल्द डॉक्टर सँ भेंट करू आ प्रसव पूर्व देखभाल शुरू करू . जेना कि अहाँक डॉक्टर कहैत छथि, निर्धारित तिथि पर क्लिनिक मे जाउ. तखनहि अहाँक आ अहाँक बच्चाक स्वास्थ्य पर नजरि राखल जा सकैत अछि आ कोनो आवश्यक सलाह आ दवाई देल जा सकैत अछि. एहि सँ अहाँ केँ कोनो समस्याक जल्दी पहचान आ इलाज मे मदद भेटत."

• नीक पोषण, एकटा स्वस्थ आहार
• "अहाँ केँ एहि दौरान जे भोजन खाइत छी ताहि सँ बहुत सावधान रहबाक आवश्यकता अछि। फल, सब्जी, फलियां, साबुत अनाज, दुबला मांस, माछ, दूध, दही, आ अंडा सन पौष्टिक आहारक आदति लगाउ। मिठाई, तेलदार खाद्य पदार्थ, प्रोसेस्ड फूड्स, आ फास्ट फूड्स मे बेसी सँ बेसी कम करू। जँ अहाँक डॉक्टर अहाँ केँ आयरन, कैल्शियम, आ फोलिक एसिड सन सप्लीमेंट देने छथि त' ओकरा लिअ।" ठीक ओहिना जेना निर्धारित अछि।
• "कल्पना करू, अहाँक बच्चा जे पोषण दैत छी, ओहि सँ गर्भक भीतर बढ़ैत अछि. तेँ नीक चीज खाइत छी त' बच्चा केँ सेहो नीक पोषण भेटत."

• व्यायाम, मुदा केवल डॉक्टर कें निर्देश कें अनुसार (व्यायाम यदि अनुमोदित होय)
• "जँ डाक्टर कहैत छथि जे 'ठीक अछि' त' ई बहुत नीक अछि जे हल्का व्यायाम करब जे अहाँक लेल उपयुक्त हो. अहाँ चलब, गर्भवती महिलाक लेल उपयुक्त योग व्यायाम, आ हेलब सन काज क' सकैत छी. मुदा, अपन डॉक्टर सँ पूछू जे कोन तरहक व्यायाम अहाँक लेल उपयुक्त अछि आ कतेक दिन धरि करबाक चाही. जा धरि अहाँ थाकि नहि जायब, थकित नहि भ' जायब, वा दर्द मे नहि भ' जायब, कहियो व्यायाम नहि करू. "

• स्वस्थ वजन वृद्धि
• "गर्भावस्था मे वजन बढ़ब सामान्य बात अछि. मुदा, बेसी वजन बढ़ब वा बेसी कम वजन बढ़ब नीक नहि. अहाँक डॉक्टर अहाँक प्री-प्रेग्नेंसी बॉडी मास इंडेक्स (बीएमआई) के आधार पर बताओत जे अहाँक वजन कतेक बढ़बाक चाही. ओहि मात्रा केँ बरकरार रखबाक प्रयास करू."

• संक्रमण स बचाउ
• "एहि दौरान विभिन्न संक्रमण सं अपना के बचाबय के बहुत जरूरी अछि. किएक त किछ संक्रमण बच्चा के सेहो प्रभावित क सकैत अछि."
• " हाथ सदिखन साबुन सँ नीक सँ धोउ। खास क' भोजन करबा सँ पहिने आ शौचालय केर उपयोग केलाक बाद."
• " कच्चा मांस, कच्चा माछ, कच्चा अंडा, बिना पाश्चुराइज्ड पनीर, आ दूध सन चीज नहि खाउ. केवल नीक जकाँ पकाओल भोजन खाउ."
• "अहाँक डॉक्टरक सलाह देल गेल टीकाकरण करा लिअ. जेना टिटनेसक टीका, इन्फ्लूएंजा टीका."
• " जिका वायरस आ डेंगू जेहन मच्छर सं होबय वाला बीमारी सं सावधान रहू. मच्छर सं अपना के बचाउ."
• "टोक्सोप्लाज्मोसिस जैना संक्रमण सं बचय कें लेल बिल्ली कें मल कें स्पर्श सं बचूं, आ आँगन कें काज करएय कें समय दस्ताना पहिरूं."

• सुरक्षित सेक्स
• "यदि अहां कें अपन साथी कें यौन इतिहास कें जानकारी नहि छै, या यदि अहां कें शक छै की ओकरा एच.आई.वी, दाद या उपदंश जैना यौन संचारित बीमारी (एसटीडी) भ सकएय छै, त असुरक्षित सेक्स नहि करूं आ कंडोम कें उपयोग करूं. कियाकि यदि अहां कें संक्रमण छै त इ बच्चा मे संक्रमित भ सकएय छै, जेकर खतरनाक परिणाम भ सकएय छै. अइ बारे मे खुल क अपन डॉक्टर सं बात करूं."

• तनाव कम करब
• "हार्मोनल परिवर्तन के कारण गर्भावस्था के दौरान कनि बेचैन आ दुखी महसूस करब सामान्य बात अछि। मुदा, तनाव स बेसी स बेसी बचबाक कोशिश करू।""अहाँ कें धीमा करय कें कोशिश करूं आ आराम करूं. अहां कें पसंद कें गीत सुनूं, किताब पढ़ूं, किच्छू हल्का ध्यान करूं, गहरी सांस लेवय कें व्यायाम करूं, अहां कें भरोसा वाला व्यक्ति सं बात करूं. जरूरत पड़ला पर मानसिक स्वास्थ्य पेशेवर सं सलाह ली. अहां कें मानसिक भलाई अहां कें बच्चा कें स्वस्थ विकास कें लेल बहुत महत्वपूर्ण छै."

अंत मे मोन राखय बला बात (टेक-होम मैसेज)

ठीक छै, त आशा अछि जे आब अहाँ सब के नीक सं बुझल होयत जे 'हाई-रिस्क प्रेग्नेंसी' की होइत छैक. सबसँ जरूरी बात ई जे मोन राखब जे, 'हाई-रिस्क' शब्द सं डरब नहिं. बस एकर मतलब छै की अहां आ अहां कें बच्चा कें विशेष देखभाल आ ध्यान कें जरूरत छै.

• अहाँक डाक्टर अहाँक सबसँ नीक दोस्त छथि। हुनकर कहब सुनू आ ओकर पालन करू। अगर अहां के कोनो सवाल या शंका अछि त पूछय मे नहि डेराउ. हर क्लिनिक मे नियमित रूप स जाउ।
• स्वस्थ जीवनशैली अपनाओ। नीक भोजन, जरूरत पड़ला पर चिकित्सकीय स्वीकृति सं व्यायाम, पर्याप्त नींद, आ मानसिक सुख सबटा बहुत जरूरी छै.
• हानिकारक आदत स पूर्ण रूप स मुक्त भ जाउ। सिगरेट, शराब, आ नशा सं दूर रहू।
• अहाँ असगर नहि छी। अहां कें परिवार, पति, दोस्त, आ स्वास्थ्य देखभाल कर्मी अहां कें मदद आ समर्थन कें लेल मौजूद छै.

हर माँ के तरह हम सब अहाँ के स्वस्थ, खुशहाल बच्चा के हार्दिक शुभकामना दैत छी !

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